《針灸治療》課件-第六節(jié) 劇痛證-泌尿系絞痛_第1頁
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文檔簡介

心泌尿系絞痛一、診斷首先明確診斷1、以陣發(fā)性劇烈腰部或側腹部絞痛并沿輸尿管向下或向上放射，伴程度不同的尿痛、尿血或尿流中斷為主癥。痛劇而久者可見面色蒼白，惡心嘔吐，冷汗淋漓，甚則昏厥?！笆堋薄吧傲堋薄把础钡?。2、經尿常規(guī)和B超檢查，可確診，其中尿常規(guī)中“紅細胞++”即提示有意義。輸尿管結石和腎結石、膀胱結石二、病因病機腎結石輸尿管結石濕熱或成石膀胱結石三、辨證論治以突發(fā)性腰部劇烈絞痛，牽引小腹，并向前陰、會陰、大腿內側放射；或小便時尿液突然中斷，尿道澀痛，血尿，腎區(qū)有叩擊痛為主癥。痛劇而久者可見面色蒼白，惡心嘔吐，冷汗淋漓，甚則昏厥。1.下焦?jié)駸?.腎氣不足四、治則處方下焦?jié)駸嵴咔鍩崂麧?、通淋止痛腎氣不足者補益腎陽、利尿排石取足少陰經、足太陽、足太陰經穴為主。治則針灸治療病位在腎

近部取穴：中極京門腎俞膀胱俞——俞募配穴

遠部取穴：三陰交對因取穴：濕熱者加三陰交、陰陵泉結石：西藥和排石藥、激光排石等五、其他療法取腰部壓痛點、腎俞、京門、中極、關元、三陰交、陰陵泉。每次選3～4穴，分別選用當歸注射液、2％利多卡因、654-2注射液等。每穴0.5ml～1ml，每日1次。穴位注射針灸治療+阿托品0.5~1mg

或+654-210~20mg肌注

杜冷丁50~100mg

+多喝水多運動

肌注必須診斷明確西藥止痛：阿托品(解痙藥物)，肌肉注射阿托品(解痙藥物)，一般15~20分鐘起作用，但有口干、心跳加速等副作用。疼痛劇烈或肌注阿托品20分鐘后疼痛仍末緩解者，注射毒麻類藥物如杜冷丁或嗎啡，其止痛作用強，同時有鎮(zhèn)靜作用，肌注后15~20分鐘顯效，可維持4~6小時。但不宜多次使用，以免成癮。如經上述處理疼痛仍未緩解，上述藥靜脈輸液。知識鏈接按語

1．針刺對泌尿系絞痛有肯定的療效。治療期間宜多飲水，多做跑跳運動。2．對于絞痛持續(xù)發(fā)作不能緩解者應查

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