坤泰膠囊+克齡蒙結(jié)合治療卵巢早衰療效觀察

坤泰膠囊+克齡蒙結(jié)合治療卵巢早衰療效觀察邢宇瑞【摘要】ObjectiveToanalyzethetherapeuticeffectofQUNTAIcapsulecombinedwithClimeninprematureovarianfailurein140patientswithprematureovarianfailure.Methods2015Aprilto2014December2009wererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,thecontrolgroupwastreatedwithClimentreatment,observationgroupusedQUN-TAIcapsulecombinedwithClimentreatment,comparativeanalysisofthetherapeuticeffectoftwogroups.Results①theobservationgroup,thetotalefficiencyofthecontrolgroupwere97.14%,84.29%,P<0.05;?treatmentgroupandcontrolgroup,theKscorewas(6.27±2.55),(9.53±2.85),P<0.05;⑶aftertheendoftreatment,theobservationgroupandthecon-trolgroupofpatientswithserumFSHwere(39.3±19.1)U/L,(47.3±23.1)U/L,estrogenwere(38.7±11.3)ng/L,(34.2±9.3)ng/L,theobservationgroupchangedmoregreatly,thedifferencebetweenthegroupswasobvious(P<0.05).ConclusionKunwithClimentreatmentofprematureovarianfailurehasgoodeffect,Xintaicapsulehasobviousadvantages.%目的：分析坤泰膠囊聯(lián)合克齡蒙在卵巢早衰中的治療效果。方法方便選取2014年4月—2015年12月該院收治的卵巢早衰患者140例，隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組，對(duì)照組患者采用克齡蒙治療，觀察組采用坤泰膠囊結(jié)合克齡蒙治療，對(duì)比分析兩組治療效果。結(jié)果①觀察組、對(duì)照組的總有效率分別為97.14%、84.29%,P<0.05；?治療后觀察組和對(duì)照組的K評(píng)分分別為(6.27±2.55)、(9.53±2.85),P<0.05:③治療結(jié)束后，觀察組和對(duì)照組患者的血清卵泡激素分別為(39.3±19.1)U/L、(47.3±23.1)U/L,雌激素分別為(38.7±11.3)ng/L、(34.2±9.3)ng/L，觀察組的改變幅度更大，其組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pv0.05)。結(jié)論坤泰膠囊結(jié)合克齡蒙治療卵巢早衰的效果良好，優(yōu)勢(shì)明顯。期刊名稱】《中外醫(yī)療》年(卷),期】2016(035)018【總頁(yè)數(shù)】2頁(yè)(P111-112)【關(guān)鍵詞】坤泰膠囊;克齡蒙;卵巢早衰【作者】邢宇瑞【作者單位】開封市婦幼保健院婦科門診，河南開封475002【正文語(yǔ)種】中文【中圖分類】R5卵巢早衰(POF)屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，在婦科中較為易見，其主要是指女性在小于40歲的時(shí)候因卵巢功能衰退導(dǎo)致的持續(xù)閉經(jīng)癥狀和性器官萎縮，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，治療方法也很多［1］。目前，臨床針對(duì)卵巢早衰的主要治療方法包括藥物治療，物理治療等，均有明顯療效。但是，不同用藥方案下療效又有較大差異，為探究具體藥物治療卵巢早衰的具體療效，該次研究以該院在2014年4月—2015年12月期間收治的140例卵巢早衰患者為研究對(duì)象，分析坤泰膠囊聯(lián)合克齡蒙方案下治療卵巢早衰的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。一般資料此次研究對(duì)象均為方便選取該院在2014年4月—2015年12月期間收治的140例卵巢早衰患者，均符合卵巢早衰診斷標(biāo)準(zhǔn)。該研究均經(jīng)過(guò)患者或者其家屬知情同意，并由該院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)實(shí)施。其中，觀察組70例患者的年齡為28-48歲，平均年齡為（33.1±4.2）歲，平均閉經(jīng)年齡為（31.9±2.7）歲，平均體重指數(shù)為（21.3±2.4）；對(duì)照組70例患者的年齡為28-46歲，平均年齡為（33.0±4.1）歲，平均閉經(jīng)年齡為（31.2±2.9）歲，平均體重指數(shù)為（21.1±2.5）；經(jīng)分析，兩組患者一般資料的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。方法1.2.1對(duì)照組的治療方法口服克齡蒙（國(guó)藥準(zhǔn)字J20130006）,規(guī)格為1盒21片，1個(gè)治療周期為1盒，服用1片/d，連續(xù)服用3個(gè)星期，治療1周期后，撤退性或者月經(jīng)周期的第五天進(jìn)行下一周期的用藥，如果未進(jìn)行撤退性出血或者月經(jīng)，則下一周期的用藥從停藥后第7天開始，1個(gè)療程為半年［2］。觀察組的治療方法觀察組患者在對(duì)照組的服藥基礎(chǔ)上結(jié)合坤泰膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字220000083），服用3粒/次,服用3次/d，進(jìn)食后0.5h服用藥物［3］。觀察指標(biāo)Kupperman評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。