兒童言語(yǔ)共鳴障礙的評(píng)估與康復(fù)-共鳴功能的評(píng)估

共鳴障礙的評(píng)估

共鳴的過(guò)程言語(yǔ)聚焦示意圖共鳴障礙的分類分類

鼻腔共鳴障礙（如：說(shuō)話鼻音重）

口腔共鳴障礙（如：說(shuō)話聲音含糊，感覺(jué)從口腔后部發(fā)出）共鳴功能的評(píng)估A鼻腔共鳴功能的評(píng)估B口腔共鳴功能的評(píng)估鼻音功能亢進(jìn)、鼻音功能低下主觀評(píng)估鼻流量客觀測(cè)量一、鼻腔共鳴能力的評(píng)估鼻音功能亢進(jìn)的主觀評(píng)估0102這篇短文沒(méi)有鼻輔音。如果捏鼻之后，共鳴出現(xiàn)明顯變化，說(shuō)明鼻音功能亢進(jìn)。

一大早，六個(gè)月大的寶寶起來(lái)了，開(kāi)始左顧右瞧，這時(shí)阿姨走過(guò)來(lái)，抱起他說(shuō)：“乖寶寶”，寶寶朝阿姨笑一笑，嘴里依依呀呀的，可愛(ài)極了。鼻音功能低下的主觀評(píng)估01這篇短文包含了大量的鼻輔音，如果在不捏鼻朗讀時(shí)聽(tīng)起來(lái)鼻音很多，而在捏鼻朗讀時(shí)，聲音音質(zhì)發(fā)生明顯變化，說(shuō)明鼻腔共鳴正常，如果捏鼻和不捏鼻聽(tīng)起來(lái)是相類似，說(shuō)明鼻音功能低下。02

尼尼很喜歡將飯含在口中，媽媽罵尼尼，尼尼生氣了；明明向尼尼借橡皮泥玩，尼尼拿起橡皮泥就走；媽媽接尼尼晚了，尼尼生氣地往前奔，媽媽跟也跟不上。這樣的尼尼受人歡迎嗎？客觀測(cè)量：鼻流量鼻流量是鼻腔聲壓級(jí)n和輸出聲壓級(jí)（口腔聲壓級(jí)o和鼻腔聲壓級(jí)n之和）的比值，可用下面公式表示：鼻流量=n/（n+o）×100%鼻腔聲壓級(jí) n口腔聲壓級(jí) o客觀測(cè)量：鼻流量

標(biāo)準(zhǔn)材料朗讀“媽媽你忙嗎？”“我和媽媽喝熱牛奶”“我和爸爸吃西瓜”）測(cè)得鼻流量值后將其與：中國(guó)人鼻流量參考標(biāo)準(zhǔn)比較，可客觀判斷患者鼻腔共鳴異常的性質(zhì)及嚴(yán)重程度。另外，還可以檢查在非鼻音的言語(yǔ)中是否攜帶有鼻音成分。鼻流量的參考標(biāo)準(zhǔn)值不僅為鼻腔共鳴異常作出主觀判斷（輕度，中度或嚴(yán)重）提供有效的信息，而且能為患者的療效評(píng)定提供了客觀依據(jù)。鼻流量參考標(biāo)準(zhǔn)值主觀評(píng)估[i][a][u]共振峰分類第一共振峰F1反映咽腔的大小和咽腔的共鳴狀態(tài)，受下頜運(yùn)動(dòng)情況的影響。當(dāng)下頜向下運(yùn)動(dòng)時(shí)，口腔體積增大，咽腔體積減小，則F1增加；當(dāng)下頜向上運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，口腔體積減小，咽腔體積增大，則F1減少；第二共振峰F2反映口腔的大小和口腔的共鳴狀態(tài)，主要揭示舌的前后運(yùn)動(dòng)情況。當(dāng)舌向前運(yùn)動(dòng)時(shí)，咽腔體積增大，口腔體積減小，F(xiàn)2增加；當(dāng)舌向后運(yùn)動(dòng)時(shí)，咽腔體積減小，口腔體積增大，F(xiàn)2減少?？陀^測(cè)量共鳴器官的活動(dòng)改變了聲道的大小和形狀，使聲道的共鳴性質(zhì)發(fā)生變化，使聲音頻譜中的一些頻率得到共振加強(qiáng)，另一些則被削弱減幅，這些被加強(qiáng)的共振頻率稱為共振峰。共振峰是衡量元音音質(zhì)的最佳指標(biāo)，也就是說(shuō)，不同的元音對(duì)應(yīng)著不同的共振峰頻率、不同的聲道形狀。原理F1-F2圖：實(shí)時(shí)觀察舌位F1-F2.MPG實(shí)時(shí)觀察舌位：喉位聚焦實(shí)時(shí)觀察舌位：前位聚焦實(shí)時(shí)觀察舌位：后位聚焦課程小節(jié)