兒童發(fā)育及保健

兒童生長發(fā)育

影響生長發(fā)育的原因

一、遺傳：遺傳因素對小兒的生長發(fā)育有一定影響。如父母身材的高矮、皮膚的顏色、毛發(fā)的多少以及形態(tài)等，對子女都有一定程度的影響。二、精神因素：專家認為得不到撫愛的兒童，由于體內(nèi)分泌的生長激素比較少，故他們的平均身高可能低于同齡兒童。三、營養(yǎng)：營養(yǎng)對生長發(fā)育至關重要。嬰幼兒期需要合理的飲食結構，否則不但影響正常發(fā)育，而會影響日后的智能。

四、睡眠：兒童入睡后，腦垂體的前葉就能分泌出一種生長激素。如睡眠不足，生長激素就可能受阻，形成精神性侏儒癥。五、鍛煉：利用自然條件進行體格鍛煉對增強兒童體質(zhì)，提高發(fā)育水平和降低發(fā)病率有很大作用。日光、空氣、水能促進新陳代謝、消化、吸收和血液循環(huán)，有利生長發(fā)育。影響生長發(fā)育的原因

六、疾?。洪L期消化功能紊亂、反復呼吸道感染、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病以及大腦發(fā)育不全等，對小兒生長發(fā)育都有直接影響。七、環(huán)境和氣候：人體學研究已經(jīng)證明，秋季長重，春季長高。從地區(qū)來看，熱帶發(fā)育較早，寒帶生長迅速。此外，合理的生活制度、清鮮空氣、沒有噪音和污染的環(huán)境，均有利于小兒體格和精神的發(fā)育。影響生長發(fā)育的原因

各年齡分期胎兒期：從精子和卵子結合、新生命的開始，直到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期。臨床上將整個妊娠過程分為三個時期：妊娠早期：從形成受精卵至不滿12周；妊娠中期：自13周至未滿28周；妊娠晚期：自滿28周至嬰兒出生。各年齡分期自出生后臍帶結扎起到剛滿28天為止的4周稱為新生兒期，出生不滿七天的階段稱新生兒早期。圍生期包括胎兒期的一部分和新生兒期的一部分或全部，國內(nèi)普遍采用的定義是指胎齡滿28周（體重大于或等于一千克）至生后七足天，這一時期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期，是小兒經(jīng)歷巨大變化、生命遭受最大危險的時期。各年齡分期

嬰兒期：從出生到滿一周歲以前為嬰兒期，這階段小兒以乳汁為主要食品，故又稱為乳兒期。各年齡分期

幼兒期：一周歲以后至滿三周歲之前稱為幼兒期，此時小兒生長速度稍減慢但活動范圍增大，接觸周圍事物增多，故智能發(fā)育較快，語言、思維和交往能力增強。各年齡分期

學齡前期：三周歲以后（第四年）至6-7歲入小學前為學齡前期。小兒在此階段生長速度較慢，每年體重約增加2千克，身高約增加5厘米，但智能發(fā)育更趨完善，好奇多問，模仿性強。各年齡分期

學齡期：從6-7歲入學起至12-14歲進入青春期為止稱為學齡期，此期小兒體格生長穩(wěn)步增長，除生殖系統(tǒng)以外的其他器官發(fā)育到本期末已接近成人水平。各年齡分期

青春期：從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期稱為青春期。女孩一般從11-12歲到17-18歲，男孩從13-14歲至18-20歲，但個體差異較大，也有種族的差異。生長發(fā)育規(guī)律生長發(fā)育是連續(xù)的過程

生長發(fā)育在整個小兒時期不斷進行，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同，如體重和身長在生后第一年，尤其在前三個月增加很快，出現(xiàn)生后的第一個生長高峰；第二年以后生長速度逐漸減慢；至青春期生長速度又加快、出現(xiàn)第二個生長高峰。生長發(fā)育規(guī)律各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡

人體各系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定規(guī)律，有各自的生長特點。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，腦在生后2年內(nèi)發(fā)育較快；淋巴系統(tǒng)在兒童期生長迅速，于青春期前達高峰，此后逐漸降達成人水平；生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；其他如心、肝、腎、肌肉等系統(tǒng)的增長基本與體格生長平行。生長發(fā)育規(guī)律生長發(fā)育的一般規(guī)律

生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。由上到下：嬰兒先抬頭→抬胸→坐→站→走由近到遠、由粗到細

嬰兒先抬肩→伸肩→雙手持物；先全手掌持物品→手指捏取。由簡單到復雜的規(guī)律

小兒先會畫直線→畫圖→畫人；先咿呀學語→說單字→說句子。生長發(fā)育規(guī)律生長發(fā)育的個體差異

小兒生長發(fā)育雖按一定的規(guī)律發(fā)展，但在一定范圍內(nèi)受遺傳、營養(yǎng)、教養(yǎng)、環(huán)境的影響而存在相當大的個體差異，每個人的生長“軌道”不會完全相同。因此，兒童的生長發(fā)育水平有一定的范圍，所謂的正常值不是絕對的，必須考慮影響個體的不同的因素，才能作出正確的判斷?？偨Y1、動作發(fā)育：

一抬二豎三支肘，四月扶坐五抓索；六月翻身七自坐，八九會立十爬摸；一歲學走用湯勺，二歲能跑三爬樓；四歲自能穿衣裳，五會跳躍七勞作。2、語言及智力發(fā)育：

一月好睡二微笑，三四似認媽媽貌；五六見人欲撫抱，七八初語媽媽叫；九十學語開心竅，一歲能表惡與好；歲半模仿興趣高，二歲會報屎和尿；三歲簡語五唱歌，七歲識字上學校。

兒童保健兒童保健胎兒期及圍生期保健重點預防遺傳性疾病與先天畸形；保證充足營養(yǎng)；給予孕母良好的生活環(huán)境；預防產(chǎn)時感染；預防并及時處理圍生期小兒缺氧、窒息、低體溫、低血糖、低血鈣和顱內(nèi)出血等疾病。兒童保健新生兒期保健重點加強出生時護理；注意新生兒居家保??；指導母親正確的哺乳方法以維持良好的乳汁分泌、滿足新生兒生長所需；母乳確實不足或無法進行母乳喂養(yǎng)的嬰兒，應指導母親使用科學人工喂養(yǎng)方法。兒童保健嬰兒期保健重點

體格生長發(fā)育在嬰兒期最迅速，必須有豐富的易于消化的各