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淋巴細胞亞群檢測在兒科的應用分析46、寓形宇內(nèi)復幾時,曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見南山。48、嘯傲東軒下,聊復得此生。49、勤學如春起之苗,不見其增,日有所長。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風日;短褐穿結,簞瓢屢空,晏如也。淋巴細胞亞群檢測在兒科的應用分析淋巴細胞亞群檢測在兒科的應用分析46、寓形宇內(nèi)復幾時,曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見南山。48、嘯傲東軒下,聊復得此生。49、勤學如春起之苗,不見其增,日有所長。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風日;短褐穿結,簞瓢屢空,晏如也。帆山趣淋巴細胞亞群檢測在兒科的用Inysas70淋巴細胞亞群檢測在兒科的應用為臨床提供更多信息,提高醫(yī)療安全防護措施。篩查免疫缺陷疾病及監(jiān)測藥物對免疫功能的影響。指導臨床合理用藥。對于農(nóng)村小學生,英語學習最主要的環(huán)境就是學校。學校學習環(huán)境的好壞,取決于教師對學校資源的發(fā)掘和利用。因此,為確保學生擁有良好的英語學習環(huán)境,力求創(chuàng)設英語學習實踐活動化。一、學習環(huán)境活動化1以“視”促讀,增加語言積累。①鼓勵學生利用課余時間在英語書籍、報紙、產(chǎn)品說明書、衣物、電視、廣告上收集英語單詞或句子,如英語小諺語、小故事、小笑話、小練習等,以收集條的形式記錄下來,勤于和老師溝通學習,學會之后張貼于班級英語角,變?yōu)榘嗉壒蚕碣Y源。②學??梢再徶靡恍┯⒄Z卡通片、兒童短劇,英語教材配套錄像帶或光盤等,定期為學生放映,使學生在觀賞的同時,不知不覺地增加語言知識的積累。2以“聽”促進,接受語言熏陶。校園英語廣播是促進學生英語聽力最便捷、最有效的途徑之一。我們的英語廣播分為英語早播和英語午播。英語早播播送的是以教材內(nèi)容為主的英語基礎知識;午播播送的是英美國家的文化背景知識,如奇聞軼事、風俗習慣、歷史地理、經(jīng)典故事等。在每次英語廣播前后,都要播放動聽的、朗朗上口的英語歌曲或英文唱頌。3以“說”促說,加強語言交流?!坝⒄Z沖關”活動是我們在實驗研究中的一個創(chuàng)舉。每周星期三、四中午1時40分,學生進入學校后,自愿到到指定的地點完成當日的英語沖關任務。負責設置關卡的同學由學生自由組合、自愿報名參與,各個關卡分年級開設。當天的沖關內(nèi)容由各沖關小組檢查員負責,根據(jù)本冊教科書的學習內(nèi)容、學習進度而定。而沖關的同學手上都會有一張自制的沖關卡,由所沖關卡的負責人記錄每次沖關的情況。這一張沖關卡上的英語對話記錄將成為學生參與英語活動,完成英語學習任務的形成性評價的主要組成部分。二、課堂教學活動化課堂教學過程活動化將各種目標明確的任務活動貫穿于教學始終,讓學生在動中學,學中動,在活動中習得語言知識,實踐語言技能。此處以新標準《小學英語(三年級起點)》《Amy’stallerthanLingling》為例,來說明教學活動化的流程。1熱身與復習活動化。運用學生熟悉的活動復習舊知,使學生在活動中自然地融入課堂教學,并在活動中展示學習成果,培植自信心與成就感。在unit1教學中的《Warming-up》部分,以學唱一首簡單的英文歌曲《Standup,sitdown》為主題,活躍課堂氣氛,增強學生英語學習的成就感和自信心。2導入新課活動化。英語作為一門語言學科,其學習的最終目的是便于人與人之間的交流交際。如情景表演類活動,讓學生觀其景、聞其聲、知其義,是新課引入時的理想活動。在本課教學中,我創(chuàng)設了一個“詞句加油站”的情景活動。通過孩子們熟悉的卡通明星間的比較,滿足了學生視聽等多感官學習需求。