廈門市民健康信息系統(tǒng)與疾病監(jiān)測預警

創(chuàng)新疾病監(jiān)測預警利用基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)建立疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)的嘗試疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的生命力及其系統(tǒng)服務能力的提升在于應用，通過應用發(fā)現(xiàn)問題，系統(tǒng)服務水平能力才得以提升。應用領域愈多，涉及面就愈廣，使用的頻率就會越高。盡可能地拓寬應用領域、發(fā)現(xiàn)和挖掘系統(tǒng)功能、提升系統(tǒng)服務能力是項目設計和建設的重要任務。同時，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與公立醫(yī)院改革監(jiān)測所需的部分報表也可由此系統(tǒng)自動生成。疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)提 綱一、疾病監(jiān)測預警二、基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)建立疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)的嘗試三、結(jié)束語一、疾病監(jiān)測預警疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)兩種理解：對個體罹患某種疾病的預測，即對個體患病的概率估計；對群體罹患某種疾病的預測，即某病的發(fā)病水平預測。本文著重研究后者，即公共衛(wèi)生意義上的疾病監(jiān)測預警。群體患病預測任務屬于典型的數(shù)據(jù)挖掘預測算法的工作范圍?！镱A測方法大體有四種:當前主流預測方法及對應特點?一是基于疾病傳播動力學模型的預測?二是基于疾病統(tǒng)計分析和回歸的預測?三是時間序列預測方法。?第四是新型數(shù)據(jù)挖掘預測算法（灰度理論、粗糙集、馬爾科夫鏈、貝葉斯網(wǎng)絡等）?理論基礎堅實、清晰直觀；但不靈活、不穩(wěn)定?可靈活增加帶預測疾病因素；但很難列出所有因素?避免糾纏于細節(jié)因素，從宏觀統(tǒng)計角度進行數(shù)值分析；但需要足夠歷史數(shù)據(jù)?針對具體疾病或細節(jié)問題效果良好；但普適性差，理論基礎有待完善?該方法的優(yōu)點在于原理清晰直觀、理論支持堅實，當被預測群體屬性穩(wěn)定、外界環(huán)境符合模型預設條件時精度較高。缺點在于：群體預測時往往屬性變動較大，包括數(shù)據(jù)量大、變化更新速度快，從而導致模型中代表病患的變量無法與實際病患群體相符，另外對大數(shù)據(jù)量數(shù)據(jù)信息的及時獲取、并更新到模型中是一項艱巨的任務。疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)?（廣義的統(tǒng)計概念包括回歸，與回歸并列提出時說明此時的統(tǒng)計具體指描述性統(tǒng)計方法），該方法的優(yōu)點在于可設置任何與待預測疾病相關的因素，通過回歸確定各因素對疾病發(fā)生和發(fā)展的影響程度。該方法除了具備疾病動力學預測方法的優(yōu)點之外，可以通過概率論增加一些在病理上無直接聯(lián)系但在客觀實際中確有影響的致病因素來進行量化預測，如中醫(yī)理論中的模糊致病因素或無法通過當前西方科學解釋的因素（進一步說甚至可以通過“氣”，“陰陽”，“天人”進行回歸）。疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)?時間序列分析方法是通過疾病的發(fā)生發(fā)展歷史來預測疾病的未來，具有較強的宏觀性和前瞻性，能夠克服疾病動力學預測方法和統(tǒng)計回歸預測方法的不足，通常應用在股票、國家和地區(qū)經(jīng)濟等涉及因素眾多、建模難度較高的預測任務中，該方法也是各國群體性疾病預測所共用率最高的方法之一。疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)?包括神經(jīng)網(wǎng)絡、貝葉斯網(wǎng)絡、馬爾科夫鏈、粗糙集、灰度理論等等預測方法。這些方法已經(jīng)產(chǎn)生較長時間，在疾病預測分析領域?qū)儆诮鼛啄昱d起，相對于前三種方法來說屬于年輕方法，優(yōu)勢與劣勢并存，各有利弊。疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)●疾病預警主要是根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)、實時監(jiān)測數(shù)據(jù)或未來的預測數(shù)據(jù)與預警條件進行比照，符合對應條件的情況發(fā)出對應結(jié)果的警示或反饋。警示和反饋的形式有多種，可以并存或疊加?！衲壳邦A警的種類大體包括閾值預警、增量預警、增速預警、相似度預警四種。每種預警方法中又細化分為多類。疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)●閾值預警指的是某疾病的當前發(fā)病量已經(jīng)達到預設區(qū)間而發(fā)出警示；●增量預警指的是某疾病當前某時間段與過去時間段的發(fā)病量差值已經(jīng)達到預設區(qū)間而發(fā)出警示；●增速預警指的是某疾病當前某時間段內(nèi)的發(fā)病速度達到預設區(qū)間而發(fā)出警示；●相似度預警指的是某疾病當前某時間段內(nèi)疾病走勢與過去已被定義為需要預警的疾病走勢圖相似度達預設區(qū)間而發(fā)出警示。疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)疾病預警往往需要用歷史數(shù)據(jù)校正后與當前的數(shù)據(jù)比對。如果將各地歷年各種主要傳染病的發(fā)病數(shù)據(jù)與基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)所產(chǎn)生的新數(shù)據(jù)進行比對，則可較為準確地設定每種疾病的預警水平，判斷某種疾病的發(fā)病水平是否超過歷史同期水平。然而，由于歷史數(shù)據(jù)往往存在疾病種類少、統(tǒng)計數(shù)據(jù)不全的問題，因此利用現(xiàn)有系統(tǒng)建立新的常見病、多發(fā)病比對數(shù)據(jù)庫具有十分重要的意義。二、基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)建立疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)的嘗試疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)疾病監(jiān)測預警系統(tǒng)2.1、傳統(tǒng)疾病數(shù)據(jù)庫樣本展示人自ms踹l踹i自由8S自脫E臥鋪插曲血l：Hi棋柏樹婚？郵如融E引向自在驚f踴蝸梅毒1950-.95i-.952-1953-10 420 0 。。 0 0 。13220 00 00 00 0咱－4243321219＋一－12 Hi l2Bb 4%4 4li。。。。。1&3'。。。。03陽082i40 0 。。0 。。.956-.95i-1958-116司…H因H34b 52121260H 291。。033。。054。。0220 00 00 00 4臼0 2250 22目”叮．a(chǎn)L··l，－『a葉』‘－AM－同H翼HM·IH aFlA－A峰 ndAW363 Si-2195 臼·25-38-409 35-6i2H 854 6i-假回Al型柑型384 0%5 04劇。一i64 0i091959-3948 om 322i450 005300國141469lH-1li6

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