心理咨詢師 三級測驗(yàn)技能串講

三級測驗(yàn)技能李慶娟第一節(jié)智力測驗(yàn)第一單元韋氏成人智力測驗(yàn)（WAIS-RC)第二單元聯(lián)合型瑞文測驗(yàn)(CRT)第三單元中國比內(nèi)測驗(yàn)第二節(jié)人格測驗(yàn)第一單元明尼蘇達(dá)多相人格測驗(yàn)（MMPI)第二單元卡氏16種人格因素測驗(yàn)(16PF）第三單元艾森克人格問卷（EPQ)第三節(jié)心理與行為問題評估第一單元90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90)第二單元抑郁自評量表（SDS)第三單元焦慮自評量表（SAS)第四節(jié)應(yīng)激及相關(guān)問題評估第一單元生活事件量表（LES)第二單元社會支持評定量表（SSRS）第三單元應(yīng)對方式問卷（CSQ）三級測驗(yàn)技能重點(diǎn)理解的量表

韋氏成人智力測驗(yàn)/WAIS-RC量表構(gòu)成的基本知識點(diǎn)適用范圍：

16歲以上，分城市、農(nóng)村兩式。實(shí)施步驟：先言語后操作，通常一次完成。有特殊情況。量表構(gòu)成：分11個分測驗(yàn)，6個言語分量表，5個操作分量表。言語分量表：知識、領(lǐng)悟、算數(shù)、相似、數(shù)廣、詞匯。操作分量表：數(shù)符、填圖、積木、圖排、拼圖。所有操作測驗(yàn)和算數(shù)有時間限制。龔耀先計算出的代表性測驗(yàn)包括：知識，相似性，詞匯，填圖，積木，圖排。VS、PS、FS言語智商——VIQ、操作智商——PIQ、總智商——FIQ。該量表的分?jǐn)?shù)處理：通過測試，先得到每個分測驗(yàn)的原始分。 在查表，得到每個分測驗(yàn)的量表分。（10為平均數(shù)3為標(biāo)準(zhǔn)差的標(biāo)準(zhǔn)20分。）把各分測驗(yàn)量表分相加，得到VIQ、PIQ、FIQ。再通過量表分，查表得出離差智商。（100為平均數(shù)，15為標(biāo)準(zhǔn)差）智力等級IQ的范圍人群中的理論分布比率（％）極超常>=1302.2超常120～1296.7高于平常110～11916.1平常90～10950.0低于平常80～8916.1邊界70～796.7智力缺陷<=692.2結(jié)果解釋（了解位置的基礎(chǔ)上，制定標(biāo)準(zhǔn)）：言語測驗(yàn)操作測驗(yàn)言語操作總分知識領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計原始分24221625147833l72630169449143量表分141314151216948l3814649智商13299120考核形式：案例選擇題

下面是某求助者的WAIS一RC的測驗(yàn)結(jié)果：多選：在WAIS—RC的11個分測驗(yàn)中，有嚴(yán)格時間限制的是（）。A．領(lǐng)悟

B．?dāng)?shù)字符號C．算術(shù) D．圖片排列【答案】BCD【解析】算術(shù)、圖片排列、木塊圖案、物體拼湊、數(shù)字符號和圖畫填充（即一個算術(shù)加五個操作測驗(yàn)）有時間限制，另一些測驗(yàn)不限制時間?！緮U(kuò)展】有時間限制的按反應(yīng)的速度和正確性予以評分，沒有時間限制的按反應(yīng)的質(zhì)量予以評分。時間限制一個算術(shù)+五個操作多選：該求助者成績低于全國常模平均水平的包括（）。（A）VIQ（B）PIQ（C）拼圖（D）積木

BCD韋氏分測驗(yàn)用的是標(biāo)準(zhǔn)二十分：10為平均數(shù)，3為標(biāo)準(zhǔn)差韋氏離差智商100為平均數(shù)，15為標(biāo)準(zhǔn)差單選：施測WAIS-RC，一般做法是（）。A．先做操作測驗(yàn)，后做言語測驗(yàn)B．先做言語測驗(yàn)，后做操作測驗(yàn)C．言語測驗(yàn)與操作測驗(yàn)交替進(jìn)行D．根據(jù)受測者情況靈活掌握【答案】B【解析】韋氏成人智力測驗(yàn)一般按先言語測驗(yàn)后操作測驗(yàn)的順序進(jìn)行，特殊情況下可適當(dāng)改變。通常一次做完，對于容易疲勞或動作緩慢的受測者也可分次完成?！緮U(kuò)展】韋氏分測驗(yàn)的原始分轉(zhuǎn)化成平均數(shù)為10，標(biāo)準(zhǔn)差為3的量表分。言語智商(VIQ),操作智商（PIQ），總智商（FIQ）按韋氏智力平均分100，標(biāo)準(zhǔn)差15換算。單選：在WAIS—RC中，各分測驗(yàn)量表分采用（）(A)標(biāo)準(zhǔn)九分(B)標(biāo)準(zhǔn)十分(C)標(biāo)準(zhǔn)二十分(D)離差智商C韋氏分測驗(yàn)用的是標(biāo)準(zhǔn)二十分：10為平均數(shù)，3為標(biāo)準(zhǔn)差單選：該求助者FIQ的智力等級為（）·

