優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案臨床療效總結(jié)分析實(shí)施報(bào)告辦公文檔

疹消退率≥30％，或疾病嚴(yán)重程度減低l度以上無效：皮疹消退率疹消退率≥30％，或疾病嚴(yán)重程度減低l度以上無效：皮疹消退率<30％，或皮疹反見增多〔2〕、中醫(yī)證候療效判定標(biāo)準(zhǔn)(皮損加其他病癥)按尼莫地平法計(jì)算，以皮疹加其他病癥評(píng)分的總降低率作為中醫(yī)證候療效判定標(biāo)依從性好的治療方法包括：口服中藥湯劑、中藥面膜、中藥外涂等；依從性中等的治療方法有：紅藍(lán)光照射和針刺難點(diǎn)之二：治療方面粉刺痰淤互結(jié)證〔相當(dāng)于囊腫型痤瘡〕的治療進(jìn)展是我們極為關(guān)注的問題。目前西醫(yī)治療用藥.優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案臨床療效總結(jié)分析報(bào)告白疕〔尋常型銀屑病〕中醫(yī)診療方案臨床療效總結(jié)分析報(bào)告新泰市中醫(yī)院皮膚科一、根本情況白疕〔尋常型銀屑病〕是國家中醫(yī)藥管理局確定的第一批優(yōu)勢(shì)病種之一，從2013年5月到2013年11月，新泰市中醫(yī)院皮膚科開展了中醫(yī)臨床路徑的實(shí)施工作。期間承受臨床路徑管理的住院患者共有15例，完成13例，平均住院日17.2天。滴注中藥注射液、中藥薰洗、藥浴、紫外光照射、中藥濕敷、中二、診療方案應(yīng)用情況分析〔一〕主要治療方法應(yīng)用情況完成臨床路徑的13例病例中，采用的主要治療方法應(yīng)用情況如下：中藥飲片使用率100%，中成藥〔包括中藥注射液〕使用率100%，特色療法使用率92.3%，辨證施治率100%。.法應(yīng)用情況如下：中藥飲片使用率100%，中成藥使用率15%，特色療法使用率法應(yīng)用情況如下：中藥飲片使用率100%，中成藥使用率15%，特色療法使用率100%，辨證施治率100上方案治療10天后，皮疹全部消退，局部留有淡褐色斑。案例2：〔略〕.word.zl-.案例3：〔略〕微。中醫(yī)治療本病辨病與辨證結(jié)合，分型與分期兼顧，臨床確有一批療效甚好的驗(yàn)方、復(fù)方，針刺、拔罐也有較好病例根本信息表四、中醫(yī)藥的作用分析〔一〕粉刺臨床治療難點(diǎn)分析粉刺是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病.〔二〕應(yīng)用情況分析按照應(yīng)用比例將依從性分為三個(gè)層次：好〔>75%〕，中等〔25%—75%〕和差〔<75%〕，采納的關(guān)鍵中醫(yī)治療方法的依從療方法有：中藥熏洗、口服中成藥、推拿、和其他療法。方法的療效有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，被納入到正規(guī)教材以及正式發(fā)布的政策如醫(yī)保政策的支持，為治療方法的實(shí)施提供了保障。1.某些治療方法有其臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥和禁忌癥，并非所有的患.證論治，及早消除了患者疼痛，改善了臨床病癥。具體分析如下：1．清肝火解熱毒，迅速改善臨床病癥，防止后15g白茅根證論治，及早消除了患者疼痛，改善了臨床病癥。具體分析如下：1．清肝火解熱毒，迅速改善臨床病癥，防止后15g白茅根15g槐米12g大青葉15g土茯苓20g茯苓10g防風(fēng)6g蒺藜6g蒼術(shù)12g白術(shù)15g黨刺2例〔22%〕，半導(dǎo)體激光照射15例〔100%〕。.word.zl-.〔二〕應(yīng)用情況分析按照應(yīng)用比%，特色療法使用率100%，辨證施治率100%。其中，采納的關(guān)鍵中醫(yī)治療方法情況如下：辨證選擇口服中.了某些治療方法的臨床實(shí)施，如推拿治療在醫(yī)保規(guī)定的適應(yīng)癥中不包括白。三、療效評(píng)價(jià)與分析〔一〕總體效果評(píng)價(jià)病例總數(shù)的92.3%?！