3鞏固操練活動化。鞏固操練是通過完成一系列“小任務”而達成課堂教學目標的過程,一個小任務就是一個操練性活動。操練性活動可以是競賽、游戲,也可是動手操作。在本課教學中,教師通過小組展示、競賽說詞句的形式進行操練,將新舊形容詞及其比較形式運用于句型的實踐操練當中。4課后作業(yè)活動化。作業(yè)的形式是多種多樣的,如果教師布置以活動為主的課后作業(yè),就更有利于學生將所學知識運用于實際,提高英語交際的頻率。課外活動化的作業(yè)形式如:錄音作業(yè),模仿磁帶、老師的語音,把自己最拿手的英語詞句篇的朗讀錄下來;互動表演,家住得比較近的同學組成小組,把課本內(nèi)容表演成課本劇,在課堂上展示;觀看電視節(jié)目,有些電視臺播放有英語教學片,鼓勵學aura看、學習、展示,為班級英語知識收集共享資源。在本課結束時,讓學生唱唱開課時學會的英文歌曲。三、課外實踐活動化英語教學過程是一個動態(tài)的評價過程。及時評價有助于學生了解自身狀況、增加學習信心,提高學習能力。教學評價應貫穿于課堂活動的全過程,使評價與活動相結合,從而更好地發(fā)揮評價的促進與調(diào)控功能。而且,教學的評價應包括教師與學生的評價。為了更好的將英語課外活動與師生評價結合起來,我們制定每個學期舉行一次英語實踐活動的計劃,即每學期學期束舉行“EnglishIcando”活動。在活動中,學生采用自己能想得到的任何方式展示自己一個學期所學,鍛煉其聽、說、讀、寫,唱、玩、演等能力。這樣一來,一次“EnglishIcando!”不僅可以成為一次總結性評價的過程,同時是一次實踐、交流、合作的過程,大大促進并提高了英語學科的實踐應用的可能性。農(nóng)村小學英語教師在實踐中,要充分開發(fā)和利用教育技術的各種理念和手段,遵循語言學習的規(guī)律和原則,注重教學策略,采用多種教學方法相結合,使學生對詞匯學習達到想不到的效果。以此培養(yǎng)學生興趣,樹立信心,為將來進一步學習英語打下堅實的基礎。很多研究資料表明,教師的心理健康水平偏低,有近三分之一以上的教師感受到較大的職業(yè)壓力;五分之一以上的教師處于嚴重的精神緊張和焦慮狀態(tài)乃至有心理疾病,其心理焦慮程度比其他職業(yè)群體的人更為嚴重。這主要是由教師的職業(yè)所決定的。由于社會文化等原因,學校、家長、社會普遍關心教師的教育質(zhì)量,而忽視教師的生活質(zhì)量:重視教師對社會的責任,而忽視教師對家庭的責任;倡導教師發(fā)揚奉獻精神,而忽視教師維護自身的心理健康。從教師的職業(yè)特點和教書育人的角度來講,這是具有積極的社會意義的。但是,從心理健康的角度來分析,卻可能和容易使教師的生活失去平衡。在現(xiàn)實的生活和教育教學工作中,教師扮演著多重角色。他們既為人師表,又為人父母、兒女;他們既要與同行、學生家長、學校領導來往,又要應付自己家庭生活中的瑣事和其他人際交往。喜怒哀樂與之緊緊相伴,隨時進行角色轉(zhuǎn)換,一旦教師的自我控制能力降低,心理矛盾和沖突的產(chǎn)生就是必然的了。因此,一些教師經(jīng)常感到疲憊不堪、煩燥易怒、心力交瘁等,這就是各種壓力造成心理不健康的表現(xiàn)。而教師的心理不健康又會直接影響自己的身體健康和教育教學工作,甚至影響家庭的正常生活。隨著社會的高速發(fā)展,教師的心理素質(zhì)及其承受挫折的能力已成為一個普遍問題。所以在關注學生心理健康教育的同時,教師心理健康也應成為學校工作的一個重要課題,學校應高度重視。一、提高思想認識教師一天中大部分時間都在學校中度過,學校的人際關系、環(huán)境設施、辦公條件、學習娛樂等,直接影響到教師工作順心與否,從而直接影響到教師心理健康。那么,怎樣創(chuàng)設良好工作環(huán)境,促進教師心理健康呢?首先,學校工作環(huán)境的好壞,取決于學校的辦學理念以及校長的管理思想。學校領導應當具有現(xiàn)代教育觀念,以人為本,充分認識教師心理健康的重要性,關心教師工作的各個方面,為教師建造一個和諧的工作環(huán)境。從一定意義上說,學校和諧工作環(huán)境的建設具有育人和育己的雙層作用。