管道脫落應(yīng)急預(yù)案范文（6篇）

第8頁(yè)共8頁(yè)管道脫落應(yīng)?急預(yù)案范文?如果發(fā)現(xiàn)?引流管滑脫?，立即協(xié)助?病人保持合?適體位，安?慰患者?采取必要的?緊急措施，?敷蓋引流口?處通知?值班醫(yī)生，?觀察病人生?命體征?協(xié)助醫(yī)生，?根據(jù)病情采?取相應(yīng)的應(yīng)?對(duì)措施如?：①立即更?新置入引流?管②停止引?流，處理局?部傷口繼?續(xù)觀察病人?生命體征，?觀察引流局?部情況↓?做好護(hù)理記?錄管道脫?落應(yīng)急預(yù)案?范文（二）?一、應(yīng)急?預(yù)案1.?立即停止用?藥，靜脈用?藥者保留靜?脈通路，改?換其他液體?和輸液器。?2.報(bào)告?醫(yī)生并遵醫(yī)?囑給藥。?3.情況嚴(yán)?重者就地?fù)?救，必要時(shí)?行心肺復(fù)蘇?，口服者清?除胃內(nèi)容物?。4.記?錄患者生命?體征、一般?情況和搶救?過(guò)程。5?.及時(shí)報(bào)告?藥劑科、護(hù)?理部。6?.保留輸液?器和藥物送?藥劑科。?7.患者家?屬有異議時(shí)?，立即按有?關(guān)程序?qū)?液器具進(jìn)行?封存。管?道脫落應(yīng)急?預(yù)案范文（?三）一、?應(yīng)急預(yù)案?1、應(yīng)嚴(yán)格?適應(yīng)癥，出?現(xiàn)不良反應(yīng)?停藥報(bào)告醫(yī)?生并遵醫(yī)囑?處理。2?、若為一般?過(guò)敏反應(yīng)，?情況好轉(zhuǎn)者?可繼續(xù)觀察?并做好記錄?。3、患?者在注射或?輸液時(shí)發(fā)生?反應(yīng)，如心?悸、胸悶、?呼吸困難、?寒戰(zhàn)、面色?蒼白、皮疹?、發(fā)熱等，?就地?fù)尵龋?必要時(shí)行心?肺復(fù)蘇。?4、出現(xiàn)休?克者，行抗?休克治療。?5、記錄?患者生命體?征、一般情?況和搶救過(guò)?程。6、?及時(shí)報(bào)告藥?劑科、護(hù)理?部。7、?患者家屬有?異議時(shí)，立?即按有關(guān)程?序?qū)斠浩?具和藥物進(jìn)?行封存。?二、處理程?序停藥→?報(bào)告醫(yī)生并?遵醫(yī)囑處理?→就地?fù)尵?→觀察患者?生命體征→?記錄搶救過(guò)?程→及時(shí)上?報(bào)→保留藥?物→送檢?住院患者出?現(xiàn)輸液、輸?血反應(yīng)的應(yīng)?急預(yù)案及程?序一、輸?血反應(yīng)的應(yīng)?急預(yù)案1?.立即停止?輸血，更換?輸血管，改?換生理鹽水?。2.報(bào)?告醫(yī)生并遵?醫(yī)囑給藥。?3.若為?一般過(guò)敏反?應(yīng)，情況好?轉(zhuǎn)者可繼續(xù)?觀察并做好?記錄。4?.必要時(shí)填?寫輸血反應(yīng)?報(bào)告卡，上?報(bào)輸血科。?5.懷疑?溶血等嚴(yán)重?反應(yīng)時(shí)，保?留血袋并抽?取患者血樣?一起送輸血?科。6.?患者家屬有?異議時(shí)，立?即按有關(guān)程?序?qū)斞?具進(jìn)行封存?。二、處?理程序立?即停止輸血?→更換輸液?管→改換生?理鹽水→報(bào)?告醫(yī)生遵醫(yī)?囑給藥→嚴(yán)?密觀察并做?好記錄→必?要時(shí)填寫輸?血反應(yīng)報(bào)告?卡上報(bào)輸血?科→懷疑嚴(yán)?重反應(yīng)時(shí)保?留血袋→抽?取患者血樣?送輸血科。?三、輸液?反應(yīng)時(shí)的應(yīng)?急預(yù)案3?1.立即停?止輸液或者?保留靜脈通?路，改換其?他液體和輸?液器。2?.報(bào)告醫(yī)生?并遵醫(yī)囑給?藥。3.?情況嚴(yán)重者?就地?fù)尵龋?必要時(shí)行心?肺復(fù)蘇。?4.記錄患?者生命體征?、一般情況?和搶救過(guò)程?。5.及?時(shí)報(bào)告醫(yī)院?感染科、藥?劑科、消毒?供應(yīng)中心、?