糖尿 病 患者的 飲 食2

糖尿病患者的飲食耿輝糖尿病是一種終身代謝性疾病，飲食治療對(duì)維持機(jī)體正常生存和調(diào)整機(jī)體代謝失衡不可缺少，它是糖尿病綜合治療中的基礎(chǔ)治療，糖尿病病人和從事糖尿病專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)掌握飲食計(jì)算的方法。糖尿病病人每日飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物所占熱量比例為12%-20%，＜30%、50-65%。飲食治療是糖尿病病人的基本治療，每一個(gè)糖尿病病人不論病情輕重，病程長(zhǎng)短，不論用藥還是不用藥。在糖尿病的各個(gè)階段都必須合理飲食治療。

—飲食治療的目的：1提供維持糖尿病病人從事工作、學(xué)習(xí)、以及兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育所需的足夠熱量。2保持體重，使肥胖得體重下降，改善胰島素的敏感度。消瘦的人體重增加，提高抗病能力。3平衡膳食獲得充足的營(yíng)養(yǎng)，又能最大程度的減輕胰島負(fù)擔(dān)，有利于糖尿病病情控制，糾正代謝紊亂，預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。多數(shù)糖尿病患者可以按:雞蛋1個(gè)、牛奶半斤、瘦肉二兩、豆腐二兩、蔬菜1斤、植物油15克食用。如某患者身高170厘米,他一天的主食量=(170-105)×0.1=6.5兩。二糖尿病病人和正常人一樣需要的營(yíng)養(yǎng)素有八大類：1、主食（也稱碳水化合物），食物中的糖類主要來自米、面、豆類、薯類、土豆。碳水化合物占總熱量的50%-60%。主食一般每天4-6兩。粗細(xì)糧搭配，每日保證一頓粗糧。避免進(jìn)食粥，對(duì)糖尿病患者來說，喝粥如同喝糖水一般，容易導(dǎo)致餐后高血糖。粗雜糖：蕎麥面、燕麥片、玉米面含多種微量元素，維生素B和食用纖維。實(shí)驗(yàn)證明，它們有延緩血糖升高的作用。2蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是機(jī)體的重要組成部分，對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育、組織的修復(fù)、細(xì)胞的更新起著極為重要的作用。蛋白質(zhì)有動(dòng)物蛋白和植物蛋白。動(dòng)物蛋白主要存在于畜、禽、魚、蛋、奶類食物中。植物蛋白主要存在于豆類、谷類食物中。魚、蝦、肉等，每天2-3兩合適，要求是瘦的，不帶皮的，雞皮、鴨皮最好不要吃。如果患者有腎功能不全，應(yīng)適當(dāng)減少，0.6克/公斤/日。豆制品每天1-2兩，如：豆腐、豆干等，腎功能不全時(shí)避免使用。雞蛋中鈣、磷、鐵和維生素A含量都很高，B族維生素也很豐富，還含有其他多種人體必需的維生素和微量元素，其所含脂肪，呈乳化狀態(tài)存在于蛋黃中，極易被消化、吸收；其所含的卵磷脂、卵黃素等，對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)及生長(zhǎng)發(fā)育有很大補(bǔ)益；其所含的蛋白質(zhì)質(zhì)量高超，其中卵白蛋白及黃磷蛋白都是蛋白質(zhì)家族中的上品，卵球蛋白是嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的必需品。雞蛋中的鐵、鈣，還是造血、長(zhǎng)骨的必需品。人體膽固醇的來源大部分靠體內(nèi)合成（約占90%），小部分從食物攝?。s占10%）。正常人每天膳食中約含膽固醇300—500毫克，主要來自動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、奶油及肉類。每100克蛋黃約含膽固醇1705毫克。一只蛋黃約30克，換算一下膽固醇含量約500毫克?？梢娨恢坏包S基本可以滿足一個(gè)成人一天膽固醇的需要。牛奶含有水分、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素，能給糖尿病患者提供較多的人體必需營(yíng)養(yǎng)成分，有利于身體的康復(fù)。含有人體必需的8種氨基酸。最好每日保證食用鮮奶一袋（250ml）很多糖尿病患者隨著年齡的增長(zhǎng)體內(nèi)的鈣逐漸流失，喝牛奶補(bǔ)鈣是一個(gè)不錯(cuò)的辦法，酸牛奶亞洲人喝機(jī)體好吸收。無(wú)糖的或含有糖精的都可以。如：木糖醇、阿斯巴甜等。每日多吃蝦皮也是補(bǔ)鈣的好方法。3脂肪分植物性脂肪和動(dòng)物性脂肪。應(yīng)選擇含不飽和脂肪酸的植物性脂肪，如豆油、花生油、麻油、葵花油、菜籽油等，盡量減少含飽和脂肪酸的動(dòng)物性脂肪，如豬油、牛油、羊油等。另外，像花生、核桃、松子仁、瓜子等脂肪含量高，應(yīng)少食，每天食用的花生，或瓜子不宜超過一、兩把。含膽固醇高地食物有動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子，少吃。每日植物油的攝入量控制在2匙半（25克），烹調(diào)方式，用蒸、煮、燉、拌、鹵、汆等用油較少的烹調(diào)方法，而少用煎、炸等方法。油的使用也要交替使用，最好的油是橄欖油。4蔬菜每天食用一斤，最好選用帶綠葉的新鮮蔬菜，進(jìn)餐時(shí)多吃、先吃大葉蔬菜，吃完100克的蔬菜再吃其它食物，如土豆、藕、山藥這些含淀粉高的，不適合糖尿病病人食用，如果一定要食用，就要把主食扣出一部分。紅、黃、綠各種顏色的都要吃，深色的蔬菜營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。(1)苦瓜有類似胰島素的生物活性，被廣泛用于治療糖尿病,(2)冬瓜多用于治療糖尿病、腎炎妊娠浮腫，治療糖尿病兼有水腫者效果更好。3）黃瓜的營(yíng)養(yǎng)成分居瓜類之首，含有豐富的鉀鹽和糖分、維生素、礦物質(zhì)。鮮黃瓜中還含有很多的細(xì)纖維素，能降低血液中的膽固醇。鮮黃瓜中所含的丙醇二酸，能使吃進(jìn)去的糖類物質(zhì)少或不轉(zhuǎn)化為人體的脂肪。此外，黃瓜藤尚有良好的降壓和降膽固醇的作用。黃瓜的熱量很低，對(duì)于高血壓、高血脂以及合并肥胖癥的糖尿病，是一種理想的食療良蔬。（4）辣椒能促進(jìn)血液循環(huán)，且能刺激汗腺分泌、促進(jìn)發(fā)汗。辣椒辣素外涂可緩解糖尿病末梢神經(jīng)病變的疼痛癥狀，改善日?；顒?dòng)，提高其生活質(zhì)量。5）洋蔥含有類磺脲類降糖藥物，具有降糖作用經(jīng)常食用，對(duì)糖尿病患者，既可充饑，又能輔助降糖。此外，洋蔥中還含有前列腺素樣物質(zhì)及能激活血纖溶酶活性的成分。紅洋蔥比白洋蔥營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，生吃效果也很好。6）大蒜素遇熱后會(huì)失去作用，食療以生食為佳。每日定時(shí)食入大蒜1~2頭，可輔助降脂、降壓、降糖。7）芹菜營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高，含有蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素A、B2、C、PP、胡蘿卜素、礦物質(zhì)、生物堿、揮發(fā)油及膳食纖維等。有降壓、降脂、鎮(zhèn)靜安神、利尿等功用，常食有利于糖尿病患者的糖脂代謝及防治心腦血管慢性并發(fā)癥。8）菠菜富含胡蘿卜素、維生素A、B、C、D、K和鐵、鈣、磷等成分，還富含膳食纖維，有利于通便、調(diào)節(jié)糖脂代謝。另外菠菜還含有兩種皂甙，具有抗菌和降低膽固醇的作用。還能刺激胰腺分泌、促進(jìn)消化、提高食欲。9）韭菜中膳食纖維具有通便作用高，被譽(yù)為“蘑菇皇后”。也含有礦物元素、維生素及碳水化合物。10）菌類；如每百克干香菇含鈣可達(dá)124mg，磷415mg，鐵25.3mg。香菇有提高機(jī)體免疫能力、降血脂、降血壓、防治動(dòng)脈硬化、抗癌、抗病毒等作用。凡高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病和腫瘤病均宜食用。5維生素、無(wú)機(jī)鹽、微量元素

