住院醫(yī)師規(guī)培入科教育(婦產(chǎn)科)課件

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)婦科專科基地

入科教育XXXX醫(yī)院婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)XXXX醫(yī)院婦產(chǎn)科歡迎各位學(xué)員加入婦產(chǎn)科大家庭！我們是相親相愛一家人歡迎各位學(xué)員加入婦產(chǎn)科大家庭！我們是相親相愛一家人主要內(nèi)容

123學(xué)習(xí)安排及規(guī)章制度4培訓(xùn)計(jì)劃基地簡介自我介紹主要內(nèi)容123學(xué)習(xí)安排及規(guī)章制度4培訓(xùn)計(jì)劃基地簡介自我介一、自我介紹二、學(xué)習(xí)規(guī)劃三、學(xué)習(xí)目標(biāo)四、自我要求自我介紹一、自我介紹自我介紹基地介紹

產(chǎn)科

婦科

婦科生殖科

計(jì)劃生育科基地介紹產(chǎn)科婦科婦科生殖科計(jì)劃生育科基地組織架構(gòu)

基地主任（尚云）規(guī)培主任（呂衛(wèi)琴）（負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)規(guī)培人員的考核及監(jiān)督相關(guān)事宜）規(guī)培秘書（馬睿）負(fù)責(zé)規(guī)培質(zhì)量等相關(guān)事宜）規(guī)培老師（負(fù)責(zé)整個(gè)基地的培訓(xùn)、考核等一切規(guī)培事物基地組織架構(gòu)基地主任規(guī)培主任（負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)規(guī)培人員的考核及監(jiān)督基地師資科室人員:包括醫(yī)師13人，護(hù)士23人。目前具有規(guī)培帶教資格的老師8人。床位：日間病房20張，普通病房49張，共69張?；貛熧Y科室人員:包括醫(yī)師13人，護(hù)士23人?；卦O(shè)備腹腔鏡模擬儀器示教室、投影儀婦科檢查、四步觸診、骨盆外測量、陰道分泌物檢查、TCT檢查、切開、縫合模型?；卦O(shè)備腹腔鏡模擬儀器婦科培訓(xùn)要求（掌握）

1、人際溝通與知情選擇技巧、婦科病史采集、常用查體方法、病歷及各種醫(yī)療文件的書寫與填報(bào)；2、女性生理特點(diǎn)、盆腔解剖特點(diǎn)、下腹部及會陰部消毒、鋪巾方法；3、婦科常見輔助檢查手段原理及報(bào)告解讀；4、婦科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷及鑒別診斷要點(diǎn)、治療及轉(zhuǎn)診原則、隨訪方法；5、常見惡性腫瘤的篩查手段、隨訪方法；6、婦科常用藥適應(yīng)癥及禁忌癥、作用機(jī)制、不良反應(yīng)及使用方法、合理使用抗生素；7、婦科常見手術(shù)治療的適應(yīng)證、禁忌癥，輸血原則、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則；8、婦科常見急診手術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)禁忌癥，術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則；9、精煉基本手術(shù)操作技術(shù)；婦科1-2類（中、小）手術(shù)及門診手術(shù)；10、部分臨床路徑的執(zhí)行與實(shí)施。婦科培訓(xùn)要求（掌握）婦科培訓(xùn)要求（熟悉）

1、女性異常病理生理理論基礎(chǔ)；2、女性盆腔手術(shù)應(yīng)用解剖；3、大型檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目的原理、申請指征及結(jié)果解讀；4、婦科復(fù)雜疾病的臨床特點(diǎn)、診斷及鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、隨訪方法；5、婦科危重患者的識別、救治原則；6、婦科常見惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷、處理原則；7、參與大中型手術(shù)及宮腹腔鏡的手術(shù)，宮腹腔鏡的檢查手術(shù)；8、手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防原則及識別；9、大中型手術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證、禁忌癥、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則；婦科培訓(xùn)要求（熟悉）婦科培訓(xùn)要求（了解）

