危急值報告制度（通用5篇）

危急值報告制度（通用5篇）危急值報告制度（通用5篇）我們眼下的社會，報告與我們的生活緊密相連，報告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。我們應(yīng)當(dāng)如何寫報告呢？下面是小編為大家整理的危急值報告制度（通用5篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。危急值報告制度1醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告制度指當(dāng)檢驗數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常時，病患生命可能已處在危險邊緣，為及時挽救生命或有效改善加重病情而制定的一系列報告管理制度。這項制度要求檢驗科在發(fā)現(xiàn)危急值后要及時核實具體情況并記錄好相關(guān)信息，立即通知值班醫(yī)生，通過細(xì)致分析產(chǎn)生危急值的原因，爭取最佳搶救時機，制定并執(zhí)行正確治療方案和措施。為降低患者生命安全隱患，必須加強管理規(guī)范醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告制度。1、建立醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告制度的意義1.1不同醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識和重視程度參差不齊1.1.1檢驗人員部分人員沒有正確認(rèn)識危急值的含義，不重視危急值的檢驗意義，沒有在第一時間聯(lián)系并告知醫(yī)生，認(rèn)為只要簽發(fā)具有準(zhǔn)確檢驗結(jié)果的報告單就可以，延遲報告時間，漏報或漏記或記錄不全危急值，甚或出現(xiàn)沒有復(fù)檢記錄危急值結(jié)果，報告時間不同于記錄時間等情況的發(fā)生。1.1.2臨床醫(yī)生接到危急值報告后醫(yī)生不甚重視，沒有完全記錄甚至不記錄危急值結(jié)果。還有的醫(yī)生混淆正常值范圍與危急值的概念，沒有及時采取干預(yù)治療措施，有時雖有醫(yī)囑但與護士溝通不夠未及時執(zhí)行，貽誤最佳的搶救時機。醫(yī)生接到危急值報告后未緊急處理，或?qū)z驗結(jié)果不能準(zhǔn)確判斷是否與臨床表現(xiàn)相符，是否需要復(fù)檢而采取盲目的措施開展救治。1.1.3護士護士尤其是年輕者不了解和重視危急值的概念、意義及其檢驗報告，不將檢驗結(jié)果聯(lián)系患者的實際病情，甚或接到危急值沒有立即報告醫(yī)生，貽誤最佳救治時機。1.2不能準(zhǔn)確判定是否為假陽性危急值所謂假陽性結(jié)果是指檢驗結(jié)果與病人實際情況不符的情況，應(yīng)盡量避免。其產(chǎn)生因素主要包括：1.2.1護士因素護士采集血液標(biāo)本時不暢通，未嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，在輸液側(cè)采集標(biāo)本，標(biāo)本稀釋，標(biāo)本溶血，脂血，應(yīng)空腹而未空腹采血，采集標(biāo)本不符合要求，混用采血容器，標(biāo)本與其他人混淆等情形均可出現(xiàn)假陽性危急值結(jié)果。1.2.2檢驗人員因素檢驗人員沒有強的責(zé)任心，收集標(biāo)本時未認(rèn)真核對，未及時退回不符合要求的標(biāo)本并重新采集等，均可出現(xiàn)假陽性危急值。如果將此結(jié)果報告醫(yī)生，會誤導(dǎo)醫(yī)生判斷患者病情并采取不必要的救治措施。1.2.3被檢驗者因素有的被檢驗者不配合醫(yī)護人員采集標(biāo)本過程，造成采集的血液標(biāo)本不能真實反映其生理生化功能變化的實際情況，出現(xiàn)假陽性危急值。2、危急值報告項目和范圍管理缺失之處2.1危急值項目不全危急值項目是由檢驗科與相關(guān)科室根據(jù)本地實際情況確定的，一般將血常規(guī)、血凝、電解質(zhì)、肝腎功能、心肌酶譜等作為危急值報告項目，但孕婦的尿蛋白、Rh陰性血型等項目未列入，易為檢驗人員所忽視，醫(yī)生不能及時得到信息，難以及早處理孕婦分娩過程中出現(xiàn)的意外。2.2危急值往往缺乏小兒和成人之分有的生理生化檢驗指標(biāo)在不同人群的耐受能力是不同的，相應(yīng)危急值閾值也可能不同。如在實踐中往往新生兒血糖借用成人的危急值范圍，這是不妥當(dāng)?shù)摹?