【諾基亞公司資料-諾基亞員工保險福利講解】

諾基亞員工保險福利講解

NCT（北京、東莞、蘇州）01.01.2006–31.12.20061中國人壽保險股份有限公司北京客戶服務(wù)中心聯(lián)系人：李巖先生；電話70/71手機：013910935870傳真-MAIL：tony@醫(yī)務(wù)室的醫(yī)生王醫(yī)2403(HPL).常醫(yī)6355(BDA)各地聯(lián)系人目錄（北京）2各地聯(lián)系人目錄（上海）上海客戶服務(wù)中心聯(lián)系人：馬驍小姐電話64260192手機：013801676091傳真-MAIL：mary@醫(yī)務(wù)室的醫(yī)生0512–67616166–1290

竇醫(yī)生3各地聯(lián)系人目錄（廣州）廣州客戶服務(wù)中心聯(lián)系人：陳瑩小姐電話013825005808傳真-MAIL：anna@醫(yī)務(wù)室的醫(yī)521熊醫(yī)生

4諾基亞公司投保計劃公司付費計劃:員工人身保險員工醫(yī)療保險子女醫(yī)療保險來自

中國最大的資料庫下載個人付費計劃:員工人身保險(增加保額的升級計劃)配偶醫(yī)療保險子女醫(yī)療保險(增加比例的升級計劃)5團體人身保險--疾病死亡保險對象：諾基亞公司的正式員工保險金額：不少于RMB120,000元JG10及以上:月薪24倍JG9及以下:月薪12倍來自

中國最大的資料庫下載保險期限：壹年（2006.01.01--2006.12.31）地域范圍：全球（24小時）保險責(zé)任：因疾病導(dǎo)致的身故除外責(zé)任：違法或酗酒、自殺等故意行為（詳見須知）6團體人壽保險--意外傷害保險對象：諾基亞公司的正式員工保險金額：最低為RMB120,000元,

意外傷害死亡JG10及以上:月薪48倍JG9及以下:月薪36倍意外傷害殘疾的最高保障額度JG10及以上:月薪48倍JG9及以下:月薪36倍保險期限：壹年（2006.01.01--2006.12.31）地域范圍：全球（24小時）保險責(zé)任：意外事故導(dǎo)致的傷殘及死亡（詳見須知）除外責(zé)任：違法或酗酒、自殺等故意行為（詳見須知）7除外責(zé)任--故意傷害--違法、犯罪行為--醉酒、吸毒--無照駕駛--醫(yī)療事故--未遵醫(yī)囑--從事高風(fēng)險運動--患愛滋病(HIV)--戰(zhàn)爭、軍事行動--核爆炸、核污染--首次投保前所患未治愈疾?。ㄏ忍煨约膊。?因疾病和意外死亡如何索賠報案：5個工作日內(nèi)證明及資料：--死亡證明書--身份證明--戶籍注銷證明--受益人身份證明--醫(yī)療記錄9意外傷害導(dǎo)致傷殘如何索賠報案：5個工作日內(nèi)證明及資料：--身份證明--事故證明文件--醫(yī)療記錄--180日后，醫(yī)學(xué)鑒定傷殘程度--填寫索賠申請書（兩年內(nèi)）10受益人傷殘受益人---被保險人（員工本人）身故受益人---（一）指定受益人；（二）法定繼承人（詳見須知）依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定，法定繼承人為：第一順序：配偶、子女、父母。第二順序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。11醫(yī)療保險保險對象：諾基亞公司正式員工和18周歲以下子女保險金額：JG10及以上:RMB3萬/年.人JG9及以下:RMB2萬/年.人保險期限：壹年（2006.01.01--2006.12.31）地域范圍：中國大陸范圍內(nèi)（24小時）保險責(zé)任：1.意外傷害或疾病支出的醫(yī)療費用；2.女員工生育費用。12公共保險金如員工本人發(fā)生重大疾病，員工名下的RMB2萬元（或3萬元）不夠時；經(jīng)過諾基亞人力資源部同意后方可使用?？傤~度：RMB100萬。此公共保險金額為NCIC、NCTS、NNCT、NCT（北京、東莞、蘇州）共同使用。13門診如何賠償？員工本人按90%賠償，因意外傷害所致的費用按100%賠償員工子女按50%賠償每日賠償限額:RMB600元單項檢查費：RMB600元以上，須申報。（急診除外）檢查費:無限額，按90％賠償。14住院如何賠償？住院：--員工本人按100%賠償--員工子女按50%賠償--床位費限額：RMB100元/床/天15如何賠償生育費用生育：--限額：每年RMB8,000--賠償比例：限額內(nèi)按100%賠償--床位費限額：RMB100/床/天（包括溫馨病房）--孕產(chǎn)期發(fā)生其他疾病的醫(yī)療費用不計入此生育限額，而計入醫(yī)療保額，即RMB20,000/年--圍產(chǎn)及分娩費、保胎安胎的費用（若有）待分娩后統(tǒng)一索賠。16賠償一覽表17個人付費計劃一覽表被保險人/投保項目人身保險綜合醫(yī)療保險保險費(/壹年/人)員工本人RMB200,000------RMB300員工配偶------JG10及以上:RMB30,000JG9及以下:RMB20,000JG10及以上:RMB975JG9及以下:RMB790員工子女------門診增加至:90%;住院增加至:100%;JG10及以上:RMB535JG9及以下:RMB46018個人付費計劃一員工人身保險（一年期保障）：每年的保險金額為RMB200,000元/人保險責(zé)任如下：1-因疾病導(dǎo)致死亡，可獲得賠償RMB200,000元；2-因意外傷害導(dǎo)致死亡，可獲得賠償RMB200,000元；3-因意外傷害導(dǎo)致的殘疾，最高可獲得賠償RMB200,000元。保險費：可享受諾基亞集團優(yōu)惠費率，即保費為每人RMB300元/年。

