財(cái)政學(xué)購(gòu)買(mǎi)支出

5購(gòu)買(mǎi)支出5.1維持性支出5.2經(jīng)濟(jì)性支出5.3社會(huì)性支出15.1維持性支出概念：政府維持公共安全和憲法秩序而耗費(fèi)的支出內(nèi)容：國(guó)家管理支出國(guó)防支出25.1.1國(guó)家管理支出概念：指政府為維持社會(huì)秩序、從事公共管理而安排的支出，也稱行政管理支出。內(nèi)容：包括行政、治安、國(guó)家安全、司法檢察和外交等支出。按最終用途，可分為人員經(jīng)費(fèi)與公用經(jīng)費(fèi)兩部分。人員經(jīng)費(fèi)包括工資、補(bǔ)貼和職工福利費(fèi)等；公用經(jīng)費(fèi)包括公務(wù)費(fèi)、修繕費(fèi)、購(gòu)置費(fèi)和業(yè)務(wù)費(fèi)等。特點(diǎn)：純公共商品、消費(fèi)性、低收入彈性、連續(xù)性3影響國(guó)家管理支出的因素政府職能機(jī)構(gòu)設(shè)置人員配備（財(cái)政供養(yǎng)系數(shù)）內(nèi)部的激勵(lì)約束機(jī)制外部監(jiān)督體系4國(guó)家管理支出的控制界定政府行政職能的范圍控制公共支出的范圍（減少行政審批、多元治理）提高行政管理效率合理設(shè)置機(jī)構(gòu)（大部制與信息共享----分工與協(xié)作）健全內(nèi)部管理與公務(wù)員制度（崗位責(zé)任制與問(wèn)責(zé)制）有效的外部監(jiān)督（立法、司法、行政、媒體、受眾）改善支出管理預(yù)算管理制度（透明化）支出方式改革（貨幣化—變公用經(jīng)費(fèi)為個(gè)人津貼）5下圖描述了行政效率與行政支出之間的關(guān)系：當(dāng)一國(guó)的行政支出為零時(shí)，行政效率也為零；隨著行政支出的增加，行政效率也不斷提高；當(dāng)行政支出達(dá)到一定界限時(shí)，行政效率最高；當(dāng)行政支出超過(guò)該界限時(shí)，行政效率就會(huì)逐漸下降QpOAP行政效率行政支出行政支出和行政效率6中國(guó)的行政管理支出7895.1.2國(guó)防支出概念：是為滿足全體社會(huì)成員安全需要的軍費(fèi)支出。內(nèi)容：包括軍隊(duì)支出、后備役支出、國(guó)防科研事業(yè)費(fèi)和防空經(jīng)費(fèi)等。主要是直接用于軍事建設(shè)的經(jīng)費(fèi)，包括人員經(jīng)費(fèi)、活動(dòng)維持經(jīng)費(fèi)和裝備經(jīng)費(fèi)。特點(diǎn)：需求的外生性與供給的內(nèi)生性資本密集型10國(guó)防支出的影響因素政治因素經(jīng)濟(jì)因素經(jīng)費(fèi)使用效率兵員制度11國(guó)防支出的控制與管理國(guó)防支出的控制包括宏觀控制和微觀控制兩個(gè)方面：宏觀控制：是指預(yù)算控制，即控制國(guó)防預(yù)算的總體規(guī)模。“上兵伐謀”防御戰(zhàn)略、威懾戰(zhàn)略（不戰(zhàn)屈人）軍民結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合、軟硬結(jié)合兵種結(jié)構(gòu)、裝備結(jié)構(gòu)、人員結(jié)構(gòu)（物盡其用、人盡其才）微觀控制：是指國(guó)防支出的經(jīng)費(fèi)管理。經(jīng)費(fèi)管理、物資管理、項(xiàng)目管理121314155.2經(jīng)濟(jì)性支出基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)投資基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)的含義及特點(diǎn)政府介入基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)的原因基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)投資規(guī)模的確定基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)的投資方式農(nóng)業(yè)投資農(nóng)業(yè)發(fā)展在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的特殊性農(nóng)業(yè)投資的資金來(lái)源政府對(duì)農(nóng)業(yè)投資的重點(diǎn)16基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)的含義及特點(diǎn)基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)是指社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所依賴的基礎(chǔ)設(shè)施和基礎(chǔ)工業(yè)?