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探討免疫球蛋白治療新生兒感染性肺炎的臨床效果新生兒科王偉名主治醫(yī)師目的:
研究免疫球蛋白用于新生兒感染性肺炎的治療效果。新生兒感染性肺炎包括出生前(宮內(nèi)和分娩過程)和出生后感染性肺炎,可由病毒、細(xì)菌。原蟲或衣原體引起。新生兒感染性肺炎是新生兒常見病,也是引起新生兒死亡的重要病因。據(jù)統(tǒng)計(jì),圍生期感染性肺炎病死率約為5-20%。新生兒感染性肺炎包括:產(chǎn)前感染性肺炎(宮內(nèi)感染性肺炎)產(chǎn)時(shí)感染性肺炎產(chǎn)后感染性肺炎不同類型的新生兒肺炎診療要點(diǎn)
產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后病因羊水污染、血行消毒不嚴(yán)、吸入接觸、血行、醫(yī)源病原體G-菌、病毒G-菌、厭氧菌G+菌、病毒、支原體等發(fā)病時(shí)間較早(<3天)生后數(shù)日至數(shù)周較遲(>3天)治療氨芐西林、三代頭孢、甲硝唑、青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類新生兒感染性肺炎的治療(一)一般治療
注意保暖,細(xì)心護(hù)理,供給足夠的熱量和液體量,不能口服者可鼻飼或靜脈滴注,嚴(yán)格控制輸液速度,防止心衰。(二)控制感染細(xì)菌:根據(jù)致病菌選敏感抗生素衣原體、支原體→紅霉素、阿齊霉素厭氧菌→甲硝唑單純皰疹病毒→無環(huán)鳥苷巨細(xì)胞病毒→更昔洛韋新生兒感染性肺炎的治療(三)對(duì)癥治療
保暖、保持呼吸道通暢、必要時(shí)吸氧糾正低氧血癥、心衰者給洋地黃制劑等。(四)支持療法
保證能量和營(yíng)養(yǎng)成分的供給,靜脈輸給
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