外科學(xué)名詞解釋

1．xx潰瘍：參考答案：指繼發(fā)于中、重復(fù)燒傷的胃、十二指腸或食管的急性炎癥。2．應(yīng)激性潰瘍：參考答案：繼發(fā)于創(chuàng)傷（涉及手術(shù)）、燒傷、休克等的一種病變，以胃為主的上消化道粘膜發(fā)生急性炎癥、糜爛式潰瘍，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生大出血或穿孔。3．多器官功效不全綜合征（MODS）：參考答案：多器官功效不全綜合癥（MODS）是指急性疾病過(guò)程中同時(shí)或序貫繼發(fā)兩個(gè)或更多的重要器官的功效障礙或衰竭。4．肝臭:參考答案：指肝衰竭時(shí)，由于肝代謝功效紊亂，血中硫醇增多，呼出氣常有特殊的甜酸氣味（似爛水果味）。5．二期遲發(fā)型MODS:參考答案：首先一種重要器官或系統(tǒng)發(fā)生功效障礙，通過(guò)一段近似穩(wěn)定的維持時(shí)間，繼而發(fā)生更多的器官系統(tǒng)功效障礙。6．應(yīng)激性潰瘍：參考答案：應(yīng)激性潰瘍是指機(jī)體受到諸如創(chuàng)傷（涉及手術(shù)）、燒傷、休克等打擊時(shí)，由于交感---腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，胃腸血管收縮，血流量減少，胃腸粘膜缺血造成胃腸粘膜的損害。臨床以胃為主的上消化道粘膜發(fā)生急性炎癥、糜爛或潰瘍，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生大出血或穿孔。7．ARF:參考答案：腎性腎衰竭。指多個(gè)因素引發(fā)的腎實(shí)質(zhì)性腎功效損害，由此所致的血中代謝產(chǎn)物積聚、水電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)等一系列病理生理變化。8．非少尿型匆匆腎衰竭:參考答案：在24小時(shí)尿量超出800ml的狀況下，血中肌酐，尿素氮進(jìn)行性升高，稱非少尿性急性腎衰竭。9．肝性腦病：參考答案：在急性肝竭時(shí)，由于代謝發(fā)生紊亂，血中激離脂肪酸、硫醇、酚、膽酸、芳香族氨基酸等積聚，低血糖及酸堿平衡失調(diào)所引發(fā)的意識(shí)障礙。10．xx潰瘍：參考答案：指繼發(fā)于腦外傷，顱內(nèi)手術(shù)或腦病變的胃、十二指腸或食管的急性炎癥。11．一期速發(fā)型MODS:參考答案：原發(fā)急癥發(fā)病24小時(shí)后有兩個(gè)或更多的器官系統(tǒng)同時(shí)發(fā)生功效障礙。12．非少尿型急性腎衰竭：參考答案：非少尿型急性腎衰無(wú)少尿或無(wú)尿，每日尿量超出800ml。但血肌酐呈進(jìn)行性升高，與少尿型相比，其升高幅度低。其它水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂及消化道、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較少，預(yù)后相對(duì)為好。重要由于腎單位損傷的量和程度以及體液動(dòng)力學(xué)變化的不一致所致。13．血/氣分派系數(shù)：參考答案：指麻醉藥氣體與血液達(dá)成平衡狀態(tài)時(shí)，單位容積血液中該氣體的溶解量。14．MAC（minimunalveolarconcentration）:參考答案：是指某種吸入麻醉藥在一種大氣壓下與純氧同時(shí)吸入時(shí)，能使50%病人在切皮時(shí)不發(fā)生搖頭，四肢運(yùn)動(dòng)等反映時(shí)的最低肺胞濃度。15．表面xx：參考答案：將穿透力強(qiáng)的局麻藥用于粘膜表面，使其透過(guò)粘膜而阻于粘膜下神經(jīng)未梢，使粘膜產(chǎn)生xx現(xiàn)象。16．全身xx：參考答案：麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈、肌肉注射進(jìn)入人體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的克制。臨床體現(xiàn)為神志消失，全身的痛覺(jué)喪失，遺忘，反射克制和一定程度的肌肉松馳，這種辦法稱全身麻醉。