、加強醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告制度實踐的探索3.1加強危急值報告登記制度檢驗人員要熟練掌握危急值項目及其范圍，了解其臨床意義，一旦出現(xiàn)危急值，首先在保證儀器設(shè)備正常，室內(nèi)質(zhì)控項目在控的情況下立即復(fù)檢，復(fù)檢無誤后，立即和相關(guān)人員溝通，詢問檢驗結(jié)果是否和實際病情情況相符，是否重新留取標(biāo)本復(fù)檢，標(biāo)本采集時是否符合要求，若無異議做好危急值報告記錄及相關(guān)人員的簽字，做到責(zé)任到人。3.2建立完善的醫(yī)學(xué)檢驗危急值文件危急值程序文件主要內(nèi)容應(yīng)包括：①檢驗人員發(fā)現(xiàn)危急數(shù)據(jù)情況、是否進行核實、是否及時報告給醫(yī)生。②將危急值實驗納入操作手冊中去。③訓(xùn)練危急值檢驗人員對數(shù)據(jù)熟悉度和敏感度。④定期回顧和檢查危急值報告制度。⑤做出相關(guān)項目表開展危急值檢驗，詳細(xì)記錄檢驗中表現(xiàn)。⑥記錄并保存危急值處理結(jié)果。3.3根據(jù)病種病因不同界定不同危急值范圍危急值實驗會針對不同病患進行研究，實驗檢測項目不同出現(xiàn)危急值范圍就不同，且檢測項目不一定都會出現(xiàn)危急值。往往有些檢測結(jié)果（如腫瘤標(biāo)志物）已明顯超出危急值范圍，但不一定會危及患者生命安全。因此，在醫(yī)學(xué)檢驗實踐中應(yīng)用危急值時，要考慮到病種不同危急值亦不同，要制定出每個病種不同項目的危急值界限，必須根據(jù)各科相對權(quán)威醫(yī)師的實踐經(jīng)驗和所得實驗數(shù)據(jù)共同做出討論，此危急值才具有實際意義。3.4加強檢驗人員和醫(yī)護人員的溝通這是防范假陽性危急值發(fā)生的重要措施。醫(yī)護人員往往不甚了解醫(yī)學(xué)檢驗工作，但是送檢標(biāo)本質(zhì)量優(yōu)劣直接影響分析前質(zhì)量控制。分析前質(zhì)量控制是實驗室質(zhì)量保證體系中最重要、最關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)，如果不能得到保證，標(biāo)本在未送實驗室前可能發(fā)生了質(zhì)變，檢驗所用儀器和方法再好，檢測結(jié)果也不能真實客觀反映被檢驗人員的生理生化功能變化情況。所以，加強檢驗人員與醫(yī)護人員溝通是預(yù)防假陽性危急值出現(xiàn)，保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的重要環(huán)節(jié)。3.5加強護士培訓(xùn)和教育護士尤其是新上崗低年資護士，要通過培訓(xùn)和教育來轉(zhuǎn)變理念，正確認(rèn)識危急值報告的重要意義。護士要加強與檢驗科溝通和聯(lián)系，定期組織護士學(xué)習(xí)檢驗相關(guān)知識，使之掌握正確采集標(biāo)本的方法和注意事項，檢驗科應(yīng)制定被檢驗者準(zhǔn)備以及標(biāo)本采集、儲存、運送的檢驗手冊給各相關(guān)科室參考。3.6加強危急值的監(jiān)督管理應(yīng)定期不定期監(jiān)督檢查危急值登記報告執(zhí)行情況，及時糾正存在的問題，對相關(guān)責(zé)任人和科室要給予通報批評。3.7醫(yī)學(xué)檢驗危急值的發(fā)現(xiàn)、核實及其處理3.7.1醫(yī)學(xué)檢驗危急值的發(fā)現(xiàn)檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展，所用檢驗設(shè)備大多全自動化，擁有完善的LIS系統(tǒng)，可以在既定項目表中直接設(shè)定危急值。在程序中比較患者前后檢驗結(jié)果，若出現(xiàn)危急值，儀器會自動發(fā)出警告。若儀器出現(xiàn)問題或出現(xiàn)缺乏此系統(tǒng)及系統(tǒng)不完善等情況時，只能靠檢驗人員拿到檢驗報告后認(rèn)真審核來發(fā)現(xiàn)問題，需要提高檢驗人員的責(zé)任心并具備豐富經(jīng)驗，在沒有科學(xué)系統(tǒng)情況下會導(dǎo)致所得報告結(jié)果不能進行前后對比。檢驗科對原標(biāo)本妥善處理后冷藏保存1~7d，以便復(fù)查。