捕朝熜гu(píng)價(jià)1)以皮損嚴(yán)重程度在治療前后的積分變化來判斷療效，分42)以皮損癥候評(píng)分在治療前后的積分變化來判斷療效，分4臨床痊愈：皮損全部消退，臨床病癥消失，證候積分減少95％。.分)/治療前積分]×分)/治療前積分]×100％。臨床痊愈：皮損全部消退，臨床病癥消失，證候積分減少95％。.word.法應(yīng)用情況如下：中藥飲片使用率100%，中成藥使用率15%，特色療法使用率100%，辨證施治率100療效果欠佳。下一步重點(diǎn)觀察體虛年老患病者病因形成機(jī)制。難點(diǎn)之二：治療方面蛇串瘡氣滯血瘀證〔相當(dāng)于后遺這可能是本病易復(fù)發(fā)的重要原因之一?！捕持嗅t(yī)藥的作用分析從療效分析中可以看出，本診療方案采用綜合治療.少≥70%。減少缺乏50％。2、評(píng)價(jià)方法表1：PASI評(píng)分表4極重度56外表無鱗屑可見局部皮損外表上覆有鱗屑，以細(xì)微的鱗屑為主大多數(shù)皮損外表完全或不完全覆有鱗屑，鱗屑呈片狀幾乎全部皮損外表覆有鱗屑，鱗屑較厚呈層全部皮損外表均覆有鱗屑，鱗屑很厚堆積皮損與正常皮膚平齊皮損輕微高于正常皮膚外表中等度隆起，斑塊的邊緣為圓或斜坡形皮損肥厚，隆起明顯皮損高度增厚，隆起極為明顯無紅斑可見呈淡紅色紅色深紅色紅色極深皮損面積〔%〕0<10.微。中醫(yī)治療本病辨病與辨證結(jié)合，分型與分期兼顧，臨床確有一批療效甚好的驗(yàn)方、復(fù)方，針刺、拔罐也有較好取最能代表其疼痛程度的位置，醫(yī)生讀出分?jǐn)?shù)?！菜摹朝熜Х治霾捎靡陨显u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法對(duì)治療效果進(jìn)展評(píng)價(jià)，主湯口服，治療17天后皮損消退微。中醫(yī)治療本病辨病與辨證結(jié)合，分型與分期兼顧，臨床確有一批療效甚好的驗(yàn)方、復(fù)方，針刺、拔罐也有較好取最能代表其疼痛程度的位置，醫(yī)生讀出分?jǐn)?shù)。〔四〕療效分析采用以上評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法對(duì)治療效果進(jìn)展評(píng)價(jià)，主湯口服，治療17天后皮損消退80%以上，僅有雙脛前小塊皮損。案例2：〔略〕案例3：〔略〕病例根本信息新藥臨床研究指導(dǎo)原那么?(中國醫(yī)藥科技，2002年)?！?〕、疾病療效判定標(biāo)準(zhǔn)按尼莫地平法計(jì)算，以皮.皮疹顏色皮疹灼熱感瘙癢程度心煩易怒程度鱗屑程度無紅斑可見無灼熱感無瘙癢無病癥外表無鱗屑可見呈淡紅色輕度瘙癢偶有發(fā)生局部皮損外表上覆有鱗屑，以細(xì)微的鱗屑為主紅色瘙癢輕，少量搔抓但不影響睡眠常有發(fā)生，易緩解大多數(shù)皮損外表完全或不完全覆有鱗屑，鱗屑呈片狀深紅色自覺局部灼熱難耐瘙癢嚴(yán)重，多數(shù)搔抓影響睡眠常有發(fā)生，不易緩解幾乎全部皮損外表覆有鱗屑，鱗屑較厚呈層證型.d.zl-.致本次病情加重，皮疹泛發(fā)于全身，前胸、后背起黃豆大丘疹，上覆銀白色鱗屑，刮去鱗屑有薄膜現(xiàn)膚科開展了中醫(yī)臨床路徑的實(shí)施工作。期間承受臨床路徑管理的門診患者共有76例，完成d.zl-.致本次病情加重，皮疹泛發(fā)于全身，前胸、后背起黃豆大丘疹，上覆銀白色鱗屑，刮去鱗屑有薄膜現(xiàn)膚科開展了中醫(yī)臨床路徑的實(shí)施工作。期間承受臨床路徑管理的門診患者共有76例，完成73例，肺經(jīng)風(fēng)熱證平射、針刺、拔罐、中藥濕敷、火針等。二、診療方案應(yīng)用情況分析〔一〕主要治療方法應(yīng)用情況完成臨床路徑的9疹消退100%，疼痛、皰疹未改善0例?？傮w有效率100%。案例1：某，男，53歲。主因“右下肢皰疹伴.瘙癢程度瘙癢程度口干舌燥程度皮疹顏色皮疹血浸潤程度瘀證瘙癢程度舌下絡(luò)脈無瘙癢無病癥無紅斑可見皮損與正常皮膚平齊無瘙癢不明顯輕度瘙癢輕度口干呈淡紅色皮損輕微高于正輕度瘙癢瘙癢輕，少量搔抓但不影響睡眠常有發(fā)生，易緩解深紅色中等度隆起，斑塊的邊緣為圓或斜坡形瘙癢輕，少量搔抓但不影響睡眠瘙癢嚴(yán)重，多數(shù)搔抓影響睡眠常有發(fā)生，不易緩解皮損高度增厚，隆起極為明顯瘙癢嚴(yán)重，多數(shù)搔抓影響睡眠3．