起搏器植入術護理課件

起搏器植入術護理怎樣思想，就有怎樣的生活起搏器植入術護理起搏器植入術護理怎樣思想，就有怎樣的生活起搏器植入術護理國內(nèi)起搏器應用現(xiàn)狀起搏器分類·起搏器適應癥·護理·出院指導課程改革進行了一輪又一輪，課堂教學取得的成績可圈可點，但是，綜觀整體教學狀況，我們的課堂教學還不容樂觀。尤其是農(nóng)村初中歷史課堂教學，好像是其地位的“低下”，改革的成果更是難得一見，我們傳統(tǒng)的課堂教學模式依然根深蒂固，頑強地生存著。作為一門傳統(tǒng)學科，初中歷史課堂積弊頗多，歸納其問題，不外乎有以下幾方面。一、備課流于形式，教案形同虛設近年來，教育主管部門對農(nóng)村中學歷史教師的培訓力度加大了，歷史教師基本上能按照“三維目標”撰寫教案，在教學目標的設計中，能突出顯示“知識與能力”“過程與方法”“情感態(tài)度與價值觀”的具體要求。然而，在實際的課堂教學中，明確的目標被拋到腦后，一味強調(diào)知識與能力的傳授，過程與方法被淡化，一切還是從經(jīng)驗出發(fā)，隨意性改變教案預設，使“備課”成為“聾子的耳朵——擺設”。例如，有的老師在講七年級歷史《金和南宋的對峙》時，教學目標設計得可謂明確、到位。在“知識與能力”方面，特別強調(diào)了培養(yǎng)學生運用歷史唯物主義觀點評價歷史人物的能力、對信息的加工篩選能力；在“過程與方法”方面，強調(diào)通過課堂討論、師生互動來感悟岳飛的精神品質(zhì)，培養(yǎng)歷史課堂的合作精神，有效激發(fā)學生的創(chuàng)新思維；在“情感態(tài)度與價值觀”方面，強調(diào)培養(yǎng)學生正確的價值觀、是非觀。然而，在該教師的實際教學過程中，卻很難看到哪位老師在教案中預設的課堂討論及師生互動，對秦檜、岳飛的評價也沒有體現(xiàn)出學生有價值的創(chuàng)新思維。有的學生甚至對岳飛大加貶低，折射出當今社會的一些不良心態(tài)，情感態(tài)度價值觀的培養(yǎng)不但沒有達到目標，反而弄巧成拙，事與愿違。這充分說明，我們撰寫的教案雖然具備了完整的形式，但沒有能結合學生的知識背景、生活閱歷，沒有經(jīng)過教師“二次備課”，造成教案游離于教學之外，教案與課堂教學脫節(jié)。二、過程過于傳統(tǒng)，定式難以擺脫新課程標準明確提出：要改變課堂教學中的“教師中心論”，還課堂給學生。在推行新課程理念的過程中，廣大歷史教師都參加過培訓，自己也不止一次上過公開課，按說組織一堂新課改所提倡的歷史課是不成問題的。然而，在教學實踐中卻呈現(xiàn)的是另一番風景。據(jù)統(tǒng)計，目前92.3%的歷史教師對傳統(tǒng)的教學方法戀戀不舍，情有獨鐘，凱洛夫的五段教學法仍看做是制勝法寶。探其原因不外乎兩點，一是我們絕大多數(shù)歷史教師都是在這種傳統(tǒng)教學的沃土里成長起來的；二是由于歷史教師多年的經(jīng)驗積累，對這種傳統(tǒng)的教學方法已形成一種思維定式或思維習慣。為什么這種以教師講授為主的教學模式能根深蒂固長期存在？主要是因為講座法符合歷史學科重史實的特征，就像“百家講壇”節(jié)目，我講你聽，學生的學習主動性一直處于受壓制狀態(tài)。三、機械重復教材，學生興趣索然認知心理學理論告訴我們，知識可分為兩類：一類是陳述性知識，一類是程序性知識。