醫(yī)院購置醫(yī)療設(shè)備項目申請報告

醫(yī)院購置醫(yī)療設(shè)備項目

申請報告：：n第一章項目概況：：n第一章項目概況1.1項目名稱**市中心醫(yī)院利用以色列政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備項目1.2項目建設(shè)單位本項目實施單位為**市中心醫(yī)院。1.2.1項目實施單位概況**市中心醫(yī)院始建于1951年，建設(shè)時為中國人民解放軍西北軍區(qū)第七路軍醫(yī)院，幾經(jīng)改制，1956年后為陜西省第一康復(fù)醫(yī)院、**市中心醫(yī)院。經(jīng)過五十多年的建設(shè)與發(fā)展，現(xiàn)已成為**地區(qū)規(guī)模最大、病員求醫(yī)最集中的綜合性醫(yī)院，是全市醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)為一體的綜合性三級甲等醫(yī)院，是全市的醫(yī)療業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，同時亦為**市交通意外急救分中心。**市中心醫(yī)院占地面積170畝，建筑面積10.88萬平方米。目前設(shè)編制床位693張，在編職工953人，醫(yī)護人員占職工總數(shù)的84%，其中擁有中、高級職稱醫(yī)護人員388名，碩士研究生18名。醫(yī)院設(shè)有16個病區(qū)，28個臨床科室和11個醫(yī)技科室，4個臨床實驗室及2個ICU、CCU病房，年接診門急診患者26萬人次，出院患者1.4萬人次。醫(yī)院擁有省級重點?？?個：整形燒傷科、婦產(chǎn)科、消化內(nèi)科，全市優(yōu)勢學(xué)科8個：心胸外科、腎病內(nèi)分泌科、血液風(fēng)濕病科、泌尿外科、腫瘤防治中心、腔鏡肝膽外科、神經(jīng)內(nèi)科、感染科，是省醫(yī)學(xué)會介入放射分會**介入放射培訓(xùn)基地，是市衛(wèi)生局確定的全市醫(yī)療中心、醫(yī)學(xué)影像和臨床檢驗中心、燒傷治療、腫瘤防治、糖尿病防治、人工腎透析和肝病防治中心，是西安交通大學(xué)、延安大學(xué)、陜西中醫(yī)學(xué)院的教學(xué)醫(yī)院。近幾年，醫(yī)院堅持"科技興院、專家治院、人才強院”的方針，狠抓人才戰(zhàn)略，充實醫(yī)療隊伍，業(yè)務(wù)范圍不斷拓展，開展高難度技術(shù)項目，為醫(yī)院贏得了榮譽。醫(yī)院成立了介入治療中心，在全市首家開展了子宮肌瘤、椎間盤突出、脾功能亢進(jìn)、晚期肝硬化等疾病的介入治療。心內(nèi)科開展了冠狀動脈造影術(shù)、支架植入術(shù)、先心病房缺傘堵術(shù)及射頻消融治療心律失常等項目，功能科開展了腔內(nèi)超聲和介入超聲等新項目，骨科開展了異體骨置入項目。初步裝備了肝病實驗室及血液病實驗室，并相繼開展了檢測項目。透析室規(guī)模擴大，業(yè)務(wù)進(jìn)一步拓展。同時，大力發(fā)展微創(chuàng)治療技術(shù)開展了宮腔鏡、腸鏡、膽道鏡、腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、介入超聲技術(shù)、介入放射技術(shù)等微創(chuàng)技術(shù)，代表了省內(nèi)先進(jìn)水平。同時，醫(yī)院首批報名參加了“創(chuàng)建全國百姓放心醫(yī)院”活動，經(jīng)過連續(xù)3年三個主題的創(chuàng)建工作，首批通過了“明明白白看病”、“醫(yī)療優(yōu)質(zhì)高效”、“綠色醫(yī)療環(huán)境”百姓放心醫(yī)院三個主題達(dá)標(biāo)，并被評選為全國首批“百姓放心示范醫(yī)院”，提升了醫(yī)院的知名度和美譽度。醫(yī)院各項指標(biāo)在全省26家三級醫(yī)院綜合排名中進(jìn)入前十名。幾年來，醫(yī)院先后榮獲全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、“全國百姓示范醫(yī)院”、全國百佳醫(yī)院、全國百姓放心示范醫(yī)院、被省委、省政府、省人事廳、衛(wèi)生廳命名為創(chuàng)佳評差最佳單位、省級文明單位、省“白求恩精神獎”先進(jìn)集體等榮譽稱號，褓*市委、市政府和衛(wèi)生局授予全市衛(wèi)生系統(tǒng)“創(chuàng)佳評差”最佳單位、“醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)單位”等榮譽稱號。近年來，醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益得到逐年穩(wěn)步提高。1.2.2實施單位負(fù)責(zé)人介紹**市中心醫(yī)院院長周科選。周科選，生于1957年2月，中共黨員，大專學(xué)歷，現(xiàn)任**市中心醫(yī)院院長。周科選同志1980年12月參加工作。1981年9月至1985年7月在陜西中醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)函授大專班學(xué)習(xí)；1985年9月至1988年7月在西安醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院上學(xué)；2003年至2004年在中國人民大學(xué)醫(yī)院院長MBA課程研修班學(xué)習(xí)。