其次,學校領導要將建設和諧工作環(huán)境的思想落實到具體的行動中。1努力挖掘各方資源,建設環(huán)境優(yōu)美、設備一流、氣氛和諧的校園環(huán)境。2加強學校文化建設,組織文體娛樂活動,豐富教師的文化生活,幫助教師調(diào)整工作節(jié)奏,協(xié)調(diào)人際關系。3提高服務意識,主動和教師開展談心交流活動,關心教師的生活、工作和學習,盡心盡力幫助教師解決一些具體問題。定期舉辦心理健康知識講座,指導教師正確認識心理問題和心理疾病。4加強師德建設,引導教師轉(zhuǎn)變教育觀念,建立正確的質(zhì)量觀,努力協(xié)助教師改善師生關系,讓教師在學生成長的過程中體驗育人的成功感。5針對教師的具體情況做細致的思想工作,幫助他們掌握心理調(diào)適和解壓的方法,消除緊張感,從容對待挫折和“失敗”,以消除心理不適,促進教師心理健康。二、開展實踐探索近年來,我校利用建設自治區(qū)級示范性高中這一契機,為創(chuàng)設良好的育人環(huán)境及教師工作環(huán)境開展了全面的工作。意識決定行動。在學校各級干部會議上和在干部學習、干部談話中。學校領導經(jīng)常強調(diào)“以人為本,服務于人”的學校管理理念,使各級干部的服務意識得到明顯提高。觀念的轉(zhuǎn)變,對創(chuàng)建自治區(qū)級示范性高中,建設良好育人育己環(huán)境起到了決定性作用。為建設和諧的教師工作環(huán)境,學校主要在改善同事及上下級關系、創(chuàng)設優(yōu)美校園環(huán)境、營造良好的教學氛圍等方面開展了一系列工作。這一系列工作相互影響,彼此滲透,交叉進行。1明確新型的辦學思路:以德立校、依法治校、科研興校、民主理校、質(zhì)量強校、創(chuàng)新辦校。這個辦學思路明顯體現(xiàn)了“以人為本,民主理校”的思想,滲透了強烈的人文關懷。2改善辦公條件。在現(xiàn)有辦公環(huán)境的基礎上,融入人際理念,學校全面裝修了教師辦公大樓。格調(diào)一致的整體化裝修,給人以清新明朗、活潑向上的感覺;空調(diào)以及個人電腦的配備,體現(xiàn)了現(xiàn)代化的辦公水平;按現(xiàn)代化辦公的格局分配老師座位但又不失交流的空間,使教師之間的交流更流暢。3加強校園基礎設施建設?;ù罅鈱π@整體進行了全面的改造,包括塑膠地運動場的建設、圖書館數(shù)字化建設、實驗樓現(xiàn)代化設備更新、教室外墻和地板重新裝修以及空調(diào)、多媒體、水素筆黑板的安裝等。校園基礎設施完備,功能齊全,給老師們帶來了一個更具活力與挑戰(zhàn)的工作環(huán)境。4美化綠化校園。為了建造一個花園式的校園,學校全面美化綠化校園,重修重植花圃花帶,重新裝修文化長廊,鋪設紅磚校道,維修讀書碑林,安裝鐵藝圍墻、鐵藝路燈等。5建設良好的心理氛圍。學校組織開展教師心理健康教育活動,通過教師心理健康狀況調(diào)查、談心等多種形式,關心教師的生活、工作和學習,為教師解決一些力所能及的具體問題,并舉辦心理健康知識講座,指導教師正確認識心理問題和心理疾病。具體做了以下幾個方面的工作:(1)引導教師制定恰當?shù)膴^斗目標,營造積極向上的學校風氣。經(jīng)過努力,學校教師已經(jīng)走上了一條“一年人行,兩年上手,三年出成果”的培養(yǎng)提高之路。(2)建立良好的學校人際關系,校領導及管理人員注意端正領導作風與改進工作方法。(3)加強教師心理研究。(4)創(chuàng)設良好的教學工作條件,減輕教師課業(yè)負擔,減少不必要的、純形式的會議。(5)減少無意義的評比、考核等,制定符合實際的工作量、工作質(zhì)量考核標準。(6)增加教師進修的機會。(7)為教師提供更多的娛樂時間與場所。(8)校領導和教師一道努力改善師生關系。6重視教師師德建設和校園文化建設。