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聚焦新醫(yī)改形勢下的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略廣東省人民醫(yī)院耿慶山耿慶山簡歷廣東省人民醫(yī)院副院長廣東省老年醫(yī)學研究所所長廣東省現(xiàn)代醫(yī)院管理研究所副所長心血管內(nèi)科學博士、高級工商管理碩士、主任醫(yī)師中山大學兼職教授、中山大學MBA&MPH導師 廣東省醫(yī)院管理學會行政管理專業(yè)委員會主任委員廣東省醫(yī)學會心身醫(yī)學分會副主任委員長期從事醫(yī)院管理工作,在醫(yī)院戰(zhàn)略管理、醫(yī)院組織管理、醫(yī)院流程設計和醫(yī)院診療環(huán)境規(guī)劃等方面有較深入的研究。內(nèi)容提要第一部分:醫(yī)改形勢與衛(wèi)生政策分析第二部分:醫(yī)院工作現(xiàn)狀第三部分:我們的應對策略第一部分醫(yī)改形勢與衛(wèi)生政策分析醫(yī)院管理的現(xiàn)狀

醫(yī)院是一個非常復雜的系統(tǒng),經(jīng)營風險高,管理難度大,客觀上對管理者的綜合素質(zhì)要求高政府醫(yī)院仍然保留著計劃體制的痕跡,表現(xiàn)為人浮于事,平均主義,工作效率低下我國醫(yī)院正處于新舊體制轉(zhuǎn)型期,衛(wèi)生政策、法規(guī)與醫(yī)院的發(fā)展不相適應醫(yī)院管理者多數(shù)沒有經(jīng)過系統(tǒng)的管理培訓民營醫(yī)院等醫(yī)院經(jīng)濟成分所占比重較低對新醫(yī)改方案的解讀大病到醫(yī)院,小病到社區(qū)政府對醫(yī)院的監(jiān)控力度將進一步加大

質(zhì)量、安全、服務、費用城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與“新農(nóng)合”對醫(yī)院經(jīng)營與發(fā)展將發(fā)生深遠影響醫(yī)院性質(zhì)的定位和醫(yī)療服務性質(zhì)的定位

滿足人民群眾最基本的醫(yī)療服務需求對新醫(yī)改方案的解讀醫(yī)療保險作為第三方管控有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源,多種形式并存的廣覆蓋模式;物價政策導致醫(yī)院服務過程的“買入”和“賣出”受到嚴格的管控,醫(yī)院經(jīng)營難上加難。藥品加成和耗材加成的管控醫(yī)藥分家與處方費制度的局限性收支兩條線管理第二部分醫(yī)院工作現(xiàn)狀

大醫(yī)院“門庭若市”,亟待進行結(jié)構(gòu)調(diào)整,“泡沫”患者的出路何在?小醫(yī)院“門可羅雀”大醫(yī)院醫(yī)務人員“疲于奔命”,虛假“繁榮”小醫(yī)院醫(yī)務人員“無所事事”大醫(yī)院服務不到位,“三長一短”、質(zhì)量、安全、費用等方面問題不少小醫(yī)院“過度”服務社區(qū)醫(yī)療服務尚不健全患者對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的期盼:處于不同服務層級患者的抱怨;患者在診病行為上表現(xiàn)為:“三好”病人多,喜歡找熟人介紹看病。醫(yī)療機構(gòu)面對高端需求的無奈與尷尬醫(yī)療服務缺乏人文精神的滋潤政府加大對藥品加成和耗材加成的管控醫(yī)院運營成本增高,經(jīng)濟效益下降技術含量低的學科正面臨巨大的挑戰(zhàn)第三部分我們的應對策略(一)進一步完善內(nèi)部管理

新醫(yī)改形勢下,醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略需要做出相應的調(diào)整,以保證醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力,既是挑戰(zhàn),又是機遇。競爭環(huán)境下的醫(yī)院經(jīng)營策略完善內(nèi)部管理提高效率與成本管理強化品質(zhì)管理醫(yī)療專科特色研發(fā)與創(chuàng)新合作或結(jié)盟客戶關系管理與差異化服務建立多元化的整合性服務體系內(nèi)部合作外部競爭Marketforces嚴格控制固定資產(chǎn)投資規(guī)模

控制擴大住院床位控制盲目擴大門診控制大型醫(yī)療設備購置……加強成本管理加強人力資源成本的管理結(jié)合新合同法的學習,研究新問題加速后勤社會化節(jié)能降耗常抓不懈留住目標患者弄清楚哪些病人是相應級別醫(yī)院的患者專科設置、人才培養(yǎng)和新技術應用要研究收費標準開展雙向轉(zhuǎn)診工作,做自己該做的事預約服務——CallCenter——HCRM注重新技術的推廣和應用,提高服務的技術含量HospitalCustomerRelationshipManagement(HCRM)TheIdeasofCRMisoriginatedintheUSInthe1980s,theconceptofContactManagement(接觸管理)isverypopularIntheearly1990s,theideahasturnedintoacallcenter(客服中心)

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