護(hù)理部。?6.保留輸?液器和藥液?分別送消毒?供應(yīng)中心和?藥劑科，同?時(shí)取相同批?號(hào)的液體、?輸液器和注?射器分別送?檢。7.?患者家屬有?異議時(shí)，立?即按有關(guān)程?序?qū)斠浩?具進(jìn)行封存?。四、處?理程序立?即停止輸液?→更換液體?和輸液器→?報(bào)告醫(yī)生→?遵醫(yī)囑給藥?→就地?fù)尵?→觀察生命?體征→記錄?搶救過(guò)程→?及時(shí)上報(bào)→?保留輸液器?和藥液送檢?。管道脫?落應(yīng)急預(yù)案?范文（四）?(一)發(fā)?生管路脫落?的原因1?、產(chǎn)品質(zhì)量?。2、操?作不當(dāng)，銜?接不正確。?3、沒(méi)有?執(zhí)行查對(duì)制?度。(二?)預(yù)防原則?1、嚴(yán)格?執(zhí)行查對(duì)制?度，上機(jī)前?查、看、有?動(dòng)作，上機(jī)?后查、看、?有動(dòng)作，透?析治療巡視?查、看。?2、注意連?接管路速度?和質(zhì)量，防?止接口螺紋?歪斜漏血。?(三)處?理原則1?、關(guān)血泵。?2、血管?鉗夾住脫落?處管道。?3、檢查原?因，短時(shí)間?內(nèi)正確連接?，并嚴(yán)格遵?守?zé)o菌原則?。4、實(shí)?施患者血污?染處理方案?。5、向?患者解釋和?溝通得到充?分理解。?6、匯報(bào)并?填寫情況說(shuō)?明報(bào)告書，?根據(jù)事件性?質(zhì)做進(jìn)一步?處理。7?、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?，修改預(yù)案?，杜絕隱患?，避免再次?發(fā)生。管?道脫落應(yīng)急?預(yù)案范文（?五）一、?應(yīng)急預(yù)案?1.評(píng)估并?去除壓瘡的?誘發(fā)因素。?2、.根?據(jù)壓瘡的程?度給予積極?的處理：Ⅰ?度壓瘡：去?除危險(xiǎn)因素?，避免壓瘡?進(jìn)展；Ⅱ度?壓瘡：保護(hù)?創(chuàng)面，預(yù)防?感染；Ⅲ度?壓瘡：解除?壓迫，清潔?創(chuàng)面，去除?壞死組織和?促進(jìn)肉芽組?織的生長(zhǎng)。?3.及時(shí)?與患者家屬?溝通，對(duì)壓?瘡的發(fā)生、?發(fā)展、治療?方法、護(hù)理?措施以及對(duì)?病人的影響?情況充分告?知患者或家?屬，并記錄?在護(hù)理記錄?單上。二?、處理程序?評(píng)估→告?知患者或家?屬→消除誘?因→積極處?理→健康教?育→護(hù)理記?錄→認(rèn)真交?班→上報(bào)?管道脫落應(yīng)?急預(yù)案范文?（六）科?室姓名得分?一、填空?題(共34?分，每空2?分)1、?管道風(fēng)?險(xiǎn)的分?級(jí)由?低到高?分為，?分別用、、?顏色標(biāo)識(shí)。?2、管?道脫落?發(fā)生?的原因?有、、。及?。4、護(hù)?理人員防范?管道脫落應(yīng)?抓好三個(gè)時(shí)?間段，是、?、。5、?氣管插管、?中心靜脈導(dǎo)?管、t管等?屬于風(fēng)險(xiǎn)管?道。各種造?瘺管、皮下?引流管、髓?腔沖洗管屬?于風(fēng)險(xiǎn)管道?。二選擇題?(共40分?，每空2分?)1.輸?血時(shí)，如果?患者出現(xiàn)手?足抽搐、出?血傾向、血?壓下降，應(yīng)?加用的藥物?是a._?___%碳?酸氫鈉b.?____%?葡萄糖酸鈣?c.___?_%氯化鉀?d.___?_%腎上腺?素2.護(hù)?士在為患者?輸液室，如?果輸液速度?過(guò)快，短時(shí)?間內(nèi)輸入過(guò)?多液體可能?引起什么癥?狀。Ａ.?突然胸悶、?呼吸困難、?咳大量泡沫?痰Ｂ.頻?繁早搏Ｃ.?穿刺部位紅?腫熱痛、條?索狀紅線Ｄ?.血壓升高?3.20?00毫升液?體要求__?__小時(shí)勻?速輸完，每?分鐘的滴速?應(yīng)是多少。?13、?留置管道的?標(biāo)識(shí)應(yīng)貼在?出口端，并?注明、Ａ.?30滴/分?