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第3頁(共7頁)全國2011年1月高等教育自學(xué)考試精神障礙護(hù)理學(xué)試題課程代碼:03009一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。1.妄想是()A.頑固的迷信想法 B.反復(fù)出現(xiàn)的無意義想法C.病理性的歪曲信念 D.亞文化的群體信念2.護(hù)患溝通中“換位思考”“將心比心”的本質(zhì)為()A.同情心 B.同理心C.仁愛心 D.責(zé)任心3.情感脆弱見于()A.腦器質(zhì)性精神障礙 B.心境障礙C.神經(jīng)衰弱 D.酒依賴4.奧賽羅綜合征的核心癥狀為()A.鐘情妄想 B.疑病妄想C.非血統(tǒng)妄想 D.嫉妒妄想5.“空氣枕頭”見于()A.抑郁癥 B.精神分裂癥C.分離障礙 D.軀體疾病所致精神障礙6.典型抑郁癥患者最多見的睡眠紊亂是()A.早段失眠 B.中段失眠C.末段失眠 D.睡眠感缺失7.治療酒精戒斷綜合征的首選替代藥物為()A.普萘洛爾 B.氟西汀C.氯丙嗪 D.苯二氮類8.治療威尼克腦病應(yīng)給予()A.維生素C B.維生素B1C.維生素E D.維生素DD.患者的自主神經(jīng)癥狀25.對該患者家屬的健康指導(dǎo)應(yīng)為()A.指導(dǎo)家屬了解有關(guān)疾病的相關(guān)知識B.患者發(fā)病時(shí)家屬要給予高度關(guān)注C.立即送急診室D.家屬任其癥狀發(fā)作不予理睬病例2:男性,20歲,無業(yè),近5年來逐漸出現(xiàn)注意力不集中,先厭學(xué)后不去上學(xué),一直呆在家里,并不出門,不愿見人,生活懶散被動,不主動刷牙洗臉,1-2個(gè)月不洗澡,對將來沒有明確打算。26.首先考慮的診斷是()A.抑郁癥 B.精神分裂癥單純型C.適應(yīng)障礙 D.神經(jīng)衰弱27.首選治療()A.阿普唑侖 B.帕羅西汀C.氯丙咪嗪 D.阿立哌唑28.患者入院后拒絕接受治療,護(hù)士首先采取的護(hù)理措施是()A.做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理B.患者不合作,強(qiáng)迫治療是唯一的方法C.做好耐心的解釋工作,盡量取得患者的配合D.限制患者的活動范圍29.護(hù)士評估患者認(rèn)知功能包括()A.心理障礙 B.情感障礙C.執(zhí)行功能障礙 D.行為障礙30.患者在治療階段的康復(fù)護(hù)理中,護(hù)士應(yīng)該()A.鼓勵患者多與其他病友進(jìn)行交流B.督促患者完成每天的生活料理C.安排患者參加病房內(nèi)一般性活動D.社交技能訓(xùn)練為主病例3:女性,30歲,公司職員,患病半年,主要為受老板批評后,漸出現(xiàn)敏感多疑,認(rèn)為公司老板是黑社會的,要整自己害自己,認(rèn)為自己的想法周圍人能知道,恐懼害怕,不敢上班,找公安局報(bào)案,伴失眠等。31.首先考慮的診斷是()A.偏執(zhí)性精神障礙 B.PTSDC.癔癥性精神病 D.偏執(zhí)型精神分裂癥32.首選治療()A.地西泮 B.齊拉西酮C.舍曲林 D.丙戊酸鈉33.該患者如何正確服用藥物吸收效果更好?()A.飯前服用 B.飯后半小時(shí)服用C.與飯同服 D.飯后1小時(shí)服用34.患者入院后護(hù)士在癥狀護(hù)理措施中首選()A.與患者討論癥狀內(nèi)容讓患者認(rèn)識癥狀的荒謬B.應(yīng)用交流技巧取得患者的信任C.反復(fù)向患者解釋其所想的內(nèi)容是不存在的,并讓患者接受D.