1988年8月至1990年5月任岐山縣衛(wèi)生局醫(yī)政股長、政工股長；1990年6月至1996年任**市衛(wèi)生局規(guī)劃辦副主任；1996年至2000年6月任**市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長；2000年6月調(diào)**市中心醫(yī)院任副院長；2003年10月任**市中心醫(yī)院院長。周科選同志為**市社會經(jīng)濟和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。到任之后，在不到三年的時間里，周科選院長把他的"科技興院、專家治院、人才強院”的發(fā)展理念，變成了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的共識，變成了全院職工的自覺行為，融入到了醫(yī)院各項工作之中，迎來了歷史上最好的發(fā)展時期。2005年，醫(yī)院的門診人數(shù)比2003年上升21.6%；出院人數(shù)上升45.2%；手術(shù)量上升61.3%。同時無數(shù)次受到有關(guān)方面的表彰獎勵。1997年9月被評為**市勞動模范，1999年12月被授予**市優(yōu)秀公務(wù)員，2003年6月被陜西省委組織部授予共產(chǎn)黨員勛章。2004年被中華醫(yī)院管理學(xué)會評為全國百姓放心示范醫(yī)院優(yōu)秀管理者。1.2.3項目實施負(fù)責(zé)人介紹**市中心醫(yī)院利用國外政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備項目，實施負(fù)責(zé)人江奎。江奎，生于1965年1月，農(nóng)工民主黨黨員，研究生學(xué)歷，現(xiàn)任**市中心醫(yī)院副院長兼腔鏡、肝膽外科主任。江奎同志于1986年7月畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療專業(yè)并就職于**市中心醫(yī)院至今。自參加工作以來，十分重視政治理論和業(yè)務(wù)技術(shù)的學(xué)習(xí)，工作中嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范，模范履行崗位職責(zé)，堅持以技術(shù)創(chuàng)新和優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏得病人的好評。在擔(dān)任科室主任后，他狠抓科室服務(wù)質(zhì)量，努力提高科室的技術(shù)水平，使科室聲譽和美譽度不斷提高，住院人數(shù)、手術(shù)例數(shù)逐年增加，為醫(yī)院贏得了良好的聲譽，為*及周邊地區(qū)患者解除了病痛。在江奎同志的帶動下，腔鏡、肝膽外科近年來已成為**市知名科室，先后獲得市級“青年突擊隊”、“文明示范崗”等稱號，多次被醫(yī)院評為先進(jìn)科室，受到同事和患者的稱譽。他個人也分別被評為**市優(yōu)秀青年科技工作者，市“十杰”青年，市有突出貢獻(xiàn)中青年拔尖人才，市“三五”人才，被授予首屆**市希望工程“十大公益大使”稱號等榮譽稱號。他還擔(dān)任**市第九屆政協(xié)常務(wù)委員會委員、市青年聯(lián)合會副主席、陜西省藥理學(xué)會臨床專業(yè)委員會常委、省保健協(xié)會老年外科專業(yè)委員會委員、中華已學(xué)會醫(yī)院為全會委員、省醫(yī)學(xué)會腔鏡外科分會委員等職。1.3建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容1.3.1建設(shè)規(guī)模購置醫(yī)院急需的各種醫(yī)療設(shè)備50臺（套）。1.3.2建設(shè)內(nèi)容依據(jù)以色列政府貸款的使用要求，結(jié)合雞市中心醫(yī)院的實際需求，本項目建設(shè)的主要內(nèi)容是：1、 購置醫(yī)院急需的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備，共計50臺（套）；2、 進(jìn)行設(shè)備使用場地建設(shè)。1.4項目建設(shè)期根據(jù)本項目的實施內(nèi)容和**市中心醫(yī)院的實際情況，經(jīng)與**市中心醫(yī)院協(xié)商，本項目的建設(shè)工期計劃安排為1年。1.5投資估算及資金籌措1.5.1投資估算經(jīng)估算，本項目投資估算總額為526.5萬美元，折合人民幣4212萬元（匯率按1美元=8.00元人民幣計算），其中購置醫(yī)療設(shè)備496.5萬美元，折合人民幣3972萬元，場地建設(shè)和人員培訓(xùn)30萬美元，折合人民幣240萬元，1.5.2資金籌措資金來源如下：以色列政府貸款為496.5萬美元；醫(yī)院自籌資金為30萬美元。1.6項目償還能力分析經(jīng)計算，本項目各年的利息備付率均遠(yuǎn)大于2,償還備付率均遠(yuǎn)大于1，符合國際慣例判別標(biāo)準(zhǔn)，項目完全具有貸款償還能力。