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中醫(yī)是不是科學(xué)【摘要】中醫(yī)是不是科學(xué)這個(gè)問(wèn)題現(xiàn)如今只是在哲學(xué)的層面加以證實(shí),它的認(rèn)識(shí)過(guò)程和形成過(guò)程是符合唯物辯證法以及認(rèn)識(shí)論的,雖然在很多國(guó)家中醫(yī)仍被看做是迷信和玄學(xué)的化身,無(wú)法像西醫(yī)一樣被認(rèn)為是科學(xué),但我認(rèn)為中醫(yī)在其發(fā)展過(guò)程中正無(wú)限的接近真理,中醫(yī)能夠經(jīng)歷幾千年的風(fēng)雨仍然屹立不倒,自有它自身的原因,中醫(yī)的發(fā)展也許就差一個(gè)機(jī)遇,也許它在等待著一個(gè)時(shí)代,一個(gè)崇尚科學(xué)、科技發(fā)達(dá)、人類意識(shí)辯證自由的時(shí)代,在那個(gè)時(shí)代也許可以證明中醫(yī)這一復(fù)雜的學(xué)科是科學(xué)的。作為中華民族的國(guó)粹精華,中醫(yī)以自己獨(dú)特的理論體系和極為顯著的醫(yī)學(xué)效應(yīng)世代傳承,并逐漸在世界醫(yī)學(xué)中占有一席之地,但是中醫(yī)似乎在證明是否具有科學(xué)性這塊兒顯得有些詞窮,本文對(duì)中醫(yī)是不是科學(xué)這個(gè)論題做出論述說(shuō)明?!娟P(guān)鍵字】 中醫(yī);經(jīng)驗(yàn)學(xué);醫(yī)療技術(shù);科學(xué)[abstract]Chinesemedicineisnotasciencetheproblemnowistobeconfirmedatthelevelofphilosophy,cognitiveprocessanditsformationprocessisconsistentwiththematerialistdialecticsandepistemology,althoughinmanycountriestheChinesearestillseenastheembodimentofscienceandmetaphysics,notlikethesameWesternmedicineisregardedasascience,butIthinkinthetraditionalChinesemedicineintheprocessofdevelopmentisinfinitelyclosetothetruth,TCMcanexperiencethousandsofyearsofwindandrainisstillstanding,hasitsownreasons,thedevelopmentoftraditionalChinesemedicinemightbeanopportunity,perhapsitiswaitingforatime,anadvocateofscience,scienceandtechnology,humanconsciousnessdialecticalfreeera,inthateramaypermitTheChinesemedicinethiscomplexsubjectisscience.AstheessenceofthequintessenceofChineseculture,withitsuniquetheoreticalsystemandextremelysignificanteffectonmedicalinheritancefromgenerationtogeneration,andgraduallyoccupyaspaceforonepersonintheworldofmedicine,butmedicineseemstoprovewhetherthescienceissomewhatstumped,theChinesemedicineisnotthisthesismakesscientificanalysis.[Keyword]TraditionalChinesemedicine;experience;medicaltechnology;science1科學(xué)及中醫(yī)的概念中醫(yī)到底是不是科學(xué)?要回答這個(gè)問(wèn)題,首先要搞清楚什么是“科學(xué)”。關(guān)于“科學(xué)”的界定,已出現(xiàn)很多種定義,有人認(rèn)為科學(xué)就是對(duì)宇宙萬(wàn)事萬(wàn)物規(guī)律的探討,有人認(rèn)為科學(xué)就是分科的學(xué)問(wèn),有人認(rèn)為科學(xué)就必須滿足邏輯推理、數(shù)學(xué)描述和實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)這三個(gè)要求。