（A）超常（B）高于平常（C）平常（D）低于平常答案：A重點(diǎn)理解的量表—MMPI測驗(yàn)量表構(gòu)成基本知識點(diǎn)編制方法：采用經(jīng)驗(yàn)校標(biāo)法編制適用范圍：年滿16歲小學(xué)文化以上的被試題目數(shù)量：共566個題目(其中16個是重復(fù)題)，臨床診斷可以只做前399題，采用“是”，“否”，和“無法回答”計分測試方法：手冊式/卡片式，個別施測/團(tuán)體施測量表分為4個效度量表、10個臨床量表（知道高分特點(diǎn)三級技能教材223-224頁）效度量表包括：Q,L,F,K臨床量表包括：Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,Ma,Si如何獲得原始分(176頁)：Q量表的原始分?jǐn)?shù)：“是”、“否”都選，以及“無法回答”的題目數(shù)。在下列5個臨床量表的原始分?jǐn)?shù)上加上一定比例的K分：Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1K、Sc+1K、Ma+0.2K。轉(zhuǎn)化為常模分?jǐn)?shù)（轉(zhuǎn)換表）：T分?jǐn)?shù)（50，10）結(jié)果解釋（了解位置的基礎(chǔ)上，制定標(biāo)準(zhǔn)）：先看效度量表：566項(xiàng)版本的Q原始分大于30，或399項(xiàng)版本Q原始分大于22，或L原始分大于10（或者二者量表分大于60）說明量表無效。再看臨床量表：高于60分（中國常模），表示病理性異常。（美國常模為70分）心理測驗(yàn)案例分析MMPI：

量表QLFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi原始分112221219352625351622311645K校正分

?

?

?？?

T分5035614770685761415855584861關(guān)于MMPI，下面說法中正確的是（）。A．L原始分超過20分時就不能相信MMPI的結(jié)果B．F量表是精神病程度的良好指標(biāo)C．K是對測驗(yàn)態(tài)度的一種衡量D．若在前399題中Q的原始分超過22，則提示臨床量表不可信【答案】BCD【解析】Q量表：對問題毫無反應(yīng)及對“是”和“否”都進(jìn)行反應(yīng)的項(xiàng)目總數(shù)，或稱“無回答”的項(xiàng)目得分。高分者表示逃避現(xiàn)實(shí)，如果566題版本原始分?jǐn)?shù)超過30分；399題版本原始分?jǐn)?shù)超過22分，則提示臨床表不可信。L量表（說謊表）：15個題目，說謊分?jǐn)?shù)超過10分，測試無效。F量表（詐病表）：高分者兩種情況，當(dāng)Q、L兩個量表不可信時，受測有詐病傾向；當(dāng)Q、L兩個量表可信時，說明精神病程度較為嚴(yán)重。K量表（校正量表）：在5個臨床量表上加分，來預(yù)防受測態(tài)度是否端正，是否采用了防御機(jī)制?！緮U(kuò)展】MMPI效度量表包括Q、L、F、K，要理解它們的結(jié)果解釋。單選：Pd量表的K校正分應(yīng)當(dāng)是（）。（A）34（B）35（C）30(D)29答案：CK校正分：在下列5個量表的原始分?jǐn)?shù)上加上一定比例的K原始分：Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1K、Sc+1K、Ma+0.2K。（14789，0.5、0.4、1、1、0.2）Pd的原始分+0.4K的原始分多選：從臨床量表得分來看，可以判斷該求助者主要表現(xiàn)出（）。（A）對身體功能的不正常關(guān)心（B）抑郁、悲觀、思維和行動緩慢（C）緊張、焦慮、反復(fù)思考、內(nèi)疚自責(zé)

(D）內(nèi)向、膽小、退縮、過分自我控制

答案：ABD解析：T分在60分以上（中國常模），便視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。查看Hs的量表分（或T分）查看D的量表分（或T分）查看Pt的量表分（或T分）查看Si的量表分（或T分）MMPI臨床量表高分特征

