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護理畢業(yè)論文1000字隨著社會的不斷進步,我國高等護理教育正面臨不斷發(fā)展與創(chuàng)新時代,高新知識,尖端科技,是需要醫(yī)務工作者的不斷探索。下面是我為大家整理的醫(yī)學生護理專業(yè)畢業(yè)論文,供大家參考。1方法1.1基礎護理通過觀察患者是否出現(xiàn)意識障礙可以了解患者的病情程度,瞳孔的變化可以反應患者的出血情況,瞳孔縮小說明出血的是患者的大腦半球,瞳孔散大,說明患者出血嚴重病情危急。通過觀察患者的呼吸頻率和深淺程度決定是否對患者進行通氣支持,一般情況下都需進行呼吸機通氣?;颊呷菀装l(fā)生惡心嘔吐的癥狀,對于此類癥狀嚴重的患者可以讓其保持側臥,并指導正確的咳痰嘔吐方法,在必要時可進行機械吸痰,及時清理口腔,減少肺炎發(fā)生率,如患者屬于深度昏迷,自主呼吸能力不強,可進行氧氣支持。1.2并發(fā)癥的護理腦出血昏迷患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥有肺炎、褥瘡及尿道感染等,為防止此類并發(fā)癥的發(fā)生,急診護理中可進行相應護理,發(fā)生意識障礙的患者無法進行正常的吞咽與咳嗽,這樣造成口腔分泌物在口腔內(nèi)的淤積,為防止發(fā)生吸入性肺炎可對患者進行相應的吸痰護理;為防止褥瘡的發(fā)生需定時對患者進行翻身護理,注意保持患者口腔衛(wèi)生及床褥的清潔干燥,如患者病情嚴重,需多位護理人員協(xié)助翻身,動作輕柔,注意導管的固定;導管的留置是因為患者排尿失禁,為防止尿路感染放置導尿管。觀察患者的嘔吐物及大便的顏色,如嘔吐物顏色變深,大便顏色為黑色,則表示患者的胃部出血嚴重,需及時采取相應措施治療。1.3顱內(nèi)高壓的護理顱內(nèi)血容量的增加會引起顱內(nèi)高壓的發(fā)生,顱內(nèi)高壓升高到一定程度,患者部分腦組織發(fā)生移位,進而壓迫神經(jīng)或腦干,引起一系列的癥狀,也是腦疝發(fā)生的表現(xiàn),應該及時給予藥物降低顱內(nèi)壓,多是應用利尿劑及甘露醇治療,本組患者靜脈滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg,并在間隔7h后再次滴注,如果患者心肺功能不全,可減緩滴注速度,防止患者發(fā)生胸悶心慌癥狀,如果患者年齡過大,可相應減少甘露醇的劑量。1.4飲食的護理腦出血昏迷的患者無法正常進食,為免患者發(fā)生營養(yǎng)不良的現(xiàn)象需及時對患者進行營養(yǎng)支持,對于上消化道無出血癥狀的患者可鼻飼流質(zhì)食物,食物主要以清淡高蛋白為主,觀察患者的營養(yǎng)狀況及胃液顏色,防止患者出現(xiàn)胃出血。1.5其他護理在對患者進行基礎護理與并發(fā)癥護理之余護理人員需嚴格交接班制度,務必做到時刻有人監(jiān)護,時刻了解患者病情變化情況,保證護理的完全有效。在巡查病房過程中需注意腦出血昏迷患者的體動,看其是否有情緒不穩(wěn)不安亂動情況的發(fā)生,為防止患者不自覺的動作引起病情加重,可適當應用保護帶,在護理人員巡房的同時囑咐陪護家屬注意患者的情緒及動作。保持患者皮膚的清潔舒適,為防止深度昏迷患者由于身體長時間處于同一位置而發(fā)生褥瘡,可定期對患者進行翻身按摩護理,促進血液循環(huán)與肢體功能的恢復,注意動作輕柔,防止用力過度造成患者的再損傷。2結果在對30例腦出血昏迷患者進行有效急診護理后有24例患者的臨床癥狀得到緩解,搶救成功率為80%,其中14例患者治愈出院,7例患者由于病情嚴重未能治愈。3討論腦出血是顱內(nèi)血管畸形、中老年高血壓及腦動脈硬化患者臨床上常見嚴重并發(fā)癥,病情發(fā)展迅速,搶救難度大。在急診護理中除了觀察患者的生命體征、進行常規(guī)護理外需要特別注意患者呼吸道是否通暢、消化道有無出血及并發(fā)癥的預防,觀察記錄中如發(fā)現(xiàn)患者的異常癥狀需及時通知醫(yī)生檢查與處理,與患者及家屬積極溝通,幫助他們樹立對抗疾病的信心,爭取他們的配合,為接下來的治療創(chuàng)造積極的條件。摘要:在醫(yī)學教育中,護理教育是很重要的一部分,它所承擔的責任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關注,這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。