17．套袖式壞死:參考答案：電接觸燒傷時(shí)，電流通過(guò)人體，由于骨骼的電阻大，局部產(chǎn)生的熱能也大，在骨骼周邊的組織可形成環(huán)形壞死，呈袖套樣，故稱為套袖式壞死。18．中厚皮片參考答案：涉及表皮和真皮的，成人厚度普通為0.3~0.6mm不等。19．Ⅰ°燒傷:參考答案：Ⅰ°燒傷：僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，再生能力強(qiáng)。表面紅斑狀，干燥，燒灼感，3～7天內(nèi)脫屑痊愈，短期內(nèi)有色素從容。20．Ⅲ°燒傷:參考答案：Ⅲ°燒傷：是全皮層燒傷甚至達(dá)成皮下，肌肉或骨骼。創(chuàng)面無(wú)水皰，呈蠟白或焦黃色甚至碳化，痛覺(jué)消失，局部溫度低，皮層凝固性壞死后形成焦痂，觸之如皮革。痂下可顯樹(shù)枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀，無(wú)上皮再生的來(lái)源，必須靠植皮而愈合。只有很局限的小面積Ⅲ°燒傷，才有可能靠周邊健康皮膚的上皮爬行而收縮愈合。21．深Ⅱ°燒傷:參考答案：深Ⅱ°燒傷：傷及皮膚的真皮層，介于淺Ⅱ°和Ⅲ°之間，深淺不一致，也可有水皰，但去皰皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺(jué)較遲鈍。由于真皮層內(nèi)有殘存的皮膚附件，可賴其上皮增殖形成上皮小島，如不感染，可融合修復(fù)，需時(shí)3～4周，但常有瘢痕增生。22．淺Ⅱ°燒傷:參考答案：淺Ⅱ°燒傷：傷皮表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛明顯，上皮再生靠殘存的表皮生發(fā)層和皮膚附件的上皮增生。如不感染，1～2周內(nèi)愈合，普通不留疤痕，多數(shù)有色素從容23．血色素尿:參考答案：當(dāng)血管中的紅細(xì)胞大量破壞，使血液中的血紅蛋白含量大大增加，大大超出觸珠蛋白所能結(jié)合的量，未結(jié)合的游離血紅蛋白能夠通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)而形成血紅蛋白尿，使尿呈濃茶色或醬油色，稱為醬油尿。24．間生態(tài)組織:參考答案：燒傷局部傷口中，介于正常組織和壞死組織之間的狀態(tài)的組織稱為間生態(tài)組織。在肌肉可體現(xiàn)為顏色變化，切割時(shí)收縮性削弱。25．xx新九分法：參考答案：xx新九分法：按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%的體表面積，即頭頸部=1×9%；軀干=3×9%；兩上肢：2×9%；雙下肢=5×9%+1%，共為11×9%+1%26．跳躍式燒傷:參考答案：電燒傷電流通過(guò)人體肢體時(shí)，引發(fā)肢體強(qiáng)烈攣縮，關(guān)節(jié)屈面常形成電流短路，因此在肘、腋、膝、股等處出現(xiàn)不持續(xù)的多處深度燒傷，稱為跳躍式燒傷。27．燒傷休克期:參考答案：是指?jìng)?8小時(shí)內(nèi)，此期由于體液的大量滲出和其它血流動(dòng)力學(xué)的變化，可急劇發(fā)生休克28．非凍結(jié)性冷傷:參考答案：由10℃下列至冰點(diǎn)以上的低溫加以潮濕條件所造成，如凍瘡等。29．燒傷創(chuàng)面膿毒癥:參考答案：指大面積的侵入性感染，痂下組織菌量經(jīng)常超出105/g，并可隨時(shí)間的推移而增多，創(chuàng)面體現(xiàn)晦暗，糟爛，凹陷，出現(xiàn)壞死斑，可致死。30．血漿增量劑：參考答案：是經(jīng)天然加工和合成技術(shù)制成的血漿替代物。31．輸血：參考答案：輸血是治療血液成分丟失和血容量減少的重要手段，能改善循環(huán)、增加攜氧能力、提高血漿蛋白、增進(jìn)免疫力和凝血功效。32．本身輸血：參考答案：指收集病人本身的血液或術(shù)中失血，然后回輸本人的辦法。33．呼吸性酸中毒：參考答案：由于肺泡通氣功效及換氣功效削弱，不能充足排出體內(nèi)生成的CO2，造成血液中PaCO2原發(fā)性升高，引發(fā)高碳酸血癥。34．