；A(chǔ)設(shè)施包括各類交通設(shè)施（如鐵路、公路、橋梁、機(jī)場(chǎng)、航道、碼頭等）、水利設(shè)施、通訊設(shè)施及城市公用事業(yè)（如水電氣供給系統(tǒng)、排污系統(tǒng)、城市交通系統(tǒng)）等?；A(chǔ)工業(yè)主要指能源工業(yè)（煤炭和原油開(kāi)采、水電、火電、核電、太陽(yáng)能、風(fēng)能生產(chǎn)等）和基本原材料工業(yè)（如鋼鐵、建材、石化等）。17基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)投資的意義18基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)的特征基礎(chǔ)性。在國(guó)民經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)業(yè)鏈中居于“上游”環(huán)節(jié)。自然壟斷性，即平均成本遞減?；旌仙唐返膶傩?。正外部性與消費(fèi)競(jìng)爭(zhēng)性三高：高固定成本、高負(fù)債、高風(fēng)險(xiǎn)19政府介入基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)的原因提高資源配置效率基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)的特點(diǎn)決定私人資本投資不足促進(jìn)社會(huì)公平基礎(chǔ)設(shè)施對(duì)于保證在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的同時(shí)減少或緩解貧困具有重要的意義。是否具備最基本的基礎(chǔ)設(shè)施是確定社會(huì)福利程度的基本標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展是政府刺激經(jīng)濟(jì)的有效政策工具。在經(jīng)濟(jì)蕭條時(shí)期，政府?dāng)U大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資，可以直接拉動(dòng)投資需求，同時(shí)還能間接拉動(dòng)消費(fèi)品需求，增加就業(yè)，對(duì)遏制經(jīng)濟(jì)衰退和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)恢復(fù)具有重要作用。20基礎(chǔ)設(shè)施的投資規(guī)模：赫希曼模型Kp和Ks分別代表私人生產(chǎn)資本和社會(huì)共同資本，Y是等產(chǎn)出線，OE是最優(yōu)投資組合，即均衡投資。Y1Y2OEKpKsY3ACBA點(diǎn)代表能力過(guò)剩型發(fā)展；B點(diǎn)代表均衡發(fā)展；C點(diǎn)代表能力不足型發(fā)展。共同資本的不足會(huì)降低私人生產(chǎn)性資本的收益率。Y3Y1Y2OEKpKsabc

21基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)的投資方式政府直接投資，無(wú)償提供（稅）政府直接投資，非營(yíng)利性經(jīng)營(yíng)（使用費(fèi)）政府間接投資，商業(yè)經(jīng)營(yíng)（價(jià)）公私共同提供常見(jiàn)的形式主要有：BOT、TOT、PPP。財(cái)政投融資（政策性金融）基礎(chǔ)設(shè)施民營(yíng)化22BOT這種投資方式是指私人部門(mén)同意提供資金，進(jìn)行建設(shè)和經(jīng)營(yíng)，并在一定時(shí)期內(nèi)負(fù)責(zé)設(shè)施的維護(hù)，然后將這些設(shè)施轉(zhuǎn)讓給政府或其他公共機(jī)構(gòu)它的最大特點(diǎn)就是能夠鼓勵(lì)和吸引私人投資者特別是外國(guó)直接投資者對(duì)高速公路、能源開(kāi)發(fā)等基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行投資，并且解決了基礎(chǔ)建設(shè)中的資金不足問(wèn)題，同時(shí)也充分發(fā)揮了私人企業(yè)效率較高的優(yōu)勢(shì)23TOT這種投資方式是指政府把已經(jīng)投產(chǎn)的經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目在一定期限內(nèi)的特許經(jīng)營(yíng)權(quán)以產(chǎn)權(quán)或現(xiàn)金流為標(biāo)的交給私人企業(yè)，待特許經(jīng)營(yíng)期結(jié)束，政府再將其項(xiàng)目所有權(quán)收回的一種經(jīng)營(yíng)模式這種模式不僅降低了私人企業(yè)不必進(jìn)行前期投資的風(fēng)險(xiǎn)，也可將私人企業(yè)的高效率的管理方法引入到基礎(chǔ)設(shè)施的改造中來(lái)，使政府受益。