肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義

肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別、概述■肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(focalnodularhyperplasiaFND良性占位,腫瘤樣改變。n多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是一種錯(cuò)構(gòu)瘤語文作為基礎(chǔ)課程體系的重要組成部分，它對學(xué)生的健康成長和全面發(fā)展起有力的支撐作用。因?yàn)樵绞腔A(chǔ)的東西，其穩(wěn)固性越強(qiáng)，影響愈是久遠(yuǎn)。教育家布魯納的"科學(xué)基本結(jié)構(gòu)"理論及贊可夫的"理論知識(shí)起主導(dǎo)作用"的原則，都說明了加強(qiáng)基礎(chǔ)的重要性。前蘇聯(lián)教育家巴班斯基的教學(xué)最優(yōu)化理論和維果茨基的最近發(fā)展區(qū)理論都給了我一些教育啟迪。"高效率教學(xué)"可以看成是學(xué)生用相對較少的精力投人去獲取相對較多的學(xué)習(xí)收獲。因此，就微觀的課堂教學(xué)而言，必須十分注重效率問題，凡是就會(huì)事半功倍，這對于作為傳統(tǒng)基礎(chǔ)科目的語文尤其重要?；诖?，對如何提高語文課堂教學(xué)效率的問題，本文從以下幾個(gè)方面進(jìn)行闡述。1.教師深入研究教材，備好每一節(jié)課古人云："凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢"，"有備無患"，可見，做任何事之前都要做好充分的準(zhǔn)備。對于教師而言，做好課堂教學(xué)前的準(zhǔn)備工作，即我們通常所講的"備課"，是上好課的先決條件。備好課是上好課的前提，課堂雖然是動(dòng)態(tài)生成的，會(huì)有很多意想不到的情況出現(xiàn)，但正如蘇霍姆林斯基所說："教育的技巧不在于能預(yù)見到課的所有細(xì)節(jié)，而在于根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體情況巧妙地在不知不覺中作出相應(yīng)的變動(dòng)。"那么如何才能做到這一點(diǎn)？備好課是關(guān)鍵。首先是精讀教材，從整體上深入地把握課文學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu)，對教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)的分布做到心中有數(shù)，對教材鉆得深、吃得透；其次在鉆研教材的基礎(chǔ)上對教材相關(guān)的知識(shí)也要廣泛涉獵，深入鉆研，要"鉆"進(jìn)去知其然，而且能"跳"出來知其所以然。教師把教材掌握得滾瓜爛熟，課堂教學(xué)才能駕輕就熟，帶領(lǐng)學(xué)生在語言世界中盡情翱翔。同時(shí)，只有在吃教材的基礎(chǔ)上，才能靈活地處理教材，組織教材，根據(jù)課堂教學(xué)的實(shí)際需要，對教材進(jìn)行取舍、優(yōu)化，從而達(dá)到合理安排課時(shí)，解決課堂上疲于完成教學(xué)內(nèi)容的現(xiàn)象，提高課堂教學(xué)效率。2.教師有意識(shí)引導(dǎo)，提倡學(xué)生合作在學(xué)習(xí)過程中，往往會(huì)遇到新問題需要解決，當(dāng)學(xué)生獨(dú)立思考后還是解決不了，是知難而退，是指望老師講解，還是有意識(shí)地尋找伙伴，共同合作解決，這需要教師有意識(shí)地引導(dǎo)。"合作學(xué)習(xí)"把學(xué)習(xí)中遇到的問題放手在小組內(nèi)討論，尋找解決策略，教師所做的正是培養(yǎng)學(xué)生合作意識(shí)的工作。在小組合作學(xué)習(xí)、交流中，學(xué)生要發(fā)言，要聽取同學(xué)的意見，在評(píng)價(jià)中要當(dāng)小老師，這樣，學(xué)生參與的量和質(zhì)都得到了提高，主體地位更加突現(xiàn)。課堂教學(xué)中，合作學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)是很多的，可以在學(xué)習(xí)新知識(shí)的過程中展開"合作學(xué)習(xí)"。不少新知識(shí)是在舊知識(shí)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)盾，大部分能解決問題，只要讓學(xué)生同桌交流一下自己的想法，教師稍加點(diǎn)撥即可，節(jié)約大量時(shí)間，讓學(xué)生在練習(xí)中鞏固發(fā)展。3.運(yùn)用電教媒體，激發(fā)學(xué)生興趣興趣是最好的老師，是學(xué)習(xí)的動(dòng)力。小學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣最初是對學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)的外部活動(dòng)感興趣，而對學(xué)習(xí)內(nèi)容興趣不濃。因而，語文教學(xué)的首要任務(wù)是激發(fā)學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容產(chǎn)生的興趣。如教學(xué)《觸摸春天》一文時(shí)，我首先播放同學(xué)們熟悉的舞蹈節(jié)目《千手觀音》，那生動(dòng)、鮮活的情境極富感染力，能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生內(nèi)心的情感體驗(yàn)，學(xué)生不時(shí)發(fā)出"啊"、"啊"的贊美聲，我適時(shí)點(diǎn)撥一群殘疾人做出了許多常人很難做到的事，真是一個(gè)奇跡，有個(gè)盲女孩也創(chuàng)造了一個(gè)奇跡，讓我們跟隨著她一起去觸摸春天吧！從而激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。4.