中級(jí)主管護(hù)師（專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力）-試卷3

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一、單選題（共25題，共50分）

1.患者，女性，60歲，慢性腎功能不全尿毒癥期，進(jìn)行血液透析治療，在透析半小時(shí)后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高、抽搐，很快意識(shí)不清，陷入昏迷，請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥

A.出血

B.致熱原反應(yīng)

C.低血壓

D.失衡綜合征

E.過(guò)敏反應(yīng)

2.患者，男性，55歲，規(guī)律行腹膜透析3年，于今晨出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫38.5℃，該患者出現(xiàn)此情況最可能的原因是

A.引流不暢

B.腹膜透析管堵塞

C.透析管位置不當(dāng)

D.水、電解質(zhì)紊亂

E.腹膜炎

3.下列關(guān)于經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的術(shù)后護(hù)理中錯(cuò)誤的是

A.定時(shí)觀(guān)察患者的生命體征及尿液顏色

B.注意有無(wú)腰痛、腹痛等情況

C.平臥24小時(shí)并在床上大小便

D.囑患者多飲水以免血塊阻塞尿路

E.4小時(shí)后協(xié)助患者翻身

4.血液病患者的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)值時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離

A.1．0×109／L

B.1．5×109／L

C.2．0×109／L

D.2．5×109／L

E.3．0×109／L

5.護(hù)士在向缺鐵性貧血患者進(jìn)行健康宣教時(shí)，以下注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是

A.口服鐵劑時(shí)避免同時(shí)飲濃茶、咖啡、牛奶等

B.服鐵劑溶液時(shí)要用吸管吸入咽下

C.注射鐵劑不要在皮膚暴露部位注射

D..抽取藥液入空針后，要更換針頭注射鐵劑

E.癥狀改善后可立即停藥

6.某缺鐵性貧血患者服用鐵劑治療后出現(xiàn)黑便，護(hù)士應(yīng)向其解釋黑便發(fā)生的原因是

A.腸黏膜破潰出血

B.上消化道出血

C.腸壁血管腐蝕引起出血

D.鐵在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致

E.胃血管腐蝕引起出血

7.某哺乳期婦女，因面色蒼白、乏力而就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)其舌質(zhì)絳紅，并有口腔潰瘍，化驗(yàn)：血清葉酸濃度5.8nmol/L，診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。護(hù)士為該患者提供的健康教育中，錯(cuò)誤的是

A.進(jìn)食宜溫軟

B.進(jìn)餐前后用漱口液漱口

C.多休息，避免勞累

D.多食蔬菜、水果等含葉酸豐富的食物

E.烹煮蔬菜時(shí)間宜適當(dāng)延長(zhǎng)，以保證食物松軟便于吸收

8.患者，女性，診斷為慢性再生障礙性貧血3年。目前血小板計(jì)數(shù)下降為15×109/L，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是

A.發(fā)熱

B.咳嗽

C.肛周疼痛

D.劇烈頭痛

E.口唇黏膜蒼白

9.有關(guān)特發(fā)性血小板減少性紫癜的護(hù)理，哪項(xiàng)不妥

A.眼底出血者警惕顱內(nèi)出血

B.避免粗硬食物，以免黏膜損傷

C.女性患者應(yīng)避孕

D.血小板在50×109／L以下，不要進(jìn)行強(qiáng)體力活動(dòng)

E.告知患者本病預(yù)后極差

10.患者，女性，24歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜2年余。近日血小板計(jì)數(shù)持續(xù)下降至9/L，立即住院接受治療。今日患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼之昏迷，診斷為顱內(nèi)出血。護(hù)士提供的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.平臥位、高流量吸氧

B.保持呼吸道通暢

C.迅速建立靜脈通路

D.禁用脫水劑

E.頭部置冰袋或冰帽

11.患者，女性，24歲，確診為慢性粒細(xì)胞白血病3年余。目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大。護(hù)士為其提供的護(hù)理措施中，不妥的是

A.適當(dāng)限制活動(dòng)

B..預(yù)防各種創(chuàng)傷

C.盡量減少肌內(nèi)注射

D.保持鼻黏膜濕潤(rùn)，清除鼻腔內(nèi)血痂

E.高蛋白質(zhì)、高維生素、低渣、易消化飲食

12.關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的護(hù)理，不妥的是

A.穿刺部位為髂前上棘時(shí)，患者宜取側(cè)臥位

B.囑患者術(shù)后當(dāng)天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染

C.血友病、局部皮膚感染者禁忌

D.操作過(guò)程中密切觀(guān)察患者的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴患者勿動(dòng)，以防穿刺針折斷