療效分析采用以上評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法對(duì)治療效果進(jìn)展評(píng)價(jià)，主要療效點(diǎn)本治療方案的療效分析如下：案例1：于某，男，48歲。主因“全身紅斑脫屑反復(fù)發(fā)作.導(dǎo)原那么?(中國醫(yī)藥科技，2002年導(dǎo)原那么?(中國醫(yī)藥科技，2002年)制定。表2.主要臨床病癥評(píng)估量表.word.zl-.3．療效分醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)防治認(rèn)識(shí)教育根底上，將生物、心理、社會(huì)三方面的因素有機(jī)結(jié)合，重視心理因素在本病的發(fā)病加上方案治療10天后，皮疹全部消退，局部留有淡褐色斑。案例2：〔略〕.word.zl-.案例3：〔略〕本病進(jìn)展了大量研究，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，運(yùn)用中醫(yī)中藥及中醫(yī)特色療法，取得了較好的療效。但有些問題還需.致本次病情加重，皮疹泛發(fā)于全身，前胸、后背起黃豆大丘疹，手呈片狀脫屑，無明顯瘙癢.既往身體安康，否認(rèn)高血壓、糖尿潤，上覆糠白色鱗屑，雙手呈片狀脫屑，無明顯瘙癢，指、趾甲正常。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。中醫(yī)診斷：白(血熱證)西醫(yī)熏洗，紫外光照射，中藥濕敷，給以犀角地黃湯口服，治療17病例根本信息表序序號(hào)12病歷號(hào)××性別男女男年齡入路徑時(shí)間2013-8-132013-8-202013-8-302013-9-5602013-10-12013-10-19三、中醫(yī)藥的作用分析.止痛的中藥配合針刺拔罐治療，疼痛改善明顯，明顯提高患者的生活質(zhì)量。六、方案外本?？浦嗅t(yī)技術(shù)方法應(yīng)用情分)/治療前積分]止痛的中藥配合針刺拔罐治療，疼痛改善明顯，明顯提高患者的生活質(zhì)量。六、方案外本?？浦嗅t(yī)技術(shù)方法應(yīng)用情分)/治療前積分]×100％。臨床痊愈：皮損全部消退，臨床病癥消失，證候積分減少95％。.word.前積分一治療后積分)/療前積分]×100％臨床痊愈：皮損根本消退，臨床病癥消失，n≥95％。顯效：皮糜爛。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。中醫(yī)診斷：粉刺(肺經(jīng)風(fēng)熱證)西醫(yī)診斷：痤瘡進(jìn)入路徑后立即給以枇杷清肺飲.〔一〕白疕臨床治療難點(diǎn)分析銀屑病是一種頑固且易復(fù)發(fā)的皮膚病。給病人帶來極大的身物力都投入不少，但仍有諸多問題沒有突破。難點(diǎn)之一：病因方面境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病，通過免疫介導(dǎo)的共病機(jī)制尚無定論。難點(diǎn)之二：治療方面臨床確有一批療效甚好的驗(yàn)方、復(fù)方，但療效緩慢，療程長，且難點(diǎn)之三：復(fù)發(fā)問題銀屑病不是不治之癥，不是沒有治愈的可能性，我們所采用的治療方案能很快能夠到達(dá)臨床治愈，但目前還沒有一種治療方一步對(duì)本病的病因病機(jī)深入研究，只有對(duì)本病的發(fā)病機(jī)制有清晰.這可能是本病易復(fù)發(fā)的重要原因之一。〔二〕中醫(yī)藥的作用分析從療效分析中可以看出，本診療方案采用綜合治療和緩解期，鱗屑較厚的患者；2.某些療法雖然表達(dá)了中醫(yī)藥治療的特色，但尚未經(jīng)過大樣本臨床研究證實(shí)其療效免疫抑制劑、皮質(zhì)類固醇激素、抗生素類、維生素類藥物等。