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肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)41、俯仰終宇宙,不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑,寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái),一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì),歲月不待人。肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)41、俯仰終宇宙,不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑,寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái),一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì),歲月不待人。肋骨骨折業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)演講人:蘇舒演講目的掌握肋骨骨折的診斷、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施。二、熟悉肋骨骨折的解剖特點(diǎn)。三、了解肋骨骨折的病因及病理生理中國(guó)分類號(hào):G623.2如何學(xué)會(huì)反思,讓自己成為一名合格的小學(xué)語(yǔ)文教師?特別是在廣大農(nóng)村地區(qū),教學(xué)資源和教學(xué)環(huán)境都無(wú)法與城市重點(diǎn)小學(xué)媲美時(shí),更需要大量?jī)?yōu)秀的小學(xué)語(yǔ)文教師提高自己的能力。農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文的教育反思主要表現(xiàn)在四個(gè)方面,即農(nóng)村地區(qū)的小學(xué)語(yǔ)文教師要學(xué)會(huì)總結(jié)和分析,在反思中對(duì)自己的教學(xué)行為進(jìn)行全面的提高;需要在實(shí)際教學(xué)的過(guò)程中,對(duì)小學(xué)生的閱讀能力進(jìn)行培養(yǎng);實(shí)際的語(yǔ)文教學(xué)沒有注重對(duì)課文選材的理解;以及在實(shí)際的小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中,還存在著文化矛盾需要農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教師進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆治龊突?。首先,農(nóng)村地區(qū)的小學(xué)語(yǔ)文教師要學(xué)會(huì)總結(jié)和分析,在反思中對(duì)自己的教學(xué)行為進(jìn)行全面的提高。在教學(xué)的過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn),即使前一天非常認(rèn)真的備課,在講課的時(shí)候還是可以感覺到第一堂課的效果遠(yuǎn)不如第二堂課,出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因主要是第二課堂已經(jīng)吸收了第一堂課的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),揚(yáng)長(zhǎng)避短,所以第二課堂的效率會(huì)更高些[1]。從某種程度上說(shuō),對(duì)教學(xué)的過(guò)程進(jìn)行總結(jié)和調(diào)整能夠提高教學(xué)的效率。每一天都應(yīng)該將課堂中遇到的疏忽,失誤以及突出之處記錄下來(lái),多跟學(xué)生進(jìn)行交流,找到解決問(wèn)題的對(duì)策,這樣我們才能在廣大農(nóng)村地區(qū)將小學(xué)生的語(yǔ)文成績(jī)進(jìn)行提高。其次,需要在實(shí)際教學(xué)的過(guò)程中,對(duì)小學(xué)生的閱讀能力進(jìn)行培養(yǎng)。當(dāng)前的小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)過(guò)多的強(qiáng)調(diào)將字詞句的基礎(chǔ)打牢后再延伸到對(duì)整篇文章的閱讀,也就是說(shuō)對(duì)字詞句的拼寫要求過(guò)高,卻忽略了閱讀本身培養(yǎng)小學(xué)生情操的重要性。目前,教材的閱讀任務(wù)是對(duì)教材上的重點(diǎn)文章進(jìn)行分析和閱讀,盡管有些文章非常通俗易懂卻花上很多時(shí)間去分析段落大意,生僻詞熟悉聽寫,最后造成的結(jié)果是學(xué)生都是靠參考書中提供的結(jié)論來(lái)對(duì)文章進(jìn)行分析,自身并沒有去思考,如果在考試中碰到一篇陌生的文章,學(xué)生就無(wú)從下手。這種惡性循環(huán)不僅出現(xiàn)在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中,甚至是在高中語(yǔ)文教學(xué)中都普遍存在,語(yǔ)文閱讀的出發(fā)點(diǎn)“舉一反三”完全沒有得到實(shí)施[2]。取而代之的是為了完成課堂任務(wù)的敷衍,學(xué)生學(xué)習(xí)完了一章的課程,只認(rèn)識(shí)了一個(gè)生詞,背誦了一些段落,至于這寫文章突出的思想,以后碰到其他文章如何解題等一系列問(wèn)題全然不知[3]。