中國(guó)醫(yī)科大學(xué)-生理學(xué)-課件-生理第7章課件

第七章能量代謝與體溫

energymetabolism

andbodytemperature

第一節(jié)能量代謝

定義：生物體內(nèi)在物質(zhì)代謝過(guò)程中所伴隨

著的能量的釋放、貯存、轉(zhuǎn)移和利

用等稱為能量代謝。

一、機(jī)體能量的來(lái)源及利用

(一)來(lái)源:食物中蘊(yùn)藏的化學(xué)能(C-H鍵)。

ATP既是體內(nèi)重要的儲(chǔ)能物質(zhì)，又

是直接供能物質(zhì);1molATPADP(釋

放33.47kJ能量)。

磷酸肌酸(creatinephosphate,CP)

是ATP的儲(chǔ)存庫(kù)。1、糖(carbohydrate—glucose,GS)

是體內(nèi)主要能源，供能占70％以上;

儲(chǔ)能形式肝糖元:維持血糖

肌糖元:骨骼肌運(yùn)動(dòng)需要

供能途徑①有氧氧化:

1molGS38molATP

②無(wú)氧酵解:如劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)

1molGS2molATP

氧債oxygendebt2.脂肪（fat）特點(diǎn)：①體內(nèi)各種能源物質(zhì)貯存的主

要形式(脂肪占體重20%,而糖僅150g);短期饑餓時(shí)供能。

②氧化時(shí)釋放的能量多(1g脂肪

氧化放能為糖2倍)。甘油在肝磷酸化、脫氫糖氧化途徑供能;脂肪酶GS

脂肪酸活化、

-氧化

乙酰CoA糖途徑;3.蛋白質(zhì)（protein）

基本組成單位：氨基酸(aminoacid)

特點(diǎn)：①主要功能為重新合成蛋白

質(zhì)，供能為次要功能；

②特殊情況(長(zhǎng)期不能進(jìn)食或

體力極度消耗)下供能;

③在體內(nèi)氧化不徹底，較體外

燃燒供能少。

(二)能量的利用二、能量代謝測(cè)定的原理和方法

(一)直接測(cè)熱法(Directcalorimetry)(二)間接測(cè)熱法(Indirectcalorimetry)

定比定律＋能量守恒定律

C6H6O6+6O26CO2+6H2O+E與能量代謝測(cè)定有關(guān)的幾個(gè)概念：1.食物的熱價(jià)Thermalequivalentoffood

1g食物氧化（或在體外燃燒）所釋放的能量叫熱價(jià)。2.食物的氧熱價(jià)Thermalequivalentofoxygen

某營(yíng)養(yǎng)物氧化時(shí)，消耗1升氧所產(chǎn)生的能量。3.呼吸商respiratoryquotient,RQ

機(jī)體一定時(shí)間內(nèi)，CO2呼出量與O2吸入量的比值。

RQ=

糖=1蛋白質(zhì)=0.80脂肪=0.71

混合食=0.85CO2產(chǎn)生量（mol或ml數(shù)）

O2消耗量（mol或ml數(shù)）三、影響能量代謝的因素

(一)肌肉活動(dòng)

(二)精神活動(dòng)(精神緊張狀態(tài)時(shí))(三)食物的特殊動(dòng)力效應(yīng):進(jìn)食后1h始,

延續(xù)7-8h，所產(chǎn)生的熱量比未進(jìn)食時(shí)有所增加的現(xiàn)象。食物這種刺激機(jī)體產(chǎn)生額外能量消耗的作用稱specificdynamiceffectoffood。蛋白質(zhì)為30%；糖為6%；脂肪為4%；混合食為10%。

(四)環(huán)境溫度:20～30℃最穩(wěn)定;20℃以下增加;10℃以下顯著增加。四、基礎(chǔ)代謝(Basalmetabolism)1.基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。

2.基礎(chǔ)狀態(tài)：清晨、清醒、靜臥，未作肌肉活動(dòng)；前夜睡眠良好，測(cè)定時(shí)無(wú)精神緊張；測(cè)定前至少空腹12

小時(shí)；室溫保持在20～25℃。

3.基礎(chǔ)代謝率(Basalmetabolismrate,BMR):

單位時(shí)間內(nèi)基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝.

