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文檔簡介
第4節(jié)免疫調(diào)節(jié)免疫的概念:免疫是機(jī)體的一種特殊的保護(hù)性生理功能。功能:通過免疫能夠識別“自己”、排除“非己”,以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。一、免疫系統(tǒng)的組成1、免疫器官2、免疫細(xì)胞3、免疫活性物質(zhì)胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體淋巴細(xì)胞(位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中)吞噬細(xì)胞:體液中的各種抗體、淋巴因子和溶菌酶等(發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞)T細(xì)胞(遷移到胸腺中成熟)B細(xì)胞(在骨髓中成熟)
(由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì))(免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所)白細(xì)胞介素干擾素免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能1、皮膚、黏膜的保護(hù)作用
2、體液中的殺菌物質(zhì)(溶菌酶)和吞噬細(xì)胞3、免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成
(P36)(生來就有的,對多數(shù)病原體都有防御作用)非特異性免疫特異性免疫專門針對特定病原體進(jìn)行戰(zhàn)斗的過程體液免疫細(xì)胞免疫人體的三道防線非特異性免疫(先天性免疫):
人類在長期進(jìn)化過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能。特點(diǎn):人人生來就有,不具特異性,而是對多種病原體都有一定的防御作用。特異性免疫(獲得性免疫):
特點(diǎn):出生以后才產(chǎn)生的,它通常只能對某特定的病原體或異物起作用。皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用屬哪種免疫?皮膚分泌物的殺菌作用屬哪種免疫?呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物屬哪種免疫?溶菌酶使細(xì)菌溶解屬哪種免疫?吞噬細(xì)胞吞噬病原體屬哪種免疫?白細(xì)胞消滅病原體屬哪種免疫?特異性免疫類型抗原進(jìn)入人體被體液中相應(yīng)的抗體消滅被相應(yīng)的免疫細(xì)胞消滅體液免疫細(xì)胞免疫特異性免疫右圖是英國醫(yī)生愛德華·詹納在為一個(gè)男孩接種牛痘。接種了牛痘的人不會感染天花——而天花是一種流行性特別強(qiáng),死亡率特別高的傳染??!為什么接種了牛痘的人就不會感染天花了呢?這個(gè)問題還得從淋巴細(xì)胞、抗原和抗體說起!抗原和抗體1、抗原:可使機(jī)體發(fā)生特異性免疫的物質(zhì)??乖娜筇匦裕孩女愇镄裕阂话闶沁M(jìn)入人體的外來物質(zhì)(如:
細(xì)菌、病毒、花粉等,而體內(nèi)的正常細(xì)胞則
不具有抗原性)。體內(nèi)的細(xì)胞細(xì)胞發(fā)生變
異也能成為抗原。⑵大分子性:通常都是相對分子質(zhì)量大于一萬
的物質(zhì)(如蛋白質(zhì)等)。⑶特異生:一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)
T細(xì)胞發(fā)生免疫反應(yīng)??乖瓫Q定簇是抗原物質(zhì)的一些化學(xué)基團(tuán)。它們是免疫細(xì)胞和抗體識別的標(biāo)志。不同的抗原所具有的抗原決定簇?cái)?shù)目和分布不同。有的抗原的抗原決定簇?cái)?shù)量多且分布在表面,有的則數(shù)量較少或分布于抗原內(nèi)部。只有暴露的抗原決定簇能為免疫系統(tǒng)識別。
2、抗體:機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的能與該抗原
發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。
19世紀(jì)末20世紀(jì)初,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)用細(xì)菌或細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素注射動物,該動物的血清中會出現(xiàn)一些能防御這種細(xì)菌的物質(zhì)。這種起防御作用的物質(zhì)就是抗體,注射的細(xì)菌或細(xì)菌外毒素則起了抗原的作用??贵w的定義:抗體的化學(xué)本質(zhì):
機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的,能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗體的性質(zhì):特異性抗體抗體的形成:抗原B細(xì)胞漿細(xì)胞合成分泌抗體抗體的分布:1)血清(主要)2)組織液及外分泌液體液免疫過程抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體抗體與抗原結(jié)合
分泌淋巴因子1)感應(yīng)階段:(三)體液免疫抗原吞噬細(xì)胞(攝取和處理)T細(xì)胞B細(xì)胞(識別)呈遞抗原呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露刺激
分泌淋巴因子記憶細(xì)胞2)反應(yīng)階段:B細(xì)胞增殖和分化受抗原刺激漿細(xì)胞保持對抗原的記憶,當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體,記憶細(xì)胞會迅速增殖、分化,形成大量的漿細(xì)胞,產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)??贵w數(shù)量初次抗原刺激二次抗原刺激時(shí)間記憶細(xì)胞迅速分裂產(chǎn)生新的效應(yīng)B細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。記憶細(xì)胞對抗原十分敏感,能“記住”入侵的抗原。對抗原的記憶可保持?jǐn)?shù)月甚至終生。3)效應(yīng)階段:(三)體液免疫+抗原漿細(xì)胞合成和分泌抗體特異性免疫反應(yīng)抗體與病菌結(jié)合,抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞的黏附抗體與病毒結(jié)合,使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力抗體與抗原結(jié)合,使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán),進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化抗原吞噬細(xì)胞(識別、攝取處理、呈遞)T細(xì)胞
(識別、呈遞)B細(xì)胞(識別)呈遞抗原呈遞抗原直接刺激增殖和分化漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞合成和分泌抗體抗原+
增殖和分化二次免疫體液免疫:感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段抗體與抗原結(jié)合,使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán),進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化
分泌淋巴因子①抗原進(jìn)入機(jī)體后首先會引起怎樣的變化?