應(yīng)該說(shuō)上述第一種觀點(diǎn)是寬泛的意義,第三種觀點(diǎn)是嚴(yán)格的意義?!翱茖W(xué)”這個(gè)詞,和“文化”一樣,是難以界定的概念。在科學(xué)發(fā)展史上,雖然存在不少科學(xué)的定義,但實(shí)際上這些科學(xué)的定義都是人們從某一個(gè)側(cè)面對(duì)于科學(xué)的本質(zhì)特征做出的論證和描述。給科學(xué)下一個(gè)永久固定的定義,是難以做到的,因?yàn)榭茖W(xué)本身在不斷發(fā)展,同時(shí)人們對(duì)它的認(rèn)識(shí)也在不斷深化??茖W(xué)是人對(duì)客觀世界的認(rèn)識(shí),是反映客觀世界的知識(shí),是反映客觀事實(shí)和規(guī)律的知識(shí)。中醫(yī)是指中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué),是研究人體病理,生理及疾病的診斷和防治等的一門(mén)學(xué)科。它擁有著中國(guó)古代人民同疾病作斗爭(zhēng)的理論知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),是在自發(fā)的辨證法思想及古代樸素的唯物論指導(dǎo)下,通過(guò)長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐逐步形成并發(fā)展為醫(yī)學(xué)理論體系。在研究方法上,以相似觀整體觀為主要思想,以臟腑經(jīng)絡(luò)的病理、生理為基礎(chǔ),以辨證論為治療依據(jù),擁有樸素的控制論、系統(tǒng)論,信息論和分形論的內(nèi)容。在中國(guó),中醫(yī)就是中國(guó)以漢族勞動(dòng)人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主,所以也稱漢醫(yī)。而中國(guó)其它的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),如苗醫(yī)、蒙醫(yī)、藏醫(yī)等則被稱為民族醫(yī)學(xué)。中醫(yī)學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)的重要組成部分,是中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)唯一沿用至今的學(xué)科。我們應(yīng)該敢于承認(rèn)中醫(yī)并不是嚴(yán)格意義的科學(xué),即不是現(xiàn)代自然科學(xué)意義上的科學(xué),因?yàn)樗荒軘?shù)學(xué)描述,不能實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)。這是客觀事實(shí),沒(méi)必要遮遮掩掩,從理論特征上說(shuō),中醫(yī)還不是一種結(jié)構(gòu)的、幾何的、公理論的科學(xué),但我們也應(yīng)當(dāng)看到中醫(yī)卻是一種寬泛意義的科學(xué),是一種模型論科學(xué)。2中醫(yī)不是科學(xué)醫(yī)學(xué)在學(xué)科的劃分上,屬于自熱科學(xué)。中醫(yī)屬于醫(yī)學(xué)分支。我們知道神農(nóng)嘗百草的故事,明白中醫(yī)研究的結(jié)論和結(jié)果在實(shí)踐檢驗(yàn)過(guò)程中也具有可檢驗(yàn)性和可重復(fù)性,我并不認(rèn)為這完全屬于簡(jiǎn)單的經(jīng)驗(yàn)主義。從檢驗(yàn)結(jié)果這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),中醫(yī)是具有科學(xué)的特質(zhì)的,即來(lái)源于實(shí)踐,符合科學(xué)的基本條件之一;其二,從中醫(yī)理論體系來(lái)說(shuō),中醫(yī)學(xué)說(shuō)(如藏象學(xué)說(shuō),體質(zhì)學(xué)說(shuō),經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō))以其獨(dú)特視覺(jué)反映了現(xiàn)實(shí)世界多種現(xiàn)象的本質(zhì)聯(lián)系及其運(yùn)動(dòng)規(guī)律;其三,中醫(yī)和西醫(yī)一樣,是不斷從已知到未知,不斷發(fā)展的過(guò)程。然而,我們?cè)賮?lái)看中醫(yī)理論植根的土壤,卻是源自于老子的道家學(xué)說(shuō),體現(xiàn)的是古代中國(guó)人對(duì)自然界細(xì)致入微的觀察和由此而生的一種強(qiáng)烈的神秘主義直覺(jué),“直覺(jué)”這個(gè)詞很明顯是以實(shí)證為特點(diǎn)的反映客觀事實(shí)的科學(xué)是完全背道而馳的。