增大容量，提高教學(xué)效率語文課堂教學(xué)往往存在著節(jié)奏緩慢、信息量不足的現(xiàn)象。課堂上供大于求，學(xué)生吃不飽，只好等待，一些自制力較差的同學(xué)就會(huì)乘機(jī)開小差，課堂氣氛比較沉悶，學(xué)生積極性不高。這也是造成課堂教學(xué)效率偏低的一個(gè)原因。如何加快節(jié)奏，增加容量。應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：①減少教學(xué)過程中不必要的環(huán)節(jié)。②提倡精講，少作長篇大論，點(diǎn)到為止，避免"言者滔，聽者瞠目"。③充分利用課堂時(shí)間。增強(qiáng)學(xué)生的時(shí)間觀念，培養(yǎng)學(xué)生思維的敏捷性，培養(yǎng)學(xué)生快速閱讀的能力（如規(guī)定幾分鐘看完一篇文章，并概括段意，提煉中心）、快速識(shí)記的能力（如在規(guī)定時(shí)間內(nèi)背誦課文，默寫生字詞等）、快速作文的能力（如在45分鐘內(nèi)完成作文批改）。④充分恰當(dāng)運(yùn)用多媒體教學(xué)。實(shí)踐證明，由于充分運(yùn)用了電教手段，一篇一般要2課時(shí)或3課時(shí)的文章，只需一半時(shí)間就可結(jié)束。如《圓明園的毀滅》，如果單憑老師枯燥乏味的講解，既費(fèi)時(shí)費(fèi)力又得不償失，而我利用電教媒體，將圓明園毀滅前后的圖片對照展示，播放圓明園遭受毀滅的視頻片斷，再加上適時(shí)的點(diǎn)撥，學(xué)生就很直觀形象地感受到了圓明園昔日的輝煌，不僅勾起了學(xué)生對圓明園被毀滅的惋惜，激起了他們對侵略者的憤怒，同時(shí)也使學(xué)生銘記了落后就要挨打的歷史教訓(xùn)。這樣課堂節(jié)奏快，教學(xué)效果好。總之，提高小學(xué)語文課堂教學(xué)效率的辦法還有很多，我們只有在課堂教學(xué)中不斷地去實(shí)踐，去總結(jié)，去反思，去創(chuàng)新，才能真正提高語文課堂教學(xué)效率。這就要求我們教師多用心、用腦、用眼，去摸索出一套屬于自己的教學(xué)辦法。前言隨著當(dāng)今社會(huì)的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)模式的教學(xué)方式和教學(xué)內(nèi)容，不再能滿足當(dāng)今時(shí)代的各種需求，因此教學(xué)模式也從教師強(qiáng)行灌輸知識(shí)，變成了以學(xué)生為主，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行激發(fā)創(chuàng)造性思維的活動(dòng)的現(xiàn)代教育模式。但是由于環(huán)境、硬件設(shè)施等因素，農(nóng)村小學(xué)的教學(xué)模式在一定程度上并沒有獲得很大的改變。近年來，越來越多的教育工作者將注意力轉(zhuǎn)移到農(nóng)村的素質(zhì)教育中來，更加注重農(nóng)村素質(zhì)教育的發(fā)展。作為農(nóng)村小學(xué)的語文教師，應(yīng)該注重教學(xué)以學(xué)生為主，盡力激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，不僅提高學(xué)生對書本知識(shí)的接受程度，更要注意學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。一、農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)中存在的問題（一）教師素質(zhì)一般偏低農(nóng)村小學(xué)語文教師相對來說素質(zhì)偏低，在教學(xué)方式和方法上很難自主進(jìn)行改進(jìn)與創(chuàng)新，因此，農(nóng)村小學(xué)仍然處于傳統(tǒng)模式下的教學(xué)，以教材為主，更注重學(xué)生的成績和排名，忽視了學(xué)生的素質(zhì)教育和全面發(fā)展，影響學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展。在課堂上，教師也總是以傳授知識(shí)為主，使學(xué)生處于被動(dòng)接受的位置，從而使課堂氣氛變得壓抑、緊張，致使學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生倦怠甚至抵抗的心理。（二）學(xué)校硬件設(shè)施、環(huán)境差農(nóng)村小學(xué)也處于傳統(tǒng)模式下，更多的是注重老師傳授書本和學(xué)生接受知識(shí)能力，而忽視了學(xué)生德智體美等多方面的全面發(fā)展，學(xué)校本身缺乏實(shí)驗(yàn)器具、圖書、多媒體等設(shè)備，學(xué)校的整體環(huán)境和學(xué)習(xí)的氛圍也相對較差，使得農(nóng)村學(xué)生受教育的條件落后。（三）家長不能正確的對學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)行引導(dǎo)隨著農(nóng)村家庭生活水平的提高和獨(dú)生子女的增多，家長對其十分溺愛，在學(xué)生出現(xiàn)錯(cuò)誤行為時(shí)，不能正確的對其進(jìn)行引導(dǎo)。在學(xué)習(xí)方面，一部分家長將全部希望寄托在孩子身上，迫切的希望其離開農(nóng)村，從而再無形中增加了學(xué)生的壓力。還有一部分家長，認(rèn)為孩子的學(xué)習(xí)無所謂，只要能識(shí)字就足夠了，對學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度也產(chǎn)生了不好的影響。大部分的家長雖然支持孩子學(xué)習(xí)，但是本身文化素質(zhì)較低，不能正確的指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)。如今農(nóng)村小學(xué)的教學(xué)模式還處于以課本為主，教師向?qū)W生傳授知識(shí)的傳統(tǒng)教學(xué)模式，再加上教師素質(zhì)偏低、學(xué)校硬件設(shè)施差，以及家長不能正確的對學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)行引導(dǎo)等問題，使得如何激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維的任務(wù)就落到了語文教師的肩上。