我國(guó)農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障的現(xiàn)狀與對(duì)策

我國(guó)農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障的現(xiàn)狀與對(duì)策by老畢根據(jù)中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，殘疾人主要分六類：視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、精神殘疾。殘疾的原因大致分兩種，一種是先天性的，另外一種是由于疾病或意外造成的。（一）農(nóng)村殘疾人現(xiàn)狀

目前，我國(guó)農(nóng)村殘疾人處于明顯的弱勢(shì)地位。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)布的《第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》，2006年我國(guó)農(nóng)村有6225萬殘疾人，占全國(guó)殘疾人口的75．04％。農(nóng)村殘疾人的收入水平低，全國(guó)殘疾人的家庭戶年人均收入：城鎮(zhèn)為4864元，農(nóng)村為2260元，分別比全國(guó)城鄉(xiāng)人口平均收入水平低6267元和2371元。有12．95％的農(nóng)村殘疾人家庭戶年人均收入低于683元的農(nóng)村扶貧標(biāo)準(zhǔn)，有7．96％的農(nóng)村殘疾人家庭戶年人均收入在684元至944元之間。農(nóng)村殘疾人生活、醫(yī)療康復(fù)及就業(yè)社會(huì)保障的水平明顯低于其他社會(huì)群體。1. 城鄉(xiāng)差別大

（1）

由于我國(guó)農(nóng)村殘疾人參與社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的比重比較小，并且從事正式工作的比重更低，因此農(nóng)村疾人參加社會(huì)保險(xiǎn)的比例很低。根據(jù)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果，農(nóng)村沒有工作的殘疾人的經(jīng)濟(jì)來源中社會(huì)保障的比例非常低。具體來看，未工作殘疾人的經(jīng)濟(jì)來源可以分為：離退休金、領(lǐng)取基本生費(fèi)、家庭其他成員供養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)性收入、保險(xiǎn)收入、其他等。與城市相比，農(nóng)村未工作的殘疾人主要是依賴家庭及其他成員的供養(yǎng)(占88．09％)，僅有一成多的農(nóng)村未工作殘疾人不是依靠家庭成員的供養(yǎng)來維持生活的，城市殘疾人有一個(gè)十分主要的生活來源——退休金(占43．86％)，而農(nóng)村殘疾人在老年能夠領(lǐng)到退休金的可謂鳳毛麟角。由此可見，農(nóng)村殘疾人的經(jīng)濟(jì)支持更加單一，社會(huì)保障支持系統(tǒng)更加脆弱。從全國(guó)殘疾人社會(huì)保障的城鄉(xiāng)差別來看，城鄉(xiāng)殘疾人得到社會(huì)救助的比例仍然很低，農(nóng)村的情況更加明顯，特別是農(nóng)村的養(yǎng)老保障水平明顯低于城鎮(zhèn)(見表1)。各地的“低?！焙汀拔灞＞葷?jì)”政策由于受到資金等條件所限，未能覆蓋到所有貧困的殘疾人，導(dǎo)致殘疾人貧困救濟(jì)保障的低覆蓋率。另一方面，農(nóng)村殘疾人養(yǎng)老保障僅有一成的覆蓋率也應(yīng)該引起關(guān)注，城市殘疾人的養(yǎng)老保障覆蓋率高達(dá)六成，反映出城鄉(xiāng)殘疾人養(yǎng)老、社會(huì)保障的不均衡問題。（2）農(nóng)村分殘疾類別的殘疾人的社會(huì)保障狀況

根據(jù)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果，我國(guó)農(nóng)村16歲及以上殘疾人，無論何種殘疾類別，未參加社會(huì)保險(xiǎn)的比例均達(dá)到2／3以上。特別是參加工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)的比例更低，而參加醫(yī)療保險(xiǎn)的殘疾人比重相對(duì)高一些，但也僅有30％左右(城市殘疾人總的參加社會(huì)保險(xiǎn)的情況顯著好于農(nóng)村，未參加社會(huì)保險(xiǎn)的比例相對(duì)較低，而各類險(xiǎn)種的參保率絕大多數(shù)是城市高于農(nóng)村)。情況詳見表2。2.農(nóng)村殘疾人分性別的社會(huì)保障狀況

不同性別的農(nóng)村殘疾人享有的醫(yī)療保障和貧困救濟(jì)保障水平比較接近，但是在養(yǎng)老保險(xiǎn)的參與上卻有明顯的差別。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，無論是數(shù)量上還是比例上，參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的男性殘疾人是女性殘疾人的約2倍，男女差別很大。3.農(nóng)村殘疾人貧困面大，參保繳費(fèi)難度大