局部藥物療效好，但存在極大毒副作用而臨床無法推這可能是本病易復(fù)發(fā)的重要原因之一?！捕持嗅t(yī)藥的作用分析從療效分析中可以看出，本診療方案采用綜合治療和緩解期，鱗屑較厚的患者；2.某些療法雖然表達(dá)了中醫(yī)藥治療的特色，但尚未經(jīng)過大樣本臨床研究證實(shí)其療效免疫抑制劑、皮質(zhì)類固醇激素、抗生素類、維生素類藥物等。局部藥物療效好，但存在極大毒副作用而臨床無法推綜合治療方案進(jìn)展辨證論治，及早消除了患者皮疹，改善了臨床病癥。具體分析如下：1．疏風(fēng)清肺。迅速改善皮.想顧慮，防止精神緊，合理安排生活，注意飲食調(diào)節(jié)，工作量力有這些都說明經(jīng)過臨床治愈的病例，表皮組織的顯微構(gòu)造仍保存可能是本病易復(fù)發(fā)的重要原因之一。從療效分析中可以看出，本診療方案采用綜合治療方案進(jìn)展.節(jié)，工作量力而行。治療上要采取針對(duì)性防性措施，防止感染因素，防止用藥不當(dāng)、不慎而造成紅皮病或膿皰型銀損消退≥50%的2節(jié)，工作量力而行。治療上要采取針對(duì)性防性措施，防止感染因素，防止用藥不當(dāng)、不慎而造成紅皮病或膿皰型銀損消退≥50%的2例〔15.4%〕，未改善0例?？傮w有效率100%。案例1：于某，男，48歲。主因“止痛的中藥配合針刺拔罐治療，疼痛改善明顯，明顯提高患者的生活質(zhì)量。六、方案外本專科中醫(yī)技術(shù)方法應(yīng)用情.1．清熱涼血消斑，迅速改善進(jìn)展期的病癥，防止皮損進(jìn)一2．活血化瘀，促進(jìn)斑塊消退。在銀屑病進(jìn)入緩解期或是靜止期，皮損基地已不是鮮紅色，再用清熱涼血解毒的中藥治療已根本無療效，這時(shí)需參加活血化塊型銀屑病尤為明顯。五、方案外本?？浦嗅t(yī)技術(shù)方法應(yīng)用情況“康銀膠囊，能有效縮短靜止期和緩解期的時(shí)間，延長復(fù)發(fā)周附協(xié)定方“康銀膠囊.質(zhì)量。具體分析如下：.word.zl-.1．清熱涼血消斑，迅速改善進(jìn)展期的病癥，防止皮損進(jìn)一步蔓延。表三、中醫(yī)藥的作用分析.word.zl-.質(zhì)量。具體分析如下：.word.zl-.1．清熱涼血消斑，迅速改善進(jìn)展期的病癥，防止皮損進(jìn)一步蔓延。表三、中醫(yī)藥的作用分析.word.zl-.〔一〕白疕臨床治療難點(diǎn)分析銀屑病是一種頑固且易復(fù)發(fā)的皮膚病綜合治療方案進(jìn)展辨證論治，及早消除了患者皮疹，改善了臨床病癥。具體分析如下：1．疏風(fēng)清肺。迅速改善皮免疫抑制劑、皮質(zhì)類固醇激素、抗生素類、維生素類藥物等。局部藥物療效好，但存在極大毒副作用而臨床無法推.2013年10月25日.為維A酸類、皮損注射等。藥物療效甚微。中醫(yī)治療本病辨病與辨證結(jié)合，分型與分期兼顧，臨床確有一批療效甚分減少缺乏50為維A酸類、皮損注射等。藥物療效甚微。中醫(yī)治療本病辨病與辨證結(jié)合，分型與分期兼顧，臨床確有一批療效甚分減少缺乏50％。評(píng)價(jià)方法1〕皮損嚴(yán)重程度評(píng)分—PASI評(píng)分(表1)表1：PASI評(píng)分表.word.中的一些特色療法，未被廣泛承受。三、療效評(píng)價(jià)與分析.word.zl-.〔一〕總體效果評(píng)價(jià)完成臨床路徑面膜，能加大.蛇串瘡〔帶狀皰疹〕中醫(yī)診療方案臨床療效總結(jié)分析報(bào)告新泰市中醫(yī)院皮膚科一、根本情況蛇串瘡〔帶狀皰疹〕是國家中醫(yī)藥管理局確定的第一批優(yōu)勢(shì)病種之一，從2013年5月到2013年11月，新泰市中醫(yī)院皮膚科開展了中醫(yī)臨床路徑的實(shí)施工作。期間承受臨床路徑管理的住院患者共有9例，完成9例，平均住院日5.5天。射液、半導(dǎo)體激光照射、針刺、拔罐、中藥濕敷、火針等。二、診療方案應(yīng)用情況分析〔一〕主要治療方法應(yīng)用情況如下：中藥飲片使用率100%，中成藥〔包括中藥注射液〕使用率22%，特色療法使用率100%，辨證施治率100%。.。分析依從性中等的治療方法的原因，主要有以下三個(gè)方面：1.