前者是闡述事實本身的知識，后者是進行認知活動的知識。前者是課本上已經(jīng)表述出來的知識，后者是教材中隱含的認知活動的知識。理論進一步提出：陳述性知識是被激活的信息的再現(xiàn)，程序性知識是被激活后信息的轉換和遷移?！敖探滩摹憋@然是屬于陳述性的知識層次，這些知識能通過學生記憶獲得；“用教材”屬于程序性的東西，這些知識往往需要學生的身體力行、實踐訓練才可以獲得。歷史教師往往“以本為本”本不離手，離開課本就無法上課。在運用教材這一基本媒體時，幾乎都是“教教材”，而不是“用教材”。課堂教學基本上是對“教材內(nèi)容”的簡單復述，沒有有效地去引導、去探討教材字里行間的深刻內(nèi)涵。學生成就感缺失，慢慢對歷史學科失去興趣。四、學校重視不夠，教學評價單一初中的歷史課，“地位低下”是極其普遍的現(xiàn)象。評價歷史教學質(zhì)量也僅僅是為了應付檢查。許多學校根本沒有設置歷史學科的教研組、備課組，好點的也只是把歷史與其他副科放在一起“湊合湊合”，即使有獨立的教研組、備課組的學校，往往也是有名無實，一個學期也活動不了一次。還有的學校，因缺乏專職歷史教師，就把歷史課交給一些學校領導應付了事。稍微認真些的老師，往往按自己的理解，把歷史課搞成了故事課，熱熱鬧鬧45分鐘，卻沒有涉及知識的掌握、能力的培養(yǎng)和情感的體驗。至于教學評價，學校一般是自行組織一兩次考試走走過場，出卷、閱卷、評分全由自己把握。即使是參加統(tǒng)一考試，只要不是全縣統(tǒng)一閱卷，成績中的“水分”就可想而知了。對教師歷史教學質(zhì)量的考核評估，也只是看其及格率、優(yōu)分率、平均分等指標是否超過年級平均，或者超過周邊兄弟學校。這種單一的量化指標，正是應試教育的畸形產(chǎn)物。五、教學手段現(xiàn)代，應用問題百出多媒體輔助教學的優(yōu)勢日漸顯現(xiàn)，它能協(xié)助教師輕松地駕馭課堂，取得最佳的教學效果。但在實際操作過程中，許多歷史教師制作的課件還存在方方面面的問題，如企圖用課件“包辦”課堂教學；重技術輕內(nèi)容，潛心課件制作技術，不是集中精力去鉆研教材；有些課件內(nèi)容過于簡單，有些反而過于復雜；還有些把別人的課件內(nèi)容不加任何處理，“拿來”就用，以致我們的現(xiàn)代化的課堂漏洞百出，問題重重。凡此種種，大致涵蓋了目前我們歷史課堂教學中的問題。我們只有對問題進行深入分析，才能尋求到解決問題的“治病良方”。今后的工作中，我們要不斷改進工作方式、方法，使歷史教學盡快走出低谷，走上高效、健康的正確軌道。（沛縣楊屯中學）分層次教學法是在尊重學生個體差異的前提下，整合教育原則、促進全體學生發(fā)展的教育實施創(chuàng)新化手段。在教師授課班級中，學生因為遺傳或興趣、或鍛煉程度等，其心理、生理及體能等方面的表現(xiàn)參差不齊。體育教學中應用分層次教學法，就是為解決學生體育素質(zhì)“偏弱”、“過強”的不均衡問題，科學考量學生個體特長、能力，并使其素質(zhì)于各個層次里得到最大化發(fā)展。1教學目標設計中分層次教學法的應用高中體育教師在制定課程教學目標時，必須首先設定統(tǒng)一的宏觀目標，并分設不同的分目標，列出具體要求。教師要考量教材內(nèi)容對本班學生之適合程度，在其深度、廣度及層次設定上略作調(diào)整。