24財(cái)政投融資是以政府信用為基礎(chǔ)籌集資金，以實(shí)施政府政策且形成固定資產(chǎn)為目的，采取投資（出資、入股等）或融資方式將資金投入企業(yè)、單位和個(gè)人的政府金融活動(dòng)。這也是政府進(jìn)行基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)投資的有效方式252627農(nóng)業(yè)的基礎(chǔ)地位農(nóng)業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)。農(nóng)業(yè)為人類提供了最基本的生存資料；農(nóng)業(yè)為工業(yè)提供了最重要、最基本的原材料；農(nóng)業(yè)又是工業(yè)生產(chǎn)的主要的市場(chǎng)之一。農(nóng)業(yè)發(fā)展是工業(yè)化、城市化和現(xiàn)代化的前提。為工業(yè)化提供了資本積累的源泉；為工業(yè)化提供了剩余勞動(dòng)力；工業(yè)化又是城市化和現(xiàn)代化的前提和內(nèi)容。農(nóng)業(yè)穩(wěn)定是經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的重要因素。28農(nóng)業(yè)的特殊性農(nóng)業(yè)面臨雙重風(fēng)險(xiǎn)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)自然風(fēng)險(xiǎn)農(nóng)業(yè)比較利益低發(fā)散型蛛網(wǎng)市場(chǎng)29蛛網(wǎng)市場(chǎng)蛛網(wǎng)市場(chǎng)有三種情況收斂型蛛網(wǎng)市場(chǎng):供給彈性小于需求彈性時(shí)，波動(dòng)逐漸減弱并最終恢復(fù)均衡發(fā)散型蛛網(wǎng)市場(chǎng):供給彈性大于需求彈性時(shí)，波動(dòng)逐漸增加，離均衡點(diǎn)越來(lái)越遠(yuǎn)封閉型蛛網(wǎng)市場(chǎng):供給彈性等于需求彈性時(shí)，波動(dòng)幅度不變30發(fā)散型蛛網(wǎng)市場(chǎng)POQSDP1P2P3P4Q1Q2Q3Q4發(fā)散型蛛網(wǎng)市場(chǎng)31政府農(nóng)業(yè)投資的作用與重點(diǎn)政府農(nóng)業(yè)支出的主要作用穩(wěn)定農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格降低農(nóng)業(yè)生產(chǎn)成本和農(nóng)民負(fù)擔(dān)改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件，提高農(nóng)業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率政府對(duì)農(nóng)業(yè)投資的重點(diǎn)1.改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件的投資2.農(nóng)業(yè)科研和科技推廣投資3.農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境保護(hù)的投資32333435

“三農(nóng)”問(wèn)題：農(nóng)業(yè)、農(nóng)民、農(nóng)村提高農(nóng)民人均收入是核心農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化：做大分子城市化：做小分母農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化：規(guī)模化、專業(yè)化、商品化生產(chǎn)要素的市場(chǎng)化：土地、資本、勞動(dòng)力生產(chǎn)組織的產(chǎn)業(yè)化：公司＋農(nóng)戶、合作社農(nóng)產(chǎn)品的市場(chǎng)化：降低農(nóng)產(chǎn)品交易成本農(nóng)業(yè)服務(wù)的專業(yè)化：農(nóng)資、農(nóng)技、農(nóng)機(jī)、水利城市化：城市承載力就業(yè)承載力：二、三產