情緒和行為障礙兒童的案例分析

情緒和行為障礙兒童的案例分析情緒和行為障礙兒童的概念什么是有情緒與行為障礙的兒童？目前國(guó)內(nèi)外并未有一個(gè)統(tǒng)一而嚴(yán)格的定義，有的將情緒和行為障礙分開(kāi)，分別下定義。已有的定義大多只是進(jìn)行了一些描述性的界定。有的從醫(yī)學(xué)的角度，認(rèn)為這是一種心理疾病;有的從教育學(xué)的角度，認(rèn)為這是一種可矯正的情緒不穩(wěn)和行為不良。而本文發(fā)所講的也主要是從教育角度來(lái)講，一般指18歲以前的兒童和少年的各種行為和情緒異常。情緒和行為障礙兒童的分類從教育角度有學(xué)者將其分為：(1)人際關(guān)系問(wèn)題(2)行為規(guī)范問(wèn)題(3)抑郁情緒問(wèn)題(4)焦慮情緒問(wèn)題(5)偏畸習(xí)癖（二）按嚴(yán)重程度美國(guó)學(xué)者克里拉森將其分為三類：（1）輕度：對(duì)個(gè)人以及他人不會(huì)造成太大的困擾，能與別人維持一定程度的和諧關(guān)系，對(duì)生活、學(xué)習(xí)有輕度的影響；（2）中度：在情緒上感受到極大的痛苦，生活、學(xué)習(xí)及人際關(guān)系也深受其影響；（3）重度：如同生活在另一個(gè)世界，很難從事學(xué)習(xí)和處理日常事務(wù)，往往需要在隔離的環(huán)境，需要專門(mén)人員長(zhǎng)期做輔導(dǎo)。（三）從情緒和行為的控制程度可分為：（1）超控制型：過(guò)分控制自己的行為，表現(xiàn)出害羞、孤獨(dú)、焦慮膽怯等行為特征；（2）低控制型：主要表現(xiàn)出多動(dòng)、侵犯、攻擊、將自己的挫折轉(zhuǎn)嫁到別人身上，情緒波動(dòng)大。三、情緒和行為兒童障礙的心里特征（一）認(rèn)知不協(xié)調(diào)（1）認(rèn)知過(guò)程和內(nèi)容部協(xié)調(diào)，包括思維缺失和認(rèn)知偏差（2）認(rèn)知成分和認(rèn)知方式不協(xié)調(diào)（3）認(rèn)知、情感和意志行為不協(xié)調(diào)（二）負(fù)性情感體驗(yàn)強(qiáng)烈（三）自我中心傾向明顯四、學(xué)業(yè)特點(diǎn)和行為特征（一）學(xué)業(yè)特點(diǎn)1.大部分情緒和行為障礙兒童的認(rèn)知能力是正常的，但是大多數(shù)情緒和行為障礙兒童在學(xué)習(xí)方面是學(xué)習(xí)比較困難的學(xué)生。當(dāng)學(xué)習(xí)跟不上，沒(méi)有人幫助時(shí)，他們往往產(chǎn)生“習(xí)得無(wú)助”的絕望心態(tài)，情緒消極、抑郁、焦慮、恐懼。2.焦慮表現(xiàn)：對(duì)外界事情反應(yīng)過(guò)度敏感，會(huì)因一點(diǎn)小事煩躁不安，甚至出現(xiàn)惡心、心慌、頭暈等身體上的不良癥狀。有的則產(chǎn)生恐怖癥，害怕上學(xué)，設(shè)法逃學(xué)，害怕回答問(wèn)題，也會(huì)有身體異常反應(yīng)；抑郁表現(xiàn)：經(jīng)常出現(xiàn)不愉快的沮喪情緒，對(duì)活動(dòng)不感興趣，對(duì)自己的事情漠不關(guān)心，主導(dǎo)心境悲觀。（二）行為特征1.焦慮、自卑和退宿、不成熟；2.注意缺陷、多動(dòng)3.反社會(huì)行為（4）不愛(ài)跟同學(xué)說(shuō)話（5）害羞、膽怯、容易哭（6）愛(ài)幻想，懷疑別人有敵意3.