等滲性缺水：參考答案：又稱急性缺水或混合性缺水，水和鈉成比例的丟失，血清鈉和細(xì)胞外液的滲入壓仍在正常范疇，這類水、鈉代謝紊亂稱等滲性缺水。35．呼吸性堿中毒：參考答案：由于肺泡過(guò)分通氣，體內(nèi)生成的CO2排出過(guò)多，以致血液中PaCO2原發(fā)性的減少，引發(fā)低碳酸血癥，稱代謝性堿中毒。36．代謝性酸中毒：參考答案：由于酸性物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過(guò)多或HCO3－的丟失過(guò)多，造成機(jī)體血液中HCO3－原發(fā)性的減少，稱代謝性酸中毒。37．代謝性堿中毒：參考答案：體內(nèi)H+的丟失或堿性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多以及低鉀等因素，造成體內(nèi)HCO3－原發(fā)性的增多，稱代謝性堿中毒。38．功效性細(xì)胞外液：參考答案：能快速地和血管內(nèi)液體或細(xì)胞內(nèi)液進(jìn)行交換并獲得平衡，在維持機(jī)體的水和電解質(zhì)平衡起著很大作用的組織間液叫稱能性細(xì)胞外液。39．低滲性缺水:參考答案：又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水，機(jī)體失鈉多于缺水，故血清鈉濃度低于正常范疇，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)，這類水、鈉代謝紊亂稱低滲性缺水。40．陰離子間隙（AG）：參考答案：血漿中未被檢測(cè)互相的陰離子的量稱陰離子間隙，其重要構(gòu)成是磷酸、乳酸及其它有機(jī)酸，其正常值為10～15mmol/L。41．高滲性缺水：參考答案：又稱原發(fā)性缺水，機(jī)體水的丟失多于鈉的丟失，故血清鈉濃度高于正常范疇，細(xì)胞外液的滲入壓升高，這類水、鈉代謝紊亂稱高滲性缺水。42．呼吸性酸中毒：參考答案：由于肺泡通氣功效及換氣功效削弱，不能充足排出體內(nèi)生成的CO2，造成血液中PaCO2原發(fā)性升高，引發(fā)高碳酸血癥。43．代謝性酸中毒：參考答案：由于酸性物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過(guò)多，或HCO3－的丟失過(guò)多，造成機(jī)體血液中HCO3－原發(fā)性的減少，稱代謝性酸中毒。44．等滲性缺水：參考答案：又稱急性缺水或混合性缺水，水和鈉成比例的丟失，血清鈉和細(xì)胞外液的滲入壓仍在正常范疇，這類水、鈉代謝紊亂稱等滲性缺水。45．功效性細(xì)胞外液：參考答案：能快速地和血管內(nèi)液體或細(xì)胞內(nèi)液進(jìn)行交換并獲得平衡，在維持機(jī)體的水和電解質(zhì)平衡起著很大作用的組織間液叫稱能性細(xì)胞外液。46．陰離子間隙（AG）：參考答案：血漿中未被檢測(cè)互相的陰離子的量稱陰離子間隙，其重要構(gòu)成是磷酸、乳酸及其它有機(jī)酸，其正常值為10～15mmol/L。47．高滲性缺水：參考答案：又稱原發(fā)性缺水，機(jī)體水的丟失多于鈉的丟失，故血清鈉濃度高于正常范疇，細(xì)胞外液的滲入壓升高，這類水、鈉代謝紊亂稱高滲性缺水。48．低滲性缺水；參考答案：又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水，機(jī)體失鈉多于缺水，故血清鈉濃度低于正常范疇，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)，這類水、鈉代謝紊亂稱低滲性缺水。49．代謝性堿中毒：參考答案：體內(nèi)H+的丟失或堿性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多以及低鉀等因素，造成體內(nèi)HCO3－原發(fā)性的增多，稱代謝性堿中毒。50．呼吸性堿中毒：參考答案：由于肺泡過(guò)分通氣，體內(nèi)生成的CO2排出過(guò)多，以致血液中PaCO2原發(fā)性的減少，引發(fā)低碳酸血癥，稱代謝性堿中毒。51．條件性感染:參考答案：在人體局部或（和）全身的抗感染能力減少的條件下，原來(lái)?xiàng)佑谌梭w但未致病的菌群能夠變成致病微生物，所引發(fā)的感染稱為條件性或機(jī)會(huì)性感染。