中小學(xué)生心理健康與輔導(dǎo)-1-概論

中小學(xué)生心理健康與輔導(dǎo)濟寧學(xué)院教育系2014年11月-2015年1月劉華濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)?？普n程介紹中小學(xué)生心理健康與輔導(dǎo)是教師教育類課程的選修課之一。《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要（2012年修訂）》中指出：中小學(xué)心理健康教育，是提高中小學(xué)生心理素質(zhì)、促進其身心健康和諧發(fā)展的教育，是進一步加強和改進中小學(xué)德育工作、全面推進素質(zhì)教育的重要組成部分。在中小學(xué)開展心理健康教育，是學(xué)生身心健康成長的需要，是全面推進素質(zhì)教育的必然要求。開展中小學(xué)心理健康教育，要以學(xué)生發(fā)展為根本，遵循學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律，必須堅持以下基本原則：堅持科學(xué)性與實效性相結(jié)合；堅持發(fā)展、預(yù)防和危機干預(yù)相結(jié)合；堅持面向全體學(xué)生和關(guān)注個別差異相結(jié)合；堅持教師的主導(dǎo)性與學(xué)生的主體性相結(jié)合。心理健康教育的總目標(biāo)是：提高全體學(xué)生的心理素質(zhì)，培養(yǎng)他們積極樂觀、健康向上的心理品質(zhì)，充分開發(fā)他們的心理潛能，促進學(xué)生身心和諧可持續(xù)發(fā)展，為他們健康成長和幸福生活奠定基礎(chǔ)。心理健康教育的具體目標(biāo)是：使學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)和生活，正確認識自我，提高自主自助和自我教育能力，增強調(diào)控情緒、承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格和良好的個性心理品質(zhì)；對有心理困擾或心理問題的學(xué)生，進行科學(xué)有效的心理輔導(dǎo)，及時給予必要的危機干預(yù)，提高其心理健康水平。心理健康教育的主要內(nèi)容包括：普及心理健康知識，樹立心理健康意識，了解心理調(diào)節(jié)方法，認識心理異?，F(xiàn)象，掌握心理保健常識和技能。其重點是認識自我、學(xué)會學(xué)習(xí)、人際交往、情緒調(diào)適、升學(xué)擇業(yè)以及生活和社會適應(yīng)等方面的內(nèi)容。心理健康教育的途徑和方法：學(xué)校應(yīng)將心理健康教育始終貫穿于教育教學(xué)全過程；開展心理健康專題教育；專題教育可利用地方課程或?qū)W校課程開設(shè)心理健康教育課；建立心理輔導(dǎo)室；密切聯(lián)系家長共同實施心理健康教育；充分利用校外教育資源開展心理健康教育。2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)?？?課程介紹中小學(xué)生心理健康與輔導(dǎo)的根本目的是促進學(xué)生對自身行為與心理的準(zhǔn)確了解、有效管理和積極開發(fā)，進而幫助和引導(dǎo)他們逐步形成能夠合理應(yīng)對學(xué)習(xí)、生活和日后工作中各種問題的可靠心理保障。通過本課程的學(xué)習(xí)使學(xué)生掌握中小學(xué)生的身心發(fā)展特點，了解中小學(xué)生常見的心理障礙，學(xué)會常用的心理輔導(dǎo)的方法，為以后的工作打下理論基礎(chǔ)。2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)?？?課程計劃課時：18學(xué)時每周2節(jié)時間：2014年11月—2015年1月（10-18周）9周考核：考查成績評定：30%平時成績+70%期末成績平時成績：課堂表現(xiàn)10%（考勤聽課課堂提問）作業(yè)20%期末考試70%2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)專科4課程內(nèi)容與課時安排2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)專科5章節(jié)內(nèi)容課時第一章中小學(xué)生心理健康與輔導(dǎo)概論2第二章中小學(xué)生身心發(fā)展（小學(xué)生）2第三章中小學(xué)生常見的心理問題（小學(xué)生：兒童多動綜合征、學(xué)習(xí)困難綜合征、兒童厭學(xué)癥、兒童過度焦慮反應(yīng)、兒童強迫行為等）4第四章中小學(xué)生心理輔導(dǎo)的方法（強化法、系統(tǒng)脫敏法、理性情緒認知療法、沙盤游戲(箱庭)療法等）4第五章中小學(xué)班級心理輔導(dǎo)活動課程4第六章教師心理健康2教學(xué)要求紀(jì)律：不遲到、不早退、有病有事要請假環(huán)境：整潔干凈教學(xué)：內(nèi)容—是什么（準(zhǔn)確）、為什么、怎么來的、如何應(yīng)用方式—看書、聽課、記筆記、作業(yè)等教學(xué)相長教參：2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)專科6教學(xué)參考書中小學(xué)生心理健康教育教育部人事司組織編寫科學(xué)普及出版社中小學(xué)心理健康教育的理論與實踐（小學(xué)分冊）山東省教學(xué)研究室《中小學(xué)心理健康教育的理論與實踐》編寫組編山東畫報出版社國家教師資格考試*統(tǒng)考統(tǒng)編教材教育知識與能力(小學(xué))