然而人類對(duì)語(yǔ)言的學(xué)習(xí),還是要依賴自覺性,需要學(xué)生從小養(yǎng)成自我閱讀的能力,老師永遠(yuǎn)站在引導(dǎo)者的位置而不是領(lǐng)導(dǎo)者,經(jīng)過(guò)大量的語(yǔ)言例子刺激,逐漸形成一種語(yǔ)感,那么再遇到各種文章,學(xué)生就不再依賴于老師。再次,實(shí)際的語(yǔ)文教學(xué)沒有注重對(duì)課文選材的理解。教育就是讓小孩子有一個(gè)良好的社會(huì)觀和價(jià)值觀。面對(duì)一群對(duì)社會(huì)完全不了解的小孩,小學(xué)語(yǔ)文教育突出的是良性的社會(huì)教育[4]。當(dāng)前的語(yǔ)文課本里,都是注重思想教育的文章,沒有適合小學(xué)生心理年齡的書籍,讀起來(lái)不僅索然無(wú)味,而且空話連篇。至于詼諧幽默的文章幾乎沒有出現(xiàn)在語(yǔ)文課本中,其實(shí)有哲理又頗具生氣的文章非常多,而這類文章都沒有選進(jìn)語(yǔ)文課本里,當(dāng)前的教材里全是突出偉大領(lǐng)袖的崇高思想,讓幾歲的孩童無(wú)從體會(huì)。最后,在實(shí)際的小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中,還存在著文化矛盾。總所周知,語(yǔ)文課本的內(nèi)容豐富多彩,但是無(wú)法激發(fā)學(xué)生的興趣,雖然配套的教學(xué)光盤種類多樣,但孩子們也不感興趣;然而最新的電視劇能很快吸引孩子們的眼球。即使采用多媒體教學(xué)方式,用最先進(jìn)的課件來(lái)吸煙孩子們,都抵擋不了電視劇的魅力。如今流行文化占據(jù)了小學(xué)生的生活,這一類的文化特別容易被小學(xué)生接受,越是大人阻撓他們看電視玩游戲,強(qiáng)迫他們學(xué)習(xí)語(yǔ)文,他們?cè)绞桥涯妗K宰尶菰锏男W(xué)語(yǔ)文教育和流行文化互相競(jìng)爭(zhēng)是不現(xiàn)實(shí)的[5]。流行文化注重的是對(duì)時(shí)尚的追求,對(duì)小學(xué)生的精神文明進(jìn)行操控,而且有背后的商業(yè)操作,孩子們自然喜不自勝;然而學(xué)校的教育是為教育者的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展考慮,不但傳授給孩子們知識(shí),而且對(duì)孩子們的品質(zhì)和涵養(yǎng)進(jìn)行培養(yǎng)。而小學(xué)的語(yǔ)文教育就是學(xué)生長(zhǎng)遠(yuǎn)教育培養(yǎng)的基礎(chǔ),如果目不識(shí)丁,怎能培養(yǎng)適合社會(huì)發(fā)展的人才。總之,農(nóng)村地區(qū)的小學(xué)語(yǔ)文教師需要對(duì)反思進(jìn)行重視,及時(shí)有效地進(jìn)行反思,并且持之以恒。提高自己的反思能力,這樣教師就能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下不斷地成長(zhǎng),超越以往的自我,對(duì)教學(xué)的品質(zhì)進(jìn)行提升。而且只有不斷地反思才能使以前的教育經(jīng)驗(yàn)不斷地得到修正和強(qiáng)化,將優(yōu)點(diǎn)保留,改善不足之處。如此,小學(xué)語(yǔ)文教師的專業(yè)能力才能得到質(zhì)的飛躍。學(xué)法指導(dǎo),顧名思義,就是教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行的學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo),也就是說(shuō)教師在講授知識(shí)內(nèi)容時(shí)與學(xué)生的學(xué)習(xí)方法融洽在一起,使學(xué)生在掌握知識(shí)的情況下掌握學(xué)法,從而使學(xué)生可以獨(dú)自去獲取新的類似的知識(shí)。教師立足于“學(xué)習(xí)指導(dǎo)”來(lái)進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)的研究與實(shí)踐實(shí)踐,把培養(yǎng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性同學(xué)法指導(dǎo)結(jié)合起來(lái),讓學(xué)生以積極主動(dòng)的心態(tài)去學(xué)習(xí)和運(yùn)用學(xué)法,并逐步內(nèi)化為良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在實(shí)際教學(xué)中整合資源,指導(dǎo)自學(xué),掌握學(xué)法,終生受用。但終生受用的技能是不可能一蹴而就的,要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期磨練。在小學(xué)語(yǔ)文課堂教學(xué)中,整合各種教學(xué)資源,導(dǎo)入有法,教無(wú)定法,貴在得法,才能真正實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的高效。一、資源整合,寓教于樂(lè)《美麗的丹頂鶴》是一篇優(yōu)美的散文,作者以輕快的筆調(diào),寫了丹頂鶴的外形之美,姿態(tài)之美,流露出對(duì)丹頂鶴的喜愛之情。本節(jié)課整合多種資源引領(lǐng)學(xué)生走近丹頂鶴,走進(jìn)丹頂鶴的故事。上課伊始,屏幕展現(xiàn)潔白無(wú)瑕、悠閑自在的丹頂鶴畫面,牢牢地吸引了大家的眼球。學(xué)生一個(gè)個(gè)走近了丹頂鶴,全神貫注地欣賞起來(lái)?!