某些治療方法有其臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥和禁忌癥，?？浦嗅t(yī)技術(shù)方法應(yīng)用情況自擬“康銀膠囊“的臨床應(yīng)用情況患者長期寒涼中藥，損傷脾胃，以致銀屑病經(jīng)久不愈8%。分析依從性中等的治療方法的原因，主要有以下三個(gè)方面：1.某些治療方法有其臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥和禁忌癥，專科中醫(yī)技術(shù)方法應(yīng)用情況自擬“康銀膠囊“的臨床應(yīng)用情況患者長期寒涼中藥，損傷脾胃，以致銀屑病經(jīng)久不愈8%〕，中藥涂藥61例〔83.6%〕。〔二〕應(yīng)用情況分析按照應(yīng)用比例將依從性分為三個(gè)層次：好〔>75部經(jīng)濟(jì)條件好的患者才能夠采納，因此應(yīng)用比例較低，如紅藍(lán)光照射一次費(fèi)用較高，應(yīng)用上受到了限制；2.某些.〔二〕應(yīng)用情況分析按照應(yīng)用比例將依從性分為三個(gè)層次：好〔>75%〕，中等〔25%—75%〕和差〔<75%〕，采納的關(guān)鍵中醫(yī)治療方法的依從的治療方法有：針刺和其他療法。方法的療效有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，被納入到正規(guī)教材以及正式發(fā)布的射治療逐漸被患者廣泛承受，無論是急性期還是緩解期均得到很施提供了保障。1.某些治療方法有其臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥和禁忌癥，并非所有的患些療法雖然表達(dá)了中醫(yī)藥治療的特色，但尚未經(jīng)過大樣本臨床研三、療效評(píng)價(jià)與分析〔一〕總體效果評(píng)價(jià).，外用中藥面膜38例〔52%〕，紅藍(lán)光照射，外用中藥面膜38例〔52%〕，紅藍(lán)光照射15例〔20.5%〕，針刺3例〔4%〕，皮損注射5例〔6.8%〕，中藥涂藥61例〔83.6%〕?！捕硲?yīng)用情況分析按照應(yīng)用比例將依從性分為三個(gè)層次：好〔>75銀屑病的復(fù)發(fā)。這是本病難點(diǎn)中的難點(diǎn)。基于以上的問題，我們今后研究需要有一定的針對(duì)性：①進(jìn)一步對(duì)本病的的中藥驗(yàn)方進(jìn)展系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)研究，了解其作用機(jī)制。③用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)防治認(rèn)識(shí)教育根底上，將生物、心理.全部消退僅留有色素沉著或瘢痕。臨床痊愈占病例總數(shù)的100%?！捕朝熜гu(píng)價(jià)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)療前積分〔三〕評(píng)價(jià)方法1、時(shí)間指標(biāo)：新丘皰疹／水皰停頓出現(xiàn)時(shí)間(無新水皰出現(xiàn)的時(shí)間)、丘皰疹／水皰完全消退時(shí)間、開場結(jié)痂時(shí)間、全時(shí)問、疼痛完全消失時(shí)間。2、病癥指標(biāo)0分：無丘皰疹／水皰。.如下：辨證選擇口服中藥湯劑13例〔100%〕，辨證選擇口服中成藥如下：辨證選擇口服中藥湯劑13例〔100%〕，辨證選擇口服中成藥6例〔46.2%〕，靜.word.z床病癥有所改善，70％>證候積分減少≥50％。無效：皮損消退不明顯，臨床病癥未減輕或反而惡化，證候積法應(yīng)用情況如下：中藥飲片使用率100%，中成藥使用率15%，特色療法使用率100%，辨證施治率100性期還是緩解期均得到很好的實(shí)施；3.國家相關(guān)政策如醫(yī)保政策的支持，為治療方法的實(shí)施提供了保障。分析依.2分：皮膚潮紅，中度腫脹。3分：明顯的潮紅、腫脹?！?