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中級衛(wèi)生專業(yè)資格口腔修復(fù)學主治醫(yī)師(中級)模擬題2021
年(20)(總分70.XX01,考試時間120分鐘)A1/A2題型行覆蓋義齒修復(fù)時,覆蓋基牙的要求不正確的是覆蓋基牙的數(shù)目為單頜2?4個覆蓋基牙最好分散在牙弓的兩側(cè)覆蓋基牙通常應(yīng)作完善的根管治療義齒基托應(yīng)與覆蓋基牙表面緊密接觸覆蓋基牙長度可在齦上0?8mm對于有口腔診療既往病史的患者,問診時應(yīng)注意下列內(nèi)容,除外既往行何種口腔治療何時進行的治療對既往的治療是否滿意既往治療的時間及費用既往的治療與本次就診的主訴是否相關(guān)金屬烤瓷橋修復(fù)上前牙,其齦面最合適設(shè)計成懸空式鞍式船底式蓋嵴式改良鞍式人工后牙的牙尖斜度過小會導(dǎo)致咀嚼效率降低咬合力過大咬合力過小側(cè)向力過大早接觸一般情況下,可摘局部義齒固位體的數(shù)目應(yīng)盡可能多TOC\o"1-5"\h\z4?6個2?4個1?2個盡可能少當口腔處于休息狀態(tài)時,義齒容易松動脫落的最常見原因是
基托組織面與黏膜不密合沒有咬合平衡基托邊緣伸展過長人工牙排列偏頰側(cè)人工牙排列偏腭側(cè)有關(guān)頰側(cè)翼緣區(qū)的描述,錯誤的是外界是下頜骨外緣內(nèi)側(cè)是牙槽嵴頂前緣是頰系帶后緣是磨牙后墊對義齒有穩(wěn)定支持的作用嵌體洞形洞軸面的臨床要求應(yīng)與洞髓壁呈TOC\o"1-5"\h\z15°30°45°60°90°對知情同意書的簽署,下列敘述正確的是用于修復(fù)過程復(fù)雜、難度較大的病例用于修復(fù)效果不確定的病例用于可能產(chǎn)生并發(fā)癥的病例用于存在較大醫(yī)療風險的病例行任何修復(fù)治療之前都應(yīng)簽署知情同意書以下情況不宜做金屬烤瓷修復(fù)的是氟斑牙、四環(huán)素牙、錐形牙前牙扭轉(zhuǎn)、錯位不宜或不能做正畸治療者齲壞致牙體缺損較大,而充填治療無法滿足要求的患牙烤瓷橋固位體的基牙嚴重錯位的成年人患牙下頜全口義齒基托向遠中頰角區(qū)過度伸展影響的肌肉為翼內(nèi)肌咬肌前緣翼外肌頰肌提口角肌義齒固位力與卡環(huán)臂進入基牙倒凹的深度和倒凹的坡度的關(guān)系是進入倒凹深,倒凹坡度大,固位力強進入倒凹深,倒凹坡度小,固位力強進入倒凹淺,倒凹坡度大,固位力強進入倒凹淺,倒凹坡度小,固位力強固位力和倒凹深度及坡度無關(guān)有關(guān)混合支持式可摘局部義齒,錯誤的是固位作用主要依靠卡環(huán)也依靠基托組織面與黏膜間的吸附力及基托邊緣與軟組織的封閉作用
適用于牙列缺失的情況咀嚼壓力由黏膜和基牙兩者共同承擔臨床較為常見下面不屬于頜面部缺損常見原因的是唇裂、腭裂外傷頜骨腫瘤手術(shù)切除后口腔黏膜惡性腫瘤手術(shù)切除后頜骨骨髓炎下列關(guān)于全頜覆蓋式種植義齒桿與牙槽嵴的垂直距離正確的是大于或等于1.0mm大于或等于2.0mm大于或等于3.0mm大于或等于2.5mm大于或等于3.5mm斜坡型牙槽嵴的舌桿不應(yīng)安放在牙槽嵴的非倒凹區(qū)與黏膜輕輕接觸離開黏膜少許位于牙齦與舌系帶之間不影響舌運動牙槽嵴的倒凹區(qū)內(nèi)不透明瓷一般不是用作增加瓷層亮度遮蓋金屬色瓷金化學結(jié)合形成金瓷冠基礎(chǔ)色調(diào)增加顏色飽和度樁冠預(yù)備,根尖部一般應(yīng)該保留填充材料的長度2?3mm0?2mm3?5mm5?7mm不保留活髓牙或急性牙髓炎尚未累及根尖周者,根管治療后樁冠修復(fù)的最早時間是3天一周兩周三周以上均不是導(dǎo)致咀嚼食物時全口義齒脫位的是垂直距離過高垂直距離過低咬合不平衡義齒基托過短
