腦脊液漏護(hù)理查房課件講義

腦脊液漏護(hù)理_查房1、戰(zhàn)鼓一響，法律無(wú)聲?！?guó)2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝?ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛(ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正，其國(guó)風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇四X脊液漏護(hù)理_查房腦脊液漏護(hù)理_查房1、戰(zhàn)鼓一響，法律無(wú)聲。——英國(guó)2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝?ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝?ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正，其國(guó)風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇四X脊液漏觀察與護(hù)理教學(xué)查房云南中醫(yī)學(xué)院李圓KAIYUANPEOPLE'SHOSPITA開(kāi)遠(yuǎn)市人民醫(yī)院概念concept腦脊液(Cerebro-SpinalF|uidcsF)為無(wú)色透明的液體,充滿在各大腦腦室、蛛網(wǎng)膜下腔和脊髓中央管內(nèi)形成腦的水墊起保護(hù)作用。以免震動(dòng)時(shí)腦室腦組織與顱骨直接接觸腦脊液不斷產(chǎn)生又不斷被吸收回流至靜脈,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著淋巴液的作用,它供應(yīng)腦細(xì)胞一定的營(yíng)養(yǎng)運(yùn)走腦組織的代謝產(chǎn)物,調(diào)節(jié)著中樞神經(jīng)系統(tǒng)的酸堿平衡。緩沖腦和脊髓腦脊液的壓力,對(duì)腦和脊髓具有保護(hù)和支持作用脊髓詞匯是語(yǔ)言的基礎(chǔ)，語(yǔ)言的意義建構(gòu)是靠詞匯支撐的。初三的英語(yǔ)詞匯復(fù)習(xí)是中考英語(yǔ)備考的重點(diǎn)，怎樣幫助學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)鞏固詞匯知識(shí)并提高他們運(yùn)用詞匯的能力是英語(yǔ)教師必須思考和解決的問(wèn)題。初三階段的詞匯復(fù)習(xí)涉及的詞量大、覆蓋面廣、知識(shí)點(diǎn)多，在進(jìn)行詞匯總復(fù)習(xí)時(shí)，要避免過(guò)多地使用機(jī)械記憶的方法，這類復(fù)習(xí)方法缺乏新意，學(xué)生容易疲勞，復(fù)習(xí)效果較差。教師必須根據(jù)中考的考綱制定出合理的教學(xué)目標(biāo)，精心設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程，選用科學(xué)的教學(xué)方法，將初中階段的英語(yǔ)詞匯進(jìn)行有機(jī)的整合，并注重發(fā)揮學(xué)生的主體作用，激發(fā)他們的興趣和創(chuàng)新精神，才能達(dá)到良好的復(fù)習(xí)效果。筆者結(jié)合多年的中考英語(yǔ)復(fù)習(xí)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，談?wù)劤跞⒄Z(yǔ)詞匯復(fù)習(xí)的有效策略。1.采用以話題為框架的復(fù)習(xí)方式，梳理詞匯知識(shí)，擴(kuò)大可用詞匯量。新目標(biāo)教材是以“話題――功能――結(jié)構(gòu)――任務(wù)”為主線進(jìn)行設(shè)計(jì)和編寫的，教材的話題涉及了學(xué)生生活的各個(gè)方面，其中包含了：個(gè)人情況、家庭和朋友、學(xué)校生活、日?；顒?dòng)、興趣愛(ài)好、人際關(guān)系、計(jì)劃與愿望、購(gòu)物、飲食、健康、交通、旅游、動(dòng)物、自然和環(huán)境等話題。進(jìn)行詞匯復(fù)習(xí)時(shí)，教師在學(xué)生已經(jīng)掌握了較多語(yǔ)言詞匯的基礎(chǔ)上，以某一話題為主線，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)該話題下的相關(guān)詞匯進(jìn)行梳理整合，使學(xué)生的詞匯知識(shí)形成一個(gè)知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。