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文檔簡(jiǎn)介
院感相關(guān)知識(shí)婦科麥麗芬院感相關(guān)知識(shí)一、醫(yī)院感染的概念二、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)三、消毒、滅菌、隔離技術(shù).四、抗感染藥物的合理應(yīng)用原則五、手衛(wèi)生規(guī)范六、醫(yī)院廢物的管理七、職業(yè)防護(hù)一、醫(yī)院感染的概念醫(yī)院感染:即住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后的感染,但不包括入院前已存在或入院時(shí)已處于潛伏期的感染,醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。常見(jiàn)的醫(yī)院感染診斷有:1.泌尿系感染2.上呼吸道感染3.下呼吸到感染4.胃腸道感染5.心血管系統(tǒng)感染等等。。。。。下列情況屬于醫(yī)院感染:
1、無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染,有明顯的潛伏期,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2、本次感染直接與上次住院有關(guān)。3、在原有感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染,(除膿毒血癥引起的)或在原感染原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。4、新生兒在分娩過(guò)程中產(chǎn)生的感染。5、由于診療措施激活的潛在感染,如皰疹病毒,結(jié)核桿菌等的感染。6、醫(yī)務(wù)人員在工作期間獲得的感染。
二、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)
醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分三個(gè)方面:
醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)
消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)
環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、空氣培養(yǎng)監(jiān)測(cè)(有采樣、有數(shù)據(jù))手衛(wèi)生依從性(不定時(shí)、全體工作人員)
三、消毒、滅菌、隔離技術(shù)
(控制醫(yī)院感染的最好方法)1.消毒:是指利用物理或化學(xué)方法殺滅或去除外環(huán)境媒介攜帶的病原微生物的過(guò)程2.滅菌:是指殺滅或去除外環(huán)境中媒介物攜帶的一切微生物的過(guò)程。3.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:根據(jù)1996年HICPAC,由原來(lái)的隔離系統(tǒng)修訂為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
認(rèn)定病人的血液,體液,與分泌物,排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染,或是否接觸完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,均必須采取預(yù)防保護(hù)措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防空氣傳播--黃色飛沫傳播--粉色接觸傳播---藍(lán)色其特點(diǎn)為:①既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。②強(qiáng)調(diào)雙方防護(hù),既防止疾病從病人傳至醫(yī)護(hù)人員,也防止醫(yī)護(hù)人員傳至給病人。③根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離,飛沫隔離,空氣隔離。主要防護(hù)措施包括:手衛(wèi)生、戴手套、穿脫隔離衣,戴口罩,防護(hù)目鏡、面罩、以及安全注射,同時(shí)也包括穿戴合適的防護(hù)用品,處理患者的污物及醫(yī)療器械。在我們的醫(yī)療護(hù)理操作中,一切按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施實(shí)施,那么我們也就切斷了醫(yī)院感染疾病的重要傳播途徑。 四、抗感染藥物的合理應(yīng)用原則按臨床路徑 五、手衛(wèi)生規(guī)范我們平時(shí)不要小看洗手,在我們的工作和生活中處處離不開(kāi)用手工作,我們的手時(shí)刻跟外界物質(zhì)接觸,外界環(huán)境中含有許多致病和非致病微生物那么這些病菌就有可能常住或暫住在我們手上,若我們不將這些暫住的致病微生物去除,就有可能造成自身或他人感染,即也有可能造成院內(nèi)感染。(也可能因?yàn)槭中l(wèi)生沒(méi)做好,病菌也到了我們家中)1、暫住菌:寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物??呻S時(shí)通過(guò)手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)。2、常住菌:從大部分人體皮膚上培養(yǎng)出來(lái)的微生物,是皮膚上持久的、固有的寄居菌,不易被機(jī)械的摩擦清除,一般情況下不致病,手衛(wèi)生規(guī)范3、手衛(wèi)生:即醫(yī)務(wù)人員洗手,衛(wèi)生手消毒,和外科手消毒的總稱(chēng)。4、洗手指征:①直接接觸每個(gè)患者后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)至清潔部位時(shí)。②接觸患者粘膜,破損皮膚,或傷口前后,接觸患者的血液,體液與分泌物,排泄物,傷口敷料等之后。③穿脫隔離衣前后,脫手套后。④進(jìn)行無(wú)菌操作,接觸清潔
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