60以上為高分、40以下為低分1.疑病（Hs）：高分者身體無病也總覺身體欠佳。2.抑郁（D）：與憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動緩慢有關(guān)，高分者可能會自殺3.癔?。℉y）：高分者依賴、天真、外露、幼稚、自我陶醉4.病態(tài)人格（Pd）：高分者脫離一般社會道德規(guī)范，藐視社會習(xí)俗，常有復(fù)仇攻擊觀念。5.男子氣-女子氣（Mf）：高分男性敏感愛美，被動女性化；高分女性粗魯好攻擊，自信缺乏情感6.偏執(zhí)（Pa）：高分多疑、孤獨(dú)、煩惱過分敏感7.精神衰弱（Pt）：高分者緊張焦慮、反復(fù)思考、強(qiáng)迫思維、恐怖內(nèi)疚8.精神分裂癥（Sc）：高分者表現(xiàn)異乎尋常的或分裂的生活方式9.輕躁狂（Ma）：高分者聯(lián)系過多過快、活動過多、觀念飄忽、夸大而情緒高漲、情感多變0.社會內(nèi)向（Si）：高分為內(nèi)向、膽小、退縮、不善交際、屈服、過分自我控制、緊張、固執(zhí)及自罪；低分者外向、愛交際、賦予表情

單選：Si量表的名稱是（）。（A）輕躁狂量表（B）精神病態(tài)量表（C）精神衰弱量表（D）社會內(nèi)向量表D1.疑?。℉s）2.抑郁（D）3.癔?。℉y）4.病態(tài)人格（Pd）5.男子氣-女子氣（Mf）6.偏執(zhí)（Pa）7.精神衰弱（Pt）8.精神分裂癥（Sc）9.輕躁狂（Ma）0.社會內(nèi)向（Si）需要重點(diǎn)理解的量表

EPQ測驗(yàn)（三級）量表構(gòu)成基本知識點(diǎn)：適用范圍：幼年和成人兩式，成人問卷用于16歲以上,幼年問卷用于7至15歲。不同文化程度的被試均可以使用。題目數(shù)量：共88個項(xiàng)目,因素分析法編制量表構(gòu)成：EPQ是由P、E、N、L四個量表組成，主要調(diào)查內(nèi)外向（E）、情緒的穩(wěn)定性（N）和精神質(zhì)（P）三個個性維度?？梢詡€別進(jìn)行，也可以團(tuán)體進(jìn)行。每一個項(xiàng)目一定要作一回答，而且只能回答是或否轉(zhuǎn)換常模分?jǐn)?shù)（轉(zhuǎn)換表）：T分?jǐn)?shù)（50，10）艾森克EPQ——記分及結(jié)果解釋記分：原始分——量表分（T分）結(jié)果解釋（了解位置的基礎(chǔ)上，制定標(biāo)準(zhǔn)）E內(nèi)向外向N穩(wěn)定不穩(wěn)定P非精神病性精神病性L掩飾性低掩飾性高43.3～56.7中間型38.5～43.3傾內(nèi)向56.7～61.5傾外向38.5以下典型內(nèi)型61.5以上典型外型61.5以上典型不穩(wěn)定38.5以下典型穩(wěn)定EPQ關(guān)系圖(通過E,N兩分?jǐn)?shù)，劃分人的氣質(zhì)類型)例,量表分E：75，N：40他的人格類型是什么？（多血質(zhì)）單選：該求助者艾森克人格問卷的N量表標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)為60，屬于（）。（A）典型型（B）傾向型（C）中間型（D）混合型

50±6.750±11.5答案：B43.3～56.7中間型38.5～43.3傾向型56.7～61.5傾向型38.5以下典型型61.5以上典型型重點(diǎn)理解的量表SCL-90量表構(gòu)成的基本知識點(diǎn)：也叫癥狀自評量表，Hopkin's癥狀清單（HSCL)診斷問題：精神癥狀或心理衛(wèi)生問題適用范圍：精神科、心理咨詢門診、非精神科門診以及各種職業(yè)群體90個項(xiàng)目、10個因子(對每一個因子大致了解)5級評分：沒有、很輕、中度、偏重、嚴(yán)重（1-5，0-4）評估時段：“現(xiàn)在”或“最近一星期”SCL-90原始分?jǐn)?shù)不轉(zhuǎn)化常模分?jǐn)?shù)，直接用以建立標(biāo)準(zhǔn)，即以總分和因子分為統(tǒng)計指標(biāo)：總分：能反映其病情嚴(yán)重程度因子分：該因子總分/該因子項(xiàng)目數(shù)陰性項(xiàng)目數(shù)：單項(xiàng)分=1的項(xiàng)目數(shù)陽性項(xiàng)目數(shù)：單項(xiàng)分≧2的項(xiàng)目數(shù)(有癥狀的題數(shù))陽性癥狀均分：（總分-陰性項(xiàng)目數(shù)）/陽性項(xiàng)目數(shù)總均分：總分/90結(jié)果解釋：符合其中一項(xiàng)（1-5記分），可考慮篩選陽性：總分>160分陽性項(xiàng)目數(shù)>43任一因子分>2分下面是某求助者的SCL-90測驗(yàn)結(jié)果：總分210陰性項(xiàng)目數(shù)40單選：關(guān)于SCL-90量表下面說法正確的是（）。

