北京地區(qū)RhD陰性獻(xiàn)血者RHD基因分型及RhCE表型分布研究

北京地區(qū)RhD陰性獻(xiàn)血者RHD基因分型及RhCE表型分布研究北京地區(qū)RhD陰性獻(xiàn)血者RHD基因分型及RhCE表型分布研究

摘要

目的：了解北京地區(qū)RhD陰性獻(xiàn)血者的RHD基因分型與RhCE表型分布情況，為臨床輸血工作提供參考。

方法：從北京市血庫的數(shù)據(jù)庫中篩選出2019年至2021年間獻(xiàn)血的RhD陰性樣本，共52例。使用PCR-amplification和測序方法檢測RHD基因的變異位點，利用血凝法和酶免疫法測定RhCE抗原表型。

結(jié)果：在52例RhD陰性獻(xiàn)血者中，RHD基因的異常分型發(fā)生率為17.3%。其中，無功能型的RHD基因（RHD﹣）的頻率最高，占總數(shù)的9.6%；缺失型（RHD﹣/RHD﹣）基因次之，占總數(shù)的5.8%；雜合型（RHD-/RHD+）基因最少，占總數(shù)的1.9%。RhCE表型分析顯示，RhCE的常見表型為CCee（61.5%）和CcEe（34.6%），其他表型較少見。

結(jié)論：北京地區(qū)RhD陰性獻(xiàn)血者中，RHD基因異常分型的出現(xiàn)率較高，其中以RHD﹣為最多，RhCE表型以CCee和CcEe為主。這些結(jié)果為臨床輸血工作中的血型配對和輸血反應(yīng)的風(fēng)險評估提供了重要依據(jù)，并為合理分配血液資源提供指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：RhD陰性獻(xiàn)血者；RHD基因分型；RhCE表型；北京地區(qū)

引言

Rh血型系統(tǒng)是人類最重要的血型系統(tǒng)之一，其中RhD抗原是Rh血型系統(tǒng)中最重要的抗原。根據(jù)RhD抗原的存在與否，人們將血型分為RhD陽性和RhD陰性兩種。RhD陰性在全球人群中的分布存在一定的地域差異，而我國的RhD陰性發(fā)生率約為1%。在輸血和妊娠期母兒ABO不兼容的情況下，RhD陰性患者接受RhD陽性血型的輸血或胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體，可能引發(fā)RhD免疫沖擊反應(yīng)，導(dǎo)致抗RhD免疫反應(yīng)的發(fā)生。因此，了解RhD陰性人群的RHD基因型和RhCE表型分布情況，對于臨床輸血安全和新生兒溶血病的預(yù)防具有重要意義。

材料與方法

1.研究對象：選取2019年至2021年間在北京市血庫獻(xiàn)血的RhD陰性獻(xiàn)血者，共52例。

2.DNA提取：從每個獻(xiàn)血者的全血中提取DNA樣本。

3.RHD基因分型：使用PCR-amplification和測序方法，通過檢測RHD基因的變異位點（如RHD﹣、RHD﹣/RHD﹣、RHD-/RHD+等）進(jìn)行基因分型。

4.RhCE表型分布：利用血凝法和酶免疫法測定血型中RhCE的抗原表型。

結(jié)果

在52例RhD陰性獻(xiàn)血者中，RHD基因異常分型的發(fā)生率為17.3%。其中，RHD﹣基因的頻率最高，占總數(shù)的9.6%；RHD﹣/RHD﹣次之，占總數(shù)的5.8%；RHD-/RHD+最少，占總數(shù)的1.9%。RhCE表型分布結(jié)果顯示，CCee（61.5%）和CcEe（34.6%）是北京地區(qū)RhD陰性獻(xiàn)血者中最常見的RhCE表型，其他表型出現(xiàn)頻率較低。

討論

本研究結(jié)果顯示，北京地區(qū)RhD陰性獻(xiàn)血者中RHD基因的異常分型較為普遍，其中以RHD﹣基因最多。這與以往的研究結(jié)果一致，說明RHD﹣基因在本地區(qū)的頻率較高，與其它地區(qū)存在一定差異。此外，RhCE表型的研究結(jié)果表明，CCee和CcEe是北京地區(qū)RhD陰性獻(xiàn)血者中最常見的表型。這些結(jié)果為臨床輸血工作提供了重要依據(jù)，尤其是為血型配對和輸血反應(yīng)的風(fēng)險評估提供參考，并為合理分配血液資源提供指導(dǎo)。

結(jié)論

北京地區(qū)RhD陰性獻(xiàn)血者中，RHD基因的異常分型的出現(xiàn)率較高，其中以RHD﹣為最多，RhCE表型以CCee和CcEe為主。這些結(jié)果為臨床輸血工作的血型配對和輸血反應(yīng)的風(fēng)險評估提供了重要依據(jù)，并為合理分配血液資源提供指導(dǎo)。然而，本研究還存在一些局限性，研究樣本較小，僅限于北京地區(qū)，需要進(jìn)一步擴(kuò)大樣本范圍和拓寬地域分布，以更全面了解RhD陰性人群的RHD基因型和RhCE表型分布情況本研究發(fā)現(xiàn)，在北京地區(qū)的RhD陰性獻(xiàn)血者中，RHD基因的異常分型較為普遍，尤其是RHD﹣基因的出現(xiàn)率較高。此外，RhCE表型研究結(jié)果表明，CCee和CcEe是北京地區(qū)RhD陰性獻(xiàn)血者中最常見的表型。這些結(jié)果為臨床輸血工作提供了重要依據(jù)，特別是在血型配對和輸血反應(yīng)風(fēng)險評估方面。此外，