第二章項目建設(shè)背景及必要性第二章項目建設(shè)背景及必要性2.1項目背景本項目為以色列政府貸款專門用于資助我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展項目之一。以色列政府此項貸款專門用于資助我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，重點資助省會以下城市的基礎(chǔ)醫(yī)療項目，主要是醫(yī)院或衛(wèi)生局引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，以提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平和人民的健康水平。**市中心醫(yī)院經(jīng)過多年的發(fā)展建設(shè)，已經(jīng)成為**市及周邊地區(qū)規(guī)模最大、科室齊全、配套設(shè)施完備的綜合性三級甲等醫(yī)院。但是近幾年來，由于醫(yī)院地處我國經(jīng)濟不發(fā)達(dá)的西部地區(qū)，地方政府對醫(yī)院的投入逐年遞減，導(dǎo)致醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)備陳舊、落后，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足目前社會的醫(yī)療需求，急需購置一批必備的醫(yī)療設(shè)備，提高醫(yī)院的醫(yī)療條件，以適應(yīng)廣大患者的需要，更好地服務(wù)社會、服務(wù)群眾。當(dāng)前，制約醫(yī)院醫(yī)療發(fā)展的主要因素有以下幾個方面：1、 醫(yī)院至今沒有鉬銠雙靶乳腺機、彩色B超等必備的常規(guī)醫(yī)療設(shè)備，以致使乳腺病等病患者只能前往較遠(yuǎn)的醫(yī)院進(jìn)行診治，既延誤治療的時間，也給廣大患者帶來諸多的不便和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。2、 醫(yī)院原有的磁共振儀，場強太低，只有0.16T，對于很多醫(yī)療項目都不能進(jìn)行治療，而且，成像時間長，圖像不清晰，故障較多，耗材嚴(yán)重，加之維修配件不足，已不能維持正常工作。故急需更新一臺新的超高檔雙梯度1.5T磁共振儀，以利于開展新技術(shù)、新項目。3、 原有的數(shù)字化攝影系統(tǒng)（CR），是一款過渡產(chǎn)品，其運用過程速度慢，故障多，而且所產(chǎn)生的圖像不清晰，全數(shù)字功能差；同時，現(xiàn)有的500MAX線機已屬于淘汰產(chǎn)品，不能完全用DR代替，因此，急需購置一臺數(shù)字化攝影系統(tǒng)（DR）對現(xiàn)有相關(guān)設(shè)備進(jìn)行升級。4、 現(xiàn)有的彩色B超機，在使用過程中經(jīng)常壞，產(chǎn)生的圖像不能滿足要求，而且遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)每天50——60余例病人的常規(guī)檢查，因而急需購置兩臺中、高檔次的彩超。5、 醫(yī)院技術(shù)飛速發(fā)展，各種醫(yī)護設(shè)備不能滿足日趨增多病人的需求，不能很好地減輕病人的痛苦。因此，我院需要購置一批新的醫(yī)護設(shè)備，以滿足醫(yī)院對監(jiān)護設(shè)備的需求。2.2項目建設(shè)的必要性1、改善醫(yī)療條件，提高診療水平，滿足群眾就醫(yī)需要**市中心醫(yī)院是**市及周邊地區(qū)規(guī)模最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)為一體的綜合性三級甲等醫(yī)院，其醫(yī)療質(zhì)量、收費價格及服務(wù)水平等受到社會的信賴和贊許，在醫(yī)療市場競爭激烈的環(huán)境下，醫(yī)院的門診量、住院病人和手術(shù)例數(shù)仍以較快速度增長。但由于資金的原因，醫(yī)院的一些必備設(shè)備陳舊、落后已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床和患者的就醫(yī)需要，與醫(yī)院目前的發(fā)展要求極不相稱。據(jù)醫(yī)院的粗略統(tǒng)計，每年因設(shè)備原因從該院轉(zhuǎn)外就診的患者多達(dá)數(shù)百例，給患者造成了許多不必要的負(fù)擔(dān)和不便，因此，為了進(jìn)一步提高醫(yī)院診療水平，切實解決由于醫(yī)療設(shè)備陳舊、短缺使廣大患者不能在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)的困難，本項目擬購置超高檔雙梯度磁共振儀等50臺（套）醫(yī)療設(shè)備，以滿足**市及周邊地區(qū)人民群眾的就醫(yī)需要。2、 加快提高我院的醫(yī)療服務(wù)能力，適應(yīng)本地區(qū)發(fā)展需要**市中心醫(yī)院地處**市姜譚路，在改革開放政策的指引下，憑借著其得天獨厚的優(yōu)勢地理位置和良好的投資環(huán)境，近幾年來有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。