實際操作中，我們可以把學生體質(zhì)情況、運動水平、體育素養(yǎng)及心理趨向等作為學生層次分類標準，劃定3個層次，依次為優(yōu)等生（A）組、中等生（B）組、后進生（C）組。根據(jù)不同的組別，教師制定不同的分期發(fā)展目標，包括基礎性目標、發(fā)展性目標及個體目標等。體育教學層次可依據(jù)不同標準而設定。同樣我們也可以依據(jù)學生體質(zhì)、運動素質(zhì)等情況，并結合學生成績考核，劃定為4個層次，依次為上等生（A）組、中上等生（B）組、中等生（C）組、差異生（D）組等。根據(jù)不同學生情況，教師設定不同的目標要求。上等生組，要求學生看考核須達到優(yōu)秀學員標準；中上等生組，要求學生規(guī)范動作，積極爭優(yōu)；中等生組，鼓勵其不斷學習，完成體育課程基礎性目標；差異生組，建立學習信心，以體育基礎性能力為努力目標。學生在經(jīng)過一段時間的努力后，我們可以采用“升降級”機制，對學生付出給予適度肯定。這樣不僅激發(fā)其學習興趣，還營造了你追我趕的積極學習氛圍。2體育訓練中分層次教學法的應用要在體育訓練中執(zhí)行分層次教學法，關鍵是在實踐操作中要考慮到學生基本情況。訓練難度要對應不同學生，提出不同層次。否則將出現(xiàn)“吃不飽”、“吃不了”并存的尷尬現(xiàn)象。教師可以利用好課堂教育，并適度延展，將目標定位建立在能力基礎之上?？梢詮慕處熓痉?、技能溫習、實踐體會等途徑展開訓練內(nèi)容，并自然過渡新內(nèi)容。比如，在高中體育關于前滾翻的內(nèi)容傳授中，教師可以在課前就對教材情況進行科學定位，并據(jù)此給不同層次學生設定訓練內(nèi)容、訓練要求，讓他們能都在訓練中得到成績肯定。簡設如下：A組：最高目標――對動作要領要吃透，并在訓練中能夠高標準完成。B組：較高目標――對動作要領要理解，并能團身完成連續(xù)性4個左右前滾翻。C組：中級目標――對動作要領要了解，并能團身完成連續(xù)性2個左右前滾翻。D組：標準目標――對動作要領要了解，并能團身完成單個以上前滾翻。在訓練中，教師要對學生訓練情況進行及時追蹤，并能夠在適度原則下，調(diào)整學生目標，爭取在不挫傷其自尊心、積極性基礎上完成動作目標。當然，在一些技術難度較大的訓練中，教師要添加輔助式、引導性訓練內(nèi)容，合理安排各內(nèi)容訓練次序，督促其反復訓練。與此同時，教師可以在梯度層次的不同階段，融入創(chuàng)造性的訓練內(nèi)容、方式，也可以創(chuàng)新動作要領及方式，使得訓練更加豐富化。訓練行為要及時受到教師關注，并形成學習反饋式評價。在此基礎上，設定下一層次的教學訓練目標。3訓練評價中分層次教學法的應用高中體育教學更需關注學生特長。教師要在教學中善于發(fā)掘?qū)W生閃光點，讓其在訓練中有信心參與，也在收獲中得到自我滿足。在教學行為中，教師必須及時對不同層次學生進行跟蹤式、綜合型合理評價。教師要不斷優(yōu)化與完善學生訓練評價方案及指標體系，要保證評價建立在公平合理的原則基礎上，讓不同學生對應不同評價體系，從而保證評價行為個性化、科學化。例如在上部分前滾翻教學中，教師即可采用不同的組內(nèi)規(guī)則，來激勵相同層次的學生互相比拼，共同進步。A組：以80分為組內(nèi)合格線，其上又分為若干檔次。