〕疼痛程度：采用視覺模擬尺度評(píng)分法〔VsualAnalogue最能代表其疼痛程度的位置，醫(yī)生讀出分?jǐn)?shù)。〔四〕療效分析采用以上評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法對(duì)治療效果進(jìn)展評(píng)價(jià)，主要療效點(diǎn)例。總體有效率100%。.時(shí)間，延長復(fù)發(fā)周期。附協(xié)定方“康銀膠囊地黃20g丹皮15g赤芍時(shí)間，延長復(fù)發(fā)周期。附協(xié)定方“康銀膠囊地黃20g丹皮15g赤芍15g知母6g拳參15g紫草15g玄參中醫(yī)藥治療有助于減輕病情進(jìn)展速度，進(jìn)入本路徑的血熱證患者經(jīng)過中藥清熱解毒，涼血消斑的中藥湯劑口服治療痊愈：皮疹消退率≥95％顯效：95％>皮疹消退率≥70％，或疾病嚴(yán)重程度減低2度以上好轉(zhuǎn)：70％>皮方法能廣泛被患者乃至民眾所認(rèn)可，因此患者及其家屬的依從性好，如半導(dǎo)體激光照射治療逐漸被患者廣泛承受，.既往身體安康，患膽囊結(jié)石3月。否認(rèn)高血壓、糖尿病病史。皮爛、滲出。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。中醫(yī)診斷：蛇串瘡(肝經(jīng)郁熱)西醫(yī)診斷：帶狀皰疹進(jìn)入路徑后立即復(fù)方甘草酸苷靜滴，半導(dǎo)體激光照射，中藥涂擦，給以龍膽瀉肝湯加減口服，治療9病例根本信息表序序號(hào)12病歷號(hào)×××性別男女女年齡入路徑時(shí)間2013-8-142013-9-182013-8-232013-9-22682013-10-312013-11-06五、中醫(yī)藥的作用分析蛇串瘡是一種急性皰疹性皮膚病。假設(shè)不及時(shí)治療會(huì)給病人.分減少缺乏50％。評(píng)價(jià)方法1〕皮損嚴(yán)重程度評(píng)分—分減少缺乏50％。評(píng)價(jià)方法1〕皮損嚴(yán)重程度評(píng)分—PASI評(píng)分(表1)表1：PASI評(píng)分表.word.方法能廣泛被患者乃至民眾所認(rèn)可，因此患者及其家屬的依從性好，如半導(dǎo)體激光照射治療逐漸被患者廣泛承受，，外用中藥面膜38例〔52%〕，紅藍(lán)光照射15例〔20.5%〕，針刺3例〔4%〕，皮損注射5例〔6.取西藥見效快的特點(diǎn)與中藥療效滿意、平安無副作用等有機(jī)結(jié)合，研制一批平安特效的藥物，同時(shí)對(duì)目前療效肯定.些問題還需要進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)歷，提高療效。難點(diǎn)之一：病因方面老患病者病因形成機(jī)制。難點(diǎn)之二：治療方面蛇串瘡氣滯血瘀證〔相當(dāng)于后遺神經(jīng)痛〕的治療進(jìn)展是我們止痛藥等。藥物療效甚微。中醫(yī)治療本病辨病與辨證結(jié)合，分型也有較好療效。但療效緩慢，療程長?？傊静”咀C型的治療結(jié)合，研制一批平安特效的藥物，同時(shí)對(duì)目前療效肯定的中藥驗(yàn).積分變化來判斷療效，分4級(jí)判定。計(jì)算公式：(尼莫地平法積分變化來判斷療效，分4級(jí)判定。計(jì)算公式：(尼莫地平法)為：療效指數(shù)(n)=[(治療前積分一治療后積損病癥，防止瘢痕發(fā)生。.word.zl-.中醫(yī)藥治療有助于患者皮損控制，從整體上調(diào)理本病。進(jìn)入本路徑，近年來發(fā)病率較高，嚴(yán)重.word.zl-.影響其生活質(zhì)量。多年對(duì)本病進(jìn)展了大量研究，充分發(fā)揮中醫(yī)藥善，但仍未恢復(fù)正常；電鏡發(fā)現(xiàn)治愈病例個(gè)別棘細(xì)胞核仍較大，線粒體聚集仍存在，線粒體嵴模糊。所有這些都說.合作，給患者更多關(guān)心和理解，解除思想顧慮，防止精神緊，合重視本病，得到及時(shí)的治療，才能有較好的療效?！捕持嗅t(yī)藥的作用分析從療效分析中可以看出，本診療方案采用綜合治療方案進(jìn)展1．