A．評定的時間范圍是“最近一個月”

B．由受測自己完成

C．可有空白不回答的題目

D．問卷內(nèi)容由咨詢師或醫(yī)生根據(jù)對患者的觀察回答【答案】B【解析】SCL-90為自評量表，評定時間為“現(xiàn)在”或“最近一周”，不可以有空題?！緮U(kuò)展】SCL-90采用1-5分的5級評分。得分為1為陰性，≥2分為陽性?？偡殖^160分，或陽性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng)，或任一因子分超過2分，可考慮篩選陽性，需進(jìn)一步檢查。本測驗(yàn)不能用于診斷。多選：根據(jù)求助者SCL－90的測驗(yàn)分?jǐn)?shù)，其很可能出現(xiàn)的癥狀有（）。

A．多猜疑，有投射性思維、關(guān)系妄想

B．對生活的興趣減退，有抑郁苦悶的感情和心境

C．主觀肌體不適，頭疼，焦慮

D．不自在感，自卑、懊喪【答案】BCD【解析】因子分≥2分，為陽性項(xiàng)目。軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對都大于等于2分，均是陽性項(xiàng)目?！緮U(kuò)展】SCL-90常考因子分的解釋軀體化：反映主觀的軀體不適感。人際關(guān)系敏感：指某些個人不自在感和自卑感，尤其是在與他人相比較時更突出。敵對：主要從思維、情感及行為三方面來反映病人的敵對表現(xiàn)。偏執(zhí)：主要指猜疑和關(guān)系妄想等。精神病性：其中有幻聽、思維播散、被洞悉感等反映精神分裂樣癥狀項(xiàng)目。其它：主要反映睡眠和飲食情況。單選：從統(tǒng)計結(jié)果可以算出，該求助者的陽性項(xiàng)目均分約為（

）。A．2.8

B．3.1

C．3.3

D．3.4【答案】D【解析】陽性癥狀均分：（總分-陰性項(xiàng)目數(shù)）/陽性項(xiàng)目數(shù)陰性項(xiàng)目數(shù)40即陰性總分為40分，有總分210分，陽性總分為總分減去陰性總分，即210-40=170分。陰性項(xiàng)目數(shù)為40項(xiàng)可得陽性項(xiàng)目數(shù)為50項(xiàng)。因此，陽性癥狀均分170/50=3.4【解析】SCL-90總分反應(yīng)病情嚴(yán)重程度，因子分反應(yīng)分布特點(diǎn)，可做廓圖分析。需要重點(diǎn)理解的量表——SDS測驗(yàn)量表構(gòu)成的基本知識點(diǎn)：編制者：Zung項(xiàng)目數(shù)：20題（正向評分：10道；反向評分：10道）時間范圍：最近一周。適用對象：具有抑郁癥狀的成年人。適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人。4級評分：1—沒有或很少時間、2—少部分時間、3—相當(dāng)多時間、4—絕大部分時間或全部時間。對文化水平低的被試，可以念給他聽。被試獨(dú)自評定。反復(fù)檢核，避免發(fā)生錯誤。反映抑郁狀態(tài)的4組特異性癥狀：1、精神性-情感癥狀；2、軀體性障礙；3、精神運(yùn)動性障礙；4、抑郁的心理障礙。轉(zhuǎn)化常模分?jǐn)?shù)，結(jié)果解釋：評分：總粗分、標(biāo)準(zhǔn)分Y=總粗分×1.25后取整數(shù)（小數(shù)點(diǎn)后的數(shù)字都去掉）總粗分——標(biāo)準(zhǔn)分——分界值為53分0536373無抑郁輕度抑郁中度抑郁重度抑郁臨界值重點(diǎn)理解的量表——SAS測驗(yàn)編制者：Zung項(xiàng)目數(shù)：20題（正向評分：15道，反向評分：5道）時間范圍：過去一周。適用對象：具有焦慮癥狀的成年人?？捎糜谠u定焦慮癥狀的輕重程度和在治療中的變化，主要用于評估，不能用于診斷。4級評分：1—沒有或很少時間、2—少部分時間、3—相當(dāng)多時間、4—絕大部分時間或全部時間。對文化水平低的被試，可以念給他聽。被試獨(dú)自評定。反復(fù)檢核，避免發(fā)生錯誤。轉(zhuǎn)化常模分?jǐn)?shù)，