二、農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)中激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性思維的方法隨著素質(zhì)教育在農(nóng)村學(xué)校的實(shí)施和發(fā)展，學(xué)校和教師也注意到了應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生全面發(fā)展，注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，以下是本人對如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維的方法和思考。（一）課堂上營造輕松愉悅的學(xué)習(xí)氣氛學(xué)習(xí)氣氛直接影響了學(xué)生學(xué)習(xí)效率的高低，因此教師應(yīng)該按照學(xué)生的年級(jí)，制定不同的教學(xué)方案進(jìn)行課堂的準(zhǔn)備工作，以使得?n堂的氣氛變得輕松，緩解學(xué)生在課堂上的緊張情緒，激發(fā)其創(chuàng)造性思維，進(jìn)一步提高課堂的效率。在課堂上教師應(yīng)當(dāng)為學(xué)生流出充足的時(shí)間讓其進(jìn)行獨(dú)立思考和學(xué)習(xí)，互相交流自己的感悟。也可以通過讓學(xué)生進(jìn)行聽、說、讀、寫等幾個(gè)方面的訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的語文學(xué)科的基礎(chǔ)能力和學(xué)習(xí)能力，不斷為學(xué)生創(chuàng)造機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)學(xué)生勤加練習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生用多個(gè)視角學(xué)習(xí)語文這個(gè)學(xué)科，運(yùn)用聽覺、視覺等感官來感受語文知識(shí)，綜合提高語文學(xué)科的基礎(chǔ)能力，為激發(fā)創(chuàng)造性思維奠定良好的知識(shí)基礎(chǔ)。教師也可以在課堂上將創(chuàng)新思維和創(chuàng)新方式傳授給學(xué)生，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力很強(qiáng)，很容易進(jìn)行舉一反三，，教師可以幫助學(xué)生運(yùn)用這些思維和方法，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。（二）開展各類語文活動(dòng)在課堂上，教師可以給學(xué)生留出時(shí)間進(jìn)行自學(xué)和思考，引導(dǎo)其進(jìn)行發(fā)散思維，鼓勵(lì)學(xué)生將自己的想法分享給大家，在學(xué)生的互相交流中，進(jìn)行思想的沖擊和碰撞，產(chǎn)生更多創(chuàng)新性的答案，提升學(xué)生的創(chuàng)造性思維。在課下，教師也要盡可能的安排好學(xué)生的課外時(shí)間，開展各類的語文活動(dòng)，為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維創(chuàng)造機(jī)會(huì)，活動(dòng)的方式可以多種多樣，內(nèi)容也要隨時(shí)變化，從而使參與活動(dòng)的學(xué)生的思維也產(chǎn)生變化，讓課外活動(dòng)變成了創(chuàng)新思維發(fā)展的有效平臺(tái)。教師也可以將課堂的內(nèi)容和課外的實(shí)踐活動(dòng)相聯(lián)系，使創(chuàng)造性思維與實(shí)際生活相結(jié)合，從而達(dá)到更好的效果，在課外的實(shí)踐活動(dòng)中，可以豐富學(xué)生的課外知識(shí)、打開學(xué)生的眼界，使思想變得活躍起來進(jìn)而使創(chuàng)造性思維得到發(fā)展。（三）鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行自主探索創(chuàng)造性思維往往來源于思維深處豐富的想象力，因此教師要鼓勵(lì)學(xué)生自由想象，提高學(xué)生的想象力，為創(chuàng)造性思維發(fā)展奠定踏實(shí)的思想基礎(chǔ)，教師要盡可能使現(xiàn)有的平臺(tái)發(fā)揮好自己的作用，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行大膽的想象和積極探索，迸發(fā)出創(chuàng)造性的火花。在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)采取科學(xué)的教學(xué)方式，讓學(xué)生積極參與到課堂中來，使其產(chǎn)生探索和學(xué)習(xí)的欲望，鼓勵(lì)其自主探索并提出自己的疑惑和新見解，使學(xué)生在探索的過程中獲得創(chuàng)造性思維的提升，教師也可以在學(xué)生疑惑的基礎(chǔ)上，對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，讓其進(jìn)行自主思考，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能動(dòng)性，在學(xué)生新見解的基礎(chǔ)上，打破傳統(tǒng)的固有思維，使學(xué)生的思維更加獨(dú)特和新穎，從而提高學(xué)生的創(chuàng)造性思維。結(jié)語創(chuàng)造性思維是教育中的核心要素，因此學(xué)校和教師都應(yīng)當(dāng)對其加強(qiáng)重視，農(nóng)村教師在培養(yǎng)小學(xué)生創(chuàng)造性思維的過程中，要善于利用學(xué)校的生態(tài)條件、地理環(huán)境和現(xiàn)有的教學(xué)資源，為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維創(chuàng)造良好的條件。