②有幾種細(xì)胞參與這個(gè)過程?③B細(xì)胞受刺激后會分化成什么細(xì)胞?④吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、記憶細(xì)胞起什么作用?⑤抗體由什么細(xì)胞產(chǎn)生?涉及到那些細(xì)胞器?其分布、化學(xué)本質(zhì)、作用?6、有少數(shù)抗原可直接刺激B淋巴細(xì)胞,為什么?吞噬細(xì)胞的吞噬和處理吞噬細(xì)胞、淋巴T細(xì)胞、淋巴B細(xì)胞、漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞絕大部分分化成漿細(xì)胞(效應(yīng)B細(xì)胞)少數(shù)分化成記憶B細(xì)胞吞噬細(xì)胞:識別抗原并對其進(jìn)行攝取和處理使之暴露抗原決定簇并呈遞給T細(xì)胞;在效應(yīng)階段吞噬抗體和抗原結(jié)合后的沉淀或細(xì)胞集團(tuán)。識別、呈遞抗原并分泌淋巴因子。漿細(xì)胞;核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體;主要分布在血清、其次是組織液和外分泌液;球蛋白;這些抗原的決定簇是暴露在外面的,B細(xì)胞表面的受體可以與之表面的受體直接結(jié)合細(xì)胞名稱來源功能吞噬細(xì)胞造血干細(xì)胞識別、攝取、處理、呈遞抗原,吞噬抗體抗原結(jié)合體B細(xì)胞造血干細(xì)胞識別抗原,分化成為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞T細(xì)胞造血干細(xì)胞在胸腺中發(fā)育識別、呈遞抗原,分化成為效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞,分泌淋巴因子漿細(xì)胞B細(xì)胞或記憶B細(xì)胞分泌抗體效應(yīng)T細(xì)胞T細(xì)胞或記憶T細(xì)胞分泌淋巴因子,與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)記憶細(xì)胞B細(xì)胞或T細(xì)胞識別抗原,分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞與免疫有關(guān)的細(xì)胞的來源及其功能(筆記)吞噬細(xì)胞(處理)T細(xì)胞(識別)與靶細(xì)胞結(jié)合抗原(病毒)效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞增殖、分化激活靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶,使靶細(xì)胞裂解死亡釋放抗原抗原暴露,與抗體作用被吞噬細(xì)胞消滅細(xì)胞免疫過程1)感應(yīng)階段:細(xì)胞免疫抗原吞噬細(xì)胞(攝取和處理)T細(xì)胞(識別)呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露記憶細(xì)胞2)反應(yīng)階段:細(xì)胞免疫T細(xì)胞增殖和分化受抗原刺激效應(yīng)T細(xì)胞保持對抗原的記憶,當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體,記憶細(xì)胞會迅速增殖、分化,形成大量的效應(yīng)T細(xì)胞,產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。3)效應(yīng)階段:細(xì)胞免疫效應(yīng)T細(xì)胞釋放靶細(xì)胞(被抗原入侵的宿主細(xì)胞)密切接觸淋巴因子(可溶性免疫活性物質(zhì),如白細(xì)胞介素、干擾素等)靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶被激活,使其通透性改變,滲透壓變化,最終裂解死亡。通過加強(qiáng)各種有關(guān)細(xì)胞的作用來發(fā)揮免疫效應(yīng)。如誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細(xì)胞,增強(qiáng)其殺傷力等吞噬細(xì)胞(處理)T細(xì)胞(呈遞)B細(xì)胞(識別)
漿細(xì)胞(效應(yīng)B細(xì)胞)記憶細(xì)胞抗體抗原抗體結(jié)合形成沉淀和細(xì)胞集團(tuán)被吞噬細(xì)胞吞噬消化增殖、分化T細(xì)胞(識別)與靶細(xì)胞結(jié)合抗原效應(yīng)T細(xì)胞增殖、分化激活靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶,使靶細(xì)胞裂解死亡釋放抗原記憶細(xì)胞再次感染相同抗原再次感染相同抗原【注意】(1)無論是體液免疫還是細(xì)胞免疫大體上都可分為三個(gè)階段:第一階段是對抗原處理、傳遞和識別;第二階段是B細(xì)胞、T細(xì)胞增殖分化,以及記憶細(xì)胞形成(包括二次免疫應(yīng)答);第三階段是效應(yīng)T細(xì)胞、抗體發(fā)揮免疫作用。體液免疫和細(xì)胞免疫的關(guān)系
在特異性免疫反應(yīng)中,體液免疫與細(xì)胞免疫之間,既各自有其獨(dú)特的作用,又可以相互配合,共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。例如,進(jìn)入體內(nèi)的細(xì)菌外毒素,需要有特異的抗毒素與它結(jié)合,才能使它喪失毒性,因此主要是體液免疫發(fā)揮作用;結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等是胞內(nèi)寄生菌,也就是寄生在宿主細(xì)胞內(nèi),而抗體是不能進(jìn)入宿主細(xì)胞內(nèi)的,這就需要通過細(xì)胞免疫的作用才能將這些病菌消滅;而在病毒感染中,則往往是先通過體液免疫的作用來阻止病毒通過血液循環(huán)而播散,再通過細(xì)胞免疫的作用來予以徹底消滅。體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系
