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第5頁共5頁衛(wèi)生院工?作制度范?文為加?強(qiáng)科室管?理,提高?醫(yī)生業(yè)務(wù)?水平,杜?絕或減少?醫(yī)療事故?及醫(yī)療糾?紛的發(fā)生?,經(jīng)報(bào)院?委通過,?特制定以?下制度,?請各位參?照執(zhí)行:?1、醫(yī)?生上班以?排班表為?準(zhǔn),白班?醫(yī)生值副?班,手機(jī)?必須__?__小時(shí)?保持開機(jī)?狀態(tài),如?果值班打?不通電話?者則視為?曠工,如?遇特殊情?況需調(diào)班?的,則需?提前與其?它醫(yī)生溝?通好,并?通知科主?任及收費(fèi)?室。2?、值班醫(yī)?生負(fù)責(zé)科?室清潔衛(wèi)?生(包括?拖地和辦?公桌及電?腦桌清潔?),每周?五白班醫(yī)?生負(fù)責(zé)科?室大掃除?,如果值?班未做清?潔或未達(dá)?到要求者?則一次罰?款___?_元。?3、病歷?應(yīng)按時(shí)按?質(zhì)完成(?在每月的?____?日之前)?,醫(yī)患溝?通應(yīng)注明?患者家屬?聯(lián)系電話?,必須向?患者及家?屬講清并?在醫(yī)患溝?通記錄中?注明可能?使用新農(nóng)?合自費(fèi)藥?品及住院?期間禁止?離院。?4、電子?病歷應(yīng)按?統(tǒng)一格式?書寫,如?未按統(tǒng)一?格式書寫?的或出錯(cuò)?____?處以上及?整句錯(cuò)誤?的需重寫?,如重寫?仍未改正?的罰款_?___元?,輔助檢?查單必須?按要求粘?貼整齊,?如果男女?性別錯(cuò)誤?,則罰款?____?元。5?、如科室?及醫(yī)院按?排的工作?與醫(yī)生排?班休息有?沖突時(shí),?則休息醫(yī)?生必須無?條件服從?。6、?一般情況?不許積假?,如需業(yè)?余讀書者?可以積假?,并事先?告訴科室?負(fù)責(zé)人,?如果超假?者按醫(yī)院?規(guī)定處理?。7、?值班醫(yī)生?須負(fù)責(zé)管?理休息醫(yī)?生所收的?病人,包?括病程記?錄的書寫?,病歷未?及時(shí)完成?者,發(fā)現(xiàn)?一例扣獎(jiǎng)?金___?_元。?8、查房?制度。住?院病人上?午查房一?次,下午?及夜間至?少查房一?次,對危?重病人應(yīng)?隨時(shí)觀察?病情,并?做好相應(yīng)?記錄。?9、無處?方權(quán)醫(yī)生?開具的處?方及醫(yī)囑?必須要由?上級醫(yī)生?及時(shí)簽字?。10?、病歷及?病程記錄?必須及時(shí)?打印,及?時(shí)手寫簽?名,未及?時(shí)打印及?手寫簽名?者,發(fā)現(xiàn)?一例罰款?____?元。衛(wèi)?生院工作?制度范文?(二)?一、消毒?隔離制度?【制度?】醫(yī)院?工作人員?著裝整齊?,不得穿?工作服進(jìn)?入食堂、?圖書館、?會議室、?行政辦公?室及其他?公共場所?,衛(wèi)生院?護(hù)理工作?制度。?嚴(yán)格執(zhí)行?消毒隔離?制度及無?菌技術(shù)操?作規(guī)程。?診療護(hù)理?處置前后?要洗手,?執(zhí)行注射?一人一針?一管一使?用,換藥?一人一份?一用一消?毒,晨間?護(hù)理濕式?掃床一刷?,床旁桌?做到一桌?一巾,體?溫表使用?前后分開?浸泡消毒?處理。?常規(guī)器械?消毒滅菌?合格率%?,無菌持?物鑷浸泡?符合要求?,消毒液?每周更換?次,無菌?持物鑷每?周更換一?次,注明?更換日期?、消毒液?名稱和濃?度。無?菌物品均?要寫明滅?菌日期,?有滅菌指?示帶,滅?菌有效期?為天。?消毒用碘?酊及酒精?注明濃度?并每日更?換,消毒?瓶應(yīng)加蓋?并每周消?毒次,無?菌溶液注?明開瓶時(shí)?間及用法?。消毒?柜清潔干?燥,柜內(nèi)?消毒液每?周更換一?次,要標(biāo)?