多年來,學校一直秉承重視教師素質(zhì)培養(yǎng),為教師創(chuàng)造良好學習、娛樂環(huán)境的傳統(tǒng),通過舉辦青年教師讀書班、組織教師合唱團、教工籃球隊和足球隊、教師師德學習、骨干教師展示課、老教師帶新教師等,加強書香校園建設,引導教師樹立正確的學習、娛樂觀念和正確的成長觀。7注重對教師的個別工作。學校在注重團體工作同時也非常注重個體工作,通過邀請專家講學、上下級談心、同事談心等活動,加強教師的心理保健意識,不斷增強教師自我排解壓力的能力。主要從以下幾個方面做好對教師的引導與教育。(1)樹立正確的思想觀念和道德意識,理智地認識、評價和對待自己,不因他人及同行對自己的評論而影響自己的情緒,也不要做出傷害他人的不理智行為,做到不狂妄自大,也不妄自菲薄。(2)樹立正確的學生觀,深入了解學生的心理和生理特征、成長規(guī)律、個體智商和能力差異等,做到理智地避免由于學生不盡如人意的表現(xiàn)而引發(fā)不良情緒以及挫折感,避免與學生情感沖突而產(chǎn)生心理壓力。在教育教學工作中,遵循教育教學規(guī)律,妥善對待學生出現(xiàn)的各種問題、錯誤,尤其是對后進生應該尊重和愛護其人格,做到循循善誘,不操之過急,以減少教師因?qū)W生問題產(chǎn)生不良情緒而導致的體罰和變相體罰等過激行為。(3)建議和鼓勵教師自覺學習和掌握一些心理保健知識和方法,使教師能了解自己的心理狀況,進行必要的自我調(diào)整,以達到減輕壓力的目的。女教師每月有一周正常出現(xiàn)的情緒波動時間,尤其是到了更年期,一部分女教師身體不適反應較為強烈,此時更應該注意調(diào)整和控制自己的情緒和行為(問題嚴重時應及時就醫(yī))。切不能把他人當成發(fā)泄的對象,更不能把這種不良情緒遷怒于學生,以避免產(chǎn)生體罰和變相體罰學生的現(xiàn)象而導致學生、家長、學校對自己的職業(yè)道德水準產(chǎn)生懷疑。(4)以積極向上的心態(tài)來對待遇到的各種問題。“情緒憂郁的人常說自己看到的都是陰影,卻不知你總是低著頭?!彼裕诶щy面前應盡力發(fā)揮自己的智慧和能力來消除各種壓力,而不要怨天尤人,消極頹廢。(5)有意識地通過自己的努力去建立良好的人際關系,提高自己的人際交往能力,以形成和諧的工作、生活環(huán)境。三、進行工作反思經(jīng)過近幾年的努力,我們學校軟硬件設施配備到位,優(yōu)化了學校的育人環(huán)境,提升了校園環(huán)境的文化品位。工作環(huán)境的改善使我校教師的心理健康水平得到大幅度提高。在取得這些成績的同時,我們有了一些思考。教育部《面向21世紀教育振興計劃》中明確地把教師培養(yǎng)與發(fā)展列為面向21世紀的“園丁工程”?!吨泄仓醒雵鴦赵宏P于深化教育改革全面推進素質(zhì)教育的決定》進一步指出“建設高質(zhì)量的教師隊伍是全面推進素質(zhì)教育的基本保證”。顯然,教師是整個教育的關鍵因素。教師這一特殊職業(yè)的心理問題的產(chǎn)生,有個體內(nèi)部因素,也有外部環(huán)境因素(包括家庭、學校、社會環(huán)境等)。提高教師心理健康水平是復雜、龐大的系統(tǒng)工程,單憑某方面的力量和努力是遠遠不夠的,除學校要充分重視以外,家庭、社會的參與也很重要,學校、社會、家庭要相互結合,建立一個有效的社會支持系統(tǒng)。對教師的社會支持是多方面的。既有與工作、生活直接相關的物質(zhì)支持,又有地位、榮譽方面的精神支持。全社會包括社區(qū)、教育行政部門、各部門領導真正關心教師的實際問題,及時有效地解決教師的各種問題,才能給教師創(chuàng)造一個良好的心理環(huán)境,給教師以真正的幸福。同時,教師也要認識到社會支持的意義,以此促進自身的身心健康,為教育事業(yè)多做貢獻。(責編王學軍)淋巴細胞亞群檢測在兒科的應用分析46、寓形宇內(nèi)復幾時,曷不委1帆山趣淋巴細胞亞群檢測在兒科的用Inysas70帆山趣2淋巴細胞亞群檢測在兒科的應用為臨床提供更多信息,提高醫(yī)療安全防護措施。篩查免疫缺陷疾病及監(jiān)測藥物對免疫功能的影響。指導臨床合理用藥。