關鍵字:醫(yī)學教育;培養(yǎng);護理教育當今的時代在進步,社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步,因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平來說已經(jīng)有所超出,但是護士卻很少,因此醫(yī)生和護士的比例嚴重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路,培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才,提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析,為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國高級護理教育,這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標,讓畢業(yè)的醫(yī)護學生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中,需要著重注意實踐理論結合,尤其對學生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術,還要對學生的道德品質(zhì)進行教育。一方面,我國的護理人員不論是服務的意識或者理念都不及先進國家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響,而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng),所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功,與他的思想品德有很大的關系,良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程,因此應該在教育中對學生們進行培養(yǎng),讓我國的護士具備真誠,尊重,關愛等優(yōu)秀品質(zhì)。二、對醫(yī)學護理教育的發(fā)展投入更多關注1.增加人文教育類課程。如今,人文關懷在在醫(yī)學上需要更好的彰顯出來。人文關懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關懷,”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院,體現(xiàn)人文關懷的地方在于對患病者的服務上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下,很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進,在醫(yī)生與護士的職責中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者,開導患者。需要從患者的角度進行思考,考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步,為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學模式轉變的腳步,護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對于在校學習的學生,培養(yǎng)他們的醫(yī)護意識,使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務的,而醫(yī)護人員是員工的核心人員,也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應當從醫(yī)護學院抓起,也就是對在校生的人文教育加大關注。2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領域中,男護士有其特有的優(yōu)勢,因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展,科技的進步,越來越多的醫(yī)療儀器、設備被投入使用,護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士,在培養(yǎng)的過程中應該注重經(jīng)驗的積累,培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士,使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來,讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始科學技術在進步,社會也在發(fā)展。醫(yī)學模式已經(jīng)發(fā)生了改變,人口老齡化問題日益凸顯,衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展,人們對健康問題越來越重視。