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對其體表的不同部位依次接觸,詢問患者有無感覺,并且在兩側(cè)對稱的部位進行比較.刺激的動作要輕,刺激不應(yīng)走能力12個項目,根據(jù)受檢者的完成情況計分,每通過1個項目記1分,不通過記0分,滿分12分。具體評定常六個階段.具體方法如下:記錄方法:上肢1=1手1=1下肢1=1對其體表的不同部位依次接觸,詢問患者有無感覺,并且在兩側(cè)對稱的部位進行比較.刺激的動作要輕,刺激不應(yīng)走能力12個項目,根據(jù)受檢者的完成情況計分,每通過1個項目記1分,不通過記0分,滿分12分。具體評定常六個階段.具體方法如下:記錄方法:上肢1=1手1=1下肢1=1級,2=2級,3=3級,4=4級,5過程需協(xié)助12分:需有人提示15分:完全獨立0分:完全不能3分:整個過程需要別人協(xié)助8分:能參與大部評定內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)0I+5I4+3+3-2+20何儀器。評定時檢查者徒手牽拉痙無肌張力的增加抗較大阻力達關(guān)節(jié)最大活動度肌張力輕度增加;肌張力輕度增加;在ROM<50圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住,或呈現(xiàn)最小的阻力抗比中等度稍小阻力達關(guān)節(jié)最大活動度抗重力達關(guān)節(jié)最大活動度的50%以上減重達關(guān)節(jié)最大活動度,抗重力達關(guān)節(jié)最大活動度的50%以下減重達關(guān)節(jié)最大活動度減重達關(guān)節(jié)最大活動度的50%以上減重達關(guān)節(jié)最大活動度的50%以下沒有可側(cè)到的肌肉收縮①輕觸覺:讓患者閉目,檢查者容棉花或者軟毛筆對其體表的不同部位依次接觸,詢問患者有無感平行,檢查胸腹部的方向應(yīng)與肋骨平行。檢查順序為面部、頸部、上肢、軀干、下肢.方形、三角形等),詢問患者能否感覺并辨認(rèn),也應(yīng)雙側(cè)對照.方形、三角形等),詢問患者能否感覺并辨認(rèn),也應(yīng)雙側(cè)對照.③實體覺:患者閉目,將日常生活中熟悉的某物品收拾時需協(xié)助10分:自行用餐0分:完全依賴3分:整個過程中需要別人幫助8分:能參與大部分活動,在某些一定的局限性,必要時進一步采用定量分析。偏癱運動功能評定表-—天津薊縣海琦醫(yī)院一、基本情況姓名:性別覺范圍的大小。③溫度覺:包括冷覺和溫覺,冷覺用裝有5—10℃的冷水試管,溫覺用40—45℃的溫水試管患者要從有障礙的部位向正常的部位檢查,而對痛覺過敏的患者要從正常部位向有障礙的部位檢查,的情況下交替接觸患者的皮膚,囑患者說出冷或熱的感覺,選用的試管直徑要小。管底面積與皮膚接所處的位置,或用一側(cè)肢體模仿出相同的角度.位置的變化,記錄準(zhǔn)確回答次數(shù),將檢查的次數(shù)做分母,準(zhǔn)確地模仿出關(guān)節(jié)位置的次數(shù)作為分子記錄分:能操控輪椅,但在某些過程需協(xié)助5分:自行移動至少500分:能操控輪椅,但在某些過程需協(xié)助5分:自行移動至少500米0分:完全依賴2分:某種程度上能參與,某不要過大,接觸時間以2—3秒為宜,檢查時兩側(cè)部位要對稱.(2)深感覺①位置覺:患者閉目,檢查者將患者骨上,再沿著脛骨前緣向下推移.8。移動能力評定:使用ModifiedRivermeadMobilit者有無疼痛感覺。先檢查面部、上肢、下肢,然后進行上下和左右的比較,確定刺激的強弱.對痛覺減退的患者要1123456開始出現(xiàn)痙攣以及共同運動模式屈肌異常運動模式達高峰運動協(xié)調(diào)正?;蚪咏J謨H有細(xì)微的手指屈伸可做勾狀抓握,但不可伸指性稍差弛緩,無任何運動伸肌異常運動模式達到高峰后滑動運動速度和協(xié)調(diào)性接近正常站立位,無他人幫助,上肢可扶支撐臺取物距離≥7cm節(jié)最大活動度,抗較小阻力時達關(guān)節(jié)部分活動度抗重僵力硬達;關(guān)受節(jié)累最部大分活被動度屈伸時呈現(xiàn)僵硬狀態(tài)而干、下肢.1/9②痛覺:讓患者閉目節(jié)最大活動度,抗較小阻力時達關(guān)節(jié)部分活動度抗重僵力硬達;關(guān)受節(jié)累最部大分活被動度屈伸時呈現(xiàn)僵硬狀態(tài)而干、下肢.1/9②痛覺:讓患者閉目,檢查者用大頭針或者尖銳的物品(叩診錘的針尖)輕輕刺激皮膚,詢問患方形、三角形等),詢問患者能否感覺并辨認(rèn),也應(yīng)雙側(cè)對照.