農(nóng)村貧困殘疾人口占我國(guó)農(nóng)村貧困人口相當(dāng)比例，按照國(guó)家年人均純收入1196元新的扶貧標(biāo)準(zhǔn)，參照到2020年“基本消除絕對(duì)貧困現(xiàn)象”新的扶貧目標(biāo)，目前全國(guó)農(nóng)村貧困殘疾人至少還有1700萬，其中，年人均收入低于1196元的農(nóng)村殘疾人有1063萬，低收入殘疾人661萬（據(jù)2009年中國(guó)殘疾人事業(yè)年報(bào)）。受自然災(zāi)害、農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格等各種因素的影響，農(nóng)村殘疾人增收難，繳費(fèi)參加各類保障更難4.農(nóng)村殘疾人貧困程度深，自身脫貧能力弱。

全國(guó)殘疾人小康進(jìn)程監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，2009年度殘疾人家庭人均可支配收入為5672元，占全國(guó)居民家庭人均可支配收入的57.9%，農(nóng)村殘疾人家庭人均可支配收入為4066元，占全國(guó)農(nóng)村居民家庭人均可支配收入的85.0%。2009年，農(nóng)村殘疾人家庭人均醫(yī)療保健支出為551.1元，是全國(guó)農(nóng)村居民家庭人均醫(yī)療保健支出的2.24倍。最近三年殘疾人收入與全國(guó)居民收入對(duì)比表

殘疾人家庭人均可支配收入占全國(guó)居民家庭人均可支配收入的比重農(nóng)村殘疾人家庭人均可支配收入占全國(guó)農(nóng)村居民家庭人均可支配收入的比重2009年57.9%85.0%2008年58.7%80%2007年58.03%86.5%農(nóng)村殘疾人家庭收入大都是轉(zhuǎn)移性收入，很少財(cái)產(chǎn)性和工資性收入，他們的生活主要還是依靠臨時(shí)性救助和家庭鄰里接濟(jì)。一方面收入低，另一方面醫(yī)療和康復(fù)方面支出又高，除因重度殘疾失去勞動(dòng)能力、生存條件極度惡劣、綜合能力較差等因素致貧以外，因?yàn)?zāi)、因病和子女就學(xué)等致貧因素交織，優(yōu)惠扶持政策落實(shí)不到位，導(dǎo)致農(nóng)村殘疾人生活質(zhì)量明顯低于其他農(nóng)民，生存狀況十分困難。因此，提高農(nóng)村殘疾人的收入水平與生活水平，縮小與平均水平差距的任務(wù)仍十分艱巨和迫切。5.農(nóng)村殘疾人扶貧開發(fā)手段有限

以往政府大扶貧中難以對(duì)殘疾人實(shí)施針對(duì)性有效扶貧，大扶貧主導(dǎo)實(shí)施的扶貧項(xiàng)目、扶貧資金難以使貧困殘疾人直接參與和受益，而專項(xiàng)殘疾人扶貧措施有限，資金投入和培訓(xùn)明顯不足。有限的針對(duì)農(nóng)村殘疾人的扶貧政策缺乏剛性要求，絕大多數(shù)低于扶貧標(biāo)準(zhǔn)的有勞動(dòng)能力的殘疾人，亟待扶貧開發(fā)。目前，國(guó)家針對(duì)殘疾人專項(xiàng)扶貧主要依靠康復(fù)扶貧貸款、危房改造項(xiàng)目和非常有限的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，針對(duì)殘疾人扶貧開發(fā)的“特惠”政策又很少，貧困殘疾人期望發(fā)展生產(chǎn)、提高收入、實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展，但幫助實(shí)現(xiàn)上述愿望措施和手段明顯不足。項(xiàng)目少、資金不足、服務(wù)缺失是目前農(nóng)村殘疾人扶貧工作面臨的突出困難。6.農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障覆蓋面有限

我國(guó)農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障不足的現(xiàn)象比較突出?！?009年全國(guó)殘疾人狀況及小康進(jìn)程監(jiān)測(cè)報(bào)告》顯示，農(nóng)村殘疾人家庭恩格爾系數(shù)為47.1%，高出全國(guó)農(nóng)村居民家庭恩格爾系數(shù)3.5個(gè)百分點(diǎn)，農(nóng)村殘疾人家庭生活質(zhì)量明顯落后于全國(guó)水平。殘疾人對(duì)醫(yī)療救助需求、生活救助需求、康復(fù)救助需求、教育救助需求比例都很高，2009年農(nóng)村殘疾人對(duì)生活救助的需求比例高達(dá)65%，對(duì)教育救助的需求比例為13.9%，對(duì)醫(yī)療救助的需求比例高達(dá)66.2%，對(duì)康復(fù)