推拿治療小兒食積腹痛技術(shù)

衢江區(qū)中醫(yī)院醫(yī)共體推拿治療小兒食積腹痛技術(shù)1小兒食積定義2臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)3小兒推拿臨床運(yùn)用4小兒疳積治療方法CONTENT目錄小兒食積腹痛定義LOREMIPSUMDOLOR11

小兒食積腹痛食積腹痛腹痛胃脘部如下，恥骨聯(lián)合以上，臍的兩側(cè)部位發(fā)生的疼痛脘腹脹痛，疼痛拒按，以臍周痛為主，不思飲食，噯腐吞酸，或腹痛欲瀉，瀉后痛減,或時(shí)有嘔吐,吐物酸餿,矢氣頻作,糞便穢臭，夜臥不安,時(shí)時(shí)啼哭,舌淡紅、苔厚膩,脈象沉滑,指紋紫滯1小兒食積腹痛小兒脾胃單薄,經(jīng)脈未盛,易為多種病邪所干擾而發(fā)生腹痛,六腑以通降為順,經(jīng)脈以流通為暢,且小兒脾常不足,運(yùn)化力弱,乳食又不知自節(jié),故易傷食,如過(guò)食油膩厚味,或強(qiáng)進(jìn)飲食、臨臥多食或誤食變質(zhì)不潔之物,致食積停滯,郁積胃腸,氣機(jī)壅塞,痞滿腹脹腹痛,或平時(shí)過(guò)食辛辣香燥、膏粱厚味,胃腸積滯,或積滯日久化熱,腸中津液不足致燥熱閉結(jié),使氣機(jī)不利，傳導(dǎo)之令不行而致食積腹痛。1小兒食積腹痛應(yīng)用推廣前景：小兒腹痛是兒科臨床常見(jiàn)的病證之一,而食積腹痛又是腹痛中的常見(jiàn)癥候。該療法成本低,安全性高,見(jiàn)效快,手法簡(jiǎn)樸,無(wú)不良反應(yīng),易于為患兒所接受,具有較高的推廣價(jià)值,本法一旦得以推廣,將為廣大患者帶來(lái)極大的以便。1小兒推拿作用祛邪扶正消積導(dǎo)滯改善臟腑功能調(diào)整氣血陰陽(yáng)小兒食積腹痛臨床診療原則LOREMIPSUMDOLOR22中醫(yī)診療原則22114433舌苔厚膩,脈滑部位在腹部胃院如下,臍的兩側(cè),恥骨以上脘腹脹滿,疼痛拒按,穢腐濁,大便酸臭,吐瀉后痛減以腹痛為主癥,陣發(fā)性疼痛或連續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇參照《實(shí)用中醫(yī)兒科學(xué)》(江育仁主編,上海科技出版社,2023.第二版)及《兒科疾病診療原則》(貝證平、李毅主編,北京:科學(xué)出版社,2023年第二版)擬定2中醫(yī)診療原則主癥