E.拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓3～5分鐘

13.下列關(guān)于造血干細(xì)胞移植術(shù)，描述錯(cuò)誤的是

A.移植前復(fù)查血象、骨髓象、血生化、肝腎功能、心電圖等，清除感染灶

B.入室前3天開(kāi)始口服腸道不吸收的抗生素，進(jìn)行腸道消毒

C..移植前預(yù)處理的目的是殺滅腫瘤或白血病細(xì)胞；抑制免疫反應(yīng)，減少排斥；騰空骨髓造血龕，以利植入

D.移植物抗宿主病(GVHD)分為急、慢性?xún)尚停话?個(gè)月以?xún)?nèi)發(fā)生的為急性GVHD，2個(gè)月以后發(fā)生的為慢性GVHD

E.急性GVHD易發(fā)生在移植后20天左右，白細(xì)胞逐漸回升時(shí)，要注意觀(guān)察耳后、手掌、腳心等部位的皮膚改變

14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食宜給予

A.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素

B.高熱量、高蛋白質(zhì)、高鹽

C.高熱量、低蛋白質(zhì)、低鹽

D.低熱量、低蛋白質(zhì)、低維生素

E.低熱量、低蛋白質(zhì)、低鹽

15.對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥重度浸潤(rùn)性突眼的護(hù)理不應(yīng)

A.抬高頭部

B.鼓勵(lì)多食略咸食品

C.外出時(shí)用眼罩

D..生理鹽水紗布局部濕敷

E.抗生素眼膏涂眼

16.下列不能多進(jìn)食含碘豐富的食物的人群為

A.妊娠婦女

B.哺乳婦女

C.青春發(fā)育期少兒

D.單純性甲狀腺腫患者

E.彌漫性甲狀腺腫伴甲亢者

17.甲狀腺功能減退癥的藥物護(hù)理中有關(guān)服用甲狀腺素不正確的是

A.從小劑量開(kāi)始

B.用藥前后測(cè)脈搏

C.不可隨意停藥

D.定時(shí)測(cè)體重

E.可根據(jù)癥狀自行調(diào)整劑量

18..糖尿病患者可達(dá)到較好降糖效果且安全的適宜運(yùn)動(dòng)時(shí)間是

A.晨起空腹

B.餐前半小時(shí)

C.餐后即刻

D.餐后1小時(shí)

E.睡前

19.配制混合胰島素時(shí)，必須先抽吸短效胰島素是為了防止

A.發(fā)生中和反應(yīng)

B.加速胰島素降解

C.喪失短效胰島素的速效特性

D.降低魚(yú)精蛋白鋅胰島素藥效

E.增加胰島素的不良反應(yīng)

20.患者，女性，25歲，身高160cm，體重43kg，“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為1型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應(yīng)

A.按實(shí)際體重計(jì)算再酌增

B.按實(shí)際體重計(jì)算再酌減

C.按理想體重計(jì)算

D..按理想體重計(jì)算再酌增

E.按理想體重計(jì)算再酌減

21.糖尿病患者在家注射胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時(shí)應(yīng)當(dāng)

A.讓患者臥床休息至癥狀消失

B.讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢

C.給一些口服糖塊

D.立即打電話(huà)詢(xún)問(wèn)保健醫(yī)生

E.立即送至附近醫(yī)院

22.某患者雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動(dòng)后漸緩，查血類(lèi)風(fēng)濕因子(+)，診斷為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意

A.長(zhǎng)期臥床休息

B.進(jìn)食高熱量、高蛋白質(zhì)飲食

C.小夾板固定

D.長(zhǎng)期服抗生素預(yù)防感染

E.堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉

23.患者，女性，36歲，因類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛，在服用阿司匹林時(shí)，護(hù)士囑其飯后服用的目的是

A.減少對(duì)消化道的刺激

B.提高藥物的療效

C.降低藥物的毒性

D.減少對(duì)肝的損害

E.避免尿少時(shí)析出結(jié)晶

24.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A.囑患者激素類(lèi)藥物不可擅自減藥