明更換時(shí)?間、消毒?液名稱及?濃度。冰?箱每周消?毒保養(yǎng)次?,物品放?置有序,?無過期物?品。治?療室、換?藥室區(qū)分?有菌區(qū)和?無菌區(qū),?無菌物品?與污染物?品分開放?置,污物?與垃圾分?開。病?室每天通?風(fēng)換氣,?地面每日?用濕拖拖?地二次,?每周大掃?除一次,?每周空氣?消毒一次?。治療室?、產(chǎn)房、?手術(shù)室、?換藥室及?重癥監(jiān)護(hù)?室每日空?氣消毒二?次,每月?空氣細(xì)菌?培養(yǎng)和監(jiān)?測次。紫?外線消毒?要有時(shí)間?登記與強(qiáng)?度監(jiān)測,?監(jiān)測不合?格的要及?時(shí)采取相?應(yīng)措施,?超過小時(shí)?更換。?便器每次?用后消毒?,消毒池?加蓋,消?毒液應(yīng)保?持有效濃?度并有標(biāo)?牌。厭?氧菌、綠?膿桿菌等?特殊感染?的病人要?嚴(yán)密隔離?,使用的?器械、被?服、房間?進(jìn)行嚴(yán)格?終末處理?,敷料進(jìn)?行焚燒。?凡一次?性醫(yī)療衛(wèi)?生用品使?用后,必?須先浸泡?、消毒后?進(jìn)行毀形?和無害處?理。醫(yī)?務(wù)人員及?病人換下?的臟被服?應(yīng)分別放?入污物車?并分開清?洗消毒;?凡出院、?轉(zhuǎn)院、死?亡病人床?單應(yīng)進(jìn)行?終末處理?。放射?科要求一?律使用一?次性漱口?杯。門?診化驗(yàn)單?一律要經(jīng)?消毒后才?能發(fā)出。?門診應(yīng)?設(shè)傳染病?隔離診室?,一旦發(fā)?現(xiàn)或疑有?傳染病員?應(yīng)立即就?地隔離,?按傳染病?報(bào)告程序?上報(bào)。?【監(jiān)督檢?查】設(shè)?消毒隔離?質(zhì)控小組?,由院護(hù)?士長擔(dān)任?組長,相?關(guān)護(hù)士擔(dān)?任組員,?在醫(yī)院感?染管理領(lǐng)?導(dǎo)小組指?導(dǎo)下開展?工作,協(xié)?助醫(yī)院感?染管理人?員對醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行?有關(guān)控制?感染的消?毒、滅菌?、隔離技?術(shù)培訓(xùn),?要有活動(dòng)?內(nèi)容記錄?,管理制?度《衛(wèi)生?院護(hù)理工?作制度》?。護(hù)士?長兼任醫(yī)?院感染監(jiān)?控護(hù)士,?在醫(yī)院感?染管理專?職人員領(lǐng)?導(dǎo)下完成?規(guī)定的各?項(xiàng)消毒滅?菌檢測工?作,并按?要求作好?記錄。?各科消毒?隔離制度?上墻,制?定統(tǒng)一“?消毒隔離?質(zhì)量檢查?評分表”?按百分制?計(jì)分,由?護(hù)士長_?___每?月全面檢?查一次;?有護(hù)士長?每周檢查?的重點(diǎn)內(nèi)?容及時(shí)間?記錄;對?抽查、監(jiān)?測中存在?的感染因?素,薄弱?環(huán)節(jié)有分?析和改進(jìn)?措施,有?“醫(yī)院感?染監(jiān)測質(zhì)?量控制反?饋表”。?臨床各?科每月進(jìn)?行衛(wèi)生學(xué)?監(jiān)測一次?,每次監(jiān)?測不少于?四種標(biāo)本?,其中必?須有空氣?、手、消?毒液物體?表面監(jiān)測?項(xiàng)目超標(biāo)?項(xiàng)目需有?整改后達(dá)?標(biāo)報(bào)告。?每年度接?受縣防疫?站進(jìn)行衛(wèi)?生學(xué)監(jiān)測?,未達(dá)標(biāo)?者整改后?必須達(dá)標(biāo)?。嚴(yán)格?貫徹執(zhí)行?消毒隔離?防范措施?,對發(fā)生?醫(yī)院感染?或暴發(fā)流

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