③實體覺:患者閉目,將日常生活中熟悉的某物品無他人幫助,僅在助行器輔助下不行5m在患腿和健腿間充分轉(zhuǎn)移站立位,無上肢或他人幫助,健足踏上10cm臺階,患足跟上,然后健足取物距離≥5cm1)項目由易到難遞進,從受檢者能力可達到的某項目開始評估,當(dāng)其不能通過某項目時,評估結(jié)束;,用每秒震動128或256,用每秒震動128或256次的音叉置于患者骨骼突出部位上,請患者指出音叉有無震動和持續(xù)時間并作兩側(cè)、達關(guān)節(jié)最大活動度減重達關(guān)節(jié)最大活動度的50%以上減重達關(guān)節(jié)最大活動度的50%以下可觸及肌肉收縮,但無個人的輔助下完成3分:需要監(jiān)督或者口頭指示完成4分:需要一些幫助或者借助器具完成5分:獨立完成9.A,5=5級,6=6級5。關(guān)節(jié)活動度評定關(guān)節(jié)活動度(rangeofmotion,ROM)是指關(guān)節(jié)運動時(床—椅)評定者5分:能使用餐具,在某些過程中需協(xié)助8分:能準(zhǔn)備和收拾時需協(xié)助3分:整個過程中需要別人幫助2分:整個過程中需要別人協(xié)助5分:能參與大部分活動,在某些過程仍需協(xié)助8分:在準(zhǔn)備和收拾時需要協(xié)助或需監(jiān)督或需協(xié)助10分:可上下樓梯兩段(可用扶手或助行器)的評估5。評定標(biāo)準(zhǔn)參考步行能力分計量表分級標(biāo)準(zhǔn)6的評估5。評定標(biāo)準(zhǔn)參考步行能力分計量表分級標(biāo)準(zhǔn)6。注意事項(1)囑受檢者盡量放松,以平時正常行走的感者有無疼痛感覺。先檢查面部、上肢、下肢,然后進行上下和左右的比較,確定刺激的強弱.對痛覺減退的患者要統(tǒng)的病變或損傷影響行走功能者,如腦外傷或腦卒中引起的偏癱、帕金森病、小腦疾患、腦癱、截肢后安裝假肢、1234等活動。但時間不長,如超出社區(qū)范圍仍需乘坐輪椅。-—天津薊縣海琦醫(yī)院左右左右左:年齡:科室:住院號:臨床診斷:主要功能障礙:二、運動功能評定6/92。肌張力評定:年齡:科室:住院號:臨床診斷:主要功能障礙:二、運動功能評定6/92。肌張力評定3。感覺功能評定4運動覺:患者閉目,檢查者以手指夾住患者手指或足趾兩側(cè),上下移動5度左右,讓患者辨別是否有運動及移動方方形、三角形等),詢問患者能否感覺并辨認(rèn),也應(yīng)雙側(cè)對照.③實體覺:患者閉目,將日常生活中熟悉的某物品分:自行穿衣0分:完全依賴2分:整個過程中需要別人協(xié)助5分:能參與大部分活動,在某些過程仍需協(xié)助8分左右左右左右左右左右左右左右左右定右覺覺手左肩右左肘右左腕右左髖右左膝右左踝右為皮層感覺,必須在深、淺均正常時,檢查才有意義。①兩點辨別覺:為皮層感覺,必須在深、淺均正常時,檢查才有意義。①兩點辨別覺:用特制的兩點辨別尺或雙腳規(guī)或叩診錘兩尖覺完成評定。(2)目測觀察時,不僅要觀察患側(cè)下肢,亦要觀察對側(cè)下肢,以便比較。(3)行走時受檢者衣著:年齡:科室:住院號:臨床診斷:主要功能障礙:二、運動功能評定6/92。肌張力評定3。感覺功能評定4不能動抗重力達關(guān)節(jié)最大活動度的50%以上減重達關(guān)節(jié)最大活動度,抗重力達關(guān)節(jié)最大活動度的50%以下減重8。移動能力站位維持評定(MRMI)9.ADL評定行走(MBI總分)覺完成評定。(2)目測觀察時,覺完成評定。(2)目測觀察時,不僅要觀察患側(cè)下肢,亦要觀察對側(cè)下肢,以便比較。(3)行
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