介入手術跟臺課件

介入跟臺

介入跟臺：介入手術是微創(chuàng)治療和診斷的技術手段，跟臺也分為服務性跟臺和技術性跟臺。服務性跟臺僅僅是為手術醫(yī)生提供服務。技術性跟臺要求較高，需要跟臺員有專業(yè)的醫(yī)學知識，熟悉自己的產(chǎn)品，指導手術醫(yī)生正確使用自己的醫(yī)療器械進行手術。

在手術跟臺中，醫(yī)生可以通過跟臺員來了解最新醫(yī)療器械商的發(fā)展和技術革新，并熟練掌握使用先進的醫(yī)療器械，為病人提供更好手術治療方案。醫(yī)療器械公司也可通過跟臺拉近與醫(yī)生的距離，提高自己品牌和產(chǎn)品的知名度，提高產(chǎn)品銷量。整體來說，這是一個互補，各取所需的過程，手術跟臺也促進了醫(yī)療事業(yè)與時俱進，向前發(fā)展。

介入跟臺介入跟臺：介入手術是微創(chuàng)治療和診斷的技術手致力于人類的健康事業(yè)

跟臺技巧及注意事項

致力于人類的健康事業(yè)跟臺技巧及注意事項對跟臺員的要求

①充分了解產(chǎn)品

②要有高度的責任心

③博覽眾家之長

④注意跟臺技巧

對跟臺員的要求①充分了解產(chǎn)品②要有高度的責任心③博覽眾業(yè)務流程

①業(yè)務員接到訂單

②通知物流部門

③物流部門備貨出貨

④銷售助理及送貨員醫(yī)院打包消毒

⑤手術完成內植入物

⑥銷售員的報價貼標簽、填報表、器械回庫

⑦銷售發(fā)票的開具及回款

業(yè)務流程①業(yè)務員接到訂單②通知物流部門③物流部門備貨出手術前準備

跟臺前的一般準備

?確認手術類型（冠脈手術；外周手術；彈簧圈手術）。

?

確認手術例數(shù)及手術時間，充分準備相應手術的貨物，備貨前考慮所有手術步驟及需要用到的手術器械，保證手術不缺貨。

?大支架及外周手術的支架如不能提前量片子確認使用型號，需將全套產(chǎn)品型號備齊。

?如需接送專家，在手術日前提前確認時間。

手術前準備跟臺前的一般準備?確認手術類型（冠脈手術；外周手術前準備

下肢動脈狹窄

3、手術備貨

(1)18G針/21G微穿刺套裝（尤其在做足背動脈逆穿時其擴張內芯無需置換鞘可直接使用4F造影管造影）

(2)4F/5F/6F動脈鞘

(3)4FVER、5F125cmMPA、5FVER、6FPIG、6FC2、FJR4.0、TC、VCF造影管

(4)導絲：0.035”/150cm造影導絲、0.035”/260cm交換導絲、0.018”/300cm、180cm導引導絲、0.014”/190cm、300cm導引導絲(所選導絲直徑需與支架及球囊最大通過直徑兼容,0.014”/190cm導引導絲在下肢中多常用PT2,M3,M6,M12或COOK的CTO下肢專用導絲,頭端有3G/6G/8G/12G/25G,使用時根據(jù)病變鈣化及復雜程度選擇頭端從輕到重

(5)長鞘：股動脈---對側6F45cm、40cmBLKN或ANL長鞘同側6F55、90RABBE長鞘

脛前/脛后—對側6F45cm、40cmBLKN或ANL長鞘+4F110CM膝下專用長

鞘同軸使用.