現(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式,護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大,護士角色和任務也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養(yǎng)適應社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此,護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多,且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理,學生的就業(yè)觀念也還不夠完善,還有受經(jīng)濟條件的影響,很多學生都愿意生活在大城市中,想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學技術的進步,社會的發(fā)展,人民生活水平的提高,居民對健康的認識不斷的完善起來,護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求,所以,在培養(yǎng)人才的同時,應該注重對學生思想的指導,讓學生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中,學校應該教育學生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學生有積極響應國家號召,為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應該把所學的知識本領應用在基層,社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務,提高基層人民的身體素質(zhì),造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術進步與人類社會的發(fā)展出一份力。綜上所述,護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業(yè)情感教育,設置合理的護理課程教育,加強教育護理生的護理觀念,強化教育學生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念,身為一名護理人員,發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時,借鑒西方的先進教學方式,強化學生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力,培養(yǎng)適應社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學院應該形成以能力培養(yǎng)為中心,注重學生的心里素質(zhì)培養(yǎng),在臨床護理和技術培養(yǎng)的基礎上強化學生的個人能力培養(yǎng),培養(yǎng)出新時代的護理人才。參考文獻:[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[D].華東師范大學,2008.[2]蔣穎.護理專業(yè)校本高職課程設置改革的研究[D].上海師范大學,2011.護理系本科畢業(yè)論文社會對護士需求量不斷增加,對護士的要求不斷提高,但護理隊伍的流失率卻一直居高不下,導致護理人力資源的嚴重短缺。下面是我為大家整理的護理系本科畢業(yè)論文,供大家參考。關鍵詞:老年骨折心理護理論文摘要目的:探討老年骨折患者的臨床特點及心理護理干預措施。方法:對2006年1月~2007年12月收治的116例老年骨折病人的情況進行了回顧性分析。結果:病人原發(fā)病病情穩(wěn)定,無發(fā)生護理并發(fā)癥,心理狀態(tài)良好,焦慮抑郁的心理得到改善。結論:了解老年骨折的心理需求和特點,做好完善的心理護理和康復指導,是老年骨折在生理、心理和社會活動中全面康復的有效保證。隨著醫(yī)療水平的提高和人類壽命的延長,老年患者在骨傷科治療的所占比例逐漸增多。由于骨科老年患者治療時間較長,活動受限,在臥床治療期間容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,大多數(shù)患者擔心肢體殘廢,而常常表現(xiàn)出不同情緒的反應及心理需求,因此,我們在臨床護理中,要針對老年骨折的特點和心理狀況,加強心理護理,盡量多給予患者關心和安慰,耐心解釋長期臥床患者的注意事項,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣?,F(xiàn)報告如下。