鐘啟泉/總主編曾琦馮旭洋侯宏業(yè)/本冊主編

華東師范大學(xué)出版社2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)?？?第一章概論心理健康概述心理健康的概念心理健康的標(biāo)準(zhǔn)中小學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn)心理輔導(dǎo)概述心理輔導(dǎo)的定義心理輔導(dǎo)的途徑學(xué)校心理輔導(dǎo)的目標(biāo)學(xué)校心理輔導(dǎo)的原則2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)?？?一、心理健康概述—心理健康的概念心理健康的概念是指在身體、智能以及情感上，能保持同他人的心理不相矛盾，并將個人心境發(fā)展成為最佳的狀態(tài)。（1948年，第三屆國際心理衛(wèi)生大會）是指個體心理在本身及環(huán)境條件許可范圍內(nèi)所能達到的最佳功能狀態(tài)，但不是十全十美的絕對狀態(tài)。（1985年，英國《簡明不列顛百科全書》中譯本）所謂心理健康，其實就是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，表現(xiàn)為個人具有生命的活力、積極的內(nèi)心體驗、良好的社會適應(yīng)能力，并能夠有效的發(fā)揮個人的身心潛力，以及作為社會一員的積極的社會功能。2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)?？?一、心理健康概述—心理健康的標(biāo)準(zhǔn)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)是心理健康概念的具體化。美國心理學(xué)家馬斯洛和米特曼提出的觀點：具有適度的安全感，有自尊心，對個人的成就有價值感。有適度的自我批評，不過分地夸耀或苛責(zé)自己。生活目標(biāo)理想切合實際。與現(xiàn)實環(huán)境能保持良好的接觸，能容忍生活中的打擊，無過度的幻想。能適度的接受個人的需要，并滿足自身需要的能力。有自知之明，了解自己的動機與目的，并能對自己的能力有適當(dāng)?shù)墓烙?，不過分地否認或壓抑自己違背社會規(guī)范、道德標(biāo)準(zhǔn)的欲望。能保持人格的和諧與完整，個人的價值觀能隨社會標(biāo)準(zhǔn)的變遷而改變，對自己的工作能集中注意力。有切合實際的生活目標(biāo)，在個人的生活目標(biāo)中，含有利己與利人兩種成分，個人所從事的工作所謂實際的、可完成的。具有從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)的能力，能適應(yīng)環(huán)境的需要而改變自己。在團體中能與他人建立和諧的關(guān)系，重視團體的需要，接受團體的傳統(tǒng)，并能控制為團體所不容的個人欲望或動機。在不違背團體的原則下，能保持自己的個性，有個人獨立的意見，有判斷是非善惡的能力，對人不過分諂媚，也不過分追求社會的贊許。2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)?？?0一、心理健康概述—中小學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)六條標(biāo)準(zhǔn)：對現(xiàn)實的有效知覺自知、自尊與自我接納自我調(diào)控能力與人建立親密關(guān)系的能力人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定與協(xié)調(diào)生活熱情與工作高效率我國的教育工作者從四個方面描述了中小學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)：對自己有信心對學(xué)校生活感興趣喜歡與人交往，有較好的人際關(guān)系。具有良好的心理適應(yīng)能力。2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)?？?1二、心理輔導(dǎo)概述心理輔導(dǎo)的定義心理輔導(dǎo)的途徑學(xué)校心理輔導(dǎo)的目標(biāo)學(xué)校心理輔導(dǎo)的原則2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)?？?2二、心理輔導(dǎo)概述—心理輔導(dǎo)的定義心理輔導(dǎo)：是指在一種新型的建設(shè)性的人際關(guān)系中，學(xué)校輔導(dǎo)教師運用其專業(yè)知識和技能，給學(xué)生以合乎其需要的協(xié)助與服務(wù)，幫助學(xué)生正確地認識自己、認識環(huán)境，依據(jù)自身條件，確立有益于社會進步與個人發(fā)展的生活目標(biāo)，克服成長中的的障礙，增強與維持學(xué)生心理健康，使其在學(xué)習(xí)、工作與人際關(guān)系各個方面做出良好的適應(yīng)。新型的建設(shè)性的人際關(guān)系的特點積極關(guān)注尊重真誠同感（共情）：設(shè)身處地2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)專科13二、心理輔導(dǎo)概述—心理輔導(dǎo)的途徑心理輔導(dǎo)的途徑：開設(shè)心理健康教育有關(guān)課程開設(shè)心理輔導(dǎo)活動課在學(xué)科教學(xué)中滲透心理健康教育的內(nèi)容結(jié)合班級團隊活動開展心理健康教育個別心理輔導(dǎo)或咨詢小組輔導(dǎo)2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)專科14二、心理輔導(dǎo)概述—心理輔導(dǎo)的目標(biāo)心理輔導(dǎo)的目標(biāo)：兩個方面基本目標(biāo)：學(xué)會調(diào)適，包括調(diào)節(jié)和適應(yīng)。調(diào)適性輔導(dǎo)高級目標(biāo)：尋求發(fā)展。發(fā)展性輔導(dǎo)2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)?？?5二、心理輔導(dǎo)概述—心理輔導(dǎo)的原則心理輔導(dǎo)的原則面向全體學(xué)生原則預(yù)防與發(fā)展相結(jié)合原則尊重與理解學(xué)生原則尊重學(xué)生主體原則個別化對待原則整體性發(fā)展原則2014/11/9濟寧學(xué)院2012級教師教育專業(yè)?？?6第二章小學(xué)生身心發(fā)展小學(xué)生：6-7—11-12歲小學(xué)生身體發(fā)展的特點小學(xué)1-2年級學(xué)生身體發(fā)展的特點小學(xué)3-4年級學(xué)生身體發(fā)展的特點小學(xué)5-6年級學(xué)生身體發(fā)展的特點小學(xué)生心理發(fā)展的特點心理發(fā)展概述小學(xué)生心理發(fā)展總趨勢小學(xué)生心理發(fā)展的主要特點一、小學(xué)生身體發(fā)展的特點生長：生物體的體積增大、體重增加的變化。發(fā)育：生物體的結(jié)構(gòu)由簡單到復(fù)雜、功能活動由不完善到完善的變化。人一生的生長發(fā)育時期：1.妊娠期：在母體中的280天左右2.新生兒期；出生后四周以內(nèi)3.幼兒期兒童期：出生4周到12歲左右。4.青春期：12歲到18歲5.生育期：18歲到45左右6.更年期：一般女性是45歲到54歲期間,男性50到60歲期間7.老年期：更年期結(jié)束后進入老年期受精和胚胎形成過程:子宮胎兒胎盤臍帶羊膜羊水胎兒通過臍帶和胎盤從母體獲得營養(yǎng)和排出廢物胚胎發(fā)育到第二個月末,外貌已初具人形,從這時起一直到出生前的胚胎叫胎兒：妊娠8周時的胚胎妊娠20周時的胎兒：妊娠24周時的胎兒：妊娠28周時的胎兒：妊娠36周時的胎兒：一、小學(xué)生身體發(fā)展的特點項目小學(xué)1-2年級小學(xué)3-4年級小學(xué)5-6年級身高體重身高110cm-120cm每年增長3-5cm每年增長4-5cm女生每年增長3-5cm體重19-20kg每年增長2-2.5kg每年約增長2-3kg女生每年增長-2-2.5kg骨骼肌骨骼骨化過程尚未完成容易變形同前沒有很大變化骨化過程正在進行中肌肉肌肉發(fā)育尚不完全耐力差肌肉逐漸增長動作協(xié)調(diào)性手部小動作的精確性差動作的精確性靈巧性逐漸增強內(nèi)臟心臟體積占成人的1/3，心率80-90/分鐘心率80次以上心臟體積迅速增大心率次數(shù)80次以上呼吸肺活量較小，呼吸頻率較快同前肺活量增大，呼吸頻率仍比成人快其它臂和肩部力量特別差進入進入青春發(fā)育期（女生10-12歲男生11-13歲）二、小學(xué)生心理發(fā)展的特點心理發(fā)展概述：心理發(fā)展的概念心理發(fā)展的階段心理發(fā)展的基本特征小學(xué)生心理發(fā)展的主要特點：認知的特點情感的特點意志的特點個性的特點社會交往的特點小學(xué)生心理發(fā)展總趨勢：二、小學(xué)生心理發(fā)展的特點—心理發(fā)展概述心理發(fā)展的概念：是指個體從出生、成熟、衰老直至死亡的整個生命進程中所發(fā)生的一系列心理變化。心理發(fā)展的階段：8個階段乳兒期—0-1歲嬰兒期—1-3歲幼兒期—3-6-7歲（幼兒園時期）童年期—