同時(shí)運(yùn)用合理的方法策略，有效提高學(xué)生的自主探索、學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)造性思維。學(xué)校和家長也給予配合和一定得關(guān)注，學(xué)校為哦學(xué)生的發(fā)展提供良好的環(huán)境和硬件設(shè)施，家長也要為小學(xué)生的創(chuàng)新能力的培養(yǎng)積極配合。肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別6、黃金時(shí)代是在我1肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)2、概述■肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(focalnodularhyperplasiaFND良性占位,腫瘤樣改變。n多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是一種錯(cuò)構(gòu)瘤、概述3■病因不明--可能于血管畸形、血管損傷相關(guān)■臨床上-大多無癥狀,偶有上腹部不適及壓迫感,肝功能大多正常,AFP陰性,多為體檢發(fā)現(xiàn)多見于青年人?！霾∫虿幻?-可能于血管畸形、血管損傷4FNH形成機(jī)制:多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是由于肝竇血供的動(dòng)脈化、血流量增大,導(dǎo)致肝細(xì)胞增生;是肝細(xì)胞對血管發(fā)育異常的一種增生性反應(yīng)。FNH形成機(jī)制:多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是5病理改變:肝小葉樣增生,增生的細(xì)胞與周圍肝細(xì)胞一樣,較大時(shí)可突出肝表面,病變區(qū)動(dòng)脈管徑較大,無門靜脈分支,實(shí)質(zhì)部分為正常肝細(xì)胞、枯否細(xì)胞、血管、膽管、淋巴細(xì)胞;肝小葉正常排列結(jié)構(gòu)消失。病理改變:6病理特征:1)中心星芒狀疤痕~放射狀纖維組織,FNH有一條或多條供血?jiǎng)用}由病灶中心向周圍輻射狀分布,其中常包含有滋養(yǎng)動(dòng)脈及毛細(xì)血管網(wǎng),但缺乏完整伴行膽管和門脈分支。■2)含有枯否細(xì)胞3)無包膜,可多發(fā)。病理特征:7■病理標(biāo)本:手術(shù)切除的腫塊外觀:表面呈結(jié)節(jié)狀,無包膜■病理標(biāo)本:手術(shù)切除的腫塊外觀:8剖開后內(nèi)面所見-色為纖維疤痕結(jié)構(gòu)剖開后內(nèi)面所見-色為纖維疤痕結(jié)構(gòu)9疤痕呈放射狀或車輻狀疤痕呈放射狀或車輻狀10低倍鏡下腫塊顯示中心纖維疤痕組織,肝組織被粗實(shí)纖維組織分隔,形成多個(gè)小結(jié)節(jié)低倍鏡下腫塊顯示中心纖維疤痕組織,肝組織被粗實(shí)11肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義12肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義13肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義14肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義15肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義16肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義17肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義18肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義19肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義20肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義21肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義22肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義23肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義24肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義25肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義26肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義27肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義28肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義29肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義30肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義31肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義32肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義33肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義34肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課件講義35肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)CT診斷與鑒別課