3.7.2醫(yī)學(xué)檢驗危急值的核實和處理當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)危急值時，應(yīng)首先確認(rèn)儀器和檢驗過程是否正常，在確保設(shè)備正常運轉(zhuǎn)和試劑無質(zhì)量問題情況下，若出現(xiàn)危急值，應(yīng)立刻進行復(fù)查，確保不是假陽性結(jié)果。在復(fù)查結(jié)果確定與之前檢測情況一致后，立即通知醫(yī)護人員了解患者病情，核實結(jié)果可靠性，若與臨床癥狀不符，則應(yīng)分析假危急值，是否是在檢驗前或在檢驗過程中對檢驗標(biāo)本質(zhì)量控制不佳所致。這是危急值報告程序最為重要的環(huán)節(jié)。要求檢驗人員要熟練掌握醫(yī)學(xué)檢驗危急值理論知識，能迅速判斷不同患者不同癥狀的危急值。在核對無誤后，記錄于“醫(yī)學(xué)檢驗危急值結(jié)果登記本”，將報告單發(fā)送到工作單元電腦上登記確認(rèn)，并電話通知所在科室醫(yī)護人員。醫(yī)護人員接到醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告后，如認(rèn)為檢驗結(jié)果有問題，應(yīng)重新采集標(biāo)本進行復(fù)查。如復(fù)查結(jié)果與上次一致或誤差在允許范圍內(nèi)，檢驗科應(yīng)再次報告危急值，并在檢驗報告單上注明“已復(fù)查”。4、討論危急值管理是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的有機組成部分，也是實驗室認(rèn)可的一個重要條件。危急值的質(zhì)量控制除保證危急值報告的準(zhǔn)確性和及時性外，更要管理和控制好危急值操作規(guī)程中的各個關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)鍵人?？梢哉f，醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告關(guān)系到患者的生命安全，尤其是對于醫(yī)療條件有限，醫(yī)護人員年輕化，實踐經(jīng)驗不足的單位更應(yīng)重視醫(yī)學(xué)檢驗危急值管理，不斷促進檢驗人員分析和檢查異常結(jié)果，有效增強檢驗人員的主動性和責(zé)任心，不斷提高理論和技能水平，增加檢驗人員和醫(yī)護人員的溝通交流，強化醫(yī)護人員安全防范意識，接到危急值報告能及時了解被檢驗者的生理生化功能及其病情變化，采取積極的干預(yù)治療措施，不斷提高醫(yī)護人員工作的主動性和應(yīng)急處理能力，不斷學(xué)習(xí)，提高綜合業(yè)務(wù)水平和職業(yè)發(fā)展能力，提供安全、有效、及時的醫(yī)學(xué)服務(wù)，保證醫(yī)療安全，減少醫(yī)療糾紛。綜上所述，醫(yī)學(xué)檢驗危急值正確報告和管理具有重要的意義，這不僅能增強檢驗和醫(yī)護人員的責(zé)任心，還能提高理論水平和實驗室臨床經(jīng)驗，不斷提高臨床服務(wù)意識和能力。檢驗人員應(yīng)根據(jù)檢驗結(jié)果和臨床診斷以及病情來客觀分析危急值，只有提高危急值報告的準(zhǔn)確性，才能不斷提高服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。危急值報告制度21．目的：為加強“危急值”的管理，保證將“危急值”能在第一時間內(nèi)準(zhǔn)確無誤報告給臨床，以便臨床能采取及時、有效治療措施，杜絕病人意外發(fā)生，保證醫(yī)療安全，特制定本制度。2．定義：“危急值”是指當(dāng)出現(xiàn)這種試驗結(jié)果時，患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，它正像一種危及生命的信號，臨床需要馬上作出處理，這種試驗數(shù)值稱為危急值。對某些疑似甲類傳染病的檢驗結(jié)果亦屬危急值范圍。3．適用范圍：適用于本科各類檢驗結(jié)果危急值的質(zhì)量管理及報告。4．具體操作流程：(1)當(dāng)檢驗結(jié)果出現(xiàn)危急值時，Lis系統(tǒng)會自動報警，提示檢驗者進一步識別和處理，檢驗者應(yīng)首先確認(rèn)儀器、質(zhì)控、定標(biāo)、試劑、標(biāo)本是否正常，并立即再復(fù)查一次。確認(rèn)無誤后由第二人審核報告，“危急值”即通過網(wǎng)絡(luò)自動傳送給臨床。(2)在網(wǎng)絡(luò)報告的同時，檢驗報告人還必須立即將“危急值”準(zhǔn)確無誤的電話報告給臨床，并要求接聽者重復(fù)一遍報告內(nèi)容。