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中醫(yī)兒科學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)兒科學(xué),是以中醫(yī)理論體系為指導(dǎo),研究小兒的生長發(fā)育、預(yù)防、保健和疾病診治的一門臨床學(xué)科。中醫(yī)兒科學(xué)概念小兒的生理特點小兒的生理特點可歸納為:①生機蓬勃、發(fā)育迅速;②臟腑嬌嫩、形氣未充。

小兒的生理特點(一)生機蓬勃、發(fā)育迅速生機蓬勃、發(fā)育迅速是小兒生理特點之一,用來比喻小兒時期生長發(fā)育非常迅速。以形體發(fā)育為例,小兒體重,從出生到1周歲增長3倍,身長增長1.5倍,頭圍增長0.5倍。小兒的生理特點古代醫(yī)家把小兒這種生機蓬勃、發(fā)育迅速的生理特點,稱之為“純陽”,我國現(xiàn)存最早的《顱囟經(jīng)》中首先提出小兒從先天所稟之腎中元陰元陽尚未耗傷,所以生機特別旺盛,生長發(fā)育速度迅速。“純陽”的理論,高度概括了小兒在生長發(fā)育的過程中,陽充陰長的過程,有如旭日東升,草木方萌,蒸蒸日上,欣欣向榮的生理現(xiàn)象。小兒的生理特點(二)臟腑嬌嫩、形氣未充臟腑嬌嫩、形氣未充是小兒生理的另一特點,臟腑是指五臟六腑,形氣是指形體結(jié)構(gòu)、氣血津液、氣化功能。小兒出生后,五臟六腑都是嬌嫩柔弱的,其形體結(jié)構(gòu)、四肢百骸、筋骨肌肉、氣血津液、氣化功能都是不夠成熟和相對不足的。小兒的生理特點古代醫(yī)家對小兒的這種生理特點早有論述,如《靈樞?逆順肥瘦》說:“嬰兒者,其肉脆血少氣弱”,清代吳鞠通則進一步指出小兒時期“稚陰未長,稚陽未充”,進一步說明了小兒無論在物質(zhì)基礎(chǔ)與生理功能上,都是幼稚和不完善的。小兒的生理特點臟腑嬌嫩、形氣未充主要表現(xiàn)在肺常不足、脾常不足、腎常虛等幾個方面:⑴肺常不足:肺主一身之氣,外合皮毛。肺臟嬌嫩,則衛(wèi)外不固,易為外邪侵襲。肺之氣賴脾之精微充養(yǎng),脾胃健旺,則肺衛(wèi)自固,而小兒脾胃不足,則肺氣亦弱。小兒的生理特點⑵脾常不足:脾為后天之本,主運化水谷精微,為氣血生化之源,小兒發(fā)育迅速,生機旺盛,對營養(yǎng)精微需求較成人相對為多,但小兒脾胃薄弱,飲食稍增,即易引起運化功能失常,故曰脾常不足。小兒的生理特點⑶腎常虛:腎為先天之本,腎中元陽元陰為生命之根本,各臟之陰取之于腎陰的滋潤,各臟之陽依賴于腎陽之溫養(yǎng)。

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