資料與方法2006年1月~2007年12月我科收治116例老年骨折病人,其中男49例,女67例;年齡66~98歲,平均73歲。骨折部位:股骨頸和股骨粗隆間骨折占81%,前臂骨折占19%?;颊呔橛胁煌潭雀哐獕?、心臟病、腦血栓等病史。心理護理:由于老年骨折患者住院后,離開了家庭和工作單位,對周圍環(huán)境都很陌生,所以多數(shù)患者都會產(chǎn)生一種孤獨感,而表現(xiàn)出緊張焦慮、抑郁痛苦等心理,擔心疼痛、生活上不能自理以及發(fā)生意外等,為此,我們護理人員要給老年患者創(chuàng)造良好的環(huán)境,護士必須注意自己的一言一行,要以熱情、關心和嚴肅的態(tài)度對待病人,耐心細致做好解釋工作,告訴患者各種治療方法以及護理的意義,提醒患者必須要配合治療中的注意事項。要通過治療和護理的機會,護士要坦然向病人作自我介紹,保持儀表文雅,表情自然,引導病人產(chǎn)生積極的心理反應及相關的樂觀行為,以取得病人和家屬的信任,樹立戰(zhàn)勝疾病信心。愛撫與關心:對新人院的老年病人,護士都要以高尚的護理道德和良好的心理狀態(tài),去迎接和關懷照顧老年患者,對老人可通過微笑、交談、按摩、康復指導及協(xié)助病人進行必要的功能鍛煉等,使其感到幸福和滿足。建立良好的社會支持系統(tǒng):對老年住院患者,除了醫(yī)護人員的護理外,還需要家人、朋友、同事及社會的支持,要多給予正面的指導、勸解、鼓勵和安慰等,幫助患者渡過最困難的時期,并真正體驗到社會及親人的關愛與溫暖,使其有利于患者的早日康復。同時要向老年患者介紹成功病例,請同病室療效好的病人進行現(xiàn)身說法,講述治療經(jīng)過及配合方法,以增強信心,解除思想顧慮,積極配合治療及護理。耐心解釋,細心觀察:老人對疾病的體驗,往往不能講述得很清楚和具體,所以護士不可能等待病人的主動反應,必須仔細檢查病人的一系列生理和病理上的變化,詳細收集有關老年患者的病情資料,便于正確估計病情,做出正確護理判斷和采取正確護理措施。加強培訓,掌握護理技能:護士要積極參加各種護理專項學習交流,接受護理知識的培訓,不斷提高護理能力,在業(yè)務技術上使老年骨折患者充分信任。護理人員的一舉一動、一言一行對老年患者都會有很大的影響,如果在某項護理技術操作中,動作粗疏,便會被認為在拿他們做試驗,從而引起老年患者心理上的一些變化,所以護士應舉止穩(wěn)重,操作熟練,操作輕柔,反應敏捷,關心和重視他們的各種治療和檢查。如有的手術后患者需要靜脈注射,由于老年人血管硬、滑,給穿刺帶來一定困難,加之老年人的心理作用,總是擔心新護士不能“一針見血”,在這種情況下,最好讓新護士先給同病房的其他患者操作,讓老年患者從側面了解新護士的過硬靜脈注射技術,使其產(chǎn)生信賴感和安全感。結果病人原發(fā)病病情較穩(wěn)定,在護理方面無發(fā)生并發(fā)癥,患者心理狀態(tài)良好,能夠積極主動配合臨床的治療和護理,絕大多數(shù)患者的焦慮、抑郁、孤獨、依賴心理等都得到了相應改善,并對護理工作非常滿意。討論由于老年患者的身體素質(zhì)差,加之骨折的特點一般都會病程較長、療效差、骨折也不易愈合、代謝功能減慢、骨質(zhì)疏松以及脫鈣等,所以老年骨折病人的愈合時間,一般是年青病人愈合時間的1倍或更長,而且易發(fā)生合并癥。老年患者的骨折,一般多為股骨頸及粗隆間骨折,治療上都需要牽引,患者需臥床2-3個月才能離床活動,這期間對大多數(shù)老年患者增加了合并癥發(fā)生的機會。本組資料中,老年患者多數(shù)都患有高血壓、心臟病、糖尿病等其他慢性疾病,這些病癥在臨床上無疑給骨科治療和護理帶來很多困難,往往由于骨折后的疼痛、精神緊張、長期臥床等,從而導致這些慢性疾病的復發(fā)和加重。為此,護士要掌握老年骨折患者的心理需求和特點,做好完善的心理護理和康復指導,是老年骨折患者在生理上、心理上和社會活動上,全面康復的有效保證,這對于廣泛開展系統(tǒng)化整體護理而言,也是至關重要的。只有做好心理和康復護理,才能使整體化護理得到貫徹實施。搶救室接診的都是緊急危重患者和身心急躁的家屬,而搶救室也是醫(yī)療糾紛的高發(fā)地,在急救工作中,常常因護士技術水平不夠、服務不到位、搶救儀器故障、缺乏交流藝術;患者法律意識增強、而部分患者自身素質(zhì)差、要求高;對院內(nèi)有關方面某些服務的不滿情緒會發(fā)泄于護士身上,因而會引發(fā)醫(yī)患沖突和醫(yī)療糾紛。為使基層醫(yī)院搶救護理工作能適應現(xiàn)代社會發(fā)展的需要,使搶救護理工作走向規(guī)范化、制度化和標準化的管理軌道,針對以上現(xiàn)實狀況,采取一系列的防范措施,使本院在搶救護理工作中收到了滿意的效果,明顯降低了差錯、糾紛發(fā)生率?,F(xiàn)針對隱患與對策探討如下。