義齒基托過長可摘局部義齒的下頜游離端基托一般應(yīng)蓋過磨牙后墊的全部2/33/1?1/21/4前緣固位力與卡環(huán)材料的彈性剛度和彈性限度的關(guān)系是卡環(huán)材料的剛度大,彈性限度大,固位力大卡環(huán)材料的剛度大,彈性限度小,固位力大卡環(huán)材料的剛度小,彈性限度大,固位力大卡環(huán)材料的剛度小,彈性限度小,固位力大以上均不對關(guān)于可摘局部義齒基托范圍陳述不正確的是基托邊緣要圓鈍光滑,并與黏膜貼合基托的唇、頰側(cè)邊緣應(yīng)伸至黏膜轉(zhuǎn)折處,以增加固位力基托邊緣位于倒凹區(qū)以防止食物嵌塞前牙缺失、牙槽骨豐滿者,唇側(cè)基托可稍薄或不要缺牙少、基牙穩(wěn)固、基托支持力量較大者,基托可適當縮小關(guān)于種植體與骨組織間的骨性結(jié)合率即骨接觸率錯誤的是不同種植體在無負荷狀態(tài)下埋植的骨性結(jié)合率一般在30%?70%范圍內(nèi)不同種植體在無負荷狀態(tài)下埋植的骨性結(jié)合率一般在100%范圍內(nèi)在骨皮質(zhì)區(qū)域骨接觸率達到90%?95%,而在骨松質(zhì)區(qū)域,只有較少的骨與種植體接觸種植體材料不同,種植體的骨接觸率不同羥基磷灰石種植體具有較高的骨接觸率在上頜骨第V類缺損中,應(yīng)首先予以加強和保護哪顆基牙缺損前方鄰牙(通常是中切牙)存留基牙中的第一磨牙存留基牙中的尖牙存留基牙中的最遠端的牙存留基牙中較松動的牙種植義齒植入組織內(nèi),獲得支持、固位、穩(wěn)定的部分是體部頸部基樁基臺固位螺絲應(yīng)用冠內(nèi)精密附著體的基牙垂直高度至少要多少,否則固位力和抵抗側(cè)向力明顯降低TOC\o"1-5"\h\z3mm4mm5mm6mm7mm拔牙后何時進行牙槽骨修整最為合適即刻修整
1個月3個月半年1年3年下列方法不能增加樁冠固位的是根管口預(yù)備小肩臺增加樁與管壁密合度選用優(yōu)良粘合劑盡可能保留殘冠硬組織采用柱形樁冠要使固定橋充分發(fā)揮咀嚼功能,需要恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和咬合關(guān)系基牙支持力強設(shè)計合理固定橋密合、穩(wěn)定以上均是有關(guān)固定橋橋體齦端敘述,正確的是齦端與黏膜緊密接觸,避免食物嵌塞應(yīng)盡量擴大齦端與牙槽黏膜接觸面積舌側(cè)齦端盡量增大固定橋修復(fù)最佳時期為拔牙后半年齦端應(yīng)高度拋光一患者下頜單側(cè)游離缺失,可摘局部義齒修復(fù)后,開口、進食時常脫落,其可能的原因不可能是卡環(huán)臂未進基牙倒凹區(qū)基托與組織面不密合,邊緣封閉不好基牙牙冠小,或呈錐形致固位形差拔牙后未滿3個月即行可摘義齒修復(fù)基托邊緣伸展過長患者戴用全口義齒后出現(xiàn)咬頰現(xiàn)象,不應(yīng)采取的處理辦法是加厚頰側(cè)基托磨改上頜后牙頰尖的舌側(cè)斜面磨改下頜后牙頰尖的舌側(cè)斜面磨改下頜后牙頰尖的頰側(cè)斜面告知患者戴用一段時間后可自行改善采用直接咬合法確定正中關(guān)系位,下列描述錯誤的是卷舌后舔法哥特式弓描記法吞咽咬合法后牙咬合法肌監(jiān)控儀法在母親妊娠早期缺乏,且與唇腭裂發(fā)生有關(guān)的營養(yǎng)因素中,不包括A.維生素D