例如，在復(fù)習(xí)健康（health）這一話題時(shí)，我采用了以下的結(jié)構(gòu)表格進(jìn)行復(fù)習(xí)：學(xué)生們根據(jù)health話題下的項(xiàng)目進(jìn)行brainstorm的小組活動(dòng)，這樣不僅有效地?cái)U(kuò)大了和梳理了相關(guān)的詞匯，并使詞匯知識(shí)系統(tǒng)化。2.采用創(chuàng)設(shè)語(yǔ)境的復(fù)習(xí)方式，掌握詞匯的語(yǔ)義，正確運(yùn)用詞匯詞匯知識(shí)的正確使用是決定學(xué)習(xí)者詞匯能力的關(guān)鍵，重視詞匯在不同語(yǔ)境下的使用，可以使學(xué)生了解詞匯深層次的語(yǔ)義，使詞匯的掌握和運(yùn)用更加準(zhǔn)確。在這類復(fù)習(xí)中，創(chuàng)設(shè)語(yǔ)境有著重要的意義，創(chuàng)設(shè)語(yǔ)境使學(xué)生通過(guò)上下文中的語(yǔ)句和語(yǔ)篇的邏輯關(guān)系，學(xué)會(huì)在不同語(yǔ)境下使用和搭配詞匯。例如在復(fù)習(xí)動(dòng)物這個(gè)話題時(shí)，我設(shè)計(jì)了這樣一篇具有生動(dòng)語(yǔ)境的短文填空，幫助學(xué)生使用詞匯。Giantpandasarebeautifulblack-and-whiteanimalsthatlooklike.TheyliveinChina.Theyeatbambooshootsand.Babypandasspendalotoftimetheirmother’smilk.Mothergiantpandashaveonlyoneortwoatatime.Whenthebabiesare，theylooklikewhitemice.Thereareonlyaboutathousandgiantpandasintheworldnow.Theirnumberisgettingeveryyear.Ifpeopletakingtheland，giantpandaswillhavetolive.Peoplealsohuntthemfortheirfur.Ifthis，therewillbenogiantpandasintheworld.（答案：bears，leaves，drinking，babies，born，smaller，keep，nowhere，continues）3.采用構(gòu)詞法復(fù)習(xí)，以舊帶新，提高詞匯的聯(lián)想記憶構(gòu)詞法在英語(yǔ)詞匯學(xué)習(xí)中占有很重要的位置，構(gòu)詞法主要有合成法、派生法、轉(zhuǎn)化法等。其中派生法的詞根、前綴和后綴是構(gòu)成單詞的三個(gè)元素，這三者是擴(kuò)大詞匯量的三把鑰匙，構(gòu)詞法是記憶單詞的一種非常科學(xué)的方法，一旦學(xué)生掌握了這種方法，就可以達(dá)到事半功倍的效果。在詞匯復(fù)習(xí)教學(xué)中，教師要引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)歸納構(gòu)詞法的規(guī)律，通過(guò)掌握這些規(guī)律，使學(xué)生對(duì)一些熟悉的詞匯有了更深層的理解，以舊帶新，擴(kuò)大他們的詞匯量，使記憶單詞更加有效。如在復(fù)習(xí)前后綴的構(gòu)詞法時(shí)，我和學(xué)生做了如下歸納：un-：unless，unpleasant，unfriendly，uncomfortable-ful：careful，helpful，useful，wonderful，forgetful-ship：friendship，leadership，relationship4.采用對(duì)比方式復(fù)習(xí)，巧辨單詞，提高易混淆詞的正確使用率英語(yǔ)中有很多單詞意義相近，這些詞在使用時(shí)容易混淆，學(xué)生的出錯(cuò)率較高。為了使這些詞易于辨別，教師可以采用比較的方式，讓學(xué)生在比較中掌握、理解和正確使用這些詞匯，這樣不但擴(kuò)大了學(xué)生的知識(shí)面，還增強(qiáng)了正確運(yùn)用語(yǔ)言的能力。例如hear，listen，sound都有“聽(tīng)”的意思，但他們的用法是有區(qū)別的，我采用了填空的方法將這三個(gè)詞進(jìn)行了比較：1.Itriedtotohimcarefully，butIcouldn’twhathesaid.2.Thatideagreat.