1護理的難點與隱患1.1科室分工不明,責任不到位由于基層社區(qū)醫(yī)院規(guī)模較小,乃至科室不健全,臨床科室門診與急診不分,使得許多急診患者就診于門診,使真正的急診搶救患者得不到及時迅速救治。1.2相當部分患者綜合素質(zhì)低,護患交流溝通差基層醫(yī)院搶救患者大多是車禍事故、打架斗毆、農(nóng)藥中毒、酗酒、溺水等;年齡小、語言交流溝通障礙等。在搶救過程中,很難與護士配合,他們往往把對造成事故者的怨氣,患者的痛苦,家庭矛盾,精神損失,會施加在護士身上,造成護患關系緊張,護士工作壓力大,護理工作開展艱難。1.3護理人員應急能力低,安全防范意識不夠護理人員中高素質(zhì)的綜合人才少。專業(yè)基礎知識不扎實,護理技術操作不規(guī)范,對危重患者的評估能力差,缺少對患者及家屬宣傳告知義務,履行應允簽字少,安全防范意識不足。1.4護理人員缺編,不安全隱患多隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的全面推行,患者增加,而護理人員配備不足;編外護士較多,護士流動性大;青年護士工作主動性不夠,工作應變能力差;這些都是造成不安全隱患的因素。由于搶救患者時護理突出一個“急”字,需要搶救人員技術熟練,人員充足,才能保證搶救質(zhì)量。但基層醫(yī)院由于受人員限制,大多時間都是一名當班護士,既要參加危重患者搶救,又要兼顧門診注射等常規(guī)治療工作。有時由于正在注射而不能保證及時到位而耽誤搶救危重患者,使患者家屬與護士發(fā)生不必要的爭吵,甚至家屬出手打人;同時,門診注射室無人照應(如皮試時間到了,靜脈注射完了),忙得護士團團轉;加之,由于工作忙、護士少,常易忽略對另外患者的病情觀察,對病情記錄不及時、全面,這些都給醫(yī)療護理留下不安全隱患。1.5基礎設施不全,影響搶救效率衡量一所醫(yī)院的急救工作是否到位。一是要有一支技術精湛的醫(yī)護隊伍,二是要有一系列先進的醫(yī)療搶救設備,這樣才能確保質(zhì)量和搶救成功率。基層醫(yī)院急診科工作環(huán)境差,工作中所需儀器設備不足、人員老化是急診科護士的一種壓力源?,有些搶救設備平時不常用,在遇到危重患者時出現(xiàn)搶救儀器的故障,如吸引器無力,冼胃機進出水故障、心電監(jiān)護儀不易啟動等。不但延誤搶救時間,也會帶來不必要的醫(yī)療糾紛。1.6礙于情面,丟失原則基層醫(yī)院由于搶救室和輸液廳距離不遠,個別護士礙于情面不按規(guī)章制度辦事,平時沒有搶救患者時院內(nèi)院外一些熟人,朋友在搶救室空床位上輸液,陪客家屬一大幫,使搶救床位不能隨時處在應急狀態(tài),并對室內(nèi)環(huán)境和設備應用造成影響,一旦輸液患者出現(xiàn)異常情況,或突然來了搶救患者,則可能引起醫(yī)患矛盾,造成不必要的糾紛。1.7受獎金分配制度的約束,醫(yī)護關系不協(xié)調(diào)近幾年來,由于醫(yī)生的獎金分配原則是按勞取酬、多勞多得,救死扶傷的人道主義意識有所淡薄。急診患者先到搶救室,護士再去請醫(yī)生的情況時有發(fā)生。存在醫(yī)生只管給門診患者開處方、檢查、很少立即主動協(xié)同護士參加急救處理,也很少為病員心理疏導和矛盾化解工作。因此,基層醫(yī)院的護士常會遭受病員家屬的辱罵,甚至受到不公正的指責。護士工作、心理壓力逐漸增大。2搶救護理的對策搶救室的工作特點是:急、危、重患者多,工作節(jié)奏快、患者及家屬心情急躁。因此,搶救室護士必須具有應急能力強、搶救技術熟練、處事敏捷、工作效率高、善于溝通的良好素質(zhì)。在很多情況下要在醫(yī)生未到達之前作出初步處理,如建立靜脈通道、吸氧、吸痰、止血等。同時還要做好搶救記錄和查對工作。為了保障患者生命安全,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛,及時發(fā)現(xiàn)護理隱患,切實加強安全醫(yī)療,現(xiàn)總結多年來本科工作實踐經(jīng)驗,針對搶救急診護理隱患作出以下防范措施。2.1完善硬件設施,確保安全醫(yī)療護理部重視,爭取醫(yī)院領導支持,配備并完善各種搶救設施。該更換的搶救設施一定要更換,使之達到標準化、規(guī)范化,并認真做好搶救儀器的交接與管理工作,儀器由專人負責,班班清點,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,確保急救儀器完好率達100%。急救時使護士操作能得心應手,這樣才能提高搶救質(zhì)量,減少醫(yī)療隱患和糾紛,贏得醫(yī)院的知名度。2.2轉變服務模式,規(guī)范服務行為隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變,對患者的護理已不單是依靠高超的專業(yè)技能,應該更加注重心理、社會及情感等綜合因素的護理,倡導人文關懷、開展人性化服務,做到“醫(yī)患者之心,療患者之疾”。