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圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)1國(guó)手術(shù)期定義圍手術(shù)期是圍繞手術(shù)的一個(gè)全過程,從病人決定接受手術(shù)治療開始,到手術(shù)治療直至基本康復(fù),包含手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的一段時(shí)間。這個(gè)時(shí)期是手術(shù)患者在醫(yī)院診療過程中的最重要時(shí)刻,護(hù)理安全隱患多,潛藏的風(fēng)險(xiǎn)大。國(guó)手術(shù)期定義2國(guó)手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量管理為加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量的管理,保證圍手術(shù)期醫(yī)療、護(hù)理的正常運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的無縫隙連接和嚴(yán)格落實(shí)我院圍手術(shù)期管理制度、圍手術(shù)期患者評(píng)估制度,保障手術(shù)患者安全,護(hù)理部、科室護(hù)理質(zhì)控小組每月對(duì)手術(shù)安全方面進(jìn)行質(zhì)量控制國(guó)手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量管理32019年1月份國(guó)手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)況2019年11月份圍繞手術(shù)患者交接、手術(shù)患者身份識(shí)別、手術(shù)物品、藥品、器械的檢查、健康教育、手術(shù)前后評(píng)估等情況對(duì)于55名患者進(jìn)行檢查,檢查情況匯總?cè)缦?手術(shù)前后評(píng)估不全27例1.手術(shù)患者手術(shù)前未進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)識(shí)6例2術(shù)前檢查不完善:心電圖未作1例3無化驗(yàn)單結(jié)果2例4手術(shù)后評(píng)估護(hù)理記錄單填寫不全6例5.患者備皮時(shí)間過長(zhǎng)4例6.患者指甲過長(zhǎng)、上有指甲油未清除2例7.患者未穿病號(hào)服6例2019年1月份國(guó)手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)況42019年1月份國(guó)手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)況二、手術(shù)患者交接方面21例1、身份識(shí)別方法不正確只詢問姓名4例2、手術(shù)惠者“六查中”開刀時(shí)查未認(rèn)真執(zhí)行。5例3、手術(shù)前三方核査時(shí)。麻醉醫(yī)師、醫(yī)師、護(hù)士的職責(zé)不明確如:未明確規(guī)定三方核査的內(nèi)容、站位等。6例4、手術(shù)前后病房手術(shù)室交接不仔細(xì)有漏項(xiàng):病員服、影像檢查資料、簽名不全等。6例2019年1月份國(guó)手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)況52019年1月份國(guó)手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)況三、圍手術(shù)期健康教育12例1、患者不知曉手術(shù)臥位及禁飲食原因8例2、患者不知曉術(shù)后活動(dòng)量及時(shí)間4例四、手術(shù)物品、藥品、器械方面5例1、術(shù)前針未執(zhí)行先簽名、未注明日期時(shí)間2例2、術(shù)中用藥的液體瓶簽黏貼不規(guī)范、藥名有效期等信息被完全覆蓋。2例3、個(gè)別護(hù)理人員在進(jìn)行物品準(zhǔn)備時(shí)未認(rèn)真核對(duì)一次性物品有效期。1例2019年1月份國(guó)手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)況62019年1月份國(guó)手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)況五、術(shù)后患者體溫單上漏記錄體溫、血壓、手術(shù)時(shí)間2例六、麻醉醫(yī)師術(shù)前物品準(zhǔn)備不規(guī)范、無菌觀念不強(qiáng)。1例七、巡回護(hù)士接手術(shù)時(shí)將術(shù)中用藥放在工作服口袋內(nèi)4例2019年1月份國(guó)手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)況72019年1月份國(guó)手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)況手術(shù)評(píng)估符合率51%手術(shù)安全核查方法正確率727%圍手術(shù)期健康教育知曉率782%2019年1月份國(guó)手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)況8國(guó)手術(shù)朝護(hù)理質(zhì)量預(yù)期月標(biāo)目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值現(xiàn)況值+(1-現(xiàn)況值)×改善重點(diǎn)×圈能力◆手術(shù)評(píng)估符合率87%◆手術(shù)安全核查方法正確率90%◆圍手術(shù)期健康教育知曉率90%改善重點(diǎn)為累計(jì)比例或80%,圈能力為大家商議決定(根據(jù)是否需要多科室合作及其重要性、可行性等指標(biāo))國(guó)手術(shù)朝護(hù)理質(zhì)量預(yù)期月標(biāo)90年1)份國(guó)手術(shù)朝護(hù)型質(zhì)量檢查問題50400.目解析:根據(jù)檢查數(shù)據(jù)匯總和80/20原則,20191月份圍術(shù)期護(hù)理量存在問題主要表現(xiàn)在手前后評(píng)估不全、手術(shù)患者交接、圍手術(shù)期健康教育三個(gè)方面,因此將重點(diǎn)分析改善這三個(gè)方面0年1)份國(guó)手術(shù)朝護(hù)型質(zhì)量檢查問題10圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件11圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件12圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件13圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件14圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件15圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件16圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件17圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件18圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件19圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件20圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件21圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件22圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件23圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件24圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講解課件25圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量持續(xù)
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