動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本的正確采集方法范本

動(dòng)脈血?dú)饨馕鰳?biāo)本的正確采集方法范本動(dòng)脈血?dú)饨馕鰳?biāo)本的正確采集方法范本動(dòng)脈血?dú)饨馕鰳?biāo)本的正確采集方法范本優(yōu)選文檔動(dòng)脈血?dú)饨馕鰳?biāo)本的正確采集方法動(dòng)脈血?dú)饨馕鲆蚱浣Y(jié)果迅速、正確對(duì)機(jī)體的呼吸功能和酸堿平衡狀態(tài)的正確描述而廣泛應(yīng)用于臨床。特別在危重?fù)尵葧r(shí)特別重要，已成為臨床必要的檢測(cè)指標(biāo)之一。但要獲取正確的血?dú)饨馕鰯?shù)據(jù)除了精美的儀器，嚴(yán)格的指控外，標(biāo)本的采集與保存也是一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)。一、目的：經(jīng)過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥终劭杀O(jiān)測(cè)有無(wú)酸堿平衡失調(diào)、缺氧和二氧化碳潴留，判斷急、慢性呼吸衰竭的程度，為診斷和治療呼吸衰竭供應(yīng)可靠依照。二、適應(yīng)證：各種疾病、創(chuàng)傷、手術(shù)所以致的呼吸功能阻擋者。呼吸衰竭的患者，使用機(jī)械輔助呼吸治療時(shí)。搶救心肺復(fù)蘇后，對(duì)患者的連續(xù)監(jiān)測(cè)。三、禁忌證：無(wú)絕對(duì)禁忌證四、操作前準(zhǔn)備用物：2ml或5ml注射器、碘伏消毒棉簽、無(wú)菌干棉簽、彎盤、砂輪、橡皮塞、肝素抗凝劑。五、病人準(zhǔn)備橈動(dòng)脈穿刺部位采血：患者體位不受影響，以患者酣暢，采血方便為宜。股動(dòng)脈穿刺部位采血：患者限平臥位。六、方法橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈采血方法(1)用注射器抽取6250U/ml肝素鈉0.2ml，轉(zhuǎn)動(dòng)針?biāo)ㄊ拐麄€(gè)注射器.優(yōu)選文檔內(nèi)均勻附著肝素，針尖向上推出節(jié)余液體和注射器內(nèi)殘留氣泡。選動(dòng)脈穿刺部位，觸摸動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，用碘伏棉簽消毒穿刺部位（5cm)和術(shù)者左手食指和中指。用左手食指和拇指固定動(dòng)脈因人而異，右手持注射器與皮膚呈40-60度穿刺，若取股動(dòng)脈穿刺采血?jiǎng)t垂直進(jìn)針穿刺成功則血自動(dòng)流入針管內(nèi)色鮮紅采血1-2ml即可。取血后馬上拔針，將針頭斜面刺入橡皮塞內(nèi)，省得空氣進(jìn)入影響結(jié)果，若注射器內(nèi)有氣泡應(yīng)趕忙排出。將注射器輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)可用手搓動(dòng)1分鐘使血液肝素充分混雜防范凝血，用無(wú)菌干棉簽壓迫穿刺點(diǎn)力度以摸不到動(dòng)脈搏動(dòng)為準(zhǔn)按壓10-15分鐘。七、注意事項(xiàng)取動(dòng)脈血液必定防范空氣混入。2.標(biāo)本采集好后應(yīng)馬上送檢或置入4度冰箱保存但不宜高出2小時(shí)省得細(xì)胞代謝耗氧使Pao2及PH下降，paco2高升。3填寫血?dú)饨馕錾暾?qǐng)單時(shí)要注明采血時(shí)間、體溫、患者吸氧方法、氧濃度、氧流量、機(jī)械呼吸的各種參數(shù)等。6.嚴(yán)格無(wú)菌操作防范醫(yī)源性感染注意自己防范。八、護(hù)理1.操作前向患者及家屬講解動(dòng)脈取血及血?dú)饨馕龅哪康囊饬x、方法以獲取患者配合做好患者的心理護(hù)理。2.提高穿刺的成功率防范屢次穿刺引起局部淤血。.優(yōu)選文檔3.若發(fā)現(xiàn)針刺部位腫脹難過(guò)應(yīng)及時(shí)恩賜冷敷止痛等辦理操作達(dá)成整理用物及患者床單位。九、領(lǐng)悟:左手摸動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處，找準(zhǔn)穿刺點(diǎn)，兩指分開(kāi)，目的是繃緊皮膚固定血管，若穿刺橈動(dòng)脈，讓患者的手放在毛巾卷上并保持過(guò)伸位，掌心向上自然放松，穿刺點(diǎn)位于掌橫位上方1-2cm的動(dòng)脈搏動(dòng)處。針頭斜面向上直接逆動(dòng)脈血流方向刺入血管，若穿刺股動(dòng)脈，患者取平臥位，穿刺側(cè)大腿略外展，用力按壓，固定好空針，保持90度角穿刺針垂直刺入動(dòng)脈，皮膚進(jìn)針部位應(yīng)在動(dòng)脈搏動(dòng)感最強(qiáng)處，緩慢進(jìn)針直到看見(jiàn)鮮血進(jìn)入針管。如未見(jiàn)回血，退出穿刺處到皮下,不用完好拔出，依照動(dòng)脈搏動(dòng)重新調(diào)整穿刺地址進(jìn)針直到看到鮮血，利用動(dòng)，脈壓將血自動(dòng)充盈注射器，必要時(shí)也可輕拉針?biāo)?，但切勿用力過(guò)猛，省得空氣進(jìn)入影響檢測(cè)結(jié)果。股動(dòng)脈位于腹股溝韌帶下一橫指動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，據(jù)股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處是股靜脈。股動(dòng)脈穿刺因動(dòng)靜脈地址離得近，外側(cè)有股神經(jīng)，斜刺宜深入靜脈或神經(jīng)，小兒在膀胱充盈時(shí)斜刺入過(guò)深，易傷害膀胱造成感染出血，所以找準(zhǔn)搏動(dòng)點(diǎn)，垂直進(jìn)針很重要。對(duì)有凝血體系阻擋或服用抗凝劑溶栓治療的病人應(yīng)延長(zhǎng)壓迫時(shí)間，直至確無(wú)出血，方可松手走開(kāi)。.優(yōu)選文檔:.內(nèi)容總結(jié)

（1）優(yōu)選文檔

動(dòng)脈血?dú)饨馕鰳?biāo)本的正確采集方法

動(dòng)脈血?dú)饨馕鲆蚱浣Y(jié)果迅速、正確對(duì)機(jī)體的呼吸功能和酸堿平

衡狀態(tài)的正確描述而廣泛應(yīng)用于臨床

（2）但要獲取正確的血?dú)饨馕鰯?shù)據(jù)除了精美的儀器，嚴(yán)格的指控外，標(biāo)本的采集與保存也是