提高患者及家屬對護理工作的理解與信任。把“以人為本”的服務理念和實踐貫穿于整個臨床護理工作中,用愛心和責任心去關愛每一位患者,實行人道的、人性化的護理服務,不斷推進和提高整體護理質(zhì)量。2.3加強急診科護士的規(guī)范化培訓,全面提高護士的整體素質(zhì)對急診護士進行專業(yè)化、規(guī)范化的培訓,使其掌握各種儀器的使用方法,常見疾病的觀察要點與方法,危重患者搶救技術等,高年資的護士做好傳、幫、帶工作,護理部不定期組織護士學習新知識、新技術,定期對她們進行理論知識、應急能力的考核。如心肺復蘇術,吸氧、洗胃等,以提高急診護士應急、應變能力,做到腦子靈,反應快,遇事不慌,沉著應戰(zhàn),才能完成高質(zhì)量的護理任務。2.4加強法制觀念的教育,提高護士的法律意識要求護理人員要學法、懂法、用法、嚴格遵循法律規(guī)范,在進行各項護理活動時,應嚴格限定在法律范圍內(nèi),提高工作責任心,減少護理差錯事故的發(fā)生。如酗酒、服毒自殺等有法律糾紛的急救工作,要求護士及時、準確的觀察、記錄病情。服毒患者的嘔吐物或洗出胃內(nèi)容物保存送檢等。各種危險性護理操作,在嚴格操作規(guī)程的情況下,必須向患者及家屬作出解釋,說明操作的必要性和危險性,爭取他們的理解,并簽名支持。這樣既為搶救患者解除顧慮,同時也保護了自己,維護了自己的合法權益。2.5加強護士責任心,嚴格履行護士職責堅守工作崗位,隨時處于備戰(zhàn)狀態(tài),凡遇到搶救患者堅持先急后輕、先救治后交費的原則,不因未交費而延誤搶救治療,并準確、及時、完整地書寫各項搶救護理記錄單。不因熟人朋友而放棄原則,釀成醫(yī)療糾紛。2.6講究語言藝術,搞好護患溝通要在護理工作中樹立“以人為本”的服務理念,熱情接待每位患者,態(tài)度誠懇、語言文明。避免生、冷、硬。當患者或家屬表現(xiàn)急躁情緒時,要耐心做好解釋和安撫工作,真正體現(xiàn)出臨床護理工作以“患者為中心”、“以護理質(zhì)量為核心”的護理管理,嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程及護理規(guī)章制度,逐步解決護理人力資源不足的問題,使每位護理人員都能從患者的切身利益出發(fā),換位思考,增進溝通,變被動服務為主動服務,贏得患者的贊譽與信賴,護患糾紛就會減少。2.7處理好醫(yī)護、護護關系,增強集體凝聚力在醫(yī)院工作中,醫(yī)療、護理雖然是相互獨立的系統(tǒng),但服務對象一致,醫(yī)生、護士在不同的工作崗位上,應建立一種交流一協(xié)作一互補型的關系?;颊叩男畔嗷ソ涣鳎绕湓诔霈F(xiàn)醫(yī)患、護患矛盾甚至糾紛時,應相互溝通,查找原因,并及時研究、采取措施,將矛盾盡量化解,切不可相互指責、推諉、挑撥。樹立良好的團隊協(xié)作精神,把不安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。護士畢業(yè)論文全范文隨著社會的不斷發(fā)展,隨著大量的護理專業(yè)畢業(yè)生走向工作崗位,這種過于強調(diào)專業(yè)技術而忽略了護理人文教育的護理專業(yè)課程設置方式的不足之處逐漸顯現(xiàn)。下面是我為大家推薦的護士畢業(yè)論文,供大家參考。護士畢業(yè)論文范文一:糖尿病患者門診健康教育護理運用糖尿病是一種持續(xù)高血糖的代謝性疾病,長時間患有此病會導致眼睛、腎臟、心臟、血管、神經(jīng)等慢性衰退,從而引發(fā)其他的各種病變,增加糖尿病患者的死亡率[1]。臨床上治療該種疾病的主要方式是藥物治療、飲食療法、運動療法等。由于該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時給予有針對性的門診健康教育,可以有效提高治療效果[2,3]。我院在糖尿病患者門診護理中應用健康教育,取得了良好的治療效果,現(xiàn)報道如下。1資料和方法1.1一般資料從本院2013年10月-2014年10月所診治的糖尿病患者中選取84例為觀察對象,將其隨機分為觀察組和對照組各42例,觀察組中,男23例,女19例,年齡35~67歲,空腹血糖為8.7~13.7mmol/L;對照組中,男22例,女20例,年齡36~70歲,空腹血糖為8.6~13.6mmol/L。兩組患者的性別、年齡、空腹血糖等一般臨床資料相比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法對照組給予常規(guī)門診護理。觀察組在常規(guī)護理基礎上給予門診健康教育護理:(1)每個月對患者進行一對一的門診健康教育,健康教育內(nèi)容包括糖尿病基本知識,糖尿患者的飲食、運動訓練、生活習慣、血糖檢測等。平時給予電話隨訪,共隨訪護理1年。