澳阌X得這是一只什么樣的丹頂鶴呢?”,“美麗的、漂亮的、可愛的”,就從學(xué)生嘴里很自然的說(shuō)出,學(xué)生從直觀的畫面中一下子感受到丹頂鶴的美麗。在此基礎(chǔ)上還讓班上小朋友用畫藝、舞姿來(lái)引領(lǐng)學(xué)生領(lǐng)悟詞語(yǔ),用音樂(lè)、故事等地豐富著學(xué)生的感官,一個(gè)個(gè)富有詩(shī)意的畫面吸引著學(xué)生閃亮的眼睛……,多媒體的交互性特點(diǎn)為學(xué)生提供一個(gè)施展才華,解放心靈、發(fā)展個(gè)性的舞臺(tái),有益于學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作討論、主動(dòng)探究。語(yǔ)文課程關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異和不同的學(xué)習(xí)需求,教學(xué)中應(yīng)充分激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)意識(shí)和進(jìn)取精神,將多媒體與自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式結(jié)合,使直觀、形象的畫面為學(xué)生的自由辯論提供了保證。學(xué)生的創(chuàng)造性思維得到了發(fā)展,勇于質(zhì)疑、自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式促進(jìn)了學(xué)生良好學(xué)習(xí)品質(zhì)的形成。二、整合學(xué)習(xí)方式,感悟寓意《猴子種果樹》是一篇簡(jiǎn)短的寓言故事,寫一只猴子因?yàn)闆]有耐心不斷地拔掉快要成活的果樹,最終一事無(wú)成的故事。課文情節(jié)曲折,語(yǔ)言生動(dòng),極富兒童情趣,適合兒童誦讀。我在教學(xué)中抓住動(dòng)物的特點(diǎn)練習(xí)有感情朗讀課文,充分利用朗讀使學(xué)生加深對(duì)課文的理解,指導(dǎo)學(xué)生分角色朗讀課文,注意讀出猴子急于吃果實(shí),沒有一點(diǎn)耐心的情態(tài),同時(shí)注意讀出三種鳥的語(yǔ)言個(gè)性。并且教學(xué)中教師抓住文章的主線,統(tǒng)領(lǐng)全文,通過(guò)整合各種學(xué)習(xí)方式,包括朗讀、表演,理解、感悟課文內(nèi)容等,感悟寓意。對(duì)于結(jié)構(gòu)相同,內(nèi)容類似的段落,采用了從扶到放的教學(xué)方法,充分發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用以及學(xué)生的主體性,先扶后放,滲透學(xué)法指導(dǎo),培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力。三、整合人物語(yǔ)言,渲染氛圍課文《半截蠟燭》,生動(dòng)地描繪了一場(chǎng)緊張激烈而又沒有硝煙的戰(zhàn)斗,人物的心理活動(dòng)刻畫得相當(dāng)細(xì)膩。整堂課教者的教學(xué)設(shè)計(jì)將文中描寫緊張氛圍的文字進(jìn)行整合加以渲染,引導(dǎo)學(xué)生大膽的質(zhì)疑問(wèn)難,分析語(yǔ)言中人物的神態(tài)、心理、語(yǔ)言、動(dòng)作,共同尋找解決問(wèn)題的方法。閱讀教學(xué)從“獨(dú)白”走向“對(duì)話”。學(xué)生在閱讀過(guò)程中與文本、教師、同學(xué)進(jìn)行全心的對(duì)話,在多層次、多角度的對(duì)話中深入感受文本,理解課文中的重點(diǎn)詞句,了解人物的特點(diǎn),從中受到教育,全面提高語(yǔ)文素養(yǎng),取得了較好的效果。課堂上讓學(xué)生自由讀文,還學(xué)生自主權(quán)。如讀伯諾德夫人的話(“瞧,先生們,這盞燈亮些?!保?,讓學(xué)生自己考慮應(yīng)該強(qiáng)調(diào)什么字眼。這樣的問(wèn)題意味著學(xué)生個(gè)體理解的豐富的非預(yù)期性與創(chuàng)造性,這正展示了他們各具風(fēng)格的思維特征與閱讀視野。分析過(guò)程中,是學(xué)生組織已有材料進(jìn)行再加工,并且形成自己觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí)的一個(gè)過(guò)程,在互相交流之后,對(duì)人物品質(zhì)認(rèn)識(shí)得更加深入和透徹了。在具體的閱讀教學(xué)中,老師適時(shí)巧妙地整合人物的語(yǔ)言、動(dòng)作、心理對(duì)比、這三個(gè)對(duì)比來(lái)引導(dǎo)學(xué)生精讀感悟。教者大膽取舍文本,緊緊扣住文中的中心句,通過(guò)情境展示、自悟交流、情感朗讀等方法,使學(xué)生對(duì)課文的賞析就不是零碎的,使課文有了一個(gè)整體性。同時(shí),以學(xué)定教、凸顯學(xué)生的主體地位等理念的滲透使設(shè)計(jì)更顯開放、活潑和創(chuàng)新。聚焦課堂,整合各種資源進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)研究,使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。面對(duì)一個(gè)個(gè)各具個(gè)性的生命體,語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)是豐富多彩、獨(dú)具特色的,這也正是新課程對(duì)理想的教學(xué)狀態(tài)的期盼。