既各自有獨(dú)特的作用,又可相互配合共同發(fā)揮免疫效應(yīng)抗原類型發(fā)揮免疫作用的主要方式細(xì)菌外毒素結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等胞內(nèi)寄生菌病毒感染體液免疫細(xì)胞免疫體液免疫、細(xì)胞免疫(2)體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系(筆記)項(xiàng)目體液免疫細(xì)胞免疫概念抗原被體液中的相應(yīng)抗體消滅的過程抗原被相應(yīng)的效應(yīng)T細(xì)胞消滅的過程淋巴細(xì)胞作用對象
作用方式關(guān)系吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞和B細(xì)胞吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞抗原被抗原侵入的宿主細(xì)胞(靶細(xì)胞)抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合多數(shù)情況下形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化。效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸,導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解死亡,使抗原暴露,最終被吞噬、消滅。二者既各有其獨(dú)特的作用,又可以相互配合共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。問題探討:
前面討論的主要是免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,人們通過這種防衛(wèi)功能,使機(jī)體能有效地防御病原體,那么免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)越好呢?你能不能舉幾個(gè)例子?自身免疫病
自身免疫反應(yīng):人體的免疫系統(tǒng)在特殊情況下,對機(jī)體自身的成分起作用,發(fā)生自身免疫反應(yīng)。
自身免疫?。?/p>
如果自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀,就稱為自身免疫病。自身免疫病常見的自身免疫?。猴L(fēng)濕性心臟??;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;系統(tǒng)性紅斑狼瘡。風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻娴囊环N抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻自身免疫病
在某些特殊情況下,人體的免疫系統(tǒng)也會對自身成分起作用,發(fā)生自身免疫反應(yīng)。如果自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀,就稱為自身免疫病。
自身免疫病是機(jī)體對自身細(xì)胞的抗原識別范圍擴(kuò)大的結(jié)果。在正常機(jī)體內(nèi)的衰老、死亡和突變的細(xì)胞都可以成為抗原,而被機(jī)體清除,這些細(xì)胞已經(jīng)不是正常的細(xì)胞,成為“非己”成分。自身免疫病患者體內(nèi)的抗體或淋巴細(xì)胞失去了分辨自身和外物的能力,把自身的某些細(xì)胞和組織當(dāng)作入侵的抗原而圍攻之,不但將這些死亡、衰老和變異細(xì)胞清除,也常將正常細(xì)胞識別成抗原而加以排斥,從而發(fā)病。過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)
過敏反應(yīng):
已產(chǎn)生免疫的機(jī)體再次接受相同抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。
過敏反應(yīng)的特點(diǎn):①發(fā)作迅速,反應(yīng)強(qiáng)烈,消退較快;②一般不會破壞組織細(xì)胞;也不會引起組織嚴(yán)重?fù)p傷。③有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。過敏反應(yīng)
過敏原:能引起過敏反應(yīng)的物質(zhì),如花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。
過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理:機(jī)體在過敏原刺激下,由效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體,吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜細(xì)胞及血液中某些細(xì)胞的表面。當(dāng)相同的過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí),會和抗體相結(jié)合,使上述細(xì)胞釋放出組織胺等物質(zhì),引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。過敏反應(yīng)