19個人付費計劃二家屬綜合醫(yī)療保險：60周歲以下的配偶及18周歲以下的子女20個人付費計劃-投保方式在2005年3月1日前填寫投保書投保書和匯款證明傳真保險公司團體保險發(fā)票寄往人力資源部注意事項：所有福利與員工一致子女不保生育投保書詳見附件:保險期限：2006年1月1日-2006年12月31日保險年度內(nèi)個人不能增加投保人數(shù)員工離職，家屬同時停保。保險費不予退回21員工本人自行電匯保險費至如下帳戶:戶名：中國人壽保險股份有限公司廣州市分公司

開戶銀行：廣州市工行一支行

銀行帳號：3602000109000832973

個人付費計劃-付款方式22保險責(zé)任所有福利與員工一致子女不保生育23除外責(zé)任（一）非指定醫(yī)院和非90天內(nèi)的單據(jù)；保健及護理費用非社會基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)藥品境外醫(yī)療費用牙科保健及與鑲牙有關(guān)的費用移植的器官，等...…（詳見員工保險福利指南）24除外責(zé)任（二）先天性疾病和投保前未治愈疾病先天性疾病：指被保險人一出生時就具有的疾?。ú“Y或體征）。這些疾病是指因人的遺傳物質(zhì)（包括染色體以及位于其中的基因）發(fā)生了對人體有害的改變而引起的，或因母親懷孕期間受到內(nèi)外環(huán)境中某些物理、化學(xué)和生物等因素的作用，使胎兒局部體細(xì)胞發(fā)育不正常，導(dǎo)致嬰兒出生時有關(guān)器官、系統(tǒng)在形態(tài)或功能上呈現(xiàn)異常。投保前未治愈疾病：高血壓病、心臟病（包括高心、肺心、風(fēng)心、先心、心臟辨膜病、心肌病、心肌梗塞、心功不全）白血病、再生障礙性貧血、淋巴瘤等25醫(yī)療保險指定醫(yī)院就診醫(yī)院：詳見指定醫(yī)院清單（北京地區(qū)119家醫(yī)院），外地縣區(qū)級以上的公立醫(yī)院。住院治療應(yīng)到社保的指定醫(yī)院。特別注意：JG10以上的員工可在指定醫(yī)院的外賓病區(qū)、特需病區(qū)、特診病房和高干病房等同類病區(qū)或病房接受門診治療，我們將為您支付責(zé)任范圍的70%。（該項福利不包括其他員工及家屬）急診時：符合急診情況的，可以不在指定醫(yī)院就診。（急診定義請見員工手冊）26住院治療注意事項由于06年的保險計劃是住院與社會基本醫(yī)療保險相結(jié)合的計劃，若需住院治療，請到您選定的社保醫(yī)院住院治療時請出示醫(yī)保手冊或醫(yī)保卡，以方便醫(yī)院與社保進行直接的結(jié)算出院后請照常將醫(yī)療收據(jù)提供給保險公司進行報銷27藥品規(guī)定--藥品范圍按照《中國人壽保險股份有限公司廣東省分公司國際業(yè)務(wù)部醫(yī)療保險藥品目錄》；最簡便的方式--向醫(yī)生表明：開當(dāng)?shù)厣鐣踞t(yī)療保險藥品目錄內(nèi)藥品。28一般疾病——七天內(nèi)藥量；慢性病——十四天內(nèi)藥量；藥品規(guī)定--藥量限制29索賠手續(xù)每月定期索賠填寫索賠單1-員工編號2-姓名3-工作地點4-聯(lián)系電話5-費用類別6-索賠金額7-診病日期

30提供有關(guān)單據(jù)（門診）----原始收據(jù)----處方或門診藥品清單----病歷----檢查化驗報告單注：任何原始單據(jù)不得涂改31提供有關(guān)單據(jù)（住院）----原始收據(jù)----出院小結(jié)（診斷證明）----住院費用明細(xì)表（需向院方索?。?2社會保險先報銷如何處理？先復(fù)印所有單據(jù)提供社會保險處理后的所有單據(jù)（分割單原件）保險公司賠償剩余部分33子女單據(jù)如何處理？請員工復(fù)印所有單據(jù)后將原件和復(fù)印件同時交給保險公司保險公司先行賠償50%保險公司退回原單據(jù)34支付賠款核對銀行帳號（于賠款清單右下角）收到賠款清單后10-15個工作日內(nèi)，賠款到達員工個人帳戶35退單及拒賠單退還家屬單據(jù)，并加蓋“50%已付”章拒賠時，寫明原因、處理意見。36醫(yī)務(wù)室----醫(yī)務(wù)室只對諾基亞正式員工本人開放，暫不對員工家屬和臨時員工開放。就診時請出示員工證。----醫(yī)務(wù)室提供國家規(guī)定的非處方藥。----員工在醫(yī)務(wù)室取藥時應(yīng)提供醫(yī)院處方。----員工在醫(yī)務(wù)室取藥無須支付現(xiàn)金。----員工可將每月索賠單據(jù)直接交至醫(yī)務(wù)室醫(yī)