同側:4F90CM長鞘

(6))微導管或DRI、VER(英太克)支撐導管，7F55RABBE長鞘備用

(7)球囊:2.5、3.0、3.5、4.0、5.0、6.0mm—40、60、80、100、120、150、180、200、220mm(8)支架:股動脈:5、6、7、8mm—40、60、80、100、120、140、150、180mm

脛前/脛后:4/5mm—20mm、40mm、60mm、80mm

冠脈支架3.0/3.5/4.0mm-18/23/29/33/36mm(9)附件：Ｙ閥、壓力泵、連接管、縫合器

手術前準備下肢動脈狹窄3、手術備貨(1)18G針/21導管室內需要注意事項：

?確認導管室是否讓廠家進入跟臺，特別是在沒有跟隨專家的情況下，不能未經(jīng)護士長的允許私自進入（因很多導管室消毒標準嚴格）。

?進入導管室前請向護士詢要鞋套或在規(guī)定地方自取，以保證導管室內消毒環(huán)境及清潔。

?跟臺進入手術室后要與醫(yī)生及護士打招呼，讓他們知道產(chǎn)品與跟臺人員已按時到位。

?進入導管室后請將自己攜帶的貨物箱子放在不礙事的地方，沒有特殊情況不要離開，保證自己的貨物數(shù)量，特別是護士要貨時可以及時的遞給他們。

導管室內需要注意事項：?確認導管室是否讓廠家進入跟臺，特別術中工作內容

進導管室、手術室準備

?與護士打好招呼，登記并領取鑰匙和衣服鞋帽。

?注意換鞋的地方，以免污染手術室。

?注意限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。

術中工作內容進導管室、手術室準備?與護士打好招呼，登記并術中工作內容

與導管室護士溝通

?醫(yī)院如收取器械消毒費，常規(guī)需與護士長商談。

?積極配合手術室護士做術前準備工作。

在導管室要有“眼力見”

術中工作內容與導管室護士溝通?醫(yī)院如收取器械消毒費，常術中工作內容

臺下工作

????

協(xié)助巡回護士搬運病人、擺放體位

協(xié)助洗手護士整理器械

登記病人資料

幫助拍照、熟悉相機使用

術中工作內容臺下工作????協(xié)助巡回護士搬運病人、擺放術中工作內容

?跟臺前一定要進行培訓

?嚴格按照醫(yī)院要求操作，牢記無菌觀念

?按照無菌原則洗手、穿手術衣、戴手套、打開包布

?術中嚴格無菌操作

無菌要求

術中工作內容?跟臺前一定要進行培訓?嚴格按照醫(yī)院要求操術中工作內容

手術中器械配合

????熟悉術者的手術習慣，變被動為主動。

術中做必要的提醒

術中不多言，不上手，以免擔責任。

術中出現(xiàn)意外時，首先要保障手術的完成。

術中工作內容手術中器械配合????熟悉術者的手術習慣，變術中注意事項

在導管室內不可大聲喧嘩，與其他臺下的醫(yī)生，護士及護士長保證良好的溝通和氛圍，我們與客戶的良好關系很多是在跟臺時構建的，客戶的習慣、喜好都可以通過溝通全面了解，我們也可在客戶面前表現(xiàn)的更加全面。