6-7歲-11、12歲（小學(xué)）少年期—

11-12歲-14-15歲（初中時期）青年期—14-15歲-25歲（高中時期）成年期—25歲-65歲老年期—65歲以后小學(xué)生心理發(fā)展的四個基本特征：二、小學(xué)生心理發(fā)展的特點—心理發(fā)展概述小學(xué)生心理發(fā)展的四個基本特征：連續(xù)性與階段性：低級向高級從量變到質(zhì)變方向性與順序性：發(fā)展不可逆也是不可逾越的不平衡性：關(guān)鍵期不同系統(tǒng)在發(fā)展速度、起始與成熟時間上不同同一系統(tǒng)特性在發(fā)展的不同時期有不同的發(fā)展速度差異性：個體差異二、小學(xué)生心理發(fā)展的特點—主要特點認知的發(fā)展：感知注意記憶思維想象言語情感的特點：情感內(nèi)容日益豐富，穩(wěn)定性和控制能力有所增強意志的發(fā)展：意志品質(zhì)有所發(fā)展個性的發(fā)展：意識傾向性個性心理特征社會交往1-2年級小學(xué)生心理發(fā)展特點：（1）學(xué)生的條件反射較容易形成，形成后也比較鞏固，不易泛化。（2）視覺增長速度最快，具體形象記憶、有意記憶、有意再現(xiàn)逐漸發(fā)展。（3）已經(jīng)能夠掌握一些簡單的概念，并能進行初步的判斷、推理，但不能自覺地調(diào)節(jié)和論證自己的思維過程。（4）無意注意為主，注意力容易分散和轉(zhuǎn)移。（5）情緒穩(wěn)定性較差，容易沖動、較外露，情緒的調(diào)控能力較差。（6）意志的自覺性較差，易受外界因素和情緒的影響。自制力差，表現(xiàn)出沖動的特點。（7）自我評價的批判性和獨立自我評價能力較差，容易肯定自己的行為和活動。（8）道德感逐漸形成，但道德意志薄弱，堅持性差。3-4年級小學(xué)生心理發(fā)展特點：（1）學(xué)生的條件反射更加容易形成，形成后也比較鞏固，不易泛化。（2）觀察事物的目的性、持續(xù)性、概括性明顯提高。（3）能比較概括地、靈活地掌握左右概念。能逐漸掌握較為抽象的概念，逐漸能將自己的注意力集中在學(xué)習(xí)上，迅速轉(zhuǎn)移注意力的能力逐漸提高。（4）已經(jīng)能夠進行初步的判斷、推理，較為自覺地調(diào)節(jié)、論證自己的思維過程。其想象富于模仿性、再現(xiàn)性，開始注意與現(xiàn)實聯(lián)系。（5）興趣開始出現(xiàn)分化，自我意識有了一定的提高。情感在以個別具體事物相聯(lián)系的基礎(chǔ)上，開始與抽象的價值相聯(lián)系。但情緒的穩(wěn)定性仍然較差。（6）行動開始具有一定的動機與目的，自我評價的批判性和獨立自我評價能力有所提高。但外界因素和情緒對行動仍然有較大的影響。（7）道德感不斷增強，在理解到的概念時，不僅以具體行為現(xiàn)象相聯(lián)系，而且還能與社會標(biāo)準(zhǔn)相聯(lián)系。道德行為開始從不自覺的模仿向自覺的堅持發(fā)展。（8）自我控制能力處于過渡期，發(fā)展還不穩(wěn)定，甚至出現(xiàn)行為控制能力下降的現(xiàn)象。開始認識到自己應(yīng)為自己的行為負責(zé)，但仍然會表現(xiàn)出很大的隨意性。（9）情感逐漸轉(zhuǎn)化為與社會、集體相聯(lián)系。對道德概念的掌握比較準(zhǔn)確，自制力有了顯著的發(fā)展。5-6年級小學(xué)生心理發(fā)展特點：（1）自我控制能力出現(xiàn)第二個上升期，自我控制能力迅速上升。（2）獨立性增強，評價能力提高，不再無條件地服從、信任老師。學(xué)習(xí)動機仍然與學(xué)習(xí)興趣聯(lián)系緊密，但間接興趣有了明顯發(fā)展。（3）開始出現(xiàn)各種量化的品質(zhì)，如集體主義、義務(wù)感、責(zé)任感、榮譽感、正直、善良等優(yōu)良品質(zhì)。（4）道德信念具有一定的自覺性和堅定性。自我信念出現(xiàn)第二個上升期，自我控制能力發(fā)展穩(wěn)定。但女生由于青春期到來，行為控制能力略有下降。（5）學(xué)習(xí)興趣從不分化到逐漸產(chǎn)生對不同學(xué)科內(nèi)容的初步分化興趣。對具體事實和經(jīng)驗的知識較有興趣，對與抽象思維相關(guān)聯(lián)的知識的興趣得到初步的發(fā)展，游戲因素在學(xué)習(xí)興趣上的作用逐漸降低，學(xué)習(xí)自覺性有很大提高。小學(xué)生社會交往的特征項目1-2年級3-4年級5-6年級同伴交往交往時機逐漸增多交往形式日益復(fù)雜交往能力逐漸增強同伴團體開始形成同伴群體同伴群體進一步鞏固開始尋求和培養(yǎng)好朋友對好朋友有了依戀信息傳遞與同伴的交往中傳遞信息的技能增強利用各種信息來決定自己對他人所采取的行動逐漸增強師生交往對教師有崇拜和敬畏感對老師有一定的崇拜和敬畏感對教師崇拜和敬畏的神秘感逐漸消除有老師的指導(dǎo)有了選擇性二、小學(xué)生心理發(fā)展的特點—總趨勢小學(xué)生心理發(fā)展的總趨勢：從具體形象思維向抽象思維過渡形象思維占主要地位心理活動的隨意性和自覺性得到發(fā)展集體意識和個性逐漸形成本章重點-下次課主題：本章重點：心理發(fā)展的概念小學(xué)生心理發(fā)展的總趨勢下次課主題：兒童多動綜合征學(xué)習(xí)困難綜合征第三章小學(xué)生常見的心理問題心理問題的相關(guān)概念小學(xué)生常見的心理問題兒童多動綜合征學(xué)習(xí)困難綜合征兒童厭學(xué)癥兒童過度焦慮反應(yīng)兒童強迫行為提問問題：心理健康的概念中小學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)答案：心理健康：其實就是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，表現(xiàn)為個人具有生命的活力、積極的內(nèi)心體驗、良好的社會適應(yīng)能力，并能夠有效的發(fā)揮個人的身心潛力，以及作為社會一員的積極的社會功能。我國的教育工作者從四個方面描述了中小學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)：對自己有信心對學(xué)校生活感興趣喜歡與人交往，有較好的人際關(guān)系。具有良好的心理適應(yīng)能力。心理問題的相關(guān)概念：心理正常心理異常心理健康心理不健康心理異常心理正常心理健康心理不健康一般心理問題嚴重心理問題神經(jīng)癥心理問題（可疑神經(jīng)癥）一、兒童多動綜合征認識歷程主要特征產(chǎn)生原因病理研究治療方法一、兒童多動綜合征—認識歷程100多年前：多動癥50多年前：輕度腦損傷輕度腦功能失調(diào)（MBD）1980：美國注意缺陷障礙ADD1994：美國注意缺陷多動障礙ADHD