次癥①脘腹脹滿,疼痛拒按,腹痛晝輕夜重;②臍周疼痛,或隱隱作痛,腹痛欲瀉、瀉后痛減①大便干、稀不調(diào);②嘔吐,吐物酸餿;③食欲不振；④夜臥不寧具有主癥①、②兩項(xiàng)兼次癥≥2項(xiàng),即可確診為食積腹痛2中醫(yī)診療原則適應(yīng)癥a1、年齡在12個(gè)月-12周歲者2、屬功能性腹痛,而無(wú)器質(zhì)性變化3、符合小兒積食腹痛證的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)2中醫(yī)診療原則禁忌癥b1、年齡在12個(gè)月以下,12周歲以上者慎用。2、屬小兒蟲(chóng)積腹痛、過(guò)敏性紫癜腹痛、腹型癲癇等所致的腹痛者慎用3、不符合小兒食積腹痛證的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)者忌(慎)用4、患其他有器質(zhì)性疾病,特別是外科急腹癥所致的腹痛者禁用小兒食積腹痛小兒推拿臨床利用LOREMIPSUMDOLOR33小兒推拿臨床運(yùn)用小兒生理特點(diǎn)1.臟腑嬌嫩，形氣未充形體構(gòu)造還未成熟，生理功能未健全稚陰稚陽(yáng)之體2.生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速生機(jī)旺盛，對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求相對(duì)愈加迫切純陽(yáng)學(xué)說(shuō)3小兒推拿臨床運(yùn)用小兒病理特點(diǎn)1.輕易發(fā)病，傳變迅速肺臟嬌嫩脾常不足腎常虛肝常有余心常有余2.臟氣清靈，易趨健康病因單純，及時(shí)處理易趨健康3小兒推拿臨床運(yùn)用運(yùn)內(nèi)八卦行氣消食導(dǎo)滯止咳化痰3小兒推拿臨床運(yùn)用清補(bǔ)脾經(jīng)補(bǔ)血生肌去濕化痰3小兒推拿臨床運(yùn)用揉板門(mén)健脾和胃消食化滯運(yùn)達(dá)上下之氣3小兒推拿臨床運(yùn)用清大腸經(jīng)清除腸道宿便增進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)清利臟腑濕熱3小兒推拿臨床運(yùn)用清胃經(jīng)和胃降逆止嘔止吐3小兒推拿臨床運(yùn)用掐四縫行氣散結(jié)消食導(dǎo)滯止咳化痰3小兒推拿臨床運(yùn)用分推腹陰陽(yáng)健脾和胃理氣消食3小兒推拿臨床運(yùn)用揉天樞疏調(diào)大腸理氣消滯3小兒推拿臨床運(yùn)用拿肚角健脾和胃理氣消滯為止腹痛的要法3小兒推拿臨床運(yùn)用摩腹調(diào)理氣機(jī)理氣活血健脾和胃3小兒推拿臨床運(yùn)用按揉足三里調(diào)整機(jī)體免疫力增強(qiáng)抗病能力調(diào)理脾胃補(bǔ)中益氣通經(jīng)活絡(luò)疏風(fēng)化濕扶正祛邪3小兒推拿臨床運(yùn)用捏脊調(diào)陰陽(yáng)理氣血和臟腑通經(jīng)絡(luò)培元?dú)?小兒推拿臨床利用3次推拿后清補(bǔ)脾經(jīng)，掐四縫揉板門(mén)，清大腸經(jīng)運(yùn)內(nèi)八卦，摩腹捏脊，揉足三里嚴(yán)格按照適應(yīng)證原則明確診療后應(yīng)用,排除急腹等疼痛對(duì)推拿治療后無(wú)效者,應(yīng)及時(shí)改用其他療法治療期間要注意調(diào)整飲食,不可過(guò)饑過(guò)飽,勿過(guò)食冷、油膩,飲食要有規(guī)律注意事項(xiàng)3小兒推拿臨床利用1234嚴(yán)格按著操作規(guī)程操作3小兒推拿臨床利用因醫(yī)生的診療水平有限,將適應(yīng)證以外的病,尤其是某些外科急腹癥誤診為食積(功能性)腹痛,而采用本法,以至延誤病情,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)糾正并采用其他治療手段可能發(fā)生的意外情況及處理措施小兒食積腹痛小兒疳積治療措施LOREMIPSUMDOLOR44小兒疳積的治療措施定義小兒疳積是因?yàn)槲桂B(yǎng)不當(dāng)或其他疾病的影響，致使脾胃功能受損，氣液耗傷而逐漸形成的一種慢性病證。典型癥狀形體消瘦，重者干枯羸瘦，飲食異常，大便干稀不調(diào)，腹脹，面色不華，毛發(fā)稀疏枯黃，煩躁不寧或萎靡不振，揉眉擦眼，吮指，磨牙。4小兒疳積的治療措施1疳氣證形體略瘦，或體重不增，面色萎黃少華，毛發(fā)稀疏，納呆少食，腹脹，性急易怒，大便干稀不調(diào)，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)，指紋淡。主方：資生健脾丸加減。疳積證2明顯消瘦，面色萎黃少華或面白無(wú)華，腹脹膨隆，腹有青筋，納呆，煩躁易怒，揉眉，挖鼻，疲倦乏力，大便干稀不調(diào)，舌質(zhì)淡，苔白厚膩，脈細(xì)滑，指紋紫滯。主方：肥兒丸加減。干疳證3明顯消瘦，枯瘦如柴，面色萎黃或蒼白，頭發(fā)稀疏枯黃，腹凹如舟，精神萎靡，懶言少語(yǔ)，冷漠呆滯，夜寐不安，頭大，項(xiàng)細(xì)，厭食，哭聲無(wú)力，便溏或清稀，舌質(zhì)淡，苔少，脈沉細(xì)弱，指紋隱伏不顯。主方：八珍湯加減。4小兒疳積的治療措