同時做好記錄(包括病人姓名、住院號、床號、危急值、報告人、報告時間、對方接聽人等)。(3)臨床醫(yī)生或護士接聽到“危急值”報告后，也應(yīng)作好記錄，并立即向主管醫(yī)生報告該“危急值”，主管醫(yī)生務(wù)必立即采取相應(yīng)治療措施。如果臨床對該“危急值”有疑問或懷疑標(biāo)本采集有問題，應(yīng)立即與檢驗科聯(lián)系或重新采集標(biāo)本復(fù)查。5.“危急值”項目和報告界值的設(shè)立：本“危急值”項目和報告界值的設(shè)立是在廣泛征求臨床科室意見基礎(chǔ)上，經(jīng)過多次修改，并經(jīng)院部批準(zhǔn)而成。今后仍要經(jīng)常與臨床溝通，傾聽臨床對“危急值”質(zhì)量管理的意見，修改和制定更適合臨床的.危急值項目和報告界值?！拔＜敝怠眻蟾骓椖亢途渲?。危急值報告制度3危急值報告制度：為加強臨床檢驗“危急值”的管理，確保"危急值"及時反饋，保證醫(yī)療安全，結(jié)合我院實際情況，特制定本制度，請各科室遵照執(zhí)行。“危急值”是指檢驗結(jié)果與正常參考范圍偏離較大，表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能挽救患者的生命，否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救時機，甚至危及生命。各醫(yī)技科室在確認(rèn)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即報告患者所在臨床科室，不得瞞報、漏報或延遲報告，并填寫《醫(yī)技科室危急值報告登記本》，詳細(xì)記錄檢驗日期、患者姓名、住院號、病床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、臨床電話、臨床聯(lián)系人、報告人等項目，并將檢查結(jié)果發(fā)出。臨床科室接到“危急值”報告后，并填寫詳細(xì)《臨床科室危急值接收登記本》，應(yīng)立即采取相應(yīng)措施，搶救病人生命，保障醫(yī)療安全。一、“危急值”報告程序1、醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時，檢查（驗）者首先要確認(rèn)儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常，操作是否正確；核查檢驗標(biāo)本是否有錯，檢驗項目質(zhì)控、定標(biāo)、試劑是否正常，儀器傳輸是否有誤。在確認(rèn)檢查（驗）過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，需立即電話通知臨床科室人員“危急值”結(jié)果，并在《檢查（驗）危急值報告登記本》上逐項做好“危急值”報告登記。2、臨床檢驗科必須在《檢查（驗）危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄，并簡要提示標(biāo)本異常外觀性狀，如溶血、黃疸、乳糜狀等。3、記錄應(yīng)有以下內(nèi)容：患者姓名、性別、年齡、住院號、臨床診斷、申請醫(yī)師、檢驗項目、檢驗結(jié)果、收到標(biāo)本時間、報告時間、檢驗報告者、通知方式、接收醫(yī)護人員姓名。4、對原標(biāo)本妥善處理之后保存待查。5、各醫(yī)技科室要在檢查（驗）報告“危急值”項目處加蓋“危急值”提示章。臨床檢驗科凡打印報告除加蓋“危急值”提示章外，在項目結(jié)果后還有“HH”或“LL”的提示。6、各醫(yī)技科室在對病人檢查過程中發(fā)現(xiàn)急、危、重病人出現(xiàn)危急癥狀應(yīng)立即啟動急診急救應(yīng)急預(yù)案，并與臨床醫(yī)生、護士聯(lián)系，采取緊急搶救措施。7、門診檢驗報告“危急值”項目處加蓋“危急值”提示章，門診醫(yī)生見到蓋有“危急值”提示章的檢驗報告應(yīng)引起高度重視并及時處理。8、臨床科室人員在接到“危急值”報告電話后，應(yīng)在臨床科室《危急值報告登記本》上做好記錄，同時及時通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，做好下一步的救治工作。9、主管醫(yī)生或值班醫(yī)生如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符，應(yīng)進一步對病人進行檢查；如認(rèn)為檢驗結(jié)果不符，應(yīng)關(guān)注標(biāo)本留取情況。