再如，take，spend，pay，cost都有“花費(fèi)”的意思，我設(shè)計(jì)了下面的句子引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行比較：1.Itmetwentyyuantobuythisbook.2.Itwentyyuanonthisbook.3.Itwentyyuanforthisbook.4.Thebookmetwentyyuan.通過(guò)這種方式學(xué)生很容易就可以區(qū)分和辨別這些詞匯，在使用詞匯時(shí)減少了錯(cuò)誤的出現(xiàn)。5.采取聽(tīng)說(shuō)讀寫結(jié)合的方式，增強(qiáng)學(xué)生靈活使用詞匯的能力設(shè)計(jì)聽(tīng)說(shuō)讀寫相結(jié)合的復(fù)習(xí)方式，使學(xué)生全方位地復(fù)習(xí)詞匯，進(jìn)一步鞏固和強(qiáng)化詞匯知識(shí)，增強(qiáng)詞匯的運(yùn)用能力。例如在復(fù)習(xí)Environment這個(gè)話題時(shí)，我出示了幾張水污染、大氣污染、土壤污染的圖片，先讓學(xué)生們?cè)谛〗M內(nèi)進(jìn)行頭腦風(fēng)暴，盡可能地想出和污染有關(guān)的單詞，然后要求同學(xué)們用這些詞組成幾個(gè)句子來(lái)說(shuō)明這幾幅圖片，再以小組為單位到講臺(tái)前描述圖片。接下來(lái)要求他們根據(jù)他們自己的經(jīng)歷，寫出一篇如何從我做起，拯救地球的作文。經(jīng)過(guò)這樣的訓(xùn)練提高了同學(xué)們使用詞匯的興趣，培養(yǎng)了他們?nèi)巳藚⑴c的意識(shí)，同時(shí)還使他們復(fù)習(xí)了詞匯、句型和語(yǔ)法等語(yǔ)言知識(shí)，大大提高了他們的語(yǔ)言表達(dá)能力。總之，詞匯復(fù)習(xí)不是簡(jiǎn)單的機(jī)械背誦，只有采取有效的復(fù)習(xí)策略，才能使學(xué)生真正體驗(yàn)到詞匯的無(wú)窮魅力，才能讓學(xué)生在鞏固和增加詞匯量的同時(shí)也提高他們的綜合運(yùn)用語(yǔ)言的能力。1、學(xué)校體育觀念落后。在農(nóng)村，雖然素質(zhì)教育已實(shí)施了多年，但效果不明顯，尤其是學(xué)生健康方面的發(fā)展。小學(xué)階段應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為主，但有很多教師認(rèn)為培養(yǎng)興趣不如提高成績(jī)更實(shí)際，語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)成績(jī)上不去，影響自己的考核，對(duì)學(xué)生家長(zhǎng)也不好交代。學(xué)校安排了體育課近乎于應(yīng)付，不得不上，即使上了工作量也不能與主要學(xué)科同等對(duì)待。更有些老師認(rèn)為體育課只是蹦蹦跳跳玩玩而已，只要是學(xué)生不出現(xiàn)安全事故，在操場(chǎng)里隨便玩，玩得高興也是屬于創(chuàng)新教學(xué)。情景之一：有的個(gè)別小學(xué)體育課上只見(jiàn)學(xué)生不見(jiàn)老師，問(wèn)其學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)得知，該教師剛上完數(shù)學(xué)課，利用體育課休息休息；情景之二：?jiǎn)柤皩W(xué)生上體育課時(shí)常使用哪些體育器械？學(xué)生含糊其辭的說(shuō)：沒(méi)用過(guò)。問(wèn)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)得知，幾年前上體育課時(shí)，從雙杠上摔下一學(xué)生，學(xué)校賠了不少錢，從此上體育課時(shí)基本就不用器械了。問(wèn)到使用籃球、足球器械時(shí)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)：“現(xiàn)在的籃球、足球質(zhì)量不好，幾天就損壞了，總不能幾天就買一個(gè)吧！再說(shuō)資金也不允許呀！”從以上可見(jiàn)，這樣的教學(xué)觀念怎能培養(yǎng)出德、智、體全面發(fā)展的學(xué)生呢？學(xué)生的體質(zhì)健康能得到保障嗎？更談不上為上一級(jí)學(xué)校培養(yǎng)后備運(yùn)動(dòng)員了。