心理健康課件

壓力與健康講課人：湯秋銀無論在工作、學(xué)習(xí)還是游戲中，處在社會的個體都可能會遇到壓力情景。你生活中最讓你感到壓力山大的事情是什么？現(xiàn)代的工業(yè)化社會，快節(jié)奏、高消耗的生活一天要做好多事情；畢業(yè)、工作的擔(dān)憂；很少時間陪伴家人，很少時間娛樂如果沒有壓力，你的生活是否會好一些？應(yīng)激一種反應(yīng)模式，當(dāng)刺激事件打破了有機體的平衡和負(fù)荷能力，或者超過個體的能力所及，就會體現(xiàn)為壓力。應(yīng)激源專業(yè)課老師宣布期末考試日期提前；你騎車的過程中看到另一輛車急速向你奔來你的反應(yīng)？本次課的目的應(yīng)激源的一般生理反應(yīng)各種應(yīng)激源的特定影響應(yīng)付壓力的方法生理應(yīng)激反應(yīng)進入教室，老師宣布要進行突擊測驗急性應(yīng)激總是不夠時間去完成應(yīng)該做的事情，持久的沮喪感慢性應(yīng)激你的軀體對不同類型的壓力是如何反應(yīng)的？對于強烈威脅的緊急反應(yīng)19世紀(jì)20年代，坎農(nóng)第一次科學(xué)的描述了動物和人類對危險的反應(yīng)。一系列的神經(jīng)和腺體反應(yīng)將被引發(fā)，使個體做好防御和掙扎或者逃跑的準(zhǔn)備。丘腦下部：此類應(yīng)激反應(yīng)的中心，包含了多種情緒反應(yīng)。具有雙重功能：（1）對自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制；（2）對垂體腺的控制。自主神經(jīng)系統(tǒng)在應(yīng)激條件下，呼吸會加快加重，心率增加，血管收縮，血壓上升。除此之外，肌肉也會使喉部和鼻腔的通道打開，從而使更多的空氣進入肺部，同時面部也會出現(xiàn)強烈的情緒表情。胃部消化的特定功能也會停止。另一重要的功能，促進腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌。這兩種激素轉(zhuǎn)而再去通知其他的組織去執(zhí)行特定的生理功能。例如，脾臟會產(chǎn)生更多的紅血球；肝臟受到刺激后會制造更多的糖原。垂體腺接收到來自下丘腦的信號之后，分泌兩種對應(yīng)激反應(yīng)起重要作用的激素：促甲腎上腺素，促腎上腺皮質(zhì)激素。促甲腎上腺素：刺激甲狀腺，使機體獲得更多可利用的能量促腎上腺皮質(zhì)激素：刺激腎上腺皮質(zhì)釋放控制新陳代謝的激素，并使肝臟釋放更多的糖進入血液。還會通知其他組織釋放近30種激素。健康心理學(xué)家ShelleyTaylor等人（2000）的研究，應(yīng)激中的生理反應(yīng)對男性和女性會產(chǎn)生不同的結(jié)果。戰(zhàn)斗或逃跑反應(yīng)照料和結(jié)盟反應(yīng)一般適應(yīng)癥候群和慢性應(yīng)激加拿大內(nèi)分泌學(xué)家HansSelye：第一位研究持續(xù)的壓力對軀體的影響報告了實驗動物對傷害性事件（細(xì)菌感染，中毒，外傷，冷，熱等）的一系列復(fù)雜反應(yīng)。根據(jù)Selye的理論，許多應(yīng)激源都會引發(fā)相同的反應(yīng)或一般性的軀體反應(yīng)。所有的這些應(yīng)激源都需要適應(yīng)：有機體必須找回他的平衡或穩(wěn)定，從而維持或恢復(fù)其完整或安寧狀態(tài)。應(yīng)激所帶來的反應(yīng)被稱為一般適應(yīng)癥候群三個階段：報警反應(yīng)，抵抗階段，疲憊階段當(dāng)軀體處在慢性應(yīng)激時，“應(yīng)激激素”分泌的增加將會損害免疫系統(tǒng)的完整性。那些有助于你應(yīng)對急性應(yīng)激的東西反而會在慢性應(yīng)激中對機體造成傷害。Selye的研究使疾病看上去成為應(yīng)激的一種必然反應(yīng)。心理因素心理應(yīng)激反應(yīng)重大生活事件中大獎新婚夫婦的孩子出生生活事件對之后的生理和心理健康的影響是一個重要的研究目標(biāo)社會再適應(yīng)量表：用于簡單的衡量各種生活變化所需的適應(yīng)程度一個關(guān)于生活事件和健康之間關(guān)系的研究：一般性的感冒病毒的環(huán)境中。10%。另一個研究：和你如何組織你的學(xué)業(yè)關(guān)系密切。拖沓的健康成本。當(dāng)一個教授給你布置了一個任務(wù)，你是想盡快完成，還是打算拖到最后一分鐘？一般拖延量表（1986），布置期末課程論文如果你是一個習(xí)慣性的拖沓者，可以考慮向?qū)W校的心理咨詢師做一下咨詢，從而改變你的行為——你的學(xué)分和健康是你拖沓行為的代價。災(zāi)難性和創(chuàng)傷性的事件你想到了什么？不僅僅是消極的，還無法預(yù)測，無法控制。