維生素是維持人體生理功能所必須地物質(zhì)，廣泛存在于天然食物中。如新鮮的蔬菜、水果、肉蛋等。人體所需的無(wú)機(jī)鹽、微量元素有20多種，與糖尿病密切相關(guān)的有鈉、鉻、鋅、磷、鈣鎂等。主要存在于牛肉、菌菇、肝類、牛奶、蝦皮、堅(jiān)果、海產(chǎn)品蔬菜等。。水果含有豐富的維生素、無(wú)機(jī)鹽和膳食纖維(果膠），這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)于維持人體的健康具有重要的作用，但是水果也含有碳水化合物，如果糖和葡萄糖，這些糖類消化、吸收較快，升高血糖作用比復(fù)合碳水化合物如（糧食）要快，所以對(duì)于糖尿病患者病情尚未控制，血較高的病人來說最好不要吃水果，空腹血糖最好在7.8mmol/L以下并穩(wěn)定一段時(shí)間以后才能使用。一般來說，糖尿病患者一天可以食用水果3-4兩，并選擇含糖低的水果，含糖量高的水果（指含糖量在14%以上的水果）最好不吃，如：干果、硬果、柿子、鮮桂圓、香蕉、鮮棗。含糖量低的水果如；西瓜、草莓、鴨梨、櫻桃、葡萄、桃子、菠蘿等。吃水果宜在兩餐之間，因?yàn)榇藭r(shí)血糖最低。吃水果時(shí)交替選用水果，因?yàn)槿魏我环N都有獨(dú)特的營(yíng)養(yǎng)成分。6膳食纖維是一種不產(chǎn)熱的多糖，能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增加大便量.膳食纖維攝入量：我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年提出：成人30克\天。2002年結(jié)果表明我國(guó)每人每天膳食纖維攝入量平均為12克，達(dá)不到推薦要求。膳食纖維可使食物的體積增加，產(chǎn)生飽脹感，抑制食欲。.膳食纖維的分類和作用膳食纖維按其理化性質(zhì)可分為可溶性和非可溶性兩類?？扇苄岳w維有豆膠.果膠.樹膠.藻膠，在豆類.水果.海帶紫菜中含量較多。由于它們?cè)谖改c道遇水后與葡萄糖形成黏膠，從而能減慢糖的吸收，使餐后血糖和胰島素的水平降低，并有降低膽固醇的作用。非可溶性纖維有纖