1、女性盆腔、腹腔、腹膜后及盆底解剖；2、婦科惡性腫瘤的治療原則、手術(shù)指征，經(jīng)陰道手術(shù)的相關(guān)應(yīng)用解剖與手術(shù)原則；3、腹腔鏡四類手術(shù)的原則與主要手術(shù)步驟；4、手術(shù)并發(fā)癥的處理原則，婦科惡性腫瘤的治療原則、手術(shù)指征、放射治療、化學(xué)治療及生物免疫調(diào)節(jié)治療；5、婦科內(nèi)分泌疾病的病理生理、發(fā)病機(jī)理、診斷及簽別診斷及治療原則；6、輔助生殖技術(shù)的基本概念、方式、方法及適應(yīng)證、主要風(fēng)險(xiǎn)及倫理原則。婦科培訓(xùn)要求（了解）婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一、輪轉(zhuǎn)時(shí)間：婦科病房（第一年，4月）二、輪轉(zhuǎn)目的：同前三、基本要求病種要求（對病例數(shù)不做具體要求）基本技能要求要求管理住院病床數(shù)不少于5張，書寫大病歷10分婦科病房（第一年）婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一、輪轉(zhuǎn)時(shí)間：婦科病房（第一年，4月）婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

病種要求病種病種生殖道炎癥附件腫物早孕流產(chǎn)異位妊娠宮頸癌子宮肌瘤子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜異位癥卵巢癌子宮腺肌病滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤功能失調(diào)性子宮出血尿失禁、子宮脫垂等外陰陰道腫物習(xí)慣性流產(chǎn)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基本技能要求手術(shù)或操作技術(shù)名稱術(shù)者（最低例數(shù)）助手（最低例數(shù)）附件手術(shù)（卵巢腫物剝除、切除、絕育等）610外陰、陰道小手術(shù)55宮頸小手術(shù)55婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手術(shù)或操作技術(shù)名稱術(shù)者（最低例數(shù)）助手婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一、輪轉(zhuǎn)時(shí)間：婦科病房（第2-3年，6月）二、輪轉(zhuǎn)目的：能獨(dú)立和基本正確地對婦科常見疾病進(jìn)行診斷處理能夠作為術(shù)者完成婦科常見中小型手術(shù)學(xué)習(xí)一定的臨床科研能力三、基本要求病種要求（對病例數(shù)不做具體要求）基本技能要求要求管理住院病床數(shù)不少于5張宮腹腔鏡與1-2類手術(shù)的學(xué)習(xí)與掌握外語、教學(xué)、科研等能力的要求婦科病房（第2-3年）相關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書報(bào)告1篇參與教學(xué)活動一、二、婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一、輪轉(zhuǎn)時(shí)間：婦科病房（第2-3年，6婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

病種要求病種病種生殖道炎癥附件腫物早孕流產(chǎn)異位妊娠宮頸癌子宮肌瘤子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜異位癥卵巢癌子宮腺肌病滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤功能失調(diào)性子宮出血尿失禁、子宮脫垂等外陰陰道腫物習(xí)慣性流產(chǎn)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

基本技能要求手術(shù)或操作技術(shù)名稱術(shù)者或操作者（最低例數(shù)）助手（最低例數(shù)）外陰、陰道小手術(shù)55宮頸小手術(shù)20附件手術(shù)1020子宮肌瘤剔除術(shù)55子宮次全切除術(shù)及全子宮切除術(shù)520廣泛全子宮切除術(shù)無5陰式子宮切除術(shù)無10卵巢癌、輸卵管癌分期或減滅術(shù)無5子宮內(nèi)膜癌分期術(shù)無3盆腹腔淋巴結(jié)切除術(shù)無10宮、腹腔鏡檢查或1-2類手術(shù)3050盆底功能障礙性疾病矯治手術(shù)無10婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一、輪轉(zhuǎn)時(shí)間：（第一年，3月）二、輪轉(zhuǎn)目的：了解婦產(chǎn)科常見病的診斷和處理；學(xué)習(xí)人工流產(chǎn)術(shù)、診刮、分段診刮、下生殖道疾病病變活檢、宮頸擴(kuò)張、輸卵管通液等門診手術(shù)；學(xué)習(xí)門診病歷書寫方法。三、基本要求病種要求（對病例數(shù)不做具體要求）基本技能要求婦產(chǎn)科門診

（含計(jì)劃生育門診第一年）婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一、輪轉(zhuǎn)時(shí)間：（第一年，3月）婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