(2)發(fā)放糖尿病防治宣傳冊,并根據(jù)患者的具體情況,給予有針對性的指導和建議。(3)對患者及其家屬進行健康心理教育,幫助患者消除不良情緒,營造良好的治療氛圍。1.3評價指標(1)在護理干預前、后分別對患者進行空腹血糖以及糖化血紅蛋白指標水平進行檢測。(2)患者的護理滿意度。1.4統(tǒng)計學分析利用統(tǒng)計學分析軟件SPSS16.0對相關數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計學分析,對計數(shù)數(shù)據(jù)進行χ2檢驗。當結果滿足P<0.05時,二者對比具有顯著差異,且具統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組患者護理前、后空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標比較護理前兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),護理后,兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標較護理前明顯改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2.2兩組患者對護理的滿意度經(jīng)過1年的護理,對照組患者中對護理滿意31例,滿意度為73.8%,觀察組患者中對護理滿意40例,滿意度為95.2%,通過對比,兩組之間存在較大差異,具有統(tǒng)計學意義(χ2=6.515,P<0.05)。3討論隨著人們生活水平的提高、飲食結構的改變,患有糖尿病的人數(shù)在不斷的增長。據(jù)有關統(tǒng)計顯示,全國糖尿病現(xiàn)患人數(shù)在3萬左右[4]。糖尿病是由于胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損而引起的以高血糖為特征的代謝性疾病[5]。長期的高血糖會導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等慢性損害、功能障礙。作為一種慢性終身性疾病,糖尿病的長期性會給患者的身心健康、日常工作和生活帶來極大的影響。臨床上治療該種疾病的主要方式有藥物治療、運動治療、飲食療法等[6]。但由于該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時給予有針對性的門診健康教育,可以有效提高治療效果。門診護理是患者進入醫(yī)院首先享受到的護理服務,門診護理工作的優(yōu)劣直接影響患者的就診心理,影響患者對醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療服務的評價[7]。門診護理人員通過實施完善的健康宣教,每個月對患者進行一對一的門診健康教育,平時給予電話隨訪,可以讓患者認識到按量服用降糖藥的重要性,提高臨床治療的依從性;通過對患者及其家屬進行健康心理教育,幫助患者消除不良情緒,營造良好的治療氛圍;通過根據(jù)患者的病情變化情況動態(tài)的實施有針對性的健康教育護理措施,能夠有效控制血糖,從而延緩病情的進展[8]。本文中,對照組給予常規(guī)門診護理,觀察組給予門診健康教育護理,護理前兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),護理后,兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標較護理前明顯改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照組患者對護理的滿意度為73.8%,觀察組患者對護理的滿意度為95.2%,兩組患者護理滿意度之間存在較大差異,具有統(tǒng)計學意義(χ2=6.515,P<0.05)。綜上所述,在糖尿病患者門診護理中應用健康教育能夠有效控制患者的血糖,延緩病情發(fā)展,提高治療效果,因此值得臨床上推廣使用。護士畢業(yè)論文范文二:顱腦損傷氣管切開護理醫(yī)學論文1、臨床資料本組50例患者中,男38例,女12例;年齡19~81歲,平均52.7歲。所有病例均經(jīng)CT和(或)MRI檢查:腦干損傷10例,廣泛腦挫裂傷22例,顱內(nèi)血腫合并腦挫裂傷8例,硬膜下血腫5例,硬膜外血腫5例。GCS評分均少于8分。實施氣管切開術最短為發(fā)病后3h,最長為12天。昏迷時間為1~7個月不等。帶套管時間最短為7天,最長45天,平均帶管治(40.00±5.08)d,其中7~9天13例(26%),10~14天25例(50%),15~30天8例(16%),31~45天4例(8%)。住院天數(shù)30~78,治愈46例;死亡4例,死亡原因均為腦疝,搶救成功率為92%。