針對殘留癥狀做好心理護(hù)理35.對該患者提供的安全護(hù)理是()A.為患者提供健康教育 B.掌握患者的病情C.觀察藥物副反應(yīng) D.限制患者白天過度睡眠病例4:女性,33歲,工人,結(jié)婚8年,和婆婆小姑子一起生活,經(jīng)常因小事發(fā)生矛盾,丈夫又總讓患者顧全大局,以致心情一直十分壓抑,近2年出現(xiàn)渾身難受、疼痛,月經(jīng)紊亂,以及食欲下降,經(jīng)常惡心、腹脹、腹瀉,伴心情不好、心煩等。查體未見明顯異常。36.首先考慮的診斷是()A.軀體化障礙 B.抑郁癥C.廣泛性焦慮障礙 D.軀體疾病所致精神障礙37.首選治療()A.喹硫平 B.阿米替林C.鋰鹽 D.尼莫地平38.對該患者護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施()A.與患者談?wù)撈洳贿m的感受 B.指導(dǎo)患者認(rèn)識疾病的嚴(yán)重性C.防止醫(yī)源性的不良影響 D.密切觀察生命體征變化39.該患者相關(guān)的護(hù)理問題是()A.有暴力行為的危險(xiǎn) B.有廢用綜合征的危險(xiǎn)C.不合作 D.社交障礙40.對該患者的癥狀評估應(yīng)從哪方面入手?()A.評估患者是否存有幻聽 B.評估患者是否存有被害妄想C.評估患者生活自理情況 D.評估患者軀體功能性障礙程度有無改變?nèi)?、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)41.感覺過敏42.超價(jià)觀念43.兒童孤獨(dú)癥44.圖式45.護(hù)患溝通四、簡答題(本大題共5小題,每小題6分,共30分)46.簡述精神障礙護(hù)理學(xué)的學(xué)科任務(wù)和范圍。47.簡述VD與AD的鑒別要點(diǎn)。48.簡述物質(zhì)依賴的戒斷癥狀。49.簡述精神分裂癥緊張綜合征的癥狀護(hù)理。50.簡述康復(fù)療法中的文娛治療。五、病例分析題(本大題共1小題,15分)51.病例分析和要求:(1)注明病歷中的精神癥狀(請?jiān)凇熬駲z查”中用畫線的方法劃出、編號,并在答卷上按你的編號順序逐條列出所劃癥狀的名稱);(2)說明疾病診斷(癥狀學(xué)和疾病學(xué)診斷);(3)寫出該患者護(hù)理目標(biāo);(4)寫出該患者自傷、自殺的護(hù)理措施。病歷:男性:47歲,工人,高中文化,已婚,11月×日入院現(xiàn)病史:平時(shí)生活工作順利,2007年5月母親突發(fā)心臟病住院半個(gè)月,病人一邊上班一邊陪護(hù)照顧較勞累,2個(gè)月后母親病愈,9月初病人卻漸出現(xiàn)失眠,曾有幾天整夜不睡,并說心情越來越不好,看什么都沒意思;平時(shí)見人有說有笑,現(xiàn)在見人不愛講話,只悶悶不樂坐著,有時(shí)又坐立不安;不僅如此,病人不愿出門,不愿見人,過去很勤快能干,現(xiàn)在卻總想躺著,不愿上班,在家什么活都懶得干,妻子問哪不舒服,說渾身沒勁,特別累;不如死了;此外,病人吃飯沒胃口,食欲明顯下降,有時(shí)整天不吃東西,一個(gè)月內(nèi)體重下降十余斤。因病人有自殺想法,家屬怕發(fā)生意外,遂送病人住院治療。家族史:無精神病病人。個(gè)人史:平素性格開朗,好動感情,無煙酒嗜好,結(jié)婚20年,夫妻關(guān)系好。既往史:無特殊記錄。無藥物過敏史。入院軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn),血壓正常,ECG正常。精神檢查:接觸
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