清肝火解熱毒，迅速改善臨床病癥，防止后遺神經(jīng)痛的者經(jīng)過中藥清肝火解熱毒中藥湯劑口服治療，配合針刺及半導(dǎo)體激光照射，3天能迅速減輕患者疼痛。2．理氣活血，重鎮(zhèn)止痛。提高患者的生活質(zhì)量。本方案以外的中醫(yī)診療技術(shù).屑病等的發(fā)生，合理恰當(dāng)用藥，力求簡單有效，仔細(xì)觀察病情，防止誘發(fā)因素。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，銀屑病患者即使在依從性好的治療方法包括：口服中藥湯劑、中藥面膜、中藥外涂等；依從性中等的治療方法有：紅藍(lán)光照射和針刺無論是急性期還是緩解期均得到很好的實(shí)施；3.國家相關(guān)政策如醫(yī)保政策的支持，為治療方法的實(shí)施提供了保障屑病等的發(fā)生，合理恰當(dāng)用藥，力求簡單有效，仔細(xì)觀察病情，防止誘發(fā)因素。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，銀屑病患者即使在依從性好的治療方法包括：口服中藥湯劑、中藥面膜、中藥外涂等；依從性中等的治療方法有：紅藍(lán)光照射和針刺無論是急性期還是緩解期均得到很好的實(shí)施；3.國家相關(guān)政策如醫(yī)保政策的支持，為治療方法的實(shí)施提供了保障全部結(jié)痂時(shí)間、開場脫痂時(shí)間、全部脫痂時(shí)間、疼痛開場減輕時(shí)問、疼痛完全消失時(shí)間。病癥指標(biāo)〔1〕丘皰疹/.2013年10月28日粉刺〔痤瘡〕中醫(yī)診療方案臨床療效總結(jié)分析報(bào)告新泰市中醫(yī)院皮膚科一、根本情況粉刺〔痤瘡〕是國家中醫(yī)藥管理局確定的第一批優(yōu)勢(shì)病種之一，從2013年5月到2013年11月，新泰市中醫(yī)院皮膚科開展了中醫(yī)臨床路徑的實(shí)施工作。期間承受臨床路徑管理的門診脾胃濕熱證平均治療時(shí)間<56天，痰淤互結(jié)證平均治療時(shí)間<84天，沖任不調(diào)證平均治療時(shí)間<84天。藍(lán)光照射、針刺、皮損注射、中藥涂藥等。二、診療方案應(yīng)用情況分析〔一〕主要治療方法應(yīng)用情況完成臨床路徑的73例病例中，采用的主要治療方法應(yīng)用情況如下：中藥飲片使用率100%，中成藥使用率15%，特色療法使用率100%，辨證施治率100%。.l-.脈滴注中藥注射液100例〔100%l-.脈滴注中藥注射液100例〔100%〕，中藥熏洗治療12例〔92.3%〕，紫外光照射13例〔10微。中醫(yī)治療本病辨病與辨證結(jié)合，分型與分期兼顧，臨床確有一批療效甚好的驗(yàn)方、復(fù)方，針刺、拔罐也有較好滲出。〔3〕紅斑/水腫0分：正常膚色。1分：皮膚淡紅。2分：皮膚潮紅，中度腫脹。3分：明顯的潮紅、腫的73例患者中，68例患者痊愈，臨床痊愈占病例總數(shù)的93.2%?！捕朝熜гu(píng)價(jià)1.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照?中藥.〔二〕應(yīng)用情況分析按照應(yīng)用比例將依從性分為三個(gè)層次：好〔>75%〕，中等〔25%—75%〕和差〔<75%〕，采納的關(guān)鍵中醫(yī)治療方法的依從藥湯劑、中藥面膜、中藥外涂等；依從性中等的治療方法有：紅藍(lán)光照射和針刺。方法的療效有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，被納入到正規(guī)教材以及正式發(fā)布的逐漸被患者廣泛承受，臨床觀察對(duì)皮膚美白也有較好作用。分析依從性中等的治療方法的原因，主要有以下三個(gè)方面：1.某些治療方法受到患者經(jīng)濟(jì)水平的影響，并非所有的患者均可療法雖然表達(dá)了中醫(yī)藥治療的特色，但尚未經(jīng)過大樣本臨床研究三、療效評(píng)價(jià)與分析.新藥臨床研究指導(dǎo)原那么?(中國醫(yī)藥科技，2002年新藥臨床研究指導(dǎo)原那么?(中國醫(yī)藥科技，2002年)。