健康教育講座高血壓

高血壓雄江衛(wèi)生院公衛(wèi)科文明的進步=健康的退步？？！高血壓的發(fā)病率成人高血壓發(fā)病率高，我國大約有兩億高血壓患者。高血壓的定義高血壓是指：在未服用抗高血壓藥的情況下，非同日三次血壓，收縮壓≥140mmHg和／或舒張壓≥90mmHg,可診療為高血壓。患者既往有高血壓史，目前正在服用抗高血壓藥，血壓雖低于140∕90mmHg，也可診療高血壓。

血壓正常值？血壓正常值：不不小于120／80mmHg正常高值：120-139／80-89mmHg正常高值我們一定要予以生活方式的干預。理想血壓理想血壓120／80mmHg如下。心血管疾病的發(fā)病危險伴隨血壓升高而上升。實際上，血壓在115∕75mmHg時，收縮壓升高10mmHg，舒張壓升高5mmHg，心腦血管事件發(fā)生危險增長50%。血壓升高的原因年齡：伴隨年齡增長，高血壓百分比增長。遺傳原因：超重和肥胖：男性≥85cm，女性≥80cm。膳食高鹽低鉀：世界衛(wèi)生組織提倡每人每天鈉鹽≤5克。我國北方大約是12-18克，南方是7-8克。血壓升高的原因過量飲酒：4年內(nèi)連續(xù)飲酒的人危險增長40%身體活動不足：心理社會原因：工作、生活的壓力，多種原因引起的情緒波動。繼發(fā)性高血壓：腎病、顱腦病變，內(nèi)分泌等。藥物：糖皮質(zhì)激素、中藥甘草、口服避孕藥、麻黃素等高血壓的危害：發(fā)覺高血壓

血壓存在正常波動：體力活動、情緒狀態(tài)、白天和黑夜等情況變化。所以要求量血壓在相同的條件下進行，才有可比性。為了擬定血壓水平，要求在不同日測量三次以上。高血壓沒有特殊癥狀，不易被覺察，顧稱其為無聲殺手。所以發(fā)覺高血壓唯一措施：測量血壓。發(fā)覺高血壓對于中老年，有高血壓或其他心臟病家族史，超重或肥胖，平時吃咸，體力活動少，經(jīng)常飲酒的人，最佳經(jīng)常測量血壓。對于健康個體也提倡每年至少測一次血壓。治療目的一般高血壓患者血壓均應控制在140／90mmHg如下。對于有高血壓的糖尿病、慢性腎病患者血壓應控制在130／80mmHg如下。老年高血壓患者收縮壓應降至150mmHg如下，如能耐受，還可進一步降低。高血壓的治療藥物治療和非藥物治療：藥物治療：選擇哪種藥物，我們一定要到正規(guī)的醫(yī)院，讓大夫根據(jù)您的病情，開出適合您的藥物。

非藥物治療高血壓的非藥物治療就是采用健康生活方式，涉及減輕精神壓力、保持平和心態(tài)、控制體重、降低食鹽攝入、注意補充鉀和鈣、多吃蔬菜水果、防止過量飲酒，同步采用適量運動、不吸煙等措施。非藥物治療降壓的作用干預手段收縮壓下降的大約范圍1.減重5-20mmHg／10kg2.合理膳食8-14mmHg3.膳食限鹽2-8mmHg（國內(nèi)更高）4.增長身體活動4-9mmHg5.限酒2-4mmHg非藥物治療的意義可有效降低血壓：高血壓同步合并肥胖、吃鹽過多等危險原因的個體，僅非藥物治療就可能使收縮壓下降20mmHg左右。高血壓患者食鹽攝入量最佳降低到1.5-3克。非藥物治療的意義降低降壓藥物的使用量最大程度的發(fā)揮降壓藥物的效果.有諸多時候，高血壓控制并不輕易。有時須2到3種藥物，此時應考慮是否采用了非藥物治療。降低其他慢性病的危險：在降低血壓的同步，對其他心血管病、糖尿病、血脂異常、腫瘤等也具有很好的防治效果。治療的注意事項

需要長久治療：涉及藥物和非藥物治療。非藥物治療是基礎：血壓控制達標是第一任務：降低意外事件發(fā)生。藥物治療要從單藥、小劑量開始，效果不佳時可考慮聯(lián)合其他藥物或增長劑量。聯(lián)合用藥時有利尿劑：多吃蔬菜水果。治療的注意事項強調(diào)在醫(yī)生的指導下規(guī)律服藥：正確認識藥物說名書中的副作用：親密監(jiān)測血壓：尤其在開始服藥或調(diào)藥期間，須親密觀察，確保血壓達標和平穩(wěn)降壓。是否有效須觀察一周。配合醫(yī)生調(diào)整改療方案，做必要的檢驗。高血壓病人常規(guī)的檢驗：

血、尿、便常規(guī)，生化（血糖、血脂、肝功、腎功）、尿微量蛋白、眼底、心電圖、血管彩超等。常見誤區(qū)1.“我沒感覺，所以血壓不會高”：2.“自測血壓不如診所測的準。3.“血壓不到140／90mmHg，就闡明血壓正?！?.“年齡大了，血壓高一點沒關系”5.“中年高血壓者不必過早吃藥，不然吃上藥就停不下來”，6.“只要每天堅持服藥，就保險了”7.“某些中藥偏方可去根”使用阿司匹林有哪些注意事項？100mg/天

長久服用的最佳劑量安全可靠療效最佳長久服用，連續(xù)獲益一定要堅持長久服用哦拜阿司匹靈溫馨提醒阿司匹林應該怎樣服用？一天一次腸溶阿司匹林最佳空腹，溫開水送服（清晨或睡前）。治療急性心肌梗死時，第一片應嚼碎后服用。服用阿司匹林的注意事項

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