注意缺陷型、多動型、混合型我國：兒童多動癥注意障礙型、多動型、多動癥合并品行障礙一、兒童多動綜合征—主要特征主要特征表現(xiàn)為：活動過多雜亂缺乏組織性和目的性注意力不集中沖動行為含義:兒童多動綜合征是小學(xué)生中最為常見的一種以注意力缺陷和活動過度為主要特征的行為障礙綜合征。高峰發(fā)病年齡：為8-10歲，多在7歲前就有異常表現(xiàn)。男童明顯高與女童。一、兒童多動綜合征—產(chǎn)生原因生物因素方面：輕度腦損傷妊娠期、圍產(chǎn)期或新生兒期遺傳：同卵雙生子同時出現(xiàn)ADHD微量元素代謝失常銅鋅環(huán)境因素環(huán)境污染鉛中毒教育因素家庭教育等一、兒童多動綜合征—ADHD病理研究病理生理學(xué)研究：事件相關(guān)電位的研究：頂葉P3波潛伏期長幅值低額區(qū)N2、P3波幅值低外側(cè)額葉功能異常腦功能成像研究：外側(cè)前額葉、背側(cè)前扣帶回、尾狀核、殼核等功能異常腦生化研究：腦內(nèi)多巴胺β羥化酶含量較低去甲身腎上腺素功能低下

一、兒童多動綜合征—ADHD治療方法醫(yī)學(xué)治療藥物治療：遵醫(yī)囑針灸治療儀器治療心理治療：行為療法強化法代幣獎勵法等認知療法二、學(xué)習(xí)困難綜合征主要表現(xiàn)形成原因矯治方法二、學(xué)習(xí)困難綜合征—主要表現(xiàn)學(xué)習(xí)困難綜合征是一種學(xué)習(xí)技能的發(fā)展障礙。主要表現(xiàn)為：缺少某一種學(xué)習(xí)技能計算困難繪畫困難交往困難誦讀困難（19%的男童和3%的女童，不同程度的表現(xiàn)為誦讀障礙。）二、學(xué)習(xí)困難綜合征—誦讀障礙又稱誦讀障礙或閱讀障礙，是一種疾病，也是一種常見的學(xué)習(xí)障礙，也成為失讀癥有失讀癥的人，智力同一般人并無差別，但閱讀能力和寫作能力卻與常人有較大差距。當(dāng)一個人的閱讀困難無法通過智力缺陷、不當(dāng)教育或視覺障礙等感知問題所解釋的時候，通常就會被診斷為失讀癥。由于閱讀是一個非常復(fù)雜的思維過程，失讀癥的形成有很多可能的原因。神經(jīng)生理學(xué)的觀點認為，可以通過尸體解剖中的大腦形態(tài)學(xué)觀察判斷失讀癥。