抑郁傾向的簡(jiǎn)單測(cè)試：（1）悶悶不樂(lè)、情緒低沉（2）經(jīng)常想哭或者一陣陣哭出來(lái)（3）睡眠不好，經(jīng)常頭痛（4）容易疲勞（5）經(jīng)常莫名其妙的煩惱和擔(dān)心（6）容易激動(dòng)、生氣（7）覺(jué)得心跳比平?？?.狂躁傾向的簡(jiǎn)單測(cè)試（1）常常焦慮，坐立不安，活動(dòng)過(guò)多（2）上課隨便大聲喊叫或講話（3）興奮激動(dòng)、易沖動(dòng)與人爭(zhēng)吵（4）情緒改變快（5）一被別人說(shuō)壞話就勃然大怒，大哭大鬧（6）無(wú)法控制自己的欲望和要求（7）曾經(jīng)想過(guò)“不如死了好”（8）集體活動(dòng)好爭(zhēng)上風(fēng)，爭(zhēng)先恐后（二）診斷手段1.情緒測(cè)定：利用情緒測(cè)定量表、圖片投射測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)量表來(lái)測(cè)量?jī)和榫w的穩(wěn)定性、焦慮程度、自我中心的傾向和自控能力以及人際關(guān)系和社會(huì)認(rèn)知水平等；2.學(xué)習(xí)能力測(cè)定：可用學(xué)習(xí)能力測(cè)試量表、閱讀能力測(cè)試量表、記憶能力測(cè)定量表；3.社會(huì)成熟水平測(cè)定：可用社會(huì)成熟量表來(lái)測(cè)量?jī)和纳鐣?huì)認(rèn)知水平和生活自理能力；4.調(diào)查兒童的身體狀況，家庭教育、社區(qū)環(huán)境等。七、對(duì)情緒和行為障礙兒童的教育一般采取三種干預(yù)方法：即心理治療、行為矯正和改變環(huán)境。心理治療法大多采用認(rèn)知療法、宣泄療法和心里動(dòng)力療法。合理的選擇心理治療法，教師在發(fā)現(xiàn)學(xué)生有不合理的知覺(jué)水平的判斷時(shí)可以阻斷他，引導(dǎo)學(xué)生思維水平的思考：宣泄療法主要是讓兒童通過(guò)宣泄來(lái)減輕情感的強(qiáng)度和侵犯的傾向，如孩子哭大鬧，不聽(tīng)勸說(shuō)，只好讓他哭鬧，但是此時(shí)一定要注意保護(hù)以免出現(xiàn)意外。心理動(dòng)力療法是指精神分析，通過(guò)深入了解兒童的動(dòng)機(jī)，需要、欲望，啟發(fā)兒童用一種前進(jìn)的力量抵御倒退的傾向，保持積極能動(dòng)的心理能量。行為矯正行為矯正是通過(guò)正負(fù)強(qiáng)化來(lái)糾正不良行為模式，建立良好行為模式例如在人際關(guān)系有問(wèn)題的兒童，可以幫助他第一，找到他自己的優(yōu)點(diǎn)，找到自信接納自己；第一，讓他到活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)看別的的同學(xué)怎么樣交流，第三，主動(dòng)找一同學(xué)說(shuō)一兩句話，體驗(yàn)樂(lè)趣；第四，多找?guī)讉€(gè)同學(xué)說(shuō)說(shuō)感興趣的話，體驗(yàn)樂(lè)趣；第五，讓他習(xí)慣這種場(chǎng)合。環(huán)境改變方法這種方法主要是通過(guò)兒童學(xué)習(xí)、生活環(huán)境的改變來(lái)影響兒童的情緒和行為的改變。這種方法主要強(qiáng)調(diào)的是家庭治療，同時(shí)老師和家人也要考慮對(duì)孩子態(tài)度的改變，不要企圖一改變環(huán)境就能讓兒童改變。綜上所述，不管是老師還是家人，我們都要愛(ài)護(hù)學(xué)生，經(jīng)常與他們交流，設(shè)身處地的為他們著