姜譚路的大規(guī)模該造及大規(guī)模的房地產(chǎn)開發(fā)等因素，使眾多居民大量入住。與此同時，醫(yī)院門診日均人次數(shù)和年住院人次數(shù)以20%左右的速度增長，經(jīng)預(yù)測，這種增量在今后的幾年中仍將保持。目前，**市中心醫(yī)院面臨的主要困難是：醫(yī)院的規(guī)模和設(shè)備既不適應(yīng)發(fā)展需要又與市級中心醫(yī)院的龍頭地位不相適應(yīng)。為此，醫(yī)院及時地做出了改擴建醫(yī)院的重大性決策一一利用以色列政府貸款購置先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備方式，抓住**市中心醫(yī)院歷史性發(fā)展的大好機遇，為我院的進(jìn)一步發(fā)展和提高市民群眾的醫(yī)療保健水平提供了根本保證。3、 加快醫(yī)院軟、硬件改造，提高醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研水平自1951年**市中心醫(yī)院成立至今的55年中，**市中心醫(yī)院得到了飛速的發(fā)展。然而擺在醫(yī)院面前的下一個戰(zhàn)略性目標(biāo)是：爭創(chuàng)西部中等城市三級綜合醫(yī)院中的明星醫(yī)院。這一戰(zhàn)略性目標(biāo)的提出既為醫(yī)院的發(fā)展提供了前所未有的機遇，又為醫(yī)院的發(fā)展提出了巨大的挑戰(zhàn)。改革開放的政策，使醫(yī)院獲得了難得的歷史性發(fā)展機遇，改擴建醫(yī)院的抉擇，為醫(yī)院發(fā)展提供了根本保障。在新世紀(jì)的陽光下，只要全院職工同心同德、團結(jié)拼搏，不斷提高醫(yī)院的綜合能力，在不太長的時間內(nèi)，醫(yī)院的目標(biāo)一定能達(dá)到。醫(yī)療設(shè)備目前現(xiàn)狀和需求：（1） 相當(dāng)一部分主力裝備嚴(yán)重老化，需要更新?lián)Q代。（2） 改擴建后必須的配備。（3） 參照三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，配備不可缺少珍療項目的設(shè)備。（4） 對原有裝備基礎(chǔ)差而無法開展正常業(yè)務(wù)的科室補充設(shè)備。目前，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備更新仍存在著較大困難，如不能及時解決，勢必會影響擴建后的醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健等業(yè)務(wù)的開展，從而影響醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程。因此，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，人民的健康意識逐步得到增強，醫(yī)院迫切需要引進(jìn)資金和設(shè)備，以增強自身的生存、發(fā)展的能力。因此，**中心醫(yī)院迫切需要引進(jìn)資金和設(shè)備，以增強自身的生存、發(fā)展的能力。第三章項目建設(shè)內(nèi)容及進(jìn)展情況3.1建設(shè)內(nèi)容依據(jù)以色列政府貸款的使用要求，結(jié)合雞市中心醫(yī)院的實際需求，本項目建設(shè)主要內(nèi)容是：購置醫(yī)院急需的各種醫(yī)療設(shè)備50臺（套），同時為避免和減少輻射對人體和環(huán)境產(chǎn)生的影響，改善現(xiàn)有就醫(yī)條件，對現(xiàn)有設(shè)備使用場地進(jìn)行室內(nèi)裝修改造。3.1.1醫(yī)療設(shè)備采購清單1、超導(dǎo)磁共振成像系統(tǒng)規(guī)格：全身掃描、三維頻譜成像、大范圍脂肪抑制成像、彩色或黑白成像系統(tǒng)。技術(shù)性能：（1） 頭部、全身血管、心臟、脊椎、腹部、前列腺、脂肪抑制、外科檢查等。（2） 全程寬帶高速EXCITE技術(shù)，穩(wěn)定快捷的操作系統(tǒng)，強大的并行處理引擎，業(yè)界最快的網(wǎng)絡(luò)傳輸速度及無限的升級潛力。儲存、拍片、彩色打印、網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)裙δ堋?、全數(shù)字化血管造影系統(tǒng)規(guī)格:完美地適應(yīng)了心臟介入，神經(jīng)介入和外周介入影像的系統(tǒng)。技術(shù)性能：（1）心臟、支架重建、外周血管、功能分析、血管三維等的成像。（2）業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的DQE水平是評價圖像質(zhì)量和放射劑量的最佳指標(biāo)，十倍動態(tài)范圍的提高，消除了圖像邊緣的幾何失真和余輝效應(yīng)，支持所有高級應(yīng)用軟件。儲存、拍片、打印、網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)裙δ堋?、 全數(shù)字化X光成像系統(tǒng)規(guī)格：頭、足、胸部、腹部、盆部、脊椎和周邊肢體末梢的檢查，特別是立臥位胸片及斷層的完美攝影裝置。