從這一點(diǎn)看,我們認(rèn)為,中醫(yī)它的出現(xiàn)又誕生了科學(xué)具有的價(jià)值,但它不是科學(xué),而是一種醫(yī)療技術(shù)。科學(xué)和技術(shù)是兩碼事,一個(gè)焊工,他不知道什么熱力學(xué)原理,僅僅是憑借經(jīng)驗(yàn)和直覺(jué),就把一塊鋼板焊接好了,這就是焊接技術(shù),難道他不懂原理你就不許他干活么?證明中醫(yī)是科學(xué)的唯一辦法:即證明中醫(yī)是一個(gè)系統(tǒng)地建立和組織起一系列的知識(shí)的體質(zhì),而這些知識(shí)具有可檢驗(yàn)性的解釋與預(yù)測(cè)。中醫(yī)是系統(tǒng)的,有一系列的理論,這個(gè)首先要肯定。那么剩下的問(wèn)題就是這些理論是否可檢驗(yàn),解釋與預(yù)測(cè)。中醫(yī)理論可否檢驗(yàn)?zāi)??很遺憾,現(xiàn)代解剖學(xué)告訴我們暫時(shí)不行,中醫(yī)理論的陰陽(yáng)、五行、氣、經(jīng)絡(luò),統(tǒng)統(tǒng)沒(méi)有檢驗(yàn)的辦法。結(jié)果可以說(shuō)明中醫(yī)不是科學(xué),但是這只是暫時(shí)的,等到可以檢測(cè)到的那一天,中醫(yī)也許就變成了科學(xué)。通過(guò)長(zhǎng)久以來(lái)的藥效觀察,來(lái)確定藥物效果。但同樣也止步于藥效,而不深入到機(jī)理。這就使得無(wú)論中醫(yī)多么的有效,也只是僅僅停留在藥效表面,沒(méi)有辦法探討出它的根源,研究不出根本性存在問(wèn)題。但是“不科學(xué)的”不是全面錯(cuò)誤的,“科學(xué)的”也不是全面正確的,中醫(yī)對(duì)我們的生活還是有很大的幫助的,對(duì)我們有幫助就一定存在它的道理,只是以目前我們的科技水平還沒(méi)有辦法在科學(xué)的領(lǐng)域找到一個(gè)合理的解釋,但是我們不能否定中醫(yī)的有效性。3中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)學(xué)、醫(yī)療技術(shù)有的人認(rèn)為,中醫(yī)治好的病都只是一種巧合,碰巧蒙對(duì)了而已,對(duì)于持有這種說(shuō)法的人,我認(rèn)為他的觀點(diǎn)太片面了,凡事都有一個(gè)試驗(yàn)的過(guò)程,就算是科學(xué)的研究也是需要無(wú)數(shù)失敗的試驗(yàn)的,通過(guò)大量的試驗(yàn),總結(jié)失敗的原因,慢慢形成一門(mén)學(xué)問(wèn),中醫(yī)就是一個(gè)不斷試驗(yàn)的學(xué)科。而且中醫(yī)確實(shí)是有他獨(dú)到的一面,現(xiàn)在的骨科醫(yī)院沿襲的還是中醫(yī)的方法,打石膏、貼膏藥,這相比于西醫(yī)還是有獨(dú)到的效果的。中醫(yī)作為一門(mén)經(jīng)驗(yàn)學(xué),一門(mén)觀察了數(shù)千年的經(jīng)驗(yàn)學(xué)。我覺(jué)得這是一個(gè)非??少F的財(cái)富。就算古代信息傳達(dá)不便、有敝帚自珍的現(xiàn)象、又沒(méi)有各種儀器設(shè)備來(lái)輔助研究、有各種各樣的問(wèn)題。但一門(mén)觀察了數(shù)千年而總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科,是絕對(duì)有可取之處的。以西醫(yī)而言,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)幕A(chǔ)學(xué)科是他的優(yōu)點(diǎn),也是他的桎梏。不管是手術(shù)還是用藥還是其他的治療方式。西醫(yī)都有非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪m應(yīng)癥和禁忌癥。這就意味著,在大部分情況下,當(dāng)我們無(wú)法鑒別某些病,或者某些特發(fā)性的病癥時(shí);我們?nèi)魶](méi)有辦法確診病因和疾病,是很難做出有效治療的,甚至沒(méi)法治療。而中醫(yī)作為一門(mén)經(jīng)驗(yàn)學(xué),這時(shí)候就呈現(xiàn)出了相對(duì)優(yōu)勢(shì):我不知道你這病的病因是什么,但是根據(jù)老祖宗傳下來(lái)的經(jīng)驗(yàn),你這些癥狀用某種治療可能可以控制病情,具體原理我也不知道,反正以前有很多治療成功的案例,你要不要試一試,這放在西醫(yī)是幾乎不可能出現(xiàn)的。