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文檔簡(jiǎn)介
第三十二章
抗菌藥物概論主要內(nèi)容:抗菌藥物基本概念及化療常用術(shù)語(yǔ)抗菌藥物的抗菌作用機(jī)制細(xì)菌的耐藥性及其發(fā)生機(jī)制一、常用術(shù)語(yǔ)
1、化學(xué)治療(化療)(1)定義:細(xì)菌和其他微生物、寄生蟲(chóng)及癌細(xì)胞所致疾病的藥物治療。包括:抗微生物藥抗寄生蟲(chóng)藥抗癌藥(2)目的:
藥物與機(jī)體的相互作用病原微生物抗微生物藥抗菌作用耐藥性抗病能力致病作用不良反應(yīng)體內(nèi)過(guò)程機(jī)體化療過(guò)程中應(yīng)注意機(jī)體、藥物、病原體的關(guān)系(3)評(píng)價(jià)指標(biāo)
化療指數(shù)
(CI)
LD50/ED50
或LD5/ED95臨床價(jià)值↑CI↑藥物治療效果↑對(duì)機(jī)體的毒性↓2、抗微生物藥物定義:對(duì)病原微生物有抑制或殺滅作用,用于防治病原微生物感染性疾病的藥物。包括:抗菌藥抗真菌藥抗病毒藥抗菌藥物的基本概念(1)抗生素:是某些微生物代謝產(chǎn)生,能抑制或殺滅其他病原微生物的物質(zhì)。(2)抗菌譜:抗菌藥物的抗菌范圍。分廣譜、窄譜。(3)抗菌活性:指抗菌藥物抑制或殺滅病原微生物的能力抑菌藥與殺菌藥體外活性表達(dá)方式:最低抑菌濃度與最低殺菌濃度。(4)抗菌后效應(yīng):指撤除抗菌藥物后,病原體的生長(zhǎng)仍受到持續(xù)抑制的效應(yīng)。通常用時(shí)間表示。二抗菌藥物的作用機(jī)制1.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成2.影響胞漿膜通透性3.影響胞漿內(nèi)生命物質(zhì)的合成——影響細(xì)菌葉酸代謝——抑制細(xì)菌核酸合成——抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
N-乙酰胞壁酸前體
N-乙酰胞壁酸 消旋酶
合成酶粘肽合成酶N-乙酰胞壁酸直鏈?zhǔn)恼畴奈咫膹?fù)合物脂載體
二糖復(fù)合物——抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成——胞漿內(nèi)胞漿膜細(xì)胞膜外磷霉素→環(huán)絲氨酸↗
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