病種要求（婦產(chǎn)科門診）病種病種生殖道炎癥外陰陰道腫物急慢性宮頸炎流產(chǎn)宮頸上皮內(nèi)瘤變盆腔炎月經(jīng)病、閉經(jīng)不孕癥圍絕經(jīng)期綜合征痛經(jīng)婦科急腹癥子宮肌瘤及附件腫瘤圍生期保健婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

基本技能要求（婦產(chǎn)科門診）手術(shù)或操作技術(shù)名稱術(shù)者（最低例數(shù)）盆腔雙合診檢查100盆腔三合診20四步觸診50骨盆外測量20電子胎心監(jiān)護(hù)圖判讀30清宮術(shù)、診刮術(shù)50宮內(nèi)節(jié)育器放置和取出術(shù)20后穹窿穿刺或腹腔穿刺術(shù)5下生殖道活檢術(shù)10宮頸擴(kuò)張術(shù)3門診接診病人數(shù)200人次/周婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一、輪轉(zhuǎn)時(shí)間：（第二年，5月）二、輪轉(zhuǎn)目的：能獨(dú)立和基本正確地對婦產(chǎn)科常見疾病進(jìn)行診斷和處理三、基本要求病種要求基本技能要求外語、教學(xué)、科研等能力的要求婦產(chǎn)科門診

（含計(jì)劃生育門診第2-3年）相關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書報(bào)告1篇參與教學(xué)活動一、二、婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一、輪轉(zhuǎn)時(shí)間：（第二年，5月）婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

病種要求（婦產(chǎn)科門診）病種病種生殖道炎癥外陰陰道腫物急慢性宮頸炎流產(chǎn)宮頸上皮內(nèi)瘤變盆腔炎月經(jīng)病、閉經(jīng)不孕癥圍絕經(jīng)期綜合征痛經(jīng)婦科急腹癥子宮肌瘤及附件腫瘤圍生期保健婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

基本技能要求（婦產(chǎn)科門診）手術(shù)或操作技術(shù)名稱術(shù)者或操作者（最低例數(shù)）盆腔檢查200四步觸診150骨盆外測量60分段診刮術(shù)20宮內(nèi)節(jié)育器放置和取出術(shù)20后穹窿穿刺或腹腔穿刺術(shù)5人工流產(chǎn)50門診接診病人數(shù)200人次/周婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)安排每周一次，由指導(dǎo)老師擔(dān)任，管理小組成員督導(dǎo)。實(shí)習(xí)及見習(xí)醫(yī)師必須參加所有的教學(xué)查房，有事必須先向帶教老師請假。根據(jù)教學(xué)查房內(nèi)容安排事先系統(tǒng)復(fù)習(xí)與該病例有關(guān)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能。床位培訓(xùn)醫(yī)師匯報(bào)患者病史及各項(xiàng)檢查結(jié)果。認(rèn)真進(jìn)行病例分析，主動答問、積極參與討論。結(jié)束后認(rèn)真填寫《教學(xué)查房記錄》。教學(xué)查房學(xué)習(xí)安排每周一次，由指導(dǎo)老師擔(dān)任，管理小組成員督導(dǎo)。教學(xué)查房學(xué)習(xí)安排主要內(nèi)容：常見病的診斷、治療，以及操作技能等方面。教學(xué)管理小組成員督導(dǎo)。主要形式：PPT、床旁帶教。講課教師：對該方面有深入研究的主治以上的醫(yī)師。時(shí)間：每周1次。地點(diǎn)：婦科示教室。可向教學(xué)秘書提出自己感興趣的內(nèi)容，由科室安排小講課。小講課學(xué)習(xí)安排主要內(nèi)容：常見病的診斷、治療，以及操作技能等方面。教學(xué)習(xí)安排主要內(nèi)容：講授的疑難及少見病的診斷、治療、操作技能等方面臨床上經(jīng)驗(yàn)體會。主要形式：PPT講課教師：該病的主治醫(yī)師匯報(bào)病例，科室集體討論。時(shí)間：每周1次。地點(diǎn)：婦科示教室提前1-7天通知病例號及討論內(nèi)容。病例討論學(xué)習(xí)安排主要內(nèi)容：講授的疑難及少見病的診斷、治療、操作技能等日常管理制度一、遵守醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度，遵守醫(yī)院的作息時(shí)間，不遲到、不早退、不擅離崗位。二、不得擅自調(diào)班、私自請他人代班三、年度各類休假累計(jì)超過15日應(yīng)按照下列規(guī)定延長規(guī)培時(shí)間：累計(jì)請假16-90日的，延長培訓(xùn)6月累計(jì)請假91-180日的，延長培訓(xùn)1年累計(jì)請假超過180日的，終止培訓(xùn)四、請假制度：