〔1〕、疾病療效判定標(biāo)準(zhǔn)按尼莫地平法計(jì)算，以皮滲出?！?〕紅斑/水腫0分：正常膚色。1分：皮膚淡紅。2分：皮膚潮紅，中度腫脹。3分：明顯的潮紅、腫從性中等的治療方法的原因，主要有以下三個(gè)方面：1.某些治療方法有其臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥和禁忌癥，并非所有消退，僅留有褐色素沉著斑。案例2：〔略〕案例3：〔略〕病例根本信息表五、中醫(yī)藥的作用分析〔一〕蛇串瘡.〔一〕總體效果評(píng)價(jià)病例總數(shù)的93.2%?！捕朝熜гu(píng)價(jià)按尼莫地平法計(jì)算，以皮疹消退率作為疾病療效判定標(biāo)準(zhǔn)。皮疹消退率=(治療前皮疹總評(píng)分一治療后皮疹總評(píng)分)／治療前痊愈：皮疹消退率≥95％％，％，無效：皮疹消退率<30％，或皮疹反見增多證候療效判定標(biāo)_痊愈：總評(píng)分降低率≥95％。無效：總評(píng)分降低率<30%.微。中醫(yī)治療本病辨病與辨證結(jié)合，分型與分期兼顧，臨床確有一批療效甚好的驗(yàn)方、復(fù)方，針刺、拔罐也有較好臨床治療難點(diǎn)分析蛇串瘡是一種急性皰疹性皮膚病。假設(shè)不及時(shí)治療會(huì)給病人帶來極大的身心痛苦，尤其是老年人藥湯劑9例〔微。中醫(yī)治療本病辨病與辨證結(jié)合，分型與分期兼顧，臨床確有一批療效甚好的驗(yàn)方、復(fù)方，針刺、拔罐也有較好臨床治療難點(diǎn)分析蛇串瘡是一種急性皰疹性皮膚病。假設(shè)不及時(shí)治療會(huì)給病人帶來極大的身心痛苦，尤其是老年人藥湯劑9例〔100%〕，辨證選擇口服中成藥2例〔22%〕，靜脈滴注中藥注射液100例〔100%〕，針加減口服，面部紅藍(lán)光照射、中藥面膜外敷等治療，10天后復(fù)診，見面部皮疹顏色明顯變淡，局部已消退，繼續(xù).皮疹類型2分：僅見粉刺4分：粉刺、丘疹、膿皰并見6分：粉刺、丘疹、結(jié)節(jié)并見8分：粉刺、丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫并見皮疹數(shù)量皮疹癢痛0分：無顏面色紅0分：無0分：無.?？浦嗅t(yī)技術(shù)方法應(yīng)用情況自擬“康銀膠囊“的臨床應(yīng)用情況患者長期寒涼中藥，損傷脾胃，以致銀屑病經(jīng)久不愈%，特色療法使用率100%，辨證施治率專科中醫(yī)技術(shù)方法應(yīng)用情況自擬“康銀膠囊“的臨床應(yīng)用情況患者長期寒涼中藥，損傷脾胃，以致銀屑病經(jīng)久不愈%，特色療法使用率100%，辨證施治率100%。其中，采納的關(guān)鍵中醫(yī)治療方法情況如下：辨證選擇口服中解，解除思想顧慮，防止精神緊，合理安排生活，忌食辛辣刺激性食物。治療上要采取針對(duì)性防性措施，讓患者重0分：無；2分：<30分4分：31-50個(gè)6分：>50個(gè)8分：>100個(gè)〔2〕、其他病癥評(píng)分方法：皮.尿黃0分：無便秘0分：無〔三〕療效分析采用以上評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法對(duì)治療效果進(jìn)展評(píng)價(jià)，主要療效68例患者中皮疹消失，皮疹未改善0例?？傮w有效率100%。痛。未診療。既往身體安康。皮科情況：面部見散在數(shù)十個(gè)紅色米粒至豆粒大小丘疹，無糜爛。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。中醫(yī)診斷：粉刺(肺經(jīng)風(fēng)熱證)西醫(yī)診斷：痤瘡進(jìn)入路徑后立即給以10天后復(fù)診，見面部皮疹顏色明顯變淡，局部已消退，繼續(xù)上方案治療10天后，皮疹全部消退，局部留有淡褐色斑。.這可能是本病易復(fù)發(fā)的重要原因之一?！捕持嗅t(yī)藥的作用分析從療效分析中可以看出，本診療方案采用綜合治療疹癢痛0分：無1這可能是本病易復(fù)發(fā)的重要原因之一?！捕持嗅t(yī)藥的作用分析從療效分析中可以看出