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各科室危急值項目有哪些作者:
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各科室危急值[項目有哪些?(一)檢驗科危急值項目項三危急值(低值)危急值(高值)備注血清鉀Oomnio_/L二三6.Oinmo1/L血清或血漿血清鈉41lOnmiolL一三:160mmol『L血清或血漿血氧<SOinmo1/L)120mmo]/L血清或血漿血清鈣^1.3mmo_/L會3.5mmo1/L血清或血漿空腹血糖5mmo_/L22.3nimo1/L血清或血漿血紅蛋白^50g/L>200g/L靜脈血、末梢血二白細胞M2.5X109/L>30X1%L血小板^25X107l:^7OOVio7LPT血瀛:時TA20件抗凝治療除外APTT部分活化:壇血酉每時‘司二一-60秒FBG舒維蛋白厚<1.5s/L血肌酊.口650umo1/LU除腎痛科)血清L>2Smmol/LS除腎病科二血清血尿酸>750mmo1/L血清月旦紅素二>34Ommo1L血清(新生兒)血淀粉蘸>300U/L血清尿淀粉酶A700U/L尿
目幾醛;就酶1OQOU/L1tL酒《恬本蕾丘1的除殲之等L醛月蛀.氮酉互1OOOI.VL血3老工恬本3容血白勺除步卜)瞬嘮激嗨同工騎.“2OOC/L.血清C:標本溶血的解京2音卓車營乳西每1OOOU/LJSL5#《舒本1容血百勺除夕卜)有西轉(zhuǎn)基酹1OOOU/L1tl葉號工標率喑JtL白勺除分卜;膽堿酯酶<500L-/L1血清或血漿血液、腦脊液、骨疑、無菌體液培養(yǎng)距性傷寒沙門菌培養(yǎng)陽性痢疾志變菌培養(yǎng)陽性霍蘭L弧茵CD1群或Q13B群)培養(yǎng)陽性大幅埃希茵(O157H7;培養(yǎng)陽性(二)超聲室“危急值”項目(1)腹部及婦科超聲危急值項目1、急診外傷見腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人;2、急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者;3、考慮急性壞死性胰腺炎;4、懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血;5、晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少并胎兒呼吸、心率過快。(2)心臟彩超危急值項目1、心臟普大并合并急性心衰;
2、大面積心肌壞死;3、大量心包積液合并心包填塞。(三)醫(yī)學(xué)影像科“危急值”項目1、中樞神經(jīng)系統(tǒng):①嚴重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血腫急性期;③腦疝、急性腦積水;④顱腦CT診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死(范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上);⑤腦出血或腦梗塞復(fù)查CT,出血或梗塞程度加重,與近期片對比超過15%以上。2、脊柱、脊髓疾?。篨線檢查診斷為脊柱骨折,脊柱長軸成角畸形、椎體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。3、呼吸系統(tǒng):①氣管、支氣管異物;②液氣胸,尤其是張力性氣胸;③肺栓塞、肺梗死。4、循環(huán)系統(tǒng):①心包填塞、縱隔擺動;②急性主動脈夾層動脈瘤。5、消化系統(tǒng):①食道異物;②消化道穿孔、急性腸梗阻:③急性膽道梗阻;④急性出血壞死性胰腺炎:⑤肝脾胰腎等腹腔臟器出血。6、頜面五官急癥:①眼眶內(nèi)異物;②眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折;③頜面部、顱底骨折。(四)心電圖室“危急值”項目1、急性心肌缺血ST段下移“.20mv(不適宜平板)2、急性心肌梗死3、致命性心律失常(1)心室撲動、顫動
(2)頻發(fā)多源、多形室性心動過速(3)多源性、ront型室性早搏(4)頻發(fā)室性早搏并Q-T間期延長(5)預(yù)激伴快速心房顫動(6)心室率大于180次/分的心動過速(7)一度房室傳導(dǎo)阻滯伴雙分支傳導(dǎo)阻滯(8)高度及三度房室傳導(dǎo)阻滯(9)心室率小于40次/分的心動過緩(10)大于3秒的心室停搏(五)放射科“危急值”項目1、一側(cè)肺不張2、氣管、支氣管異物3、液氣胸,尤其是張力性氣胸(大于50%以上)4、急性肺水腫5、心包填塞、縱隔擺動6、急性主動脈夾層動脈瘤7、食道異物
8、消化道穿孔、急性腸梗阻(包括腸套疊)9、外傷性膈疝10、嚴重骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷:(1)脊柱骨折伴脊柱長軸成角畸形;(2)多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷及或液
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