請假1天以下，本人書面申請，報(bào)科主任生效

1天以上（含）者，由本人書面申請，指導(dǎo)教師和科主任簽字后報(bào)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理科審批后生效院方日常管理制度日常管理制度一、遵守醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度，遵守醫(yī)院的作息時(shí)間，日常管理制度院方日常管理制度五、參加培訓(xùn)的住院醫(yī)師積極參加科室和醫(yī)院組織的學(xué)術(shù)講座、集中專項(xiàng)培訓(xùn)、崗位練兵技術(shù)比武等活動，培訓(xùn)成績計(jì)入年度考核理論或?qū)嵺`技能成績。六、個(gè)人或科室不得擅自調(diào)整輪科計(jì)劃，因故需要調(diào)整，需向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理科申請，獲批后方可調(diào)整。七、培訓(xùn)期間應(yīng)在山西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理系統(tǒng)認(rèn)真填寫輪科培訓(xùn)登記表，并由科室或住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理科認(rèn)定。日常管理制度院方日常管理制度五、參加培訓(xùn)的住院醫(yī)師積極參加科科室工作制度按照科室要求分管病床的醫(yī)療工作。實(shí)習(xí)、住培醫(yī)師上班時(shí)間7：30，下班時(shí)間6：00，住培醫(yī)師要求隨指導(dǎo)老師值夜班，請假必須憑科教處簽字假條。每日最少兩次查房。在上級醫(yī)師指導(dǎo)下書寫病史記錄，認(rèn)真填寫會診單、檢查申請單，各種檢查報(bào)告要及時(shí)按規(guī)定貼上，保證病史的完整清晰。手術(shù)患者及重癥病人進(jìn)行X線、心電圖、超聲等檢查時(shí)，應(yīng)陪送照料?？剖胰粘９ぷ髦贫瓤剖夜ぷ髦贫劝凑湛剖乙蠓止懿〈驳尼t(yī)療工作。科室日常工作制度日常管理制度應(yīng)服從科室安排值班，不得擅自換班。實(shí)習(xí)、住培醫(yī)師應(yīng)積極深入病房，觀察危重病人病情，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)向上級醫(yī)師反應(yīng)，不得擅自處理。交班時(shí)應(yīng)聲音洪亮，吐詞清晰，重點(diǎn)突出，重點(diǎn)針對新病人、危重病人及死亡病人交班，交班后再由上級醫(yī)師進(jìn)行補(bǔ)充。

男醫(yī)師不能單獨(dú)檢查病人，必須要女性在場，保護(hù)病人隱私?？剖胰粘９ぷ髦贫热粘９芾碇贫葢?yīng)服從科室安排值班，不得擅自換班?？剖胰粘９ぷ髦茓D科規(guī)培醫(yī)師考核制度考核制度一、日常考核：科室組織二、出科考核：科室組織三、結(jié)業(yè)考試：XXX省婦科規(guī)培醫(yī)師考核制度考核制度一、日常考核：科室組織婦科規(guī)培醫(yī)師考核制度日?？己酥贫纫?、時(shí)間及內(nèi)容：入科3月，學(xué)習(xí)患者入院的各種流程，包括病史采集、查體等，參觀手術(shù)；學(xué)習(xí)書寫病歷、換藥拆線等操作。

考核：書寫病歷1份，交帶教老師批閱?？己藫Q藥、拆線至少1次。入科3-6月，學(xué)會基本操作：產(chǎn)科檢查、骨盆測量、四部觸診等，做好刷手及消毒，參與簡單的手術(shù)并做好二助或三助。

考核：刷手，外陰及會陰部的消毒。入科7-12月，參與夜間病房值班及急診，參與急診