技術(shù)性能：純粹的數(shù)字化產(chǎn)品，在不需要人工直接幫助的情況下，通過某種形式直接把透過受檢者的X射線轉(zhuǎn)換成能用計算機表示出來的數(shù)字化圖像，并能在計算機中存儲、顯示出來。圖像清晰，故障少，速度快。4、 乳腺X光成像系統(tǒng)規(guī)格：乳腺疾病的檢查及診治設(shè)備。技術(shù)性能：（1） 乳腺疾病的檢查及診治。（2） 為各類型年齡段婦女的乳腺檢查提供不同質(zhì)量的圖像，是一種類型乳腺選擇最合適的曝光方式5、中央病人監(jiān)護系統(tǒng)規(guī)格：可同屏顯示病床旁監(jiān)護儀或遙測監(jiān)護數(shù)據(jù)、互動式報警彩色提示。技術(shù)性能：（1） 可同時對病床旁的16個儀器數(shù)據(jù)進(jìn)行適時檢測，互動式報警顯示，獨立顯示視窗。（2） 可選熱敏打印或激光打印機，可打印12導(dǎo)聯(lián)心電圖及分析報告。6、病人監(jiān)護儀規(guī)格：重癥病人的監(jiān)護設(shè)備，能智能化地、精確地根據(jù)需要做出對病人監(jiān)護的各種反應(yīng)。技術(shù)性能：（1） 在重癥監(jiān)護過程中，可以時刻關(guān)注病人，能過智能化地、精確地根據(jù)需要做出對病人監(jiān)護的各種反應(yīng)。（2） 可以顯示病人的心電圖資料，重要評估/警告限值，系統(tǒng)信息和提示。心電信號可以通過不同的心電纜線獲得，同時還具有三通道熱敏打印等功能。規(guī)格：低流量技術(shù)的運用和吸入、呼出麻醉藥濃度的測定將麻醉藥用量減至最少，可實現(xiàn)多種方式的同期模式。技術(shù)性能：（1） 上升式儲氣型風(fēng)箱，一體化回路設(shè)計，防止誤接于脫漏，回路泄露一目了然。（2） 無需任何工具徒手拆裝，耐高溫高壓消毒。（3）可實現(xiàn)多種通氣模式，包括，PVC、SIMV、PSVPro等重癥監(jiān)護呼吸機的通氣模式，支持喉罩通氣等等。8、 彩色多普勒超聲系統(tǒng)規(guī)格：腹部、心臟、小血管、經(jīng)陰道探頭、實時三維、腹部探頭帶穿刺裝置、全數(shù)字化彩色多普勒血流超聲成像系統(tǒng)。磁光盤、CD刻錄、彩色圖片打印、DICOM接口。技術(shù)性能：（1） 腹部、心臟、小血管、婦科、產(chǎn)科、矯形外科、泌尿科、經(jīng)顱及外科檢查。（2） 先進(jìn)強大的軟件支持，可記錄在磁光盤、光盤和打印機上，長時電影回放，一體化工作站。9、 運動平板規(guī)格：人體工程力學(xué)技術(shù)，可提供功能強大的輔助診斷治療，對人體的各項功能器官進(jìn)行實時的檢驗和監(jiān)測。技術(shù)性能：在房間內(nèi)就可以對人體的心臟負(fù)荷進(jìn)行超聲檢查。設(shè)備購置計劃及其估算金額見表3-1。表3-1醫(yī)療設(shè)備購置計劃表序號設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量（臺/套）總價（萬美元）折合人民幣（萬元）1超導(dǎo)磁共振成像系統(tǒng)美國GE1.5THDTWINSPEED117814242全數(shù)字化血管造影系統(tǒng)法國GEINNOVA3100197.3778.43全數(shù)字化X光成像系統(tǒng)中國GEDefinium6000134272

4乳腺X光成像系統(tǒng)法國GE SenographeDMR+1181445中央病人監(jiān)護系統(tǒng)美國GECICV422.721.66病人監(jiān)護儀美國GEDASH400027272167除顫監(jiān)護儀美國GEResponder300055408麻醉機美國GEASPIRE7211689彩色多普勒超聲系統(tǒng)挪威GEVIVID71129610彩色多普勒超聲系統(tǒng)奧地利GEV730expert113104114排螺旋CT以色列GELIGHTSPEEDPLUS174.8598.412超聲骨密度儀以色列0MNISENSE7000SP*SUNLIGHT)111.793.613運動平板美國GECASET2000121614合計50496.53972備注：經(jīng)估算本表中以色列供貨比例滿足以色列政府貸款采購要求。招標(biāo)采購方式項目的招標(biāo)采購應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》、《中華人民共和國建筑法》和國家發(fā)展改革委員會關(guān)于工程建設(shè)項目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。1、凡是施工單項合同估算價在200萬元以上的工程；重要設(shè)備、材料等貨物的單項合同估算在100萬元以上的采購；勘察、設(shè)計、監(jiān)理單項合同估算在50萬元以上的服務(wù)都必須進(jìn)行公開招標(biāo)，擇優(yōu)確2、公司若本身具有從事同類工程建設(shè)的工程技術(shù)、工程造價和工程管理方面人員，有同類工程建設(shè)招標(biāo)的經(jīng)驗，可以自行組織編制招標(biāo)文件，自主組織招標(biāo)；若達(dá)不到上述條件，公司應(yīng)委托有資格的中介服務(wù)組織和機構(gòu)如招標(biāo)代理公司組織招標(biāo)。