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)設(shè)施承載力：基礎(chǔ)設(shè)施投資來(lái)源和渠道公共服務(wù)承載力：公共服務(wù)社會(huì)化和均等化365.3社會(huì)性支出教育支出衛(wèi)生支出文化支出科技支出環(huán)境、資源保護(hù)支出事業(yè)單位改革37教育支出教育支出的理論依據(jù)外部性未來(lái)不確定性和信息不對(duì)稱教育公平與收入公平教育支出方式：供方撥款經(jīng)費(fèi)撥款：收入效應(yīng)專項(xiàng)撥款：替代效應(yīng)需方補(bǔ)助（教育劵）助學(xué)金：公平獎(jiǎng)學(xué)金：效率383940文化支出文化支出的理論依據(jù)文化的外部效應(yīng)文化產(chǎn)品價(jià)值的不確定文化事業(yè)支出方式經(jīng)費(fèi)撥款專項(xiàng)撥款414243醫(yī)療衛(wèi)生支出衛(wèi)生醫(yī)療的市場(chǎng)失靈不確定性：衛(wèi)生醫(yī)療投入與健康效用之間存在著一定程度的不確定性

信息不對(duì)稱：醫(yī)生與病患、投保人與承保人外部性：傳染病社會(huì)公平：低收入者面臨因疾病帶來(lái)的生存問(wèn)題衛(wèi)生支出的對(duì)象和方式供方撥款：人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)

需方補(bǔ)助：醫(yī)療救助、衛(wèi)生保健、醫(yī)療保險(xiǎn)444546科技支出科學(xué)技術(shù)的市場(chǎng)失靈公共商品或混合商品未來(lái)不確定性有益物品負(fù)外部性科技支出方式經(jīng)費(fèi)撥款專項(xiàng)撥款政府貸款政府獎(jiǎng)勵(lì)47484950環(huán)境、資源保護(hù)支出環(huán)境、資源的市場(chǎng)失靈作為公共品的環(huán)境：產(chǎn)權(quán)缺陷與外部性資源定價(jià)機(jī)制：不能反映后代人的需求資源保護(hù)支出的對(duì)象和方式環(huán)境、資源保護(hù)、開(kāi)發(fā)專項(xiàng)撥款開(kāi)發(fā)、使用替代資源補(bǔ)助515253事業(yè)單位體制改革政府壟斷辦事業(yè)的弊端低效率標(biāo)準(zhǔn)化，不能滿足多樣化需求低水平供應(yīng)，滯后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展高成本、低產(chǎn)出社會(huì)事業(yè)在城鄉(xiāng)地區(qū)間的發(fā)展不平衡（公平）事業(yè)發(fā)展水平與行政權(quán)力大小的高度相關(guān)性54行政、事業(yè)、企業(yè)的區(qū)別行政單位事業(yè)單位企業(yè)單位生產(chǎn)對(duì)象公共商品混合商品私人商品生產(chǎn)目的非營(yíng)利性非營(yíng)利性營(yíng)利性資金來(lái)源財(cái)政財(cái)政+市場(chǎng)市場(chǎng)55事業(yè)的分類公共商品私人商品科技基礎(chǔ)理論應(yīng)用技術(shù)教育基礎(chǔ)教育專業(yè)教育文化公共文化個(gè)人娛樂(lè)衛(wèi)生衛(wèi)生防疫疾病治療體育群眾體育競(jìng)技體育56資源配置機(jī)制政府出資（購(gòu)買(mǎi)支出）（轉(zhuǎn)移支出）個(gè)人出資公共部門(mén)公共品公共資源私人部門(mén)準(zhǔn)公共品私人品供給機(jī)制需求機(jī)制57事業(yè)單位和事業(yè)支出改革事業(yè)單位改革：（供給機(jī)制）變公共部門(mén)為私人部門(mén)（營(yíng)利性）或第三部門(mén)（非營(yíng)利性）事業(yè)支出改革：（需求機(jī)制）變購(gòu)買(mǎi)支出（對(duì)供方撥款）為轉(zhuǎn)移支出（對(duì)需方補(bǔ)助）58中國(guó)醫(yī)療體制改革：

“政府主導(dǎo)”VS“市場(chǎng)化”事業(yè)體制改革專題59內(nèi)容提要1要討論的主要問(wèn)題“過(guò)度市場(chǎng)化”還是“政府主導(dǎo)”？“新醫(yī)改”能取得預(yù)期效果嗎？4結(jié)論601主要的議題“過(guò)度市場(chǎng)化”還是“政府主導(dǎo)”？醫(yī)療體制面臨的主要問(wèn)題是什么？轉(zhuǎn)型時(shí)期醫(yī)療體制是如何演變的？看病難、看病貴的癥結(jié)在哪里？“新醫(yī)改”能取得預(yù)期效果嗎？“新醫(yī)改”政策的目的與手段“新醫(yī)改”政策手段能實(shí)現(xiàn)它的目的嗎？“新醫(yī)改”政策可能引發(fā)的問(wèn)題61概念界定醫(yī)療服務(wù)的類別：公