學(xué)校忽視了體育學(xué)科的特殊性，忽視了體育教學(xué)的社會(huì)價(jià)值，沒(méi)有把體育從提高全民素質(zhì)的高度和深度去認(rèn)識(shí)。學(xué)校體育觀念的滯后，極大地阻礙了農(nóng)村學(xué)校體育的發(fā)展。2、農(nóng)村小學(xué)體育管理體系落后。農(nóng)村小學(xué)體育工作的管理體系比較落后，體育工作在整個(gè)工作規(guī)劃中還沒(méi)有充分得到體現(xiàn)。學(xué)校每天的課間操追求出勤率而忽視學(xué)生動(dòng)作的質(zhì)量；課外體育活動(dòng)不安排不行，而實(shí)際上卻根本達(dá)不到國(guó)家的有關(guān)要求；業(yè)余運(yùn)動(dòng)隊(duì)的訓(xùn)練搞突擊，應(yīng)付比賽，沒(méi)有一套完善、科學(xué)的訓(xùn)練體系；學(xué)校對(duì)于體育教師的課堂教學(xué)缺乏應(yīng)有的重視等等。組織機(jī)構(gòu)流于形式，學(xué)校對(duì)于體育教師、課外體育活動(dòng)、場(chǎng)地器材建設(shè)、體育教學(xué)等要求仍處于目標(biāo)模糊的管理方式，缺乏宏觀目標(biāo)和微觀管理意識(shí)。3、體育教學(xué)設(shè)施落后。當(dāng)前，有的城鎮(zhèn)學(xué)校擁有塑膠跑道、室內(nèi)籃球館和健身房等良好的體育設(shè)施，而農(nóng)村的體育教學(xué)條件與城鎮(zhèn)學(xué)校相比，差距很大。沙土地跑道、煤渣跑道遇到下雨下雪，體育教學(xué)很難實(shí)施。在現(xiàn)有的農(nóng)村體育教學(xué)中，由于人為因素和經(jīng)費(fèi)不足，也導(dǎo)致體育器材的嚴(yán)重不足。再加上場(chǎng)地不好，器材消耗也較快，而常規(guī)體育器材利用率也存在著自身的局限性，使體育教學(xué)內(nèi)容很難落實(shí)，出現(xiàn)放羊式的教學(xué)，很難有豐富多彩、形式多樣化的體育課，也就容易使學(xué)生產(chǎn)生單調(diào)、枯燥、厭學(xué)的情緒。4、師資力量落后。一方面，農(nóng)村小學(xué)師資比例嚴(yán)重失調(diào)，體育老師得不到專職專任，人力資源嚴(yán)重浪費(fèi)阻礙了學(xué)校體育教學(xué)正常有序的進(jìn)行；一方面，受商品經(jīng)濟(jì)的沖擊和影響，農(nóng)村小學(xué)待遇相對(duì)較低，導(dǎo)致教師的專業(yè)思想不夠鞏固；一方面從教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)來(lái)看，農(nóng)村學(xué)校體育教師的業(yè)務(wù)進(jìn)修活動(dòng)相對(duì)較少，學(xué)習(xí)范圍窄也給學(xué)校體育教學(xué)工作的發(fā)展帶來(lái)了不小的影響。5、體育教師評(píng)價(jià)機(jī)制不健全。在調(diào)查的15所農(nóng)村小學(xué)中，12所小學(xué)制定的教師考核方案中，只注重語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)等考試科目的評(píng)價(jià)，忽視了體育教師教學(xué)成果的評(píng)價(jià)，嚴(yán)重地打擊了體育教師的上進(jìn)心，迫使許多年輕體育教師轉(zhuǎn)任“主課”。二、提高農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)質(zhì)量的措施較多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題擺在我們面前。那么，我們應(yīng)如何面對(duì)這些難題，找到突破口，找到解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的對(duì)策呢？我認(rèn)為，我們可以著重從兩方面入手。1、學(xué)校方面學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要徹底轉(zhuǎn)變教育觀念，提高各學(xué)科組長(zhǎng)、班主任、任課教師的思想認(rèn)識(shí)，使他們懂得體育教學(xué)的重要性，把增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)納入到學(xué)校教育的重要地位，真正全面貫徹教育方針，提高全校師生對(duì)體育活動(dòng)的參與意識(shí)。