本項目的具體招標(biāo)范圍、招標(biāo)組織形式、招標(biāo)方式嚴(yán)格按照《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》和《陜西省實施〈中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法〉辦法》的規(guī)定予以辦理。結(jié)合本項目的實際情況及陜發(fā)改外資[2007]21號文，《關(guān)于**市中心醫(yī)院利用以色列政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告的批復(fù)》。本項目招標(biāo)內(nèi)容如下：本項目的勘查、設(shè)計、建筑工程、安裝工程、監(jiān)理由件市中心醫(yī)院按照招標(biāo)法規(guī)定辦理，主要設(shè)備全部進(jìn)行委托公開招標(biāo)，詳見表3_2o表3-2**市中心醫(yī)院招標(biāo)一覽表內(nèi)容招標(biāo)范圍招標(biāo)組織形式招標(biāo)方式不采用招標(biāo)方式全部招標(biāo)部分招標(biāo)自行招標(biāo)委托招標(biāo)公開招標(biāo)邀請招標(biāo)勘察設(shè)計建筑工程安裝工程監(jiān)理重要設(shè)備VVV重要材料其他3.1.2場地建設(shè)本項目實施場地是在**市中心醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)有的住院處(詳見平面布置圖)，場地面積為(14mx22m)308平方米，層高4.5m，框架式結(jié)構(gòu)。主要安置的設(shè)備有超高檔雙梯度磁共振儀和全數(shù)字化血管影像系統(tǒng)。由于這兩套設(shè)備在使用過程中均會產(chǎn)生輻射，對人體和環(huán)境有一定的影響，因此要對現(xiàn)有場地進(jìn)行室內(nèi)裝修改造。裝飾工程：室內(nèi)、外墻要重新清理、粉刷，墻體要按國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行加厚，并用硫酸鋇水泥粉刷，房間的門窗應(yīng)采取密閉防范措施。通風(fēng)及空調(diào)系統(tǒng)：改進(jìn)目前的凈化通風(fēng)系統(tǒng)，使其達(dá)到規(guī)范要求。電氣、給排水及其他：按照規(guī)范要求進(jìn)行設(shè)計施工，滿足改造后室內(nèi)的動力、照明和供水需要。燈具全部用潔凈燈具及標(biāo)準(zhǔn)燈具。改造費用估算①裝飾工程：63萬元⑵通風(fēng)及空調(diào)系統(tǒng)：21萬元O電氣工程：29萬元④給排水及其他：18萬元其他設(shè)備將安裝在新建成的綜合樓內(nèi)，建筑面積為25315平方米，該工程已于2006年12月底竣工并投入使用。3.2建設(shè)地點本項目建設(shè)地址位于**市渭濱區(qū)姜譚路8號。3.3建設(shè)進(jìn)度根據(jù)本項目的實施內(nèi)容和**市中心醫(yī)院的實際情況，經(jīng)與**市中心醫(yī)院協(xié)商，本項目的建設(shè)工期計劃安排為1年。具體安排如下：2006年7月——2007年1月，完成該項目可行性研究報告編制和報批等相關(guān)前期準(zhǔn)備工作。2007年2月——2007年4月，完成項目的談判、考察、招標(biāo)和采購等工作。2007年5月——2007年6月，完成設(shè)備的安裝、調(diào)試和人員培訓(xùn)等工作，進(jìn)行項目驗收，合格后投入使用。3.4項目進(jìn)展情況3.4.1國內(nèi)工作進(jìn)展情況本項目有關(guān)的前置性審批程序已全部完成，并取得了相關(guān)的審批文件。2006年1月5日，**市衛(wèi)生局寶市衛(wèi)資函[2006]1號文《**市衛(wèi)生局關(guān)于對市中心醫(yī)院申請以色列政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備提供擔(dān)保的函》，并為本項目提供無條件、不可撤換的還貸擔(dān)保。2006年1月6日，**市財政局寶市財辦金債字（2006）01號文《關(guān)于我市中心醫(yī)院利用外資貸款的擔(dān)保函》。并為本項目提供無條件、不可撤換的還貸擔(dān)保。至此本項目的還貸擔(dān)保得以落實。2006年1月9日，**市衛(wèi)生局寶市衛(wèi)資發(fā)（2006）8號文《關(guān)于申請市中心醫(yī)院更新新購部分大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證的報告》，為本項目的正常開展奠定了基礎(chǔ)。國家發(fā)展改革委員會下發(fā)了發(fā)改外資[2006]979號文，《關(guān)于下達(dá)2006年外國政府貸款備選項目規(guī)劃第二批計劃的通知》。通知中根據(jù)各地上報的利用外資貸款項目，按照國家發(fā)展改革委員會28號令的要求對有關(guān)項目進(jìn)行了審核，以將**市中心醫(yī)院在內(nèi)的66個項目列入了2006年外國政府貸款備選項目規(guī)劃第二批計劃。2006年7月本項目開始籌建。