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尊重生命,拒絕歧視王勝勇孝感市孝南區(qū)CDC背景孝感市孝南區(qū)是孝感市唯一的建制區(qū)地處江漢平原北部,距省會城市武漢約50公里。國土面積1020平方公里,人口85.5萬人轄13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)場,1個開發(fā)區(qū),4個街道辦事處,485個行政村。全區(qū)擁有二級以上醫(yī)療機構3所,13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,4個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,485個村級衛(wèi)生室。疫情情況2002年報告首例艾滋病感染病例截止2014年5月7日,全區(qū)累計報告艾滋病病例145例,死亡19人。75人接受抗病毒治療(其中,治療中死亡1人)。臨床就診是最主要的發(fā)現方式,占67.9%抗病毒治療嚴重毒副作用需要臨床處置的占75%以上。拒絕診治情況2003年5月3日,孝南區(qū)一例患者臥軌自殺。2005年4月,一例患者送襄樊無國界醫(yī)療組織治療,當天晚上死亡。2005年7月,一例患者死于孝感市第一人民醫(yī)院。目前就醫(yī)環(huán)境孝感市第一人民醫(yī)院艾滋病檢測與相關手術常態(tài)化。孝感市中醫(yī)醫(yī)院為一名女性艾滋病患者成功實行乳腺纖維囊腫手術。孝南區(qū)楊店鎮(zhèn)衛(wèi)生院為一名陰莖勃起性囊腫艾滋病患者成功實施手術。艾滋病患者抗病毒治療毒副作用處理就近治療。艾滋病患者就醫(yī)面臨的問題隱私病人因為疫情暴露要跳樓;拒絕提供醫(yī)療賠償,妻子離家出走。歧視機會性感染藥物副作用拒絕推諉臨床醫(yī)療面臨的問題個人層面害怕感染、恐懼醫(yī)院層面規(guī)避風險、避免責任、醫(yī)務人員職業(yè)暴露、糾紛、管控疫情開發(fā)領導層,消除顧慮

及時反饋疫情情況,分析疫情現狀理順疫情管理職責,有效管控疫情利用相關平臺,引導領導親自參與,引起足夠重視及時反饋疫情情況,分析疫情現狀了解職責與責任患者有就醫(yī)的權力救死扶傷是醫(yī)務人員的天職有保護與避免醫(yī)務人員感染的責任避免醫(yī)療糾紛理順疫情管理職責,有效管控疫情臨床醫(yī)務人員沒有權力告知與報告艾滋病病例臨床只負責病人的對癥治療與處置疾控負責疫情的處置與管控確認與告知利用相關平臺,引導領導親自參與建章立制,有效管控疫情

建立疫情報告制度與疫情保密制度建立疫情處置程序建立職業(yè)暴露防護預警機制疫情處置流程圖患者臨床初篩陽性相

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