2、術后護理措施2.1體位護理重型顱腦損傷病人氣切術后,常因誤吸、長期臥床等誘發(fā)各種并發(fā)癥,正確舒適的臥位可使病人安全舒適預防并發(fā)癥發(fā)生。氣管切開術后24~48h患者需去枕平臥,保持頭頸伸展位,保證氣管套管在氣管內(nèi)的居中位置。顱內(nèi)壓增高者應將床頭抬高15°~30°,以利于靜脈回流,減輕腦水腫。每2小時給患者翻身1次,以減少分泌物潴留。同時叩拍背部使黏稠的分泌物松動、脫落并排出。拍背時右手掌屈曲成杯狀,腕微屈呈150°,用腕力或肘關節(jié)力,力度應均勻一致,不可用掌心或掌根,由下向上,由外向脊柱方向震動,可有效地協(xié)助患者排痰。防止套管移動,堵塞或脫出而造成窒息?;杳曰颊邞脚P與側臥交替變換,防止造成墜積性肺炎。在患者睡眠時,將患者安置于舒適的體位,創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,治療護理過程中給予心理與技術的周到服務,使昏迷恢復期的病人睡眠舒適。2.2切口護理氣管切開口及周圍皮膚應保持清潔干燥,每日用無菌的生理鹽水棉球清潔切口局部,用酒精棉球清潔切口周圍皮膚,一般每日換藥2次,切口周圍用0.5%碘伏消毒后更換無菌紗布,嚴格無菌操作,并注意觀察有無傷口出血或皮下氣腫的發(fā)生。使用無菌紗布剪一Y型切口墊于切口處,上層用Y型塑料薄膜保護防止痰液浸濕敷料。內(nèi)套管每日清洗消毒2次,用2%戊二醛浸泡消毒后,置管前應反復沖洗干凈,預防切口感染效果好。2.3心理護理患者氣管切開之前,需向家屬進行全面的解釋,講清楚氣管切開的必要性、安全性和重要性。氣管切開之后,患者均呈昏迷狀態(tài),無自主運動及意識,告知家屬可能遇到的問題,指導他們更好地配合治療和護理,并取得家屬的信任。意識清醒的患者對疾病對環(huán)境等有更多的害怕心理,對醫(yī)務人員做的每一項檢查和護理都會害怕,患者會出現(xiàn)不同程度的焦慮、恐懼等心理。因此,醫(yī)護人員每進行一項操作要及時跟患者溝通,給患者精神上的支持,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。由于氣管切開術后患者不能發(fā)音,護理人員應主動關心、體貼病人,采用非語言性溝通方式,通過觀察患者面部表情、口形、手勢、眼神等情況進行有效溝通,也可讓患者用書寫的方式表達自己的需求。使患者能積極配合治療,并用語言和手勢對患者的配合表示贊賞和鼓勵,讓患者獲得精神上的滿足感。盡最大努力滿足患者的需求,鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,爭取早日康復出院。2.4呼吸道護理2.4.1固定外套管護理人員應該嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,在合理使用范圍內(nèi)選用較粗的氣管套管,使套管居于氣管中央而不易偏向一側。套管固定要松緊適當,固定套管的系帶要打外科結,系帶的松緊度應以能容一指為宜,系帶每天更換1次,發(fā)現(xiàn)被痰液或滲液污染時應立即更換。根據(jù)患者頸部腫脹程度隨時調(diào)整系帶的松緊度,防止脫管等并發(fā)癥導致的窒息。2.4.2氣道濕化①超聲霧化吸入。我院神經(jīng)外科采用的是用無菌蒸餾水20ml+α-糜蛋白酶4000U+慶大霉素8萬U+地塞米松5mg配成霧化液,經(jīng)氣管套管口給予超聲霧化吸入,以稀釋痰液,使痰易于咳出或吸出,起到抗菌消炎作用。無菌蒸餾水濕化效果優(yōu)于生理鹽水,是因為生理鹽水進入支氣管內(nèi)水分蒸發(fā)快,Na離子沉積在肺泡支氣管形成高滲狀態(tài),不利于氣體交換,極易引起支氣管炎、肺水腫。霧化吸入每6~8小時1次,每次15~20min。同時給氧,并注意保持霧化器噴嘴距人工氣道6~10cm,以免因過于接近導致只有霧氣進入而造成窒息。②濕化液間隔注入法。用一次性注射器抽取濕化液2~3ml后取下針頭,在患者吸氣末時沿氣管導管內(nèi)壁緩緩滴入,間隔時間為1次/30min,當患者吸氣時沿套管內(nèi)壁滴入,以減少對呼吸道的刺激2.4.3內(nèi)套管的清洗消毒在氣管切開期間,內(nèi)套管分泌物過多過于粘稠,應每隔4小時清洗、煮沸消毒一次。分泌物多或粘稠,應增加清洗消毒次數(shù)。從拔出內(nèi)管到重新放回,每次間隔時間不宜超過30分鐘(先將水燒開,再投入清洗好的內(nèi)管,可縮短時間),以免外套管內(nèi)存積痰痂,使內(nèi)套管不易放入。目前隨著塑料套管的廣泛運用,用3%雙氧水溶液浸泡5min后徹底清洗,再用同樣溶液浸泡5min,最后用生理鹽水沖洗,無菌紗布擦干,每日4次。臨床實驗證明,消毒效

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