手術時間如果過長，需考慮導管室內的飲水及用餐問題，可與專家或護士長進行溝通。

手術時注意觀看影像設備，可與平時學習的臨床知識進行實際對照，提高臨床經(jīng)驗。

術中注意事項在導管室內不可大聲喧嘩，與其他臺下的醫(yī)生，護術后工作內容

產(chǎn)品標簽

產(chǎn)品標簽公司一套，醫(yī)院三套，以便術后隨訪或翻修時有據(jù)可查。手術護理記錄單、病人出院病歷、內植入物單上各粘貼一套。

回到公司在跟臺單上粘貼一套。

術后工作內容產(chǎn)品標簽產(chǎn)品標簽公司一套，醫(yī)院三套，以便術后術后工作內容

與術者交流

?對產(chǎn)品的評價

?改進意見

?術中配合的提高

?讓術者記住你

術后工作內容與術者交流?對產(chǎn)品的評價?改進意見?術中術后工作內容

結帳

?填好內植入物單(病人姓名.住院號.術者.已用耗材.價格)?手術室護士簽字，主刀醫(yī)生簽字

?填寫跟臺單，交給物流部消貨

?填寫消耗明細表，交給公司財務開發(fā)票

?憑收費單和發(fā)票（科主任簽字）送交設備科

?取支票回款（根據(jù)醫(yī)院回款周期）

術后工作內容結帳?填好內植入物單(病人姓名.住院號.術者術后注意事項

1

耗材打包整理，公司回庫。

2

抄好病人資料，將標簽按照醫(yī)院要求的數(shù)量交與護士，剩下

的全部帶回公司留底存檔。

3

離開手術室前要與醫(yī)生護士打招呼，感謝他們的幫助。

4

要認真總結手術的整個過程，從中學到相關的知識，提高自

己的專業(yè)水平。

術后注意事項1耗材打包整理，公司回庫。2小結

我們的行動

?反應迅捷而有效

?對產(chǎn)品、工具使用和手術技巧了然于心

?真正把手術成敗當作自己的事

?確保手術助手和護士也對產(chǎn)品、工具使用和手術技巧有足夠的了解和準備

?避免在手術室和醫(yī)生護士閑聊,但適當?shù)脑溨C調節(jié)氣氛是可以的

?永遠不要犯同樣的錯誤

小結我們的行動?反應迅捷而有效?對產(chǎn)品、工具使用和手小結

?清楚自己的位置，不要去指揮術者，可適當提醒。

?掌握每位術者的手術習慣，使自己適應手術醫(yī)生，而不要術者來適應你。

?密切關注手術過程，能預判醫(yī)生下一步操作。

?從跟臺員上升到器械工程師或“臨床醫(yī)生”

?不要認為手術是醫(yī)生的事，要給醫(yī)生有安全感。

?要有“主人翁”意識，關愛公司器械，延長使用壽命。

小結?清楚自己的位置，不要去指揮術者，可適當提醒。?掌致力于人類的健康事業(yè)

Thankyou!致力于人類的健康事業(yè)Thankyou!手術前準備

頸動脈狹窄

手術備貨

檢查：18G穿刺針或21G微穿刺針、5F/6F鞘、造影管、.035”145/150CM超滑或普通造影導絲

造影管:5FH1、5FMPA、5FVER、5FC2、5FVTK（COOK）、5FPIG、5FSIM1、2、3治療：8F鞘、8FMPA導引導管或6FShuttle90CM長鞘、0.035”

、0.018”或0.014”

導引導絲、球囊8*40、7*40、6*40、3.0*20、腦保護傘、支架7、8、9、10mm/20、30、40mm附件：Ｙ閥、壓力泵、三通、三環(huán)、連接管、縫合器

手術前準備頸動脈狹窄手術備貨檢查：18G穿刺針或21G手術前準備

腎動脈狹窄

手術備貨

檢查：管、.03518G”穿刺針或*145/150CM21G微穿刺針、超滑或普通造影導絲5F/6F鞘、造影

造影管：40CM）、5FPIG5FC3、5FSIM1、2、3、5FC2、5FKMP（COOK治療：0.0147mm/12”7Ｆ/195cmRDC導引導管或6F55cmRabbe、r55cmANL長鞘、、15、導引導絲、球囊18mm4*20、5*20，6*20．支架5、附件：Ｙ閥、壓力泵、連接管、縫合器

、6手術前準備腎動脈狹窄手術備貨檢查：管、.03518G”手術前準備

鎖骨下動脈狹窄

手術備貨：

檢查：、5F/6F鞘、造影管、.035”*145/150CM超滑或普通

造影導絲

造影管:5FH1、5FMPA、5FVER、5FC2、5FVTK（COOK）、5FPIG、5FSIM1、2、3治療：8F鞘、8FMPA導引導管或（6F鞘、6FShuttle90CM長鞘）0.018”/0.035”

導引導絲

、球囊10*40、8*40、7*40、6*40、支架7、8、9、10mm/20、30、40、60mm附件：Ｙ閥、壓力泵、連接管、縫合器

手術前準備鎖骨下動脈狹窄手術備貨：檢查：、5F/6F手術前準備

椎動脈狹窄

手術備貨

檢查：18G穿刺針或21G微穿刺針、5F/6F鞘、造影管、.035”*145/150