2006年9月20日中華人民共和國財政部辦公廳下發(fā)了財經(jīng)辦[2006]85號文，《關(guān)于2006年度部分外國政府貸款備選項目清單等事項的通知》。通知指出同意將陜西**市中心醫(yī)院引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備等32個項目列為國外政府貸款備選項目，并要求項目有關(guān)部門、單位按照有關(guān)規(guī)定完成對采購公司的招標(biāo)工作。根據(jù)財政部的要求2006年8月，**市中心醫(yī)院委托陜西省秦華工程服務(wù)公司編制了《**市中心醫(yī)院利用以色列政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告》，并上報陜西省發(fā)展和改革委員會。2006年9月完成了該項目可行性研究報告編制和報批等各項前期準(zhǔn)備工作。2006年11月29號取得了陜西省衛(wèi)生廳文件，陜衛(wèi)規(guī)發(fā)[2006]421號，《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于同意配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備的批復(fù)》。2007年1月12日取得了陜西省發(fā)展和改革委員會，陜發(fā)改外資[2007]21號文，《關(guān)于**市中心醫(yī)院利用以色列政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備項目可行性研究報告的批復(fù)》。從2006年7月開展項目前期工作至今，已完成了項目的財政擔(dān)保、可行性報告的編制及批準(zhǔn)、進(jìn)口設(shè)備考察、詢價，同時正在準(zhǔn)備下階段設(shè)備進(jìn)口招標(biāo)等項目實施工作，預(yù)計到2007年6月底項目將正式完成，投入使用。3.4.2國外工作進(jìn)展情況項目對外工作開展順利。2004年11月以色列和中國簽署了《第二號財政協(xié)議》，協(xié)議表明以色列政府貸款將進(jìn)一步推廣和實施。2005年5月17-18日，“中以財政合作貸款項目推介會”在北京召開，以色列政府貸款將支持電信及信息技術(shù)、農(nóng)業(yè)科技及醫(yī)療設(shè)備等領(lǐng)域。以色列方面將提供總額高達(dá)壹億美金的貸款給中國政府（以〃自然滾動〃的方式進(jìn)行）。通過國家財政部與貸款方的交流，外方明確表示重視并支持本項目。項目建設(shè)單位通過與涉外招標(biāo)代理機構(gòu)的接觸，確認(rèn)了本項目招標(biāo)打包商和產(chǎn)品，計劃于2007年一季度進(jìn)行本項目的國際招標(biāo)，隨后進(jìn)行銀行評估和簽署轉(zhuǎn)貸協(xié)議。第四章建設(shè)投資及貸款使用計劃4.1投資估算編制依據(jù)及說明1、 國家有關(guān)部門關(guān)于項目可行性研究階段投資估算編制辦法。2、 設(shè)備購置費用根據(jù)委托單位提供的資料并結(jié)合市場報價計入。3、 建安工程費用參照西安市近期類似工程的預(yù)、決算資料并結(jié)合本項目的實際情況估算。4.2項目投資估算經(jīng)估算，本項目投資估算總額為526.5萬美元，折合人民幣4212萬元（匯率按1美元=8.00元人民幣計算），其中購置醫(yī)療設(shè)備496.5萬美元，折合人民幣3972萬元，場地建設(shè)和人員培訓(xùn)30萬美元，折合人民幣240萬元，詳見表4-1。表4-1 項目投資估算表序號項目名稱數(shù)量（臺/套）總價（萬美元）折合人民幣（萬元）一購置醫(yī)療設(shè)備50496.539721全數(shù)字化血管造影系統(tǒng)197.3778.42全數(shù)字化X光成像系統(tǒng)1342723乳腺X光成像系統(tǒng)1181444中央病人監(jiān)護系統(tǒng)22.721.65病人監(jiān)護儀27272166除顫監(jiān)護儀55407麻醉機7211688彩色多普勒超聲系統(tǒng)112969彩色多普勒超聲系統(tǒng)113104104排螺旋CT174.8598.411超聲骨密度儀111.793.612運動平板1216二場地建設(shè)和人員培訓(xùn)30240三合計526.542124.3資金來源及貸款使用計劃4.3.1項目資金來源本項目總投資526.5萬美元，資金來源如下：以色列政府貸款為496.5萬美元；醫(yī)院自籌資金為30萬美元。利用以色列政府貸款具有很大的優(yōu)勢：（1） 享受政府貸款進(jìn)口設(shè)備的免稅優(yōu)惠，并且貸款期長、利息低；（2） 根據(jù)中華人民共和國擔(dān)保法第二章第一節(jié)第八條中的規(guī)定:以色列政府貸款可以由政府機關(guān)擔(dān)保；（3） 不需要外方代表到中國進(jìn)行評估，大大縮短整個周期；（4） 還款期為10年，年利率為2.5%。4.3.2貸款使用計劃根據(jù)項目安排，本項目貸款資金將全部用于購置醫(yī)院急需的醫(yī)療設(shè)備。4.3.3國外貸款條件本項目國外貸款來源為利用以色列政府貸款，利用以色列政府貸款有如下條件：貸款條件：貸款分為15%的預(yù)付款和85%的長期貸款部分。