有誦讀障礙的名人：歷史上，很多聲名顯赫的學(xué)者都不同程度的受到失讀癥的影響。阿爾伯特·愛因斯坦愛迪生、亞歷山大·格拉漢姆·貝爾（第一臺可用電話的發(fā)明人，貝爾電話公司創(chuàng)辦人）、麥可·法拉第、華特·迪士尼等。約翰·肯尼迪（美國第35任總統(tǒng)）喬治·巴頓將軍李光耀（新加坡第1任總理）喬治·華盛頓（美國首任總統(tǒng)）誦讀障礙的兒童患者的不同的癥狀表現(xiàn)：有些失讀癥的兒童會倒過來朗讀或?qū)懽郑侯嵉刮淖郑ā巴痢碑?dāng)成“士”，“己”當(dāng)成“已”）、顛倒數(shù)字（6當(dāng)成9）更改文字順序（“媽媽愛我”看成是“我愛媽媽”）或數(shù)字（21當(dāng)成12）順序。有些失讀癥的兒童在大聲朗讀時常常漏字或反復(fù)讀錯字而渾然不覺；有些失讀癥的兒童在朗讀時嚴重口吃，無法讀完短短一篇課文；有些失讀癥的兒童不敢大聲朗讀，唯恐出洋相；還有一些失讀癥的兒童無法準(zhǔn)確、迅速、清楚地發(fā)音或模仿教師發(fā)音。一個世紀(jì)前的研究：純失讀癥：無法閱讀單詞或句子視覺與讀中樞間的聯(lián)系傳入環(huán)節(jié)發(fā)生障礙失讀失寫癥：不能讀也不能寫字詞視覺傳入環(huán)節(jié)及字詞存貯中樞發(fā)生障礙20世紀(jì)70年代以后認知神經(jīng)心理學(xué)的研究：分離和選擇失讀癥具體詞匯和抽象詞匯的規(guī)則性拼音詞和不規(guī)則性拼音詞的周邊性失讀癥和中樞性失讀癥字詞視知覺和注音功能不足引起的中樞性失讀癥表層失讀癥：特殊字形和讀音之間深層失讀癥：詞形和詞的語義之間獲得性失讀癥：因中風(fēng)等疾病引起的腦中樞障礙所出現(xiàn)的發(fā)展性失讀癥：少年兒童期的遺傳分子生物學(xué)基礎(chǔ)：基因突變導(dǎo)致腦發(fā)育不足，特別是大腦皮層內(nèi)的長距離神經(jīng)纖維發(fā)育不足最終表現(xiàn)為失語癥。二、學(xué)習(xí)困難綜合征—形成原因生物因素生理因素：輕度腦損傷或腦功能障礙遺傳性誦讀障礙可以遺傳好幾代身心發(fā)展滯后環(huán)境因素二、學(xué)習(xí)困難綜合征—矯治方法首先多關(guān)心，不歧視有針對性的進行訓(xùn)練二、學(xué)習(xí)困難綜合征和多動癥的不同多動癥兒童有學(xué)習(xí)困難的表現(xiàn)，而學(xué)習(xí)困難兒童沒有多動癥的表現(xiàn)。學(xué)習(xí)困難兒童沒有多動癥兒童的情緒和行為問題，個性是健康的。第三章小學(xué)生常見的心理問題心理問題的相關(guān)概念小學(xué)生常見的心理問題兒童多動綜合征學(xué)習(xí)困難綜合征兒童過度焦慮反應(yīng)兒童強迫行為兒童厭學(xué)癥回顧上次課內(nèi)容：兒童多動綜合征（ADHD）兒童多動綜合征是小學(xué)生中最為常見的一種以注意力缺陷和活動過度為主要特征的行為障礙綜合征。主要特征表現(xiàn)為：活動過多注意力不集中沖動行為治療：醫(yī)學(xué)治療：藥物治療：針灸治療儀器治療心理治療：行為療法認知療法學(xué)習(xí)困難綜合征（LD）學(xué)習(xí)困難綜合征是一種學(xué)習(xí)技能的發(fā)展障礙。主要表現(xiàn)為：缺少某一種學(xué)習(xí)技能計算困難繪畫困難交往困難誦讀困難矯治方法：首先多關(guān)心，不歧視有針對性的進行訓(xùn)練本次課內(nèi)容：引言兒童情緒障礙概述兒童過度焦慮反應(yīng)兒童強迫行為兒童厭學(xué)癥引言—兒童情緒障礙概述情緒情感的定義兒童情緒情感的發(fā)展兒童情緒障礙概述兒童情緒情感的發(fā)展：情緒情感是指人對客觀事物是否滿足自己的需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗。兒童的情緒情感的發(fā)展：伊扎德（美國當(dāng)代著名情緒專家）認為：兒童出生就有5種情緒，是天生的。驚奇、痛苦、厭惡、最初步微笑、興趣第5周出現(xiàn)“社會性微笑”。4個月：出現(xiàn)憤怒、悲傷6-8個月：害羞、認生1.5歲：自豪、驕傲、同情、內(nèi)疚、同情心兒童的孤獨、恐懼、焦慮是一種情緒情感障礙兒童情緒障礙概述：兒童情緒障礙(emotionaldisorders)是發(fā)生在兒童少年時期以焦慮、恐怖、抑郁或軀體功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。它的發(fā)生率僅次于兒童行為障礙。兒童情緒障礙的臨床表現(xiàn)與成人有明顯差異。與成人神經(jīng)癥無連續(xù)性。兒童情緒障礙常見的類型有：焦慮癥（障礙）、恐怖癥（障礙）、抑郁癥（障礙）、強迫癥、（障礙）、癔癥等。兒童情緒障礙過去稱為兒童神經(jīng)癥。兒童情緒障礙如果及時診治，多數(shù)預(yù)后良好。如不及時矯治，有可能-發(fā)展為慢性，甚至遷延到成年。對兒童青少年個性的形成及智力的發(fā)育會造成很不利的影響。三、兒童過度焦慮反應(yīng)焦慮的概念焦慮是指一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心不安或無根據(jù)的恐懼。是人們遇到某些事情如挑戰(zhàn)、困難或危險時出現(xiàn)的一種正常的情緒反應(yīng)。兒童焦慮情緒的發(fā)展兒童焦慮障礙概述兒童過度焦慮反應(yīng)兒童焦慮情緒的發(fā)展：兒童最早產(chǎn)生的焦慮現(xiàn)象往往是基因遺傳帶來的影響，它帶有防御性。貫穿于發(fā)育各階段，具有保護性作用，神經(jīng)行為學(xué)認為適度焦慮對于種族的生存是必須的。兒童發(fā)育不同階段會有不同內(nèi)容的害怕，一般持續(xù)時間短暫，不影響兒童的社會功能。如：嬰幼兒怕突然、巨大的聲響;1歲開始怕陌生人、陌生地方和高處;學(xué)齡前怕獨處、黑暗、動物和假想怪物，與親人分離;學(xué)齡期怕雷電、個人安全和死亡；青少年則怕身體受傷、疾病或自然災(zāi)害但是如果這種焦慮長期持續(xù)下去，那么兒童的低度焦慮就可能轉(zhuǎn)化為高度焦慮，短期焦慮可能轉(zhuǎn)向持續(xù)的長期焦慮，顯性焦慮轉(zhuǎn)向為隱性焦慮，那就可能損害兒童的心理健康。兒童焦慮障礙：定義：是一組以過分恐懼、不安為主要體驗的情緒障礙。無具體的指向,（莫明恐懼與不安）總感到有不祥的事要發(fā)生，大禍臨頭，惶惶不可終日。表現(xiàn)：發(fā)作性緊張，外顯的不安行為伴自主神經(jīng)系統(tǒng)功能異常。持續(xù)一段時間，兒童社會功能受損患病率成為兒童期最常見的心理障礙之一，患病率10%-20%，有逐年增高的趨勢分類：兒童焦慮障礙分類：兒童分離性焦慮障礙(separationanxietydisorder，SAD)過度焦慮障礙(overanxietydisorder，OAD)廣泛性焦慮障礙(generalizedanxietydisorder，GAD)將恐怖性焦慮障礙（DSM-Ⅳ）社交性焦慮障礙（DSM-Ⅳ兒童過度焦慮反應(yīng)表現(xiàn)：兒童焦慮常見于學(xué)齡兒童，以女孩子為多見。這類兒童往往因為學(xué)習(xí)成績差，對陌生環(huán)境反應(yīng)敏感而擔(dān)心害怕，甚至恐懼不安，哭鬧不停。對老師的批評、同學(xué)的看法非常敏感，常常擔(dān)心被別人嘲笑，對尚未發(fā)生的情況產(chǎn)生過分關(guān)注，并伴有無根據(jù)的煩惱。對日常一些微不足道的小事，也顯得過分焦慮。這類兒童還時常伴有睡眠障礙（如做噩夢、講夢話）、惡心嘔吐、食欲不振、腹痛及多汗、頭昏、乏力等身心癥狀。病因：兒童過度焦慮反應(yīng)—病因危險因素易感素質(zhì)遺傳因素：單卵雙生子的同病率為50%。