必要時，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進行復(fù)查。若該結(jié)果與臨床相符，應(yīng)在30分鐘內(nèi)結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)處理措施，同時及時報告上級醫(yī)師或科主任。10、主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需6小時內(nèi)在病程記錄中記錄接收到的“危急值”報告結(jié)果和所采取的相關(guān)診療措施。二、“危急值”報告制度的落實情況，將納入醫(yī)院績效考核。醫(yī)技科室如未按要求向臨床科室報告危急值結(jié)果，一次扣罰1分；臨床科室未及時處理一次扣罰1分，病歷無記錄一次扣罰0.5分；《危急值報告登記本》登記不及時、漏登或缺項過多，扣0.5分。三、各臨床、醫(yī)技科室在實際診療工作，如發(fā)現(xiàn)所擬定“危急值”項目及“危急值”范圍需要更改或增減，請及時與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系，以便逐步規(guī)范醫(yī)院“危急值”報告制度。四、醫(yī)院醫(yī)療管理職能部門應(yīng)該定期檢查和總結(jié)“危急值報告”的工作，每年至少要有一次總結(jié)，重點是追蹤了解患者病情的變化，或是否由于有了危急值的報告而有所改善，提出“危急值報告”的持續(xù)改進的具體措施。五、在實驗室操作手冊中應(yīng)包括危急界值實驗的操作規(guī)程，并對所有與危急界值實驗有關(guān)的工作人員，包括醫(yī)護人員進行培訓(xùn)。臨床檢驗的“危急值報告”作為醫(yī)院管理評價的重要標(biāo)準(zhǔn)，積極創(chuàng)造條件，逐步建立檢驗醫(yī)師制。危急值報告制度41、目的為加強對臨床“危急值”的規(guī)范化管理，確保將“危急值”及時報告診治醫(yī)師，以便采取及時、有效的治療措施，保障醫(yī)療質(zhì)量和病人安全，杜絕意外發(fā)生。2、適用范圍適用于門、急、診、臨床科室、醫(yī)技科室3、定義“危急值”是指當(dāng)出現(xiàn)這種檢驗、檢查結(jié)果時，患者可能正處于危險邊緣，診治醫(yī)生如不及時處理，有可能危及患者安全甚至生命，這種可能危及患者安全或生命的檢查數(shù)值稱為危急值。4、內(nèi)容4.1人員資質(zhì)要求：從事“危急值”識別、報告、接獲、處理等醫(yī)務(wù)人員，必須依法取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格，能夠鉆研技術(shù)，熟練掌握本職業(yè)務(wù)技能，認(rèn)真執(zhí)行各項具體工作制度和技術(shù)操作常規(guī)。4.1.1.醫(yī)師：指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在本院從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作的人員。4.1.2.護士：指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依法在本院從事護理工作的人員。4.1.3.藥學(xué)技術(shù)人員：指依法經(jīng)過資格認(rèn)定，在本院從事藥學(xué)工作的藥師及技術(shù)人員。4.1.4.醫(yī)技人員：指除醫(yī)師、護士、藥學(xué)技術(shù)人員之外從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。4.2“危急值”的識別、報告與處理4.2.1“危急值”的識別：檢驗、檢查醫(yī)技部門相關(guān)工作人員，要熟悉本部門“危急值”項目及內(nèi)容，能夠有效識別和確認(rèn)“危急值”。每個工作人員應(yīng)熟練掌握各種危急值項目的“危急值”范圍，了解臨床意義。當(dāng)檢驗“危急值”出現(xiàn)時，應(yīng)立即檢查室內(nèi)質(zhì)控是否在控，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，確認(rèn)標(biāo)本采集是否符合要求，察看近期相應(yīng)檢驗結(jié)果，追詢與病情是否相符。必要時重新采集標(biāo)本進行檢測。檢查“危急值”的識別參照檢驗“危急值”的識別進行。4.2.2.