要求學生規(guī)范、完美地達到動作要求目標。B組：以70分為組內(nèi)合格線，80分為組內(nèi)優(yōu)秀分。學生如能達到80分，則下一個學段可晉級到A組進行學習。C組：以65分為組內(nèi)合格線，70分為組內(nèi)優(yōu)秀分。學生如能達到70分，則下一個學段可晉級到B組進行學習。D組：以60分為組內(nèi)合格線，65分為組內(nèi)優(yōu)秀分。學生如不能達到60分，可降低難度進行評定。對于暫不能在難度降低情況下完成，此次不做評定。如此的分組，會讓學生在親身的參與、體會中，逐步感受到自身進步所帶來的滿足感。對學生自尊心的保護、自信心的鼓勵、興趣的引導及培養(yǎng)，價值很大?？茖W、合理、完善的體系也讓體育教學更加簡單化、實效化。4結語在高中體育教學中，分層次教學法科學合理，有效可行。分層次教學法將學生作為教學設計主體，以學生學習興趣等為教學源起，充分尊重了學生的個體實際。學生在量身打造的方案中看到了自己進步，看到了學習價值。這也促進了高中體育教學的實效化發(fā)展，體現(xiàn)了現(xiàn)代體育改革的優(yōu)勢。起搏器植入術護理怎樣思想，就有怎樣的生活起搏器植入術護理起搏1起搏器植入術護理起搏器植入術護理2國內(nèi)起搏器應用現(xiàn)狀起搏器分類·起搏器適應癥·護理·出院指導國內(nèi)起搏器應用現(xiàn)狀3國內(nèi)起搏器應用現(xiàn)狀全世界每年有40多萬患者植入心臟起搏器,而我國每年僅有植入1.9萬例,主要原因:1.醫(yī)生對心臟起搏器適應癥的定乂及其意義的理解不深刻,有時根據(jù)自身技術水平來向患者解釋;患者對心臟起搏器的了解甚少,這方面知識普及工作不夠3.患者的經(jīng)濟承受1是制國內(nèi)起搏器應用現(xiàn)狀4年全國起搏器置入約1.9萬國內(nèi)僅2~3%有適應證的患者得到起搏治療97%未置入3%置年全國起搏器置入約1.9萬5國內(nèi)起搏器應用現(xiàn)狀起搏器分類·起搏器適應癥·護理·出院指導國內(nèi)起搏器應用現(xiàn)狀6起搏器的分類根據(jù)心臟起搏器應用的方式分為:①臨時心臟起搏:采用體外攜帶式起搏器②植入式心臟起搏:起搏器一般埋植在病人的左上胸部或右上胸部(偶爾植入其他部位如腹部)的皮下組織內(nèi)起搏器的分類7臨時起搏器臨時起搏器8植入式心臟起搏器植入式心臟起搏器9永久起搏器的特征大小:如男式手表重量:20-80克外殼:鈦金屬壽命:10年左右控制:程控儀遙控永久起搏器的特征10永久起搏器的分類根據(jù)起搏器電極導線植入的部位分為:(1)單腔起搏器:只有一根電極導線植入一個心腔。常見的有ⅥⅥ起搏器(電極導線植入右心室)永久起搏器的分類11起搏器植入術護理課件12起搏器植入術護理課件13起搏器植入術護理課件14起搏器植入術護理課件15起搏器植入術護理課件16起搏器植入術護理課件17起搏器植入術護理課件18起搏器植入術護理課件19起搏器植入術護理課件20起搏器植入術護理課件21起搏器植入術護理課件22起搏器植入術護理課件23起搏器植入術護理課件24起搏器植入術護理課件25起搏器植入術護理課件26起搏器植入術護理課件27起搏器植入術護理課件28起搏器植入術護理課件29起搏器植入術護理課件30起搏器植入術護理課件31起搏器植入術護理課件32起搏器植入術護理課件33起搏器植入術護理課件