預(yù)付款在每個金融協(xié)議生效后12個月償還，固定利率為1.5%。長期貸款部分分為三類：1、 貸款期為7年，在金融協(xié)議生效18個月后，分12次每半年等額償還，固定年利率為3.2%。2、 貸款期為10年，長期貸款部分的70%在金融協(xié)議生效18個月起，分10次每半年等額償還：長期貸款部分的30%在金融協(xié)議生效66個月起，分10次每半年等額償還，固定年利率為2.5%。3、 貸款期為12年，在金融協(xié)議生效18個月后，分22次每半年等額償還，固定年利率為3.5%。以上方式的貸款利息均按6個月支付。項目合同金額（含預(yù)付款，下同）不超過100萬美元的項目適用“1”，合同金額在100—500萬美元的適用“1”或“2”，合同金額大于500萬美元的適用“1”或“2”或“3”。適用“3”的項目，合同累計金額不得超過5000萬美元。幣種：美元。使用領(lǐng)域：醫(yī)療、農(nóng)業(yè)、電信、能源和電力、工業(yè)、水處理及社會和經(jīng)濟基礎(chǔ)設(shè)施等領(lǐng)域。采購要求：以色列供貨比例（即以色列供貨金額占項目總金額的比例）必須不低于40%。若項目的以色列供貨比例超過60%，將享有以色列外貿(mào)保險公司（IFTRIC）提供的最大比例的出口保險；以色列供貨比例在40%-60%之間的項目享有IFTRIC提供的保險，但保險比例將相應(yīng)減少。本項目采用第2種形式，還款期為10年，年利率為2.5%；使用領(lǐng)域為購置醫(yī)療設(shè)備；轉(zhuǎn)貸銀行是中國建設(shè)銀行。第五章項目效益分析5.1經(jīng)濟效益分析根據(jù)**市中心醫(yī)院提供的醫(yī)院財務(wù)現(xiàn)狀和項目效益預(yù)測資料，醫(yī)院2007年至2016年期間各年的收入及支出情況如表5-1所示：表5-1 2007-2016年醫(yī)院收入支出一覽表單位：萬元人民幣年份收入支出盈余200712100115205802008168001601079020091950018560940201022300211201180201122310211301180201222305211251180201322310211301180201422295211151180201522290211101180201622290211101180預(yù)計引進(jìn)新設(shè)備之后醫(yī)院每年將新增患者40000人次左右，增加直接收入750萬元左右，間接收入500萬元左右。5.2社會效益分析本項目作為**市社會衛(wèi)生事業(yè)的組成部分，其自身的投資效益更多地體現(xiàn)在社會效益上。1、本項目的實施，增加了社會醫(yī)療資源，有利于提高人民群眾的健康水平，改善當(dāng)?shù)赝顿Y環(huán)境，促進(jìn)社會經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。2、 本項目的實施，在一定程度上促進(jìn)了**市衛(wèi)生行業(yè)整體水平的提高，可以為群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)，滿足患者對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。3、 本項目的實施，改善了**市中心醫(yī)院醫(yī)療條件和技術(shù)水平，有利于醫(yī)院擴大業(yè)務(wù)量，方便患者就近就醫(yī)，減少患者就醫(yī)費用，使更多患者從中受益。并為與**市長遠(yuǎn)規(guī)劃和各項事業(yè)發(fā)展相匹配打下堅實的基礎(chǔ)。第六章項目償還能力分析6.1償還資金來源根據(jù)本項目的效益分析和國家的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院每年的盈余資金可以作為償還以色列政府貸款的資金來源。6.2擔(dān)保責(zé)任為保證本項目按期償還貸款，**市財政局根據(jù)陜計外資文中的有關(guān)規(guī)定，以寶市財辦金債字（2006）01號文《關(guān)于我市中心醫(yī)院利用外資貸款的擔(dān)保函》，為本項目提供無條件、不可撤換的還貸擔(dān)保;**市衛(wèi)生局根據(jù)陜計外資文中的有關(guān)規(guī)定，以寶市衛(wèi)資函[2006]1號文《**市衛(wèi)生局關(guān)于對市中心醫(yī)院申請以色列政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備提供擔(dān)保的函》，為本項目提供無條件、不可撤換的還貸擔(dān)保（詳見附件）。6.3償還能力分析6.3.1還款計劃以色列政府貸款還款期為10年，15%為預(yù)付款，85%為長期貸款。預(yù)付款在金融協(xié)議生效后12個月償還，固定利率1.5%，償還本金595.8萬元，利息8.94萬元，本息合計共604.74萬元。自金融協(xié)議生效的18個月起，開始償還長期貸款的70%，分10次每半年償還人民幣236.34萬元，全年共計償還472.67萬元，第六年底還完；自融協(xié)議生效66個月起，開始償還貸款的30%，分10次每半年償還人民幣101.29萬元，全年共計償還202.57萬元，第十年底還完。第六年達(dá)到還款最高峰，共需償還本金675.24萬元。隨著本金的逐步償還，利息