“危急值”的報告：檢驗、檢查科室工作人員（包括ICU血氣分析、護理檢查快速血糖等）發(fā)現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即電話通知相關(guān)科室護理部門，要告訴檢查日期、科室及床號、住院號/ID號、患者姓名、檢查項目、危急值、復(fù)檢結(jié)果等，并請對方復(fù)述一次。同時要及時、規(guī)范地在《醫(yī)技科室“危急值”報告登記本》上記錄檢查日期、科室及床號、住院號/ID號、患者姓名、檢查項目、危急值、復(fù)檢結(jié)果、檢查人員、聯(lián)系電話、聯(lián)系電話時間、聯(lián)系人、是否重新采集標(biāo)本、登記人等內(nèi)容。4.2.3住院患者“危急值”的處理4.2.3.1病區(qū)護理部門接獲檢驗、檢查科室電話通知后，應(yīng)立即通知經(jīng)治或值班醫(yī)師。同時要及時、規(guī)范地在《臨床科室接獲“危急值”報告登記登記本》上記錄檢查日期、科室及床號、住院號、患者姓名、接獲電話時間、查詢報告時間、檢查項目、危急值、標(biāo)本是否正常，通知醫(yī)生時間、通知何人、登記人、處理醫(yī)生等項目。接獲人還應(yīng)負(fù)責(zé)跟蹤落實并做好相應(yīng)記錄。如重新采集標(biāo)本復(fù)檢，也應(yīng)做好相關(guān)記錄。4.2.3.2經(jīng)治或值班醫(yī)師接報告后，應(yīng)立即通過信息系統(tǒng)查看檢驗、檢查結(jié)果，并結(jié)合臨床情況立即采取相應(yīng)治療措施，必要時向上級醫(yī)師匯報。經(jīng)治醫(yī)師需6小時內(nèi)在病程中記錄接收到的“危急值”報告結(jié)果和診治措施。4.2.3.3門、急診患者“危急值”的處理門急診護理部門接到門、急診患者“危急值”報告電話后應(yīng)立即通知門、急診醫(yī)生，并及時通知患者或患者家屬到相應(yīng)科室取報告并就診。一時無法通知患者時，正常上班時間應(yīng)及時向門診部報告，非正常上班時間，由相關(guān)醫(yī)技人員報告總值班，門診部或總值班接到報告后，應(yīng)立即調(diào)取掛號信息查找通知患者。如仍無法查到患者應(yīng)設(shè)法通過其他途徑如公安、媒體等查找患者。門、急診醫(yī)師在接到報告后應(yīng)立即采取相應(yīng)的治療措施，并及時在門急診病歷上記錄。4.3“危急值”的管理4.3.1醫(yī)務(wù)部、護理部、門診部負(fù)責(zé)“危急值”管理工作。4.3.2醫(yī)務(wù)部、護理部、門診部負(fù)責(zé)臨床醫(yī)師、護理人員、醫(yī)技人員的臨床“危急值”管理的相關(guān)知識、制度的培訓(xùn)，做到各環(huán)節(jié)銜接良好。4.3.3醫(yī)務(wù)部、護理部、門診部每月對臨床、醫(yī)技科室落實“危急值”管理制度情況進行指導(dǎo)、檢查、考核、反饋，每年對“危急值”管理制度的有效性進行評估，持續(xù)改進有成效。4.3.4醫(yī)院加強檢驗、檢查醫(yī)師的技能培養(yǎng)，提高檢驗、檢查“危急值”管理水平。4.3.5醫(yī)院不斷完善信息系統(tǒng)建設(shè)，使系統(tǒng)能夠自動識別、提示危急值，檢驗、檢查科室能夠通過網(wǎng)絡(luò)及時向臨床科室的護理部門發(fā)出危急值報告，并有語音或醒目的文字提示。危急值報告制度5為加強“危急值”的管理，保證將“危急值”及時報告臨床，以便臨床采取及時、有效的治療措施，保證病人的醫(yī)療安全，杜絕病人意外發(fā)生，特制定本制度。一、“危急值”指檢驗、檢查結(jié)果與正常參考范圍偏離較大，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢驗、檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機會。根據(jù)實際情況制定我院“危急值”報告、登記制度。具體項目和危急警戒值見附件。二、具體操作流程1、檢驗科流程：當(dāng)檢驗出現(xiàn)“危急值”時，檢驗者首先要確認(rèn)檢驗儀器和檢驗過程是否正常，然后立即電話告知有關(guān)科室醫(yī)生或護士，了解病情及標(biāo)本采集情況，在確認(rèn)臨床及檢驗過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，經(jīng)過復(fù)查后，才可以將檢驗結(jié)果發(fā)出；臨床醫(yī)生和護士在接到“危急值”后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進行復(fù)查。如果結(jié)果與