這是解決農(nóng)村學(xué)校體育教學(xué)工作蓬勃開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)之一。學(xué)校要增加體育經(jīng)費(fèi)的投入，同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)體育器材的管理，多渠道多方位地改善體育設(shè)施和體育教學(xué)條件，給體育教師與學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的教學(xué)環(huán)境和學(xué)習(xí)環(huán)境。加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)，認(rèn)真扎實(shí)開(kāi)展好體育教研組的活動(dòng)。備課、聽(tīng)課、研討、交流環(huán)環(huán)相扣；鼓勵(lì)體育教師培訓(xùn)、進(jìn)修和觀摩學(xué)習(xí)等，提高他們的思想覺(jué)悟和境界，提高文化素質(zhì)，切實(shí)掌握體育專業(yè)理論及相近學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)。掌握熟練的技術(shù)、技能，建立知識(shí)的立體結(jié)構(gòu)，從各個(gè)學(xué)科體系中汲取自己所需要的知識(shí)，融入到體育教學(xué)的實(shí)踐中去，使教學(xué)與訓(xùn)練不斷地創(chuàng)新和發(fā)展；上級(jí)主管部門與學(xué)校要關(guān)心體育教師的生活，穩(wěn)定教師隊(duì)伍，正確對(duì)待體育教師的待遇、地位、榮譽(yù)等，尊重體育教師的勞動(dòng)，調(diào)動(dòng)體育教師的積極性，使他們安心工作。學(xué)校必須保證課間操及課外活動(dòng)的開(kāi)展，保證全體學(xué)生在校1小時(shí)的活動(dòng)時(shí)間，促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)；成立小學(xué)興趣小組，提高對(duì)特長(zhǎng)生的培養(yǎng)。2、體育教師方面搞好體育教學(xué)，優(yōu)化體育教學(xué)的內(nèi)容與過(guò)程是完成學(xué)校體育目的任務(wù)的根本保證，是發(fā)展農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)的重要途徑。所以體育教師必須結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，探索農(nóng)村學(xué)校體育教學(xué)的規(guī)律，研究符合農(nóng)村學(xué)校實(shí)際的體育教學(xué)模式，提升體育教學(xué)質(zhì)量。體育教師應(yīng)因材施教，選擇靈活多變的教學(xué)方法與手段。體育教師要勤于動(dòng)腦，農(nóng)村教學(xué)環(huán)境和設(shè)施有它的特殊性，場(chǎng)地大，器材缺，可以利用傳統(tǒng)體育項(xiàng)目彌補(bǔ)器材不足的狀況。利用場(chǎng)地大的優(yōu)勢(shì)增加一些隊(duì)形的變換，使成套的動(dòng)作更豐富多彩，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。充分利用學(xué)校的自然環(huán)境和建筑物，如沿著花壇跑、繞樹(shù)慢跑；利用圍墻對(duì)墻投擲、曲臂撐或推隔離墻練習(xí)。這種方法因地制宜，順其自然，容易調(diào)動(dòng)學(xué)生情緒，運(yùn)動(dòng)量也易于掌握和調(diào)整，組織隊(duì)形不易混亂，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的反應(yīng)和靈活性具有很好的輔助作用。將農(nóng)村民間的體育活動(dòng)和當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗加以整理，結(jié)合體育游戲，適當(dāng)運(yùn)用到體育教學(xué)之中。如“跳格子，跨壟溝”等，在此基礎(chǔ)上加以變化，組織進(jìn)行一些小型的比賽并正確加以引導(dǎo)，使學(xué)生在游戲中充分發(fā)揮自己的特長(zhǎng)。如此開(kāi)展，一定會(huì)達(dá)到很好的鍛煉效果。