地震的心理后果：1989年舊金山地震對地震卷入者的電話訪談，談及想法，社會行為和健康緊急期（最初的3-4周）：卷入者的焦慮、關(guān)于地震的強迫觀念都有所上升抑制期（3-8周）：關(guān)于地震的談?wù)摵拖敕ㄍ蝗粶p少，但間接的、與應(yīng)激相關(guān)的反應(yīng)卻有所增加適應(yīng)期（2個月后）：災(zāi)難給大多數(shù)人的心理影響結(jié)束，但仍有20%的幸存者停留在痛苦之中，長達(dá)一年之久。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）心理治療和心理咨詢慢性應(yīng)激源生理性應(yīng)激，可以對有明確攻防反應(yīng)的急性應(yīng)激源和持續(xù)很長時間的慢性應(yīng)激源進行區(qū)分，但是對于心理性應(yīng)激，就并不總能有效區(qū)分。例子：自行車被偷。急性慢性研究者發(fā)現(xiàn)，在患有癌癥一類嚴(yán)重疾病的人身上發(fā)現(xiàn)了這一模式。應(yīng)對癌癥診斷和治療造成的焦慮導(dǎo)致的慢性焦慮對健康造成的損害比疾病本身更加厲害。對于許多人來說，慢性應(yīng)激來自社會和環(huán)境條件（犯罪，環(huán)境污染，恐怖主義）這些環(huán)境中的應(yīng)激源是怎樣影響我們的心理健康的呢？例子1：非裔美國人比白種美國人有更高的患心臟病的可能性。非裔美國人高血壓是偏見所帶來的慢性應(yīng)激導(dǎo)致的結(jié)果。例子2：在社會經(jīng)濟中處在弱勢地位的婦女更有可能早產(chǎn)或產(chǎn)下低體重嬰兒。慢性應(yīng)激還會影響兒童的智力發(fā)展。實驗研究6-16歲年齡組兒童的壓力水平，并用IQ測驗測試他們的智商日常生活中的小挫折關(guān)系終結(jié)、地震、偏見會帶來壓力，但生活中那些更小的應(yīng)激源會嗎？丟了筆記本和課本，重要的活動中遲到，宿友打擾你的好覺。這種不斷出現(xiàn)的日常應(yīng)急源大多數(shù)人經(jīng)常遇到。一項日記研究：一組白人中產(chǎn)階級的中年男女被要求記錄他們一年內(nèi)的日常爭吵，記錄重大的生活變故和軀體癥狀。挫折和健康問題之間清晰的相關(guān)關(guān)系：無論是身體上還是精神上，那些報告遭受更頻繁、更強烈的挫折的人，其健康狀況就越差。好轉(zhuǎn)。天真無邪？少年不知愁滋味？研究表明，日常挫折在生命的早期就會產(chǎn)生不良影響。幼兒園孩子日常挫折的研究日常挫折和行為問題之間顯著的正相關(guān)。在日常生活中遭受更多挫折的孩子，其行為的破壞性和攻擊性就越大。日常挫折被生活積極體驗所平衡。如果想要知道日常挫折如何影響你的生命進程，就需要了解那些給你的生活帶來快樂的事情。應(yīng)對壓力如果生活中的壓力不可避免，而且那些慢性的生活應(yīng)激可能會擾亂你的生活，甚至?xí)四愕男∶?，你就必須要學(xué)一些應(yīng)對壓力的方法了。你的方法是什么？對壓力的評估當(dāng)你應(yīng)對一個壓力情境時，實際上，你的第一步是判定它們是怎樣對你造成壓力的。認(rèn)知評估是對壓力的一個認(rèn)知解釋和評估的過程。在情況判定中扮演著核心的角色——要求是什么，威脅有多大，自己所具有的應(yīng)對資源。有一些應(yīng)激源是大家都會體驗到的（身體受傷，火災(zāi)），但有一些對不同人來說確實不同的。那些對你來說造成巨大痛苦情境對另一個人來說可能只是一種日常工作。嘗試去注意并理解：生活事件對于你，你的朋友，你的家人來說都是不同的；有些情況給你造成了壓力，但你的家人和朋友卻體驗不到壓力，有一些卻剛好相反。為什么？拉扎魯斯的一般性評價理論：將認(rèn)知評價分成兩個階段初級評估：對于嚴(yán)重性的初始評估?！鞍l(fā)生了什么”“這個事情對于我的意義”。如果你評估覺得有壓力，那么就需要對應(yīng)激源的潛在影響進行一下估計，評估傷害是否已經(jīng)發(fā)生，需要采取什么行為。二級評估：估計自己個人和社會的資源是否能有效的應(yīng)對壓力情境，并斟酌選擇的行動方案。認(rèn)知評估是壓力調(diào)節(jié)變量的一個例子。你如何對應(yīng)激源進行評價將決定你需要采取何種應(yīng)對反應(yīng)。幾種應(yīng)對反應(yīng)設(shè)想一個情景：你即將面臨一場重大的考試進行應(yīng)對的兩條主要的途徑：1、問題指向的應(yīng)對；2、情緒指向的應(yīng)對是否直接面對問題為了減輕壓力造成的不適1、問題指向的應(yīng)對“擒賊先擒王”，包括了所有直接對付應(yīng)激源的策略。關(guān)注的問題是要對付的行為和產(chǎn)生壓力的事件，對自己所擁有的資源有所估計，采取適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)來消除或減輕威脅。斗爭（摧毀、消除、削弱威脅）逃跑（使自己遠(yuǎn)離威脅）選擇斗爭或者逃跑（協(xié)商，討價還價，折中）這類解決問題的方法對那些可控制的應(yīng)激源來說是比較有效的2、情緒指向的應(yīng)對對于那些不可控制的應(yīng)激源產(chǎn)生的影響比較有效。如，你有責(zé)任照顧患有阿茲海默癥的父母，自閉癥的孩子沒有什么來自環(huán)境的威脅需要你去“