TOC\o"1-5"\h\z鋅鈣維生素B\o"CurrentDocument"鐵關(guān)于嵌體洞形預(yù)備的要求下列說法錯誤的是在洞緣預(yù)備45°短斜面洞形深度大于2mm洞形各軸壁相互內(nèi)聚2°?6°可采用針形、溝形等輔助固位形各邊緣線角應(yīng)圓鈍,無尖銳突起以下水平截面的冠內(nèi)精密附著體中,固位力最強的是H形T形V形I形差別不大下列不屬于金-瓷結(jié)合的是化學結(jié)合機械結(jié)合壓縮結(jié)合范德華力的結(jié)合分子結(jié)合下列情況不適宜做樁核冠修復(fù)的是殘根根面達齦下,牙周健康,而剩余牙根有足夠長度錯位,扭轉(zhuǎn)牙沒有條件做正畸治療或非正畸適應(yīng)證者畸形牙直接牙體預(yù)備固位形不良者牙槽骨吸收達根尖1/3的殘根牙槽骨內(nèi)殘根的根長和根徑能夠滿足支持與固位,經(jīng)過冠延長術(shù)或牽引術(shù)后可暴露出斷根面者無牙頜患者,如果兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)倒凹均過大,修復(fù)前最好的處理方式囑患者采用按摩的方式調(diào)整倒凹手術(shù)修整兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)倒凹手術(shù)修整一側(cè)上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)倒凹不需要手術(shù)處理重新調(diào)整全口義齒的就位方向可摘局部義齒義齒制作過程中,填膠后熱處理升溫過快會導(dǎo)致基托變形人工牙變形模型變形基托塑料聚合不充分基托內(nèi)形成氣泡患者女性,27歲,播音主持專業(yè),21折斷,在行固定義齒修復(fù)時應(yīng)選擇的最佳材料是鈀銀合金烤瓷冠鉆鉻合金烤瓷冠
金合金烤瓷冠氧化鋯全瓷冠鈦合金烤瓷冠調(diào)整義齒就位道的方向,可以增減固位作用。因為改變就位道可以改變基牙倒凹的深度與坡度改變基牙倒凹的位置改變制鎖角度A與CA與B與C下頜牙列中牙周膜面積從大到小的排列順序是6-7-5-3-4-1-27-6-3-5-4-1-26-7-3-4-5-2-17-6-5-4-3-2-16-7-5-4-3-2-1下面不是贗附體固位的常用技術(shù)磁性固位技術(shù)種植體技術(shù)組織倒凹固位卡環(huán)固位表面張力一般條件下,下列樁固位最好的是光滑柱形槽柱形錐形螺紋形彎制樁平片及體層攝影檢查發(fā)現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)前間隙增寬,髁突骨質(zhì)未見異常,應(yīng)進一步進行的檢查是許勒位開口位顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)位體層顳下頜關(guān)節(jié)正位體層顳下頜關(guān)節(jié)CT顳下頜關(guān)節(jié)造影臨床牙冠是指牙體的哪個部分暴露于口腔的部分牙齦覆蓋的部分牙釉質(zhì)所覆蓋的部分牙本質(zhì)所覆蓋的部分牙骨質(zhì)所覆蓋的部分支托窩過深會導(dǎo)致義齒彈跳基牙敏感,咬合不適義齒摘戴困難