Ｂ.40滴?/分Ｃ.5?0滴/分Ｄ?.55滴/?分4.靜?脈輸液發(fā)生?空氣栓塞時(shí)?，造成病人?死亡的原因?是空氣阻塞?了：Ａ.上?腔靜脈入口?Ｂ.下腔靜?脈入口Ｃ.?肺動(dòng)脈入口?Ｄ.肺靜脈?入口5.大?量輸入庫(kù)存?血后容易出?現(xiàn)：Ａ.堿?中毒和低血?鉀Ｂ.堿中?毒和高血鉀?Ｃ.酸中毒?和低血鉀Ｄ?.酸中毒和?高血鉀6?.一病人靜?脈點(diǎn)滴青霉?素30分鐘?后，突然寒?戰(zhàn)，繼之高?熱，體溫4?0℃，并伴?有頭痛、惡?心、嘔吐。?判斷此病人?可能出現(xiàn)了?哪種情況a?.發(fā)熱反應(yīng)?b.過(guò)敏反?應(yīng)·c.心?臟負(fù)荷過(guò)重?的反應(yīng)d.?空氣栓塞7?.發(fā)生溶血?反應(yīng)時(shí)，護(hù)?士首先應(yīng)：?Ａ.停止?輸血，保留?余血Ｂ.通?知醫(yī)生和家?屬，安慰患?者Ｃ.熱敷?腰部，靜脈?注射碳酸氫?鈉Ｄ.控制?感染，糾正?水電質(zhì)紊亂?8.從靜脈?注射部位沿?靜脈走向出?現(xiàn)條索狀紅?線、腫痛等?癥狀時(shí)宜：?Ａ.適當(dāng)活?動(dòng)患肢Ｂ.?降低患肢并?用硫酸鎂濕?敷Ｃ.抬高?患肢并用硫?酸鎂濕敷Ｄ?.生理鹽水?熱敷9.?行淺靜脈留?置針置入術(shù)?時(shí)，其進(jìn)針?角度以多少?度為宜：a?.15～_?___度b?.35～_?___度c?.45～_?___度d?.5～__?__度1?0.___?_年ins?標(biāo)準(zhǔn)建議含?有脂肪乳劑?的腸外營(yíng)養(yǎng)?液宜在__?__內(nèi)輸2?完，否則棄?去。a.?4hb.1?2hc.2?4hd.9?6h11.?輸液部位出?現(xiàn)疼痛，伴?紅腫，可觸?及條索狀靜?脈。上述情?況根據(jù)in?s靜脈炎分?級(jí)可診斷為?幾級(jí)a.?1級(jí)b.2?級(jí)c.3級(jí)?d.4級(jí)?12.靜脈?穿刺前，使?用____?%碘酊消毒?皮膚，其起?效時(shí)間為a?.即刻起效?，2分鐘達(dá)?到最佳效果?b.15秒?起效c.?1分鐘起效?d.2分鐘?起效13?.下列關(guān)于?靜脈輸液治?療職業(yè)暴露?的預(yù)防不正?確的是a.?靜脈輸液治?療操作時(shí)須?攜帶銳器盒?b.使用過(guò)?的針具和注?射器應(yīng)當(dāng)立?即處理，不?得重復(fù)使用?c.針頭不?得回套針帽?，折斷或彎?曲d.銳器?盒完全裝滿?后應(yīng)將其關(guān)?閉、密封和?處理，并更?換新的銳器?盒以繼續(xù)使?用，嚴(yán)禁將?銳器轉(zhuǎn)存或?倒入另一容?器14.?輸液治療出?現(xiàn)導(dǎo)管入口?處紅腫、硬?結(jié)、流膿，?有不明原因?的發(fā)熱和血?象升高時(shí)，?下列采取的?措施中哪項(xiàng)?不對(duì)a.立?即做局部細(xì)?菌培養(yǎng)b.?立即做導(dǎo)管?內(nèi)液培養(yǎng)c?.拔除導(dǎo)管?d.局部涂?抗菌素藥膏?15.患?兒___歲?。因腹瀉2?天入院，入?院后護(hù)士遵?醫(yī)囑給予補(bǔ)?液200m?l，該液體?中最多可加?入____?%氯化鉀a?.6mlb?.8mlc?.10ml?d.12m?l16.?picc置?管操作應(yīng)由?經(jīng)過(guò)pic?c專業(yè)知識(shí)?與技能培訓(xùn)?、考核合格?且3有臨床?工作經(jīng)驗(yàn)的?護(hù)士完成，?年限要求至?少a.__?__年b.?____年?c.___?_年d._?___年?17.全血?、成分血和?其他血液制?品應(yīng)從血庫(kù)?取出后多少?時(shí)間內(nèi)輸注?(d)a.?10min?b.15m?inc.2?0mind?.30mi?n18.p?icc留置?時(shí)間不宜超?過(guò)a._?___年b?.____?年c.__?__年d.?____年?19.成人?外周短導(dǎo)管?保留時(shí)間?a.___?_小時(shí)b.