淋巴細胞亞群檢測在兒科的應用3《反復呼吸道感染的臨床概念和處理原則》:免疫功能測定有助于發(fā)現(xiàn)原發(fā)、繼發(fā)免疫缺陷病。包括體液免疫、細胞免疫補體、吞噬功能等檢査,也應注意有無頑固濕疹、血小板減少、共濟失調(diào)、毛細血管擴張等異常?!斗磸秃粑栏腥镜呐R床概念和處理原則》:4體液免疫與細胞免疫的聯(lián)系:在特異性免疫反應中,體液免疫和細胞免疫之間既各有其獨特的作用,又可以相互配合,共同發(fā)揮免疫效應。當細菌、病毒等病原體侵入人體后首先誘發(fā)體液免疫,因為細胞不能識別入侵的病毒等抗原,只有當病毒或胞內(nèi)寄生菌侵入宿主細胞細胞表面出現(xiàn)了來自病毒等病原體的小分子蛋白質(zhì)抗原,并與細胞表面的受體結合成復合物時,丁細胞才能識別,進而引發(fā)細胞免疫,使靶細胞裂解暴露出隱藏其中的病原體,再通過體液免疫將其清除。假若病原體不是胞內(nèi)寄生物,則只能誘發(fā)體液免疫。體液免疫與細胞免疫的聯(lián)系:5體液免疫和細胞免疫的區(qū)別:從作用對象上看,體液免疫清除的是游離在寄主細胞外的抗原及其產(chǎn)生的有毒物質(zhì);細胞免疫則摧毀侵入到寄主細胞內(nèi)的病毒胞內(nèi)寄生菌或外來的組織團塊癌變的細胞等。從作用方式上看,體液免疫是通過效應B細胞(漿細胞)分泌抗體,并與抗原發(fā)生特異性結合來清除抗原;細胞免疫則是通過效應細胞(殺傷「細胞)分泌穿孔素使靶細胞溶解死亡。體液免疫和細胞免疫的區(qū)別:6《醫(yī)學綜述》2000年第6卷第7期①艾滋病:免疫功能普遍低下是艾滋病患者最明顯的特征。艾滋病患者外周血中CD4細胞顯著低于正常對照組,而CD8細胞在正常范圍內(nèi),CD4/CD8比值下降②慢性乙型病毒性肝炎:慢性肝炎患者CD3、CD4下降,CD8亦稍有下降,cD4cD8比值正常,說明慢性肝炎患者T細胞輔助性、殺傷性功能下降,引起病毒清除困難,導致慢性遷延性肝損傷:慢活肝、肝硬化組CD3下降,CD4亦明顯下降,CD8增高,CD4/cD8比值下降,造成患者免疫自穩(wěn)功能下降,從而引起自身免疫損傷,肝細胞持續(xù)性、大量損傷,形成慢活肝、肝硬化:乙肝患者CD8細胞增高,CD4CD8下降,導致過度活化的細胞毒性T細胞對肝細胞產(chǎn)生損害作用。因此,對T細胞亞群的檢測,有助于慢性肝炎類型的鑒別,有助于了解肝炎病毒復制的程度,了解藥物療效,地指導治療保③此外,在傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、流行性出血熱珍急性期,水痘,猩紅熱和一些上呼吸道感染的患者均可表現(xiàn)為CD4細胞下cD8細胞升高以及CD4CD8比值下降。因此cD4/CD8比值的倒置被認為是病毒感染性疾病的重要指征《醫(yī)學綜述》2000年第6卷第7期7在細菌性疾病中的研究表明,結核性胸膜炎患者胸水中cD4CD8比值明顯增高,而重癥結核病患者外周血中該比值下降。不同類型麻瘋患者的T細胞亞群研究發(fā)現(xiàn),瘤型麻瘋患者CD8細胞下降,CD4細胞上升,而結核樣型患者CD8細胞則在正常范圍。寄生蟲病:Coney等研究了曼氏血吸蟲病患者外周血T細胞亞群,發(fā)現(xiàn)肝脾大的患者,其CD3和CD4細胞均較正常人顯著下降。另外,弓形體病、瘧疾、利什曼病等都表現(xiàn)為CD8細胞上升,CD4細胞及CD4CD8比值下降總之,測定外周血cD3、CD4和cD8細胞亞群的水平可以正確判斷機體的細胞免疫功能,為臨床提供用藥指導和判斷預后的可靠指標。在細菌性疾病中的研究表明,結核性胸膜炎患者胸水8表1感染發(fā)病時間和部位對免疫受損環(huán)節(jié)的提示作用感染發(fā)病時間和部位T細胞(聯(lián)合)免疫體液免疫中性粒細胞發(fā)病年齡4-5個月+6-12個月其他年齡感染部位皮膚感染中耳炎++十肺炎++++++++淋巴結炎++牙齦炎表1感染發(fā)病時間和部位對免疫受損環(huán)節(jié)
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