BMR不是機(jī)體最低的能量代謝。

表示法：

①實(shí)測(cè)絕對(duì)值:Kcal或Kj╱m2

h；

②超出正常值百分?jǐn)?shù)：

(正常平均值-實(shí)測(cè)值)

正常平均值

×100%=±10%~15%

BMR異常：

BMR↑：甲亢;發(fā)熱，體溫1℃↑BMR13%↑；

糖尿病；RBC增多癥；

BMR↓：甲低；病理性饑餓；腎上腺皮質(zhì)

低功；腎病綜合征；腦垂體肥胖第二節(jié)

體溫及其調(diào)節(jié)

Bodytemperatureanditsregulation

一、體溫(一)表層溫度與深部溫度

1.表層溫度(Shelltemperature):2.深部溫度(Coretemperature):

深部與表層的區(qū)分不是嚴(yán)格解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，而是生理學(xué)對(duì)整個(gè)機(jī)體體溫所做的模式劃分。由表至深存在溫度梯度。1.Shelltemperature

⑴皮膚溫(skintemperature)：

A.各部位的溫度差別較大;

B.受環(huán)境溫度和衣著影響,不穩(wěn)定;

C.與局部血流量關(guān)系密切:環(huán)境溫

度和精神緊張等影響血管舒縮進(jìn)

而影響皮膚的溫度。

⑵體表向深部厚約10mm的一層:在散

熱活動(dòng)中起重要作用。2.Coretemperature

⑴特點(diǎn):A.相對(duì)穩(wěn)定，各部位溫差?。?/p>

B.因代謝水平不同，內(nèi)臟器官有溫差：

肝最高→腦次之→腎、胰、12指腸略低→直腸最低。但血液循環(huán)可使其趨于一致。

⑵體溫：一般指身體深部的平均溫度。測(cè)量部位：直腸:平均37.5℃(36.9-37.9)

口腔:平均37.2℃(36.7-37.7)

腋窩:平均36.8℃(36.0-37.4)

鼓膜溫代表下丘腦溫；實(shí)驗(yàn)研究食管溫代表體溫(二)體溫正常變動(dòng)

1.晝夜節(jié)律(circadianrhythm):

晨2-6時(shí)最低，午后1-6時(shí)最高。

free-runningperiod2.性別:女＞男0.3℃；女基礎(chǔ)體溫(醒后起床前的體溫)隨月經(jīng)周期變化；

3.年齡:新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差；老年體溫低。

4.肌肉活動(dòng):代謝強(qiáng)，產(chǎn)熱增，體溫高

5.其他:激動(dòng)、緊張、進(jìn)食、麻醉藥等二、機(jī)體的產(chǎn)熱與散熱(一)產(chǎn)熱(heatproduction)1.產(chǎn)熱器官:安靜時(shí)肝臟為主、運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌為主.2.產(chǎn)熱形式：⑴戰(zhàn)栗產(chǎn)熱shiveringthermogenesis

寒冷環(huán)境下,骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮

⑵非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱non-shiveringthermogenesis

又稱代謝產(chǎn)熱。褐色脂肪產(chǎn)熱量最大。(二)散熱（heatloss）

1.散熱器官:主要是皮膚，少量是排泄物2.散熱方式

⑴皮膚溫＞環(huán)境溫時(shí)：①輻射(radiation)②傳導(dǎo)(conduction)③對(duì)流(convection)

⑵環(huán)境溫≥皮膚溫時(shí)：④蒸發(fā)(evaporation):

不感蒸發(fā)insensibleperspiration;

發(fā)汗sweating;3.汗液

①

汗腺分類:小、大汗腺