學(xué)法研究的目的是指導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)法,使學(xué)生由“有指導(dǎo)的學(xué)習(xí)”向“獨(dú)立學(xué)習(xí)”,由“學(xué)會(huì)”向“會(huì)學(xué)”轉(zhuǎn)變,提高學(xué)生自學(xué)的能力。這就需要教師有目的地傳授方法,使學(xué)生盡早擺脫教師這根“拐棍”。“教無(wú)定法,教必有法”,同樣,學(xué)無(wú)定法,但學(xué)須有法。“授人以魚,僅供一飯之需;授人以漁,則終生受益無(wú)窮”,聚焦課堂,整合各種資源進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)研究,使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),吾將上下而求索!肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)41、俯仰終宇宙,不樂(lè)復(fù)何如。肋骨骨折1肋骨骨折業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)演講人:蘇舒肋骨骨折業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2演講目的掌握肋骨骨折的診斷、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施。二、熟悉肋骨骨折的解剖特點(diǎn)。三、了解肋骨骨折的病因及病理生理演講目的3演講內(nèi)容肋骨簡(jiǎn)介二、病因病理三、骨折分類四、臨床表現(xiàn)五、護(hù)理措施演講內(nèi)容4肋骨簡(jiǎn)介肋骨的骨結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是:切面觀呈扁平狀,中間有層松質(zhì)骨,周圍是極薄的密質(zhì)骨。肋骨頭與胸椎構(gòu)成關(guān)節(jié);肋骨結(jié)節(jié)與胸椎橫突形成關(guān)節(jié);肋骨頭與結(jié)節(jié)之間的狹窄部位稱“肋骨頸肋骨前連軟骨,后有關(guān)節(jié),肋骨本身富有彈性,有緩沖外力的作用。肋骨簡(jiǎn)介5均慵關(guān)節(jié)肋骨結(jié)構(gòu)圖出dilancostal均慵關(guān)節(jié)6肋骨共有12對(duì),左右對(duì)稱,連接胸椎和胸骨而組成胸廓,對(duì)胸部臟器起著保護(hù)作用。●第1-3肋骨較短,且有鎖骨、肩胛骨的保護(hù),較少發(fā)生骨折;第4~7肋骨較長(zhǎng)且固定,最易發(fā)生骨折:第8~10肋骨雖長(zhǎng),但借第七肋骨間接與胸骨相連而構(gòu)成肋弓,彈性較大,不易折斷;第11~12肋前緣游離,也稱“浮肋”,較易避免暴力作用,不易骨折。肋骨共有12對(duì),左右對(duì)稱,連接胸椎和胸骨而組成7、病因造成肋骨骨折的暴力通常有兩種形式直接暴力外來(lái)暴力間接暴力混合暴力病理因素肌肉收縮、病因81.外來(lái)暴力1.1直接暴力骨折發(fā)生于暴力直接作用的部位,常呈橫斷或粉碎型,骨折片多向內(nèi)移位,易刺傷肺臟,造成氣胸、血胸。如拳棒打擊、車撞等1.外來(lái)暴力9直接暴力打擊所致直接暴力打擊所致1012間接暴力胸廓受到前后方對(duì)擠的暴力,往往在腋中線段附近發(fā)生骨折。骨折端向外突出,易穿破皮膚造成開放性骨折,如塌方或心臟體外按摩時(shí)用力不當(dāng)?shù)?。亦有因暴力打擊前胸致后肋骨?或打擊后胸而前肋骨折者。骨折多為斜形。12間接暴力11肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理12肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理13肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理14肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理15肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理16肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理17肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理18肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理19肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理20肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理21肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理22肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理23肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理24肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理25肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理26肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理27肋骨骨折病人的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件整理
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