中藥炮制現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)措施

中藥炮制現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)措施中藥炮制是在醫(yī)療實(shí)踐中為了適應(yīng)中醫(yī)臨床辨證用藥的需一書中指出“炮制不明，藥性不確，則湯方不準(zhǔn)而病癥不驗(yàn)也?！眮砜?，中藥炮制主要存在以下問題：飲片生產(chǎn)行業(yè)產(chǎn)生疑心。凈制粗糙炮制方法不當(dāng)當(dāng)制不制由于受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，從業(yè)人員素養(yǎng)低下不炒，該制不制，這在農(nóng)村基層表現(xiàn)尤為突出。炮制失度明代陳嘉謨?cè)凇侗静菝扇分姓f：“制藥貴在”炮制過程的關(guān)鍵之一去藥性。不按傳統(tǒng)方法炮制目前一些市售雞內(nèi)金、穿山甲等不制。這些輔料本身會(huì)對(duì)藥物性能產(chǎn)生什么樣的影響尚未可知。炮制工藝不統(tǒng)一法不統(tǒng)一，存在著嚴(yán)峻的“各地各法”和“一藥多法”的問題。生熟混雜中不愿準(zhǔn)時(shí)翻動(dòng)造成。輔料應(yīng)用不當(dāng)存在一些問題。應(yīng)加不加由于輔料緊缺、參與后增加本錢、或炮制加的。過多參與有些藥材，如全蝎、枸杞及一些蜜炙品等因過量的鹽、白糖、蜂蜜等輔料以增加炮制品重量。20種，2023版《中國藥典》中收載16種。因沒有統(tǒng)一的炮制輔料質(zhì)量，并可帶來一系列的毒副作用。炮制品種及規(guī)格不全可尋。專業(yè)人員匱乏，操作不標(biāo)準(zhǔn)操作，極不標(biāo)準(zhǔn)，飲片質(zhì)量可想而知。炮制設(shè)備原始、落后一。炮制品標(biāo)準(zhǔn)不完善，工藝操作無量化指標(biāo)善。而炮制工藝中的“文火”、“中火”、“武火”、“炒黃”、“炒焦”、“炒炭存性”等操作均無量化指標(biāo)，因炮制人員的技術(shù)水平、閱歷而有較大的差異。治理體制不健全，造成流通領(lǐng)域的混亂炮制爭(zhēng)論對(duì)1998～2023年中藥炮制核心期刊進(jìn)展炮制文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析，共23913810174.64％，為其占試驗(yàn)爭(zhēng)論的2.90狀：爭(zhēng)論的總體數(shù)量不大，系統(tǒng)爭(zhēng)論欠缺，低水平重復(fù)較多。局部爭(zhēng)論多，系統(tǒng)爭(zhēng)論少局部的、零散的狀態(tài)，多數(shù)無力進(jìn)展全面系統(tǒng)的爭(zhēng)論。單味爭(zhēng)論多，復(fù)方爭(zhēng)論少對(duì)單味中藥，復(fù)方爭(zhēng)論還格外薄弱。成分爭(zhēng)論多，藥效爭(zhēng)論少缺。試驗(yàn)爭(zhēng)論多，生產(chǎn)、臨床爭(zhēng)論少用爭(zhēng)論幾乎為零。低水平重復(fù)多，高水平爭(zhēng)論少中存在的問題。工藝爭(zhēng)論多，標(biāo)準(zhǔn)爭(zhēng)論少制標(biāo)準(zhǔn)化是格外不利的。傳統(tǒng)炮制方法改進(jìn)緩慢中藥炮制過程中會(huì)使用油、鹽、醋、糖等輔料，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)土這類有毒有害的物質(zhì)在炮制品中的使用已成為中藥走向世界炮制面臨的重大難題。應(yīng)對(duì)措施中藥炮制現(xiàn)存問題較多，究其緣由，主要有以下幾點(diǎn)：醫(yī)藥如下：增加炮制意識(shí)劑密不行分的意識(shí)。加強(qiáng)行業(yè)治理，制定相關(guān)法規(guī)，健全監(jiān)視機(jī)制由于沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，大至藥廠、藥品經(jīng)銷商，小至診所、炮制加工的治理和經(jīng)營(yíng)都有法可依。爭(zhēng)論或已經(jīng)遺失的優(yōu)良炮制品種。標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)炮制生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化10種中藥16個(gè)規(guī)格的飲片炮制標(biāo)準(zhǔn)化爭(zhēng)論2023810量、5種重金屬檢查、農(nóng)藥殘留量、4種微生物檢查、浸出物限(霉、防蟲)等26項(xiàng)內(nèi)容的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(草案)及起草說明。該方法為藥用標(biāo)準(zhǔn)制定完善輔料標(biāo)準(zhǔn)成為有用可行的捷徑。爭(zhēng)論開覺察代化的炮制設(shè)備但炮制機(jī)械的數(shù)字化、程控化的進(jìn)展是必定趨勢(shì)。運(yùn)用教育手段，培育專業(yè)技術(shù)人員我國各中藥高等院校應(yīng)成為培育中藥炮制專業(yè)人才的基地，中藥炮制隊(duì)伍青黃不接、后繼乏人的狀況。前景展望藥炮制爭(zhēng)論的有效途徑。“七五”“八五”以來，先后立項(xiàng)對(duì)40種中藥的飲片炮制工藝、飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展“九五”“九五”末20種中藥進(jìn)展了“中藥飲片炮制標(biāo)準(zhǔn)化爭(zhēng)論”“十五”期間，對(duì)中藥飲片炮制標(biāo)準(zhǔn)化爭(zhēng)論分二期立項(xiàng)，一期30種，二期50又從漠視到重視的過程。2023年，以根底性爭(zhēng)論及應(yīng)用根底性爭(zhēng)論為主的中藥炮制爭(zhēng)論中心在中國中