開(kāi)玩笑,不確定機(jī)制,又沒(méi)經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,能用于臨床?4中醫(yī)存在的必要中醫(yī)是文化遺產(chǎn),相對(duì)西方醫(yī)術(shù),中醫(yī)曾經(jīng)先進(jìn)過(guò),也是無(wú)數(shù)代人的心血,歷代中醫(yī)人也不乏有智慧有理想的英才,也治好過(guò)許多曾經(jīng)的疑難雜癥。中醫(yī)的來(lái)歷比較悠久,在還沒(méi)有西方醫(yī)術(shù)的時(shí)候,中醫(yī)就已經(jīng)救人無(wú)數(shù),在中醫(yī)發(fā)展的歷程中,不乏一些有智慧、有理想、有才華的人士,他們對(duì)中醫(yī)進(jìn)行了無(wú)數(shù)次的改良,使得中醫(yī)的發(fā)展不斷得到完善。對(duì)于取消中醫(yī),無(wú)論從民族感情和社會(huì)現(xiàn)實(shí)方面來(lái)說(shuō)都令人難以接受,試想中華五千年文明傳承至今,如果缺少中醫(yī),怎么會(huì)也不可能如此順利。綜觀五千年文明史,中醫(yī)在保證人口繁衍方面發(fā)揮著不可取代的重要作用。如果誠(chéng)如張功耀、方子舟二人所言,中醫(yī)藥沒(méi)有任何作用,治好疾病不過(guò)是瞎貓碰上死耗子。那么如何看待中華民族在漫長(zhǎng)的歲月里戰(zhàn)勝無(wú)數(shù)疾病而延活至今,不象世界上很多具有同樣歷史的民族毀于肆虐的疾病流行,又有何解釋那歷史上一次次一個(gè)個(gè)發(fā)生的神醫(yī)醫(yī)人的美好故事,一部部流傳至今仍發(fā)揮重要作用的傳統(tǒng)醫(yī)藥書(shū)籍?毫無(wú)疑問(wèn),這種觀點(diǎn),這種論調(diào)是極其錯(cuò)誤的,也是荒謬可笑的。無(wú)庸諱言,當(dāng)前中醫(yī)界確實(shí)存在著某些不盡人意的地方,這或許可能成為這些人攻擊中醫(yī)的主要依據(jù)??墒?,即便是這樣,也只能說(shuō)是要改進(jìn)中醫(yī)而不是取消中醫(yī)啊。中醫(yī)理論博大精深,“五行說(shuō)”和“經(jīng)脈穴道”說(shuō)還沒(méi)有找到確實(shí)可信的科學(xué)依據(jù)??墒侵嗅t(yī)的神奇療效有目共睹,目前國(guó)外興起的中醫(yī)熱不是很能說(shuō)明這一問(wèn)題嗎?五六十年代中醫(yī)隊(duì)援非所取得的光輝成就不是已經(jīng)載入史冊(cè)了嗎?所以說(shuō),張方二人的觀點(diǎn)是對(duì)歷史對(duì)現(xiàn)實(shí)的漠視,而攻擊中醫(yī)是偽科學(xué)的論調(diào)簡(jiǎn)直是對(duì)中醫(yī)赤裸裸的污蔑。或許隨著時(shí)間的發(fā)展,我們會(huì)給中醫(yī)理論找到科學(xué)上的依據(jù),但我們不能僅憑中醫(yī)無(wú)科學(xué)依據(jù)就懷疑乃至否定中醫(yī),這是一種極其荒謬的論調(diào)。中醫(yī)界或許存在許多中醫(yī)水平下降的尷尬,這種尷尬導(dǎo)致中醫(yī)無(wú)法象西醫(yī)一樣取得立竿見(jiàn)影的醫(yī)療效果。世界上任何醫(yī)學(xué)任何事物都存在著這樣或那樣的弊端,我們必須正視這些弊端的存在,而后找出解決弊端的方法,而不是隨意不負(fù)責(zé)任的叫囂取消這些事物和醫(yī)學(xué)。這種論調(diào)如果占了上風(fēng)對(duì)我們?nèi)祟惏l(fā)展而說(shuō)無(wú)疑是一種災(zāi)難。5展望“中醫(yī)是不是科學(xué)”這個(gè)問(wèn)題的提出自然有其特殊的價(jià)值,可以促使我們思考中醫(yī)是否按照合乎科學(xué)的定義進(jìn)行分類,是科學(xué),偽科學(xué),還是非科學(xué),但是我們不可太執(zhí)著于這個(gè)問(wèn)題的答案,因?yàn)榭茖W(xué)的定義隨著時(shí)代的變更,新事物和新理論的出現(xiàn)最終也會(huì)隨之發(fā)生改變,我們應(yīng)該以動(dòng)態(tài)的觀念和開(kāi)放的眼界來(lái)看待這個(gè)問(wèn)題。即便中醫(yī)不符合現(xiàn)存的科學(xué)定義,我們也應(yīng)該以一種全新的視野去接受和探討它。如果以創(chuàng)造物來(lái)評(píng)價(jià)造物主,那么它必定是多姿多彩的,因?yàn)槲覀兯嬖诘氖澜缡嵌嘧硕嗖实摹N覉?jiān)信,通過(guò)不斷地努力研究分析、論證,中醫(yī)終究會(huì)變成一門(mén)科學(xué)?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】李文君.駁張功耀“中醫(yī)不屬于科學(xué)醫(yī)學(xué)”的觀
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