15%的焦慮癥患兒的家族中父母及同胞患有類似疾病。觸發(fā)因素維持因素父母對其焦慮又給予焦慮反應(yīng),從而加重癥狀兒童過度焦慮反應(yīng)—矯治方法不同的焦慮類型采用不同的矯正方式基本的矯正方式有：心理支持生物療法藥物治療為孩子解壓鼓勵孩子釋放情緒四、兒童強迫行為一個正常的兒童，在他發(fā)育的早期，也可能有輕度的強迫性行為。如有的孩子走路時喜歡用手撫摸路邊的電線桿，有的孩子走路時喜歡用腳踢小石子，有的孩子愛反復(fù)地計算窗欄或陽臺欄桿的數(shù)目等等。這類行為不伴有任何情緒障礙，而且會隨著兒童年齡的增長而消失。四、兒童強迫行為—強迫癥的含義兒童強迫癥是以強迫觀念與強迫行為為主要表現(xiàn)的一種兒童期情緒障礙。占兒童與少年精神科住院與門診病人的0.2%~1.2%。國外調(diào)查少年人口的患病率為0.8%，終身患病率為1.9%。1/3~1/2的成年強迫癥患者來自于兒童期。兒童強迫癥發(fā)病平均年齡在9歲～12歲，10%起病于7歲以前。男孩發(fā)病比女孩平均早2年。早期發(fā)病的病例更多見于男孩、有家族史和伴有抽動障礙的患兒。低齡患兒男女之比為3.2:1，青春期后性別差異縮小。2/3的患兒被診斷后2-14年，仍持續(xù)有這種障礙。四、兒童強迫行為—強迫癥的臨床表現(xiàn)強迫性思維或觀念：強迫觀念是一種持久的思想、表象和沖動強加于意識中，持續(xù)和重復(fù)出現(xiàn)，包括：強迫回憶強迫疑惑強迫性思考強迫性對立思想：“和平”“友好”“戰(zhàn)爭”“敵對”強迫意向強迫性動作：強迫動作是指按照某種規(guī)則或刻板程序做出重復(fù)的動作或活動，這種行為活動是強迫觀念的一種反應(yīng)。包括：強迫洗滌強迫計數(shù)強迫性儀式動作在兒童期強迫行為多于強迫觀念四、兒童強迫行為—原因生物學(xué)因素：遺傳：20%的患者一級親屬患有強迫癥腦損傷：引起基底節(jié)損傷的各種腦損害神經(jīng)遞質(zhì)異常5-羥色胺功能異常性格基礎(chǔ)：“不完善感”“不安全感”“不確定感”。父母不良性格的影響：父母過分十全十美等心理因素：在生活中碰到重大變故，如父母離異、親人喪亡等精神刺激，引起恐懼，使兒童憂心忡忡、膽顫心驚?；蜷L期處于過度的精神緊張狀態(tài)，精神負擔(dān)過重而促發(fā)強迫癥。四、兒童強迫行為—矯治強迫行為本身并不可怕，但許多人對這一現(xiàn)象缺乏正確的認識，對強迫行為產(chǎn)生緊張情緒，這會加重孩子的心理負擔(dān)，不利于這一行為的矯正。正確的做法應(yīng)該是：（一）樹立信心（二）意念訓(xùn)練（三）行為療法（四）培養(yǎng)愛好（五）給予獎勵（六）糾正父母不良性格（七）藥物治療五、兒童厭學(xué)癥厭學(xué)是由人為因素造成的兒童情緒上的失調(diào)狀態(tài)。厭學(xué)癥的主要表現(xiàn)：對學(xué)習(xí)毫無興趣。視學(xué)習(xí)為負擔(dān)，把學(xué)習(xí)作為一件痛苦的事情。不能從事正常的學(xué)習(xí)活動，經(jīng)常逃學(xué)或曠課，嚴重的會導(dǎo)致輟學(xué)。五、兒童厭學(xué)癥兒童厭學(xué)癥的原因：學(xué)校教育的失誤家庭教育不當(dāng)社會不良風(fēng)氣的影響兒童厭學(xué)癥的治療：綜合治療：學(xué)校家庭社會治療相結(jié)合第四章小學(xué)生心理輔導(dǎo)的方法小學(xué)生心理輔導(dǎo)方法概述行為改變的基本方法行為演練的基本方法改善學(xué)生認知的方法沙盤游戲（箱庭）療法學(xué)校心理咨詢室的設(shè)置提問問題：1.什么是心理輔導(dǎo)？2.心理輔導(dǎo)中新型的建設(shè)性的人際關(guān)系的特點是什么？3.心理輔導(dǎo)的目標(biāo)？答案：1.心理輔導(dǎo)是是指在一種新型的建設(shè)性的人際關(guān)系中，學(xué)校輔導(dǎo)教師運用其專業(yè)知識和技能，給學(xué)生以合乎其需要的協(xié)助與服務(wù)，幫助學(xué)生正確地認識自己、認識環(huán)境，依據(jù)自身條件，確立有益于社會進步與個人發(fā)展的生活目標(biāo)，克服成長中的的障礙，增強與維持學(xué)生心理健康，使其在學(xué)習(xí)、工作與人際關(guān)系各個方面做出良好的適應(yīng)。2.特點是：積極關(guān)注、尊重、真誠、同感3.基本目標(biāo)：學(xué)會調(diào)適；終極目標(biāo)：尋求發(fā)展心理輔導(dǎo)方法概述：心理輔導(dǎo)的方法很多，這都是和一定的理論聯(lián)系在一起。小學(xué)生心理輔導(dǎo)的有關(guān)理論有：精神分析療法阿德勒療法以人為中心療法行為療法強化法示范法塑造法松弛訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏等理性情緒療法現(xiàn)實療法森田療法表達性心理療法繪畫療法戲劇療法舞蹈療法沙盤游戲（箱庭療法）等行為改變的基本方法：強化法：用來培養(yǎng)新的適應(yīng)行為。代幣獎勵法：代幣是一種象征性強化物小紅花蓋章的卡片籌碼等行為塑造法：是指通過不斷強化逐漸趨近目標(biāo)的反應(yīng)，來形成某種較復(fù)雜的行為示范法：觀察、模仿教師呈現(xiàn)的范例（榜樣）暫時隔離法當(dāng)兒童有不良的行為后，我們將他立即置于一個單調(diào)、乏味的地方，直到定時器響了以后方可離開。自我控制法：是讓當(dāng)事人自己運用學(xué)習(xí)原理，進行自我分析、自我監(jiān)督、自我強化、自我懲罰，以改善自身行為。行為改變的基本方法的理論基礎(chǔ)：是在行為主義學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)上發(fā)展起來的

若干心理治療方法的總稱行為矯正——操作性條件反射

日常生活應(yīng)用：親社會行為和不良行為行為治療——經(jīng)典性條件反射

臨床應(yīng)用：情緒障礙、身心疾病和嚴重偏差行為的治療社會學(xué)習(xí)理論華生：1920小艾伯特恐懼實驗瓊斯：1924皮特行為改變的基本方法的理論基礎(chǔ)：經(jīng)典性條件發(fā)射作用理論操作性條件作用理論社會學(xué)習(xí)理論行為的獲得與消退刺激的泛化與分化恐懼性條件作用對抗性條件作用強化懲罰消退榜樣和示范觀察和模仿替代強化和自我強化行為療法的基本特點著眼于問題行為的解決有明確的學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)強調(diào)當(dāng)前環(huán)境和學(xué)習(xí)的作用強調(diào)對行為改變的測量和評估重視治療師與其他人員的配合當(dāng)事人在行為治療中扮演積極主動地角色行為演練的基本方法：全身松弛法或叫松弛訓(xùn)練，是通過改變肌肉緊張，減輕肌肉緊張引起的酸痛，以應(yīng)對情緒上的緊張、不安、焦慮和氣憤。訓(xùn)練程序準(zhǔn)備工作

