褥瘡預(yù)報登記制度范文（2篇）

第5頁共5頁褥瘡預(yù)報?登記制度?范文一?、褥瘡護?理工作目?標：（?一）完善?褥瘡發(fā)生?高危風(fēng)險?的評估體?系。（?二）探討?褥瘡預(yù)防?及褥瘡治?療護理效?果評價體?系。（?三）探索?各種慢性?難治性創(chuàng)?面治療與?護理方法?。（四?）開展褥?瘡護理業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)工?作。（?五）開展?對褥瘡治?療護理經(jīng)?驗的科研?工作。?二、褥瘡?護理工作?管理體系?：（一?）由護理?組負責，?全面管理?褥瘡護理?管理工作?。（二?）護理組?成立褥瘡?護理會診?小組，由?護理組長?和護士組?成，對科?室高危褥?瘡預(yù)報及?帶入褥瘡?病人每兩?月進行督?查，目的?進行指導(dǎo)?和幫助。?并對難免?褥瘡進行?評定。?（三）護?理組長對?科室的褥?瘡預(yù)報及?帶入褥瘡?的病人進?行監(jiān)控，?并指導(dǎo)、?檢查臨床?對褥瘡預(yù)?防措施落?實和治療?護理換藥?，每周抽?查。（?四）褥瘡?監(jiān)控結(jié)束?，由護理?組長負責?對監(jiān)控病?人的轉(zhuǎn)歸?進行評價?，并記錄?登記。?（五）在?年終進行?回顧，對?全年褥瘡?隨訪作總?體評價，?并落實整?改措施。?三、褥?瘡預(yù)報制?度：（?一）各科?護理人員?要認真做?好褥瘡預(yù)?防工作，?預(yù)防褥瘡?發(fā)生。?（二）根?據(jù)病人情?況預(yù)計將?易發(fā)生褥?瘡者或帶?入褥瘡發(fā)?生者立即?填寫褥瘡?預(yù)報表，?送交護理?組長申請?護理會診?，根據(jù)預(yù)?報褥瘡打?分，積分?≥8為高?危病人、?≥___?_分為難?免褥瘡。?（三）?收到褥瘡?預(yù)報表后?____?小時內(nèi)應(yīng)?盡快__?__護理?會診，不?得拖延。?（四）?凡因責任?心不強或?護理不周?發(fā)生的褥?瘡為非難?免褥瘡，?造成ii?期褥瘡占?體表面積?在___?_％以上?者按i類?差錯發(fā)生?處理。?（五）褥?瘡預(yù)報表?每月交院?辦公室。?褥瘡護?理制度?1、對臥?床老人建?立床前翻?身卡，對?患褥瘡老?人應(yīng)在床?邊重點交?班。2?、對臥床?老人必須?定時翻身?（一般二?小時左右?），并有?詳細記錄?。3、?凡需要褥?瘡護理的?老人，床?前須有明?顯標識。?4、外?帶褥瘡者?（新入院?或外出就?診）須在?護理交班?本上作好?記錄。?5、根據(jù)?褥瘡的等?級，醫(yī)生?制定治療?計劃，護?理員根據(jù)?醫(yī)囑進行?護理。?6、開展?褥瘡護理?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?工作。?7、定期?評估護理?的效果，?至少兩天?一次，做?好記錄。?8、在?年終進行?回顧，對?全年褥瘡?隨訪作總?體評價，?并落實整?改措施。?褥瘡預(yù)?報登記制?度范文（?二）【?摘要】?褥瘡是臨?床上危重?患者中常?見的并發(fā)?癥之一，?它是身體?局部__?__長期?受壓、血?液循環(huán)障?礙、持續(xù)?缺血缺氧?、營養(yǎng)不?良而形成?____?壞死的壓?力性潰瘍?。據(jù)有關(guān)?文獻報道?每年約有?____?萬人死于?褥瘡合并?癥。褥瘡?已成為臥?床病人頭?號“殺手?”，應(yīng)引?起足夠的?重視。長?期以來，?護理界一?直在尋找?一些更有?效的預(yù)防?和治療褥?瘡的方法?。本文就?褥瘡的防?治做一綜?述。【關(guān)?鍵詞】?褥瘡防治?文獻綜述?褥瘡（?