支托折斷,義齒下沉發(fā)聲不清種植過程排序:①切開或環(huán)行刀旋出牙齦;②制作外科導(dǎo)板;③穿齦愈合或II期穿齦愈合;④植入種植體;⑤定位、逐級鉆孔;⑥軟組織處理。②①⑥⑤④③②①⑤④⑥③②①③⑤④⑥②①⑥③⑤④②①③⑥⑤④關(guān)于關(guān)節(jié)解剖形態(tài)缺陷導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的理論,下列說法錯誤的是顳下頜關(guān)節(jié)需要適應(yīng)較為復(fù)雜的功能運動在進化過程中,顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)較為薄弱顳下頜關(guān)節(jié)可以承受較大的力量顳下頜關(guān)節(jié)是人體唯一的雙側(cè)聯(lián)動關(guān)節(jié)個體發(fā)育中關(guān)節(jié)位置、髁突形態(tài)的不對稱可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂修復(fù)體對齦組織的保護,重要的是修復(fù)體的邊緣與預(yù)備體十分密合修復(fù)體要高度磨光修復(fù)體邊緣要薄,勿形成懸突恢復(fù)修復(fù)體軸面的生理性突度以上均是一般認為根管治療后行核樁冠修復(fù)需觀察的時間為即刻修復(fù)根管治療后第2天根管治療后當天根管治療后1個月根管治療后1?2周修復(fù)前需要做好牙周準備,其中關(guān)于牙冠延長術(shù)的描述錯誤的是牙槽嵴頂高度需修整降低至牙體缺損斷面或根面根方至少3.5mm牙冠延長術(shù)可導(dǎo)致冠根比增加,齦緣線與鄰牙不協(xié)調(diào),不能用于前牙術(shù)后6周齦緣位置基本到達穩(wěn)定最終修復(fù)在術(shù)后至少3個月患牙邊緣位于齦下很深,要求暴露邊緣。需要進行牙冠延長術(shù)塑料義齒磨光時,不正確的操作是打磨從粗到細從磨光面到組織面不要破壞基托外形隨時變換打磨部位間斷打磨以免產(chǎn)熱過多檢查了解舊義齒使用情況是為了達到以下目的,除了做新義齒時有針對性地改進必要時囑患者停戴舊義齒必要時模仿舊義齒了解患者咀嚼習慣,適應(yīng)能力
了解患者經(jīng)濟狀況下列不屬于義齒戴入后引起軟組織疼痛的可能原因的是系帶部位基托緩沖不夠正中咬合時有早接觸基托邊緣過長過銳牙槽嵴上有骨尖、骨突部位卡環(huán)過緊不是固定式種植義齒優(yōu)點的是固位、支持、穩(wěn)定作用好對剩余骨量要求較低感覺舒適有效恢復(fù)咀嚼功能美觀功能恢復(fù)較好后牙固定橋修復(fù)時,缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿,圓而光滑,橋體齦端最好選用圓球式圓錐式鞍式懸空式改良鞍式健康單根牙受到側(cè)向外力時,牙冠至支點處向受力方向輕微傾斜移動,而支點至根尖區(qū)向相反方向移動時,支點為牙頸部根頸1/3與中1/3相交處根尖1/3與中1/3相交處根中1/3的中心根尖金屬烤瓷全冠舌側(cè)頸緣如以金屬為冠邊緣者,可預(yù)備成以下形狀,除了羽狀凹槽形較寬的肩臺直角斜面形與金屬全冠邊緣相同固定局部義齒修復(fù)橋基牙的最為重要的指標是牙根骨內(nèi)長度牙周膜面積牙槽骨密度牙根長度牙根數(shù)量以下表述正確的是摘戴義齒時,固位體對基牙會有側(cè)方壓力,會損傷基牙
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