舒服的姿勢安靜的環(huán)境放松的順序

手臂部——頭部——軀干部——腿部放松的方法集中注意——肌肉緊張——保持緊張——解除緊張——肌肉放松系統(tǒng)脫敏法肯定性訓(xùn)練本次課的內(nèi)容：小學(xué)生心理輔導(dǎo)的方法：行為改變的基本方法：強化法代幣獎勵法行為塑造法示范法暫時隔離法自我控制法行為演練的基本方法：全身松弛法系統(tǒng)脫敏法肯定性訓(xùn)練下次課內(nèi)容：行為演練的基本方法：全身松弛法系統(tǒng)脫敏法肯定性訓(xùn)練改善學(xué)生認知的方法沙盤游戲（箱庭）療法學(xué)校心理輔導(dǎo)室的設(shè)置第四章小學(xué)生心理輔導(dǎo)的方法小學(xué)生心理輔導(dǎo)方法概述行為改變的基本方法：強化法代幣獎勵法行為塑造法示范法暫時隔離法自我控制法行為演練的基本方法：全身松弛法系統(tǒng)脫敏法肯定性訓(xùn)練改善學(xué)生認知的方法理性情緒行為療法沙盤游戲（箱庭）療法學(xué)校心理輔導(dǎo)室的配置系統(tǒng)脫敏法：含義：當(dāng)某些人對某事物，某環(huán)境產(chǎn)生敏感反應(yīng)（害怕、焦慮、不安）時，我們可以在當(dāng)事人身上發(fā)展起一種不相容的反應(yīng)，使本來可以引起敏感反應(yīng)的事物，不再發(fā)生敏感反應(yīng)。由沃爾普首創(chuàng)基本程序：第一步：放松訓(xùn)練漸進性肌肉放松每天1次每次20-30分鐘6-8次第二步：建立焦慮等級主觀感覺尺度（subjectiveunitof

disturbance簡稱SUD）由來訪者制定SUD、等級層次要均勻第三步：系統(tǒng)脫敏想象脫敏由小到大逐次脫敏沃爾普的經(jīng)典案例：來訪者：c小姐，藝術(shù)系學(xué)生，24歲，由于考試失敗導(dǎo)致極度的焦慮：不僅對考試焦慮，對被別人觀察或批評以及與別人爭論也很害怕。沃爾普：治療分為三個過程：放松、等級建構(gòu)、脫敏第一步：放松沃爾普用這樣的方式教C小姐：我要你用腕子用力抵抗我拉你的力量，以便繃緊你的二頭肌。我要你仔細注意肌肉里的感覺。然后，我會減少拉你的力量，讓你逐漸松弛下來。注意，當(dāng)你的前臂下降時，你會感到二頭肌放松的感覺。你將前臂放在扶手上休息，你想著自己盡可能舒適，完全放松。放松肌肉纖維可以帶來我們需要的情緒的放松，你試試看。用先繃緊再放松的方法，可以放松身體的不同部位。在治療過程中也要繼續(xù)放松練習(xí)。沃爾普在5-6次的會面的時間里教C小姐放松，請她每天用10-15分鐘練習(xí)。第二步：建立焦慮等級關(guān)于看到與別人爭論吵架的等級焦慮表：事件SUD

1、她母親對傭人喊叫50

2、她的妹妹抱怨她姐姐40

3、她姐姐和父親爭辯30

4、她母親對她姐姐喊叫20

5、她看到兩個陌生人吵架10第三步：脫敏沃爾普為了考察她的視覺表象能力，首先讓她想象一個中性的情境，然后讓她想象表中最輕的恐懼情境，即第5個情境。咨詢師：現(xiàn)在我要你想象一些場面。你要想象的清晰，他們也許會干擾你的放松，如果你感到焦慮，想讓我注意，你隨時可以告訴我。如果你已經(jīng)清楚地想象出了一個情境，舉起左手指讓我知道。首先你想象自己在一個熟悉的街角站著，這是一個愉快的清晨，你再看著車來人往。你看到汽車、摩托車、卡車、自行車、行人和交通燈，并聽到相應(yīng)的聲音。（過了幾秒鐘，c小姐舉起了她的食指，咨詢師停頓了5秒）第三步：系統(tǒng)脫敏咨詢師：停止想象那個場面。在你想象的時候，你的焦慮增加了多少？C小姐：一點也沒有咨詢師：現(xiàn)在注意力再回到放松上。（停止20-30秒，重復(fù)放松指示）咨詢師：現(xiàn)在想象你看到街道對面有兩個陌生人在吵架。（在15秒后c小姐舉起她的手指。等待5秒）咨詢師：停止那個場面。焦慮增加了多少？C小姐：大約15分咨詢師：現(xiàn)在繼續(xù)想象那個情境。（在第二次想象中焦慮分數(shù)僅增加5分，第三次是0分。處理完等級表中的第一項，可以進入第二項）

……經(jīng)過脫敏后，c小姐能夠在看到別人爭論吵架的等級表上所有項目上放松地想象，在實際情境中也可以放松了。之后，沃爾普用同樣的方法解決了她的其他問題系統(tǒng)脫敏的其他方式：現(xiàn)實脫敏：讓來訪者逐漸暴露在真正引起恐懼的刺激情境中，同時保持放松。操作比較困難，花費的時間和錢較多其他變式：接觸脫敏法：示范和接觸自動化脫敏法：錄音帶自己操作情感意象法：適合于兒童肯定性訓(xùn)練：含義：也叫自信訓(xùn)練、果敢訓(xùn)練，其目的是促進個人在人際關(guān)系中公開表達自己的真實情感和觀點，維護自己的權(quán)益也尊重別人的權(quán)益，發(fā)展人的自我肯定行為。自我肯定行為主要表現(xiàn)在三個方面：請求拒絕真實地表達自己的意見和情感自我肯定訓(xùn)練的方法：角色扮演三、改善學(xué)生認知的方法艾利斯認為：人的情緒是由本身的思想決定的，合理的觀念導(dǎo)致健康的情緒，不合理的觀念導(dǎo)致負向的、不穩(wěn)定的情緒。理性治療（RT）理性情緒治療（RET）合理情緒行為治療（REBT）AlbertEllis（1913—2007）艾里斯的11種不合理信念：1.在自己的生活環(huán)境中，每個人都絕對需要得到其他重要人物的喜愛與贊揚。2.一個人必須能力十足，在各方面至少在某方面有才能、有成就，這樣才是有價值的。3.有些人是壞的、卑劣的、邪惡的，他們應(yīng)該受到嚴厲的譴責(zé)與懲罰。4.事不如意是糟糕可怕的災(zāi)難。5.人的不快樂是外在因素引起的，人不能控制自己的痛苦與困惑。6.對可能（或不一定）發(fā)生的危險與可怕的事情，應(yīng)該牢牢記在心頭，隨時顧慮到它會發(fā)生。7.對于困難與責(zé)任，逃避比面對要容易得多。8.一個人應(yīng)該依賴他人，而且依賴一個比自己更強的人。9.一個人過去的經(jīng)歷是影響他目前行為的決定因素，而且這種影響是永遠不可改變的。10.一個人應(yīng)該關(guān)心別人的困難與情緒困擾，并為此感到不安與難過。11.碰到的每個問題都應(yīng)該有一個正確而完美的解決辦法，如果找不到這種完美的解決辦法，那是莫大的不幸，真是糟糕透頂。不合理信念的特點：絕對化的要求：必須應(yīng)該過分概括化：一無是處毫無價值糟糕至極：三、改善學(xué)生認知的方法ABC理論A：個體遇到的主要事實、行為、事件B：個體對A的信念、觀點C：事件造成的情緒結(jié)果因此：D：要駁斥（D）非理性信念BE：建立新觀念并獲得正向情緒效果（E）以上是治療步驟ABCDE例：A：事件：這個問題我回答不好B：觀念：老師會批評我，同學(xué)會笑話我，真丟人。C：情緒：難過、沮喪。D：駁斥：這不是事實，只是我的主觀想法，怎么知道同學(xué)會笑話我？即使有人笑話我，過一會就沒事了。E：新觀念：可能沒人笑話我。被笑話只是一時的，只要認真講?；卮饐栴}就不會出錯；何況我還有其他長處。四、沙盤游戲（箱庭）療法—含義含義：在一個自由和受保護的空間，來訪者通過在沙盤內(nèi)用各種模型、玩具擺出心靈的故事，使來訪者與無意識接觸并表達超語言的經(jīng)歷和被阻礙的能量。四、沙盤游戲（箱庭）療法—來源來源：沙盤游戲的創(chuàng)意：威爾遜—《地板游戲》沙盤游戲的框架：洛溫菲爾德—世界技術(shù)沙盤游戲的內(nèi)涵：多拉.卡爾夫1957—1962年沙盤游戲的理論基礎(chǔ)：榮格分析心理學(xué)東方文化及其哲學(xué)（中國）卡爾夫的整合性思想1985年國際沙盤游戲治療學(xué)會成立多拉.卡爾夫（1904-1990）四、沙盤游戲（箱庭）療法—應(yīng)用應(yīng)用領(lǐng)域：心理咨詢心理治療心理教育人力資源開發(fā)專業(yè)心理分析等等具體：基本上各種心理問題與心理障礙均可作為此方法的治療范疇。對來訪者心理健康的維護、想象力和創(chuàng)造力的培養(yǎng)、人格發(fā)展和心性成長都有促進作用有助于自我概念的提升和人際關(guān)系的調(diào)試，促進個人心理成長。四、沙盤游戲（箱庭）療法—在中國張日昇和箱庭療法申荷永和沙盤游戲1963出生，山東即墨人