過敏原與過敏反應(yīng)征:全身性過敏反應(yīng):引起過敏性休克,主要是藥物過敏,如青霉素、頭孢霉素,普魯卡因,鏈霉素等。
呼吸道過敏反應(yīng):引起過敏性鼻炎和過敏性哮喘,如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。
消化道過敏反應(yīng):引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,甚至休克,如魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物。
皮膚過敏反應(yīng):引起麻疹、濕疹、血管性水腫,如藥物、食物、腸道寄生蟲、冷熱刺激等。免疫功能過強(qiáng)不好,免疫功能過弱或缺陷當(dāng)然也是不好的,由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫失調(diào)病。免疫缺陷病
概念及特點(diǎn):機(jī)體免疫功能不足或缺乏時(shí)引起的疾病?;颊邔Ω鞣N病原體的易感性增加,出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染,惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。免疫缺陷病的種類:
先天性免疫缺陷?。河捎谶z傳而使機(jī)體生來就有的缺陷病。獲得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。
艾滋?。ˋIDS)是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡稱,是由人類免疫缺陷病毒(HIV,俗稱艾滋病病毒)引起的致死性傳染病。艾滋病AIDS:Acquired(獲得的)Immune(免疫力)Deficiency(缺乏)Syndrome(癥)HIV:Human(人類)Immunodeficiency(免疫力缺乏)Virus(病毒)HIV:艾滋病致病機(jī)理:艾滋病
HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng),特別是能夠侵入T細(xì)胞,使T細(xì)胞大量死亡,導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能,對病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。致病機(jī)理:艾滋病HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞病毒分布:艾滋病艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中傳播途徑:1)性行為傳播2)血液傳播3)母嬰傳播艾滋病感染階段:艾滋病
一個(gè)健康人從感染上艾滋病毒(HIV)到死亡,一般分為三個(gè)階段:
1)HIV急性感染期
2)無癥狀期
3)癥狀期艾滋病感染階段:艾滋病1)HIV急性感染期:感染后,少部分感染者會出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀,如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,在2一3個(gè)星期內(nèi),這些癥狀會自然消失。艾滋病感染階段:艾滋病2)無癥狀期:約占從感染到死亡整個(gè)過程的80%時(shí)間,這時(shí)的病人被叫作HIV攜帶者,表面上大多數(shù)感染者與正常人沒有區(qū)別,只是其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進(jìn)行著無形的斗爭。感染者的無癥狀期持續(xù)的時(shí)間可長可短,少則為2年,多的可達(dá)20年。艾滋病感染階段:艾滋病3)癥狀期:這時(shí)的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者,他們的血液中充滿了病毒,每一個(gè)免疫細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)有可能被幾百個(gè)病毒占據(jù);這時(shí)非常容易受到其他疾病的感染,一些平時(shí)根本不會對人的生命產(chǎn)生威脅的普通傳染病如肺炎等,一旦進(jìn)入艾滋病患者的肌體就會無法控制,此時(shí),艾滋病患者一般在6---24個(gè)月內(nèi)死亡。
預(yù)防措施:1)潔身自愛2)不與他人共用牙刷和剃須刀3)不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4)注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5)需要輸入的血液和血液制品,必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。艾滋病問題探討:
免疫系統(tǒng)只有防衛(wèi)功能嗎?通過前面有關(guān)艾滋病的介紹大家可以找到答案嗎?三、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能
對外,防衛(wèi)功能;對內(nèi),監(jiān)控功能;
清除外界病原體和內(nèi)部突變細(xì)胞的功能。免疫系統(tǒng)受損可能引發(fā)癌癥嗎?免疫系統(tǒng)除了具有防衛(wèi)功能外,還有監(jiān)控和清除功能:監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰
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