腦脊液漏護(hù)理_查房1、戰(zhàn)鼓一響，法律無(wú)聲?！?guó)腦脊液漏護(hù)1腦脊液漏觀察與護(hù)理教學(xué)查房云南中醫(yī)學(xué)院李圓腦脊液漏觀察與護(hù)理教學(xué)查房2KAIYUANPEOPLE'SHOSPITA開(kāi)遠(yuǎn)市人民醫(yī)院概念concept腦脊液(Cerebro-SpinalF|uidcsF)為無(wú)色透明的液體,充滿在各大腦腦室、蛛網(wǎng)膜下腔和脊髓中央管內(nèi)形成腦的水墊起保護(hù)作用。以免震動(dòng)時(shí)腦室腦組織與顱骨直接接觸腦脊液不斷產(chǎn)生又不斷被吸收回流至靜脈,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著淋巴液的作用,它供應(yīng)腦細(xì)胞一定的營(yíng)養(yǎng)運(yùn)走腦組織的代謝產(chǎn)物,調(diào)節(jié)著中樞神經(jīng)系統(tǒng)的酸堿平衡。緩沖腦和脊髓腦脊液的壓力,對(duì)腦和脊髓具有保護(hù)和支持作用脊髓KAIYUANPEOPLE'SHOSPITA3KAIYUANPEOPLE'SHOSPITA開(kāi)遠(yuǎn)市人民醫(yī)院Bad百度腦脊液漏的百度一下是脊柱手術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,《美中國(guó)創(chuàng)傷雜志》統(tǒng)計(jì)其發(fā)生率約為21-4.9%。其發(fā)生與多種因素有關(guān)除了椎管條件、粘連等本身因素外,不適當(dāng)?shù)氖中g(shù)操作也是造成腦脊液漏的重要原因。發(fā)生腦脊液漏后處理不當(dāng)嚴(yán)重者導(dǎo)致傷口感染不愈、蛛網(wǎng)膜炎或腦炎甚至死亡等。KAIYUANPEOPLE'SHOSPITA4脊柱術(shù)后觀察與護(hù)理開(kāi)遠(yuǎn)市人民醫(yī)心理護(hù)理飲食護(hù)理體位護(hù)理防止并發(fā)癥生命體征的觀察脊柱術(shù)后觀察與護(hù)理5生命體征的觀察件遠(yuǎn)市人民醫(yī)生命征的觀察和環(huán)境的要求臨床護(hù)理中可以發(fā)現(xiàn)腦脊液漏患者主述:“頭痛頭昏,嚴(yán)重時(shí)惡心、嘔吐口渴,”切口引流管引流液增多,顏色淡紅色或無(wú)色透明如不能有效處理,會(huì)引起長(zhǎng)期腰腿痛,患者會(huì)發(fā)生精神萎靡,全身衰竭,切口裂開(kāi),切口感染繼發(fā)中樞感染。所以術(shù)后觀察病人有無(wú)頭昏、頭痛、腰痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀警惕腦脊液漏的發(fā)生,腦脊液漏早期多發(fā)生于術(shù)后1~7天同時(shí)注意檢查雙下肢的活動(dòng)情況。遵醫(yī)囑給予去枕平臥6h,監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓和血氧飽和度1次/h,并準(zhǔn)確記錄直至病情平穩(wěn)。病室要求安靜空氣流通好溫度和濕度適宜避免嘈雜,使病人能很好地休息生命體征的觀察6生命體征的觀察件遠(yuǎn)市人民醫(yī)脊柱手術(shù)后,一般都放置引流管,這樣有利于切口滲出物的引流,促進(jìn)切口的愈合。護(hù)理上要保持引流管的通暢,每天從近端往遠(yuǎn)端擠壓引流管3~5次,密切觀祭和記錄切口引流液的顏色、性質(zhì)和量。是否發(fā)生了腦脊液漏,主要是通過(guò)觀察切口引流液來(lái)判斷的。術(shù)后24h內(nèi)引流液多為血性液,一般不超過(guò)300ml。如果第一天引流出的液體顏色較為清淡,傷口出血停止后仍有清亮的液體流出,術(shù)后3天引流量仍>100ml/天,則應(yīng)考慮發(fā)生腦脊液漏的可能生命體征的觀察7開(kāi)遠(yuǎn)市人民醫(yī)如何鑒別腦脊液漏與單純流血可將流出的引流液滴在吸水紙或紗布上,如果很快看到血跡周圍有一圈被水潤(rùn)濕的環(huán)形紅暈,即可確定混有腦脊液。開(kāi)遠(yuǎn)市人民醫(yī)8查房P件遠(yuǎn)市人民醫(yī)基本情況A46床張麗珍女性61歲二、簡(jiǎn)要病史現(xiàn)病史:腰痛伴雙下肢放射痛1年余,再發(fā)加重2月于2016-10-1909:57入院既往史:發(fā)現(xiàn)“腦梗塞史”3月余。查房P9查房?jī)?nèi)容件遠(yuǎn)市人民醫(yī)三、入院查體T36.8℃P94次/分R21次/分°BP130/80mmHg般情況好,神志清晰,檢查合作。心肺腹一般體格檢查未及異