1959年出生，山東菏澤人

張日昇和箱庭療法：1965年，河合隼（sun）雄在瑞士的榮格研究所留學(xué)時跟卡爾夫?qū)W習(xí)了這一技法，將這一技法介紹到日本，并將其譯為“箱庭”。在日本，箱庭療法已被相當(dāng)程度的肯定,已成為心理治療的主流之一。1998年：北京師范大學(xué)發(fā)展心理研究所張日昇教授將箱庭療法引入中國，考慮到“箱庭療法”與中國傳統(tǒng)園林、盆景藝術(shù)的相似性，即“在箱子中制作庭院”，沿用河合隼雄的“箱庭療法”這一名稱，并在國內(nèi)開展了富有開創(chuàng)意義的研究、應(yīng)用以及推廣介紹工作。“天圓地方，境由心造，入靜定心，見箱成庭”。申荷永和沙盤游戲：1995年：赴瑞士參加國際分析心理學(xué)大會期間，開始接觸沙盤游戲治療和有關(guān)的培訓(xùn)。從1998年開始實踐和研究。2000-2002：在美國舊金山榮格心理分析研究院研習(xí)，隨后獲得IAAP(國際分析心理學(xué)會)心理分析師資格，ISST(國際沙盤游戲治療協(xié)會)和美國沙盤游戲治療學(xué)會（STA）心理治療師資格。三個層次：“安其不安：醫(yī)生與心理治療”“安其所安：安心與心理教育”“安之若命：明心與心性發(fā)展”

動作要點：得之于心/應(yīng)之于手/形之于沙治療室的設(shè)置：環(huán)境:物理環(huán)境心理環(huán)境基本設(shè)備沙箱沙子模具其它設(shè)備水相機等等標(biāo)準(zhǔn)配置（我國）：沙子：茶色粗沙、細沙或白沙三種沙箱：沙箱內(nèi)側(cè)的尺寸為57*72*7（cm）1．1米高。外側(cè)涂深顏色或木本色，內(nèi)側(cè)涂藍色。2個，一個干沙，一個濕沙模具：1200個關(guān)于沙：作用：沙是沙盤療法中必不可少的媒介罔田康伸：回歸大地整合來源：海灘或河邊的細沙顏色：茶色、咖啡色、白色種類：濕沙和干沙關(guān)于沙箱：藍色的作用及象征意義：是為了使人挖沙子會挖出水，這種感覺是很重要的。淺藍色本身可以對人的思維過程和行為產(chǎn)生心理以及生理方面的沖擊。藍色可以用以代表碧水和藍天藍色本色還可以被視為一種“客體”，在沙盤中它提供了一種清晰的視覺呈現(xiàn)。關(guān)于沙箱：長方形的作用及象征意義：長方形空間的不平衡性可以產(chǎn)生緊張、騷動的感覺，使人有要移動和進入的愿望。正方形或圓形產(chǎn)生平衡靜止的感覺，人們的注意力很容易就匯聚于中心，缺乏挑戰(zhàn)性。而對于長方形的沙盤，人們需要上下左右調(diào)整自己的位置才能最終找到其中心。因此，長方形比正方形和圓形能提供更多的探索空間和更大的挑戰(zhàn)性。關(guān)于模具（玩具）：是來訪者用以表現(xiàn)內(nèi)心世界的形象物。分類：人物類：動物類植物類建筑物類家具與生活用品類交通運輸工具類食品、果實類石頭、貝殼類其他等五、學(xué)校心理輔導(dǎo)室的配置心理輔導(dǎo)室組織制度心理輔導(dǎo)室人員配備心理輔導(dǎo)室場地及設(shè)備心理輔導(dǎo)室的功能：部分中高年級學(xué)生作心理教育與輔導(dǎo)活動，每學(xué)年不少于8課時。有中、高年級學(xué)生的心理健康檔案系統(tǒng)。有對學(xué)生個別輔導(dǎo)的記錄。每學(xué)年有3個案例分析報告。每學(xué)年有地市級以上心理健康經(jīng)驗交流論文1篇。心理輔導(dǎo)室的工作在所在地(市)具有影響、輻射和示范作用心理輔導(dǎo)室場地及設(shè)備：

辦公區(qū)辦公桌椅，沙發(fā)，茶幾，電腦，電話，飲水機，時鐘，文件檔案柜，話術(shù)綠植

閱覽區(qū)：心理類圖書書籍、雜志，書架，沙發(fā)，茶幾，花束綠植。個體輔導(dǎo)區(qū)：沙發(fā)、茶幾，時鐘，空調(diào)，綠植花束，心理掛圖。心理測評區(qū)電腦、電腦桌椅，心理測評檔案管理系統(tǒng)，心理掛圖。

團體活動區(qū)電腦，投影儀，團體活動道具箱，課桌、椅子，坐墊，綠植，心理掛圖。沙盤游戲區(qū)心理沙盤設(shè)備，心理掛圖，綠植，

情緒宣泄區(qū)宣泄人，宣泄球，宣泄沙袋，涂鴉墻，宣泄地板，宣泄棒，宣泄手套等宣泄器材。心理放松區(qū)音樂放松椅，心理掛圖，綠植，在辦公區(qū)外設(shè)立心理輔導(dǎo)信箱。小學(xué)心理輔導(dǎo)室配置效果圖1.個別輔導(dǎo)室2.測評室3.沙盤室4.探