胃瘍（消化性潰瘍）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表

PAGE9PAGE胃瘍（消化性潰瘍）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：患者姓名：性別：年齡：ID（住院號(hào)）：文化程度：聯(lián)系電話：納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□證候診斷：肝胃不和證□脾胃氣虛證□脾胃虛寒證□肝胃郁熱證□胃陰不足證□其他：一、中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果胃脘疼痛□1.評(píng)估疼痛□評(píng)分：2.情志護(hù)理□3.其他護(hù)理措施：1.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天2.穴位按摩□應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天3.艾灸□應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天4.藥?kù)俜ā鯌?yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天5.耳穴貼壓□應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天6.拔火罐□應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天7.其他：應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天好□較好□一般□差□疼痛評(píng)分：噯氣、反酸□1.觀察□2.體位□3.其他護(hù)理措施：1.穴位注射□應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天2.穴位按摩□應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天3.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天4.艾灸□應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天5.其他：應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天好□較好□一般□差□納呆□1.口腔清潔□2.監(jiān)測(cè)體重□3.其他護(hù)理措施：1.穴位按摩□應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天2.耳穴貼壓□應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天3.其他：應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間:天好□較好□一般□差□其他：□(請(qǐng)注明)1.2.3.好□較好□一般□差□二、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位貼敷藥?kù)俜ㄑㄎ蛔⑸浒亩ㄙN壓穴位按摩拔火罐健康指導(dǎo)///簽名責(zé)任護(hù)士簽名：上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、責(zé)任護(hù)士對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)：實(shí)用性強(qiáng)□實(shí)用性較強(qiáng)□實(shí)用性一般□不實(shí)用□改進(jìn)意見(jiàn)四、評(píng)價(jià)人（責(zé)任護(hù)士）姓