常見(jiàn)的如正常時(shí)在腸道內(nèi)的大腸桿菌、擬桿菌等，污染到傷口、腹腔內(nèi)、泌尿道內(nèi)等，就可造成感染。52．真菌性膿毒癥:參考答案：多發(fā)生在原有細(xì)菌感染經(jīng)廣譜抗生素治療的基礎(chǔ)上，總的說(shuō)來(lái)，其臨床體現(xiàn)酷似革蘭染色陰性桿菌膿毒癥。病人突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39。5~40。C），普通狀況快速惡化，出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、血壓下降和休克。少數(shù)病人有消化道出血，周邊血象?？沙拾籽臃从常霈F(xiàn)晚幼粒和中幼粒細(xì)胞，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)25x109/L。53．SIR:參考答案：即全身性炎癥反映綜合征，全身性感染如得不到控制，由病原菌及其產(chǎn)物內(nèi)毒素、外毒素等和它們介導(dǎo)的多個(gè)炎癥介質(zhì)可互相介導(dǎo)，發(fā)生級(jí)鏈或網(wǎng)絡(luò)反映，引發(fā)臟器受損和功效障礙，嚴(yán)重者可致感染性休克，多器官功效不全綜合征。54．腸源性感染:參考答案：腸道是人體中最大的“儲(chǔ)菌庫(kù)”和“內(nèi)毒素庫(kù)”，健康狀況下，腸粘膜有嚴(yán)密的屏障功效。在嚴(yán)重創(chuàng)傷或抗感染能力減少的病人，腸粘膜屏障功效受損或衰竭時(shí)，腸內(nèi)致病菌和內(nèi)毒素可經(jīng)腸道移位而造成全身性感染。55．外科感染：參考答案：外科感染是指需要外科治療的感染，涉及創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等并發(fā)的感染，在臨床上相稱多見(jiàn)，按病菌種類和病變性質(zhì)可分為非特異性和特異性感染，按病程分為急性感染、慢性感染和亞急性感染。56．中心靜脈壓：參考答案：是指右心房與腔靜脈交界處的壓力，是反映右心前負(fù)荷及右心功效的相符。57．休克:參考答案：休克是一種由多個(gè)病因引發(fā)、但最后共同以有效循環(huán)血容量減少、組織灌流局限性，細(xì)胞代謝紊亂和功效受損為重要病理生理變化的綜合征。58．低血容量性休克：參考答案：低血容量性休克：因大量出血或體液丟失，或液體積存于第二間隙，造成有效循環(huán)血容量減少而致的休克。59．耐受力不良：參考答案：指外科疾病已經(jīng)對(duì)全身造成明顯影響，病人全身狀況欠佳，或重要器官有器質(zhì)性病變，功效瀕于或已有失代償體現(xiàn)，這類病人需作主動(dòng)細(xì)致的特殊準(zhǔn)備，待全身狀況改善后，方可施行手術(shù)。60．丙級(jí)愈合:參考答案：指切口化膿，需要作切開(kāi)引流等解決。61．切口感染：參考答案：指清潔切口和可能污染切口并發(fā)感染。62．急癥手術(shù)：參考答案：指需在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行必要的準(zhǔn)備然后快速實(shí)施的手術(shù)。63．清潔切口:參考答案：即Ⅰ類切口，是指縫合的無(wú)菌切口。64．污染切口:參考答案：即Ⅲ類切口，指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于感染物的切口。65．腫瘤的TNM分期法中T、N、M指什么？參考答案：T指原發(fā)腫瘤，N為淋巴結(jié)，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移66．交界性腫瘤（或臨界性腫瘤）指什么？參考答案：生物學(xué)行為上顯示良性與惡性之間的腫瘤，即形態(tài)上良性，但浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，切除后易復(fù)發(fā)，重復(fù)多次可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。67．腦復(fù)蘇參考答案：為了防治心臟停搏后缺氧性腦損