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醫(yī)患糾紛中隱私侵權(quán)的常見類型及預(yù)防近年來,隨著人們法制觀念的不斷增強,醫(yī)療過程中個人的隱私日益受到患者及其親屬的普遍重視,尤其是最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任的若干問題解釋》公布后,因醫(yī)務(wù)人員侵犯患者隱私權(quán)所引發(fā)的醫(yī)患糾紛精神損害賠償訴訟呈逐年增多趨勢。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)患糾紛實行舉證責(zé)任倒置,而隱私侵權(quán)難舉證早已成為法律事務(wù)中一個不爭的事實,在此過程中醫(yī)方往往因舉證不能或舉證不完全而不得不承擔(dān)不利的法律后果,應(yīng)引起各級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的高度重視。通常來說,隱私權(quán)是指公民享有的私生活安寧與私人興趣依法受到保護,不被他人非法侵?jǐn)_、知悉、搜集、利用和公開的一種人格權(quán)。具體來講,在醫(yī)患關(guān)系中,患者隱私的內(nèi)容主要包括患者個人的姓名、住址、工作單位,個人(家庭、家族)相關(guān)病史、身體缺陷、隱蔽部位特征、生理病理狀態(tài)以及獨特的生活習(xí)性等不愿被他人知悉、窺視、侵?jǐn)_的個人信息。在特定條件下,如患者進行與性、艾滋等有關(guān)診療的行為,其本身就是患者的隱私,對此醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)保密義務(wù)。但在醫(yī)療實踐中,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員受傳統(tǒng)思想影響,對此認(rèn)識不足,非法刺探、知悉、公開傳播和侵?jǐn)_患者隱私的現(xiàn)象仍時有出現(xiàn),一旦造成嚴(yán)重后果,往往引發(fā)醫(yī)療侵權(quán)糾紛。
一.醫(yī)患關(guān)系中隱私侵權(quán)的幾種常見類型(一)直接侵入患者身體隱私醫(yī)療活動中,醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者病情和診治需要,可以通過必要地眼看、手摸等行為以及輔助的醫(yī)學(xué)儀器與患者身的體接觸,以查清病因,對癥下藥。但不可否認(rèn)在醫(yī)療實踐中,個別醫(yī)務(wù)人員因缺乏必要道的德素質(zhì)與職業(yè)操守,心懷不良,故意追求低級趣味,利用職務(wù)便利窺視、接觸患者身體隱私尤其是異性患者身體的隱私,一旦造成不良后果,往往對患者及其親屬的精神損害更為嚴(yán)重。一.醫(yī)患關(guān)系中隱私侵權(quán)幾的種常見類型(二)超出知情范圍刺探患者個人隱私為促進醫(yī)療活動的正常開展,醫(yī)務(wù)人員對患者的病因、病情、病史以及生活習(xí)性等個人隱私享有必要的知情權(quán),患者或其親屬也有義務(wù)和責(zé)任如實向醫(yī)務(wù)人員作出說明,但此并非無所不包,而應(yīng)以有利于其開展診療活動所必要的信息資料為限,具體的標(biāo)準(zhǔn)與依據(jù)應(yīng)當(dāng)參照本地一般條件下的行業(yè)規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水準(zhǔn)以及醫(yī)療設(shè)備條件等因素綜合考量。一.醫(yī)患關(guān)系中隱私侵權(quán)幾的種常見類型醫(yī)務(wù)人員凡是超出職責(zé)需要擅自擴大知情范圍的規(guī)定而向患者或其親屬以編造、說謊等手段取得其信任進行刺探、收集、記錄個人信息等行為均可能構(gòu)成對患者個人隱私的侵權(quán),如護士超出其護理職責(zé)需要知悉本只能由醫(yī)師或管理人員知悉的患者個人隱私等。在醫(yī)療活動中,患者或其親屬處于相對被動的地位,除醫(yī)方有詳細(xì)解釋,一般情況下患者對醫(yī)務(wù)人員知情權(quán)的具體范圍并不能準(zhǔn)確界定,甚至個別患者還存在一種錯誤觀念,認(rèn)為讓醫(yī)務(wù)人員對自己個人隱私了解得越多,越有利于醫(yī)療活動,因此對醫(yī)務(wù)人員刺探等行為毫無戒防之心,常常知無不言,和盤托出,使醫(yī)務(wù)人員知悉患者隱私往往大大超出其知情權(quán)范圍,這在客觀上也刺激和縱容了個別用心不良的醫(yī)務(wù)人員,為其利用患者個人隱私進行非法活動創(chuàng)造了有利條件。一.醫(yī)患關(guān)系中隱私侵權(quán)幾的種常見類型(三)故意泄露、公開傳播或直接侵?jǐn)_患者個人隱私以下三種情況是醫(yī)患糾紛中隱私侵權(quán)的主要形式:
醫(yī)務(wù)人員故意泄露患者個人隱私。我國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第22條規(guī)定:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行保護患者隱私的義務(wù)。衛(wèi)生部《護士管理辦法》第24條也規(guī)定:護士在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私不得泄露。由此可見,醫(yī)務(wù)人員對基于其職責(zé)和診療需要在
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