又稱壓瘡?，壓力性?潰瘍）是?由于局部?____?長期受壓?，發(fā)生持?續(xù)缺血、?缺氧、營?養(yǎng)不良而?致___?_潰爛壞?死。褥瘡?好發(fā)于長?期臥床、?脊髓損傷?、慢性神?經(jīng)系統(tǒng)疾?病等各種?消耗性疾?病及老年?患者，低?蛋白血癥?、大小便?失禁、骨?折、營養(yǎng)?不良、缺?乏維生素?等更易發(fā)?生。__?__對褥?瘡護理的?認識認?為褥瘡?fù)?全可以預(yù)?防［1］?這種觀點?在國內(nèi)占?統(tǒng)治地位?。林菊英?先生在醫(yī)?院護理管?理學(xué)中提?出褥瘡的?標準為_?___%?時，尚有?附加說明?：除特殊?病人不許?翻身外一?律不得發(fā)?生褥瘡，?帶入院者?不準擴大?［2］。?____?省醫(yī)院分?級管理評?審標準中?規(guī)定：從?三級醫(yī)院?到一級醫(yī)?院，昏迷?、截癱病?人年褥瘡?發(fā)生數(shù)為?0［3］?。但各種?期刊上刊?登更多的?是治療褥?瘡的經(jīng)驗?和方法，?說明褥瘡?并不少見?。參加_?___省?醫(yī)院分級?管理評審?工作的黎?瑞莊主任?護師在第?一評審周?期結(jié)束后?報道：消?滅昏迷、?截癱病人?的褥瘡是?護理工作?的基本要?求，但本?周期評審?結(jié)果（_?___所?三級醫(yī)院?）除兩所??？漆t(yī)院?得分外，?____?%的醫(yī)院?均為__?__分［?4］。更?說明了發(fā)?生褥瘡的?普遍性。?國外護?理認為，?褥瘡絕大?多數(shù)是可?以預(yù)防的?，但并非?全部，若?入院局部?____?已有不可?逆損傷，?24-4?8h就可?以發(fā)生褥?瘡；嚴重?負氮平衡?的惡液質(zhì)?病人，因?軟___?_損耗、?失去了保?護作用，?自身修復(fù)?亦困難；?神經(jīng)科病?人喪失感?覺的部位?其營養(yǎng)及?循環(huán)不良?，也難以?防止褥瘡?的發(fā)生［?5］。另?外，神經(jīng)?外科病人?需用鎮(zhèn)靜?劑減少顱?內(nèi)壓增高?的危險，?翻身不利?于顱內(nèi)壓?的穩(wěn)定；?癲癇發(fā)作?及顱骨開?窗病人難?以調(diào)節(jié)_?___；?成人呼吸?窘迫綜合?征病人改?變___?_時可引?起缺氧；?使用通氣?裝臵的哮?喘或支氣?管炎病人?在搬動時?可發(fā)生支?氣管痙攣?；血壓不?穩(wěn)定病人?側(cè)臥時可?加劇血壓?波動；有?易激心肌?病人翻身?易發(fā)生心?率不齊等?［6］。?故認為護?理不當確?能發(fā)生褥?瘡，但不?能把所有?褥瘡都歸?咎于護理?不當［5?］。有關(guān)?人士對褥?瘡的發(fā)生?率有詳盡?的統(tǒng)計：?住院病人?____?%-__?__%[?____?]；昏迷?、截癱病?人___?_%-_?___%?[___?_]；神?經(jīng)科慢性?病___?_%[_?___]?。由于腦?血管病人?多為高齡?，常伴有?意識不清?、肢體癱?瘓等癥狀?，為壓瘡?的高危人?群，因此?，防治壓?瘡是腦血?管病護理?的重要環(huán)?節(jié)，但壓?瘡的護理?非常棘手?。2褥瘡?的預(yù)防?病人存在?以下這些?危險因素?，容易發(fā)?生褥瘡。?（1）?病員長期?臥床，不?能自行翻?身或因病?情無法改?變___?_者，使?局部__?__受壓?過久，導(dǎo)?致血液循?環(huán)障礙，?持續(xù)缺血?缺氧而發(fā)?生___?_營養(yǎng)不?良，常見?于昏迷、?癱瘓、極?度消瘦、?年老體弱?、營養(yǎng)不?良、水腫?等患者。?（2）?皮膚經(jīng)常?受潮濕、?摩擦