采用Kupperman評(píng)分（簡(jiǎn)稱K評(píng)分）評(píng)價(jià)圍絕經(jīng)期癥狀，出汗潮熱癥狀為4分，易怒、失眠、耳痛各2分，陰道干疼、皮膚瘙癢、心悸、頭疼、關(guān)節(jié)痛、憂郁、疲倦、頭暈各1分，各個(gè)癥狀按重、中、輕、無(wú)分別乘3、2、1、0后再相加，54分為滿分［4］。治療效果。無(wú)效：激素檢查結(jié)果異常，臨床癥狀變化不明顯，停止用藥后患者病情復(fù)發(fā)；有效：激素檢查結(jié)果正常，臨床癥狀變化明顯，正常月經(jīng)周期可維持3個(gè)月；顯效激素檢查結(jié)果正常，臨床癥狀消失，病情不復(fù)發(fā)［5］。激素水平。包含血清卵泡激素（FSH）和雌激素（E2）兩項(xiàng)；統(tǒng)計(jì)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用平均值士標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以［n(%)］表示，采用X2檢驗(yàn)，Pv0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者治療有效率的對(duì)比觀察組患者顯效、有效、無(wú)效的患者分別為48例、20例、2例，對(duì)照組的分別為40例、19例、11例，觀察組、對(duì)照組的總有效率分別為97.14%、84.29%，兩組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pv0.05)。兩組患者K評(píng)分對(duì)比治療結(jié)束后，觀察組患者的K評(píng)分改善效果優(yōu)于對(duì)照組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pv0.05),詳見表1。兩組患者治療前后激素水平對(duì)比兩組患者用藥后血清卵泡激素均下降，雌激素水平均上升，觀察組的改變幅度更大，治療結(jié)束后組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pv0.05)，詳見表2。卵巢早衰是一種婦科內(nèi)分泌疾病，現(xiàn)在臨床工作中主要使用激素替代療法治療此病，不僅可以恢復(fù)卵巢功能，還可以調(diào)節(jié)性激素水平，降低血清卵泡激素水平，升高雌激素水平［6］。克齡蒙可以發(fā)揮小劑量雌激素作用，促進(jìn)卵泡的發(fā)育，使機(jī)患者體內(nèi)分泌的激素量增多，使卵巢內(nèi)停止生長(zhǎng)發(fā)育的卵泡開始重新發(fā)育的過(guò)程，恢復(fù)卵巢功能。但是克齡蒙單獨(dú)使用于卵巢早衰的治療中，效果并不理想，該次臨床研究還結(jié)合使用了坤泰膠囊，坤泰膠囊是黃連阿膠湯轉(zhuǎn)化得到的，其主要功效為安神除煩，滋陰清熱，在卵巢功能衰退的治療中已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用。其能夠改善卵巢功能和血流狀態(tài)和內(nèi)分泌，不會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生刺激作用［7］。結(jié)合該次臨床研究的結(jié)果：①觀察組、對(duì)照組的總有效率分別為97.14%、84.29%，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pv0.05)，可知，克齡蒙聯(lián)合坤泰膠囊在卵巢早衰的治療效果較單獨(dú)使用克齡蒙的治療效果好；②治療前兩組患者的K評(píng)分并無(wú)明顯差異，治療結(jié)束后觀察組和對(duì)照組的K評(píng)分分別為(6.27±2.55)分、(9.53±2.85)分，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pv0.05)，說(shuō)明，克齡蒙聯(lián)合坤泰膠囊對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀的改善效果更明顯；③治療前兩組患者血清卵泡激素和雌激素的組間差異均不明顯，治療結(jié)束后，觀察組和對(duì)照組患者的血清卵泡激素分別為(39.3±19.1)、(47.3±23.1)U/L，雌激素分別為(38.7±11.3)、(34.2±9.3)ng/L，觀察組的改變幅度更大，其組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pv0.05)，說(shuō)明克齡蒙聯(lián)合坤泰膠囊可以更好的改善患者體內(nèi)的激素水平。國(guó)內(nèi)外其他學(xué)者的研究也證實(shí)了類似的結(jié)果，如劉新［8］學(xué)者的研究結(jié)果顯示，克齡蒙聯(lián)合坤泰膠囊治療卵巢早衰治療1、3個(gè)月K評(píng)分分別為：(11.28±3.05)、(12.63±2.25)，同時(shí)聯(lián)合用藥還可以降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，副作用率僅5.56%，治療效果比單獨(dú)使用克齡蒙好。綜上所述，坤泰膠囊結(jié)合克齡蒙治療卵巢早衰的效果良好，優(yōu)勢(shì)十分明顯，值得在臨床工作中推廣使用?！鞠嚓P(guān)文獻(xiàn)】［1］肖蘋妹，徐漾漾，施余環(huán)?克齡蒙聯(lián)合坤泰膠囊治療卵巢早衰療效觀察［J］?中華全科醫(yī)學(xué)，2015，15(5):774-776［2］陳繼明，高紅艷，丁屹，等.坤泰膠囊在圍絕經(jīng)期綜合征中的應(yīng)用［J］.中成藥，2015，37(11):2478-2481［3］劉琴.克齡蒙與坤泰膠囊聯(lián)合用于卵巢早衰的臨床觀察［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25(9):81-82［4］黃愛芳?坤泰膠囊聯(lián)合克齡蒙對(duì)卵巢早衰的療效